武明芬

失眠主要表現(xiàn)為入睡困難、夜間早醒、睡眠質(zhì)量差、睡眠淺易做夢、不寧腿綜合征（在睡覺的時候腿部因感覺不適而不由自主地運動）、睡眠感覺障礙、全身不適等癥狀。

失眠對人們的認(rèn)知功能、免疫功能都有著很大的影響，還會降低人們的生活質(zhì)量。治療方面根據(jù)具體原因，采取正確的措施，必要的時候須服用安眠藥。但是，對于服藥治療失眠，不少人存在認(rèn)識誤區(qū)。下面就來具體說一下失眠用藥的三大誤區(qū)。

誤區(qū)一：嚴(yán)重失眠也堅決不吃安眠藥

是否服用安眠藥，需要根據(jù)患者失眠的嚴(yán)重程度和失眠的具體原因來判斷，患者不能一味拒絕服用安眠藥。對于通過病因治療和自我調(diào)整不能完全改善的失眠，不能盲目地拒絕藥物治療。長期失眠會對我們的精神和身體造成很大的危害，適當(dāng)使用安眠藥治療是有益的。

誤區(qū)二：只要失眠就吃安眠藥

由于鎮(zhèn)靜催眠藥物有可能引起耐受性、依賴性和戒斷癥狀，因此切忌有點失眠就隨意用藥。對于短暫的失眠或者環(huán)境因素導(dǎo)致的失眠，可以不使用鎮(zhèn)靜催眠藥物，僅通過調(diào)整生活方式、去除環(huán)境誘因即可達到改善睡眠的效果。嚴(yán)重失眠者或原發(fā)性失眠患者應(yīng)咨詢醫(yī)師，經(jīng)過醫(yī)師的評估和診斷之后，遵醫(yī)囑進行藥物治療。

誤區(qū)三：服用安眠藥會成癮，吃了就停不下來

臨床上常用的安眠藥有地西泮（安定）、艾司唑侖（舒樂安定）、奧沙西泮、咪達唑侖、勞拉西泮、氯硝西泮、佐匹克隆、酒石酸唑吡坦（思諾思）、扎來普隆等。這類安眠藥物雖然有一定的成癮性，但在醫(yī)師的指導(dǎo)下，根據(jù)病情正確服藥，不僅可以有效治療失眠，還能避免副作用。

服用安眠藥后可能會上癮，但并不是只要服用了安眠藥很快就會上癮。一般情況下，長期連續(xù)使用苯二氮類藥物（地西泮、艾司唑侖、奧沙西泮、咪達唑侖、勞拉西泮、氯硝西泮等）超過6個月可能會形成藥物依賴性，所以建議患者連續(xù)使用苯二氮類安眠藥不宜超過3個月。服用鎮(zhèn)靜催眠藥期間大幅減藥或突然停藥，也容易產(chǎn)生依賴性和戒斷癥狀；用藥劑量越大，用藥時間越長，使用藥效作用越短的藥物，越容易產(chǎn)生依賴性。

預(yù)防安眠藥成癮 可以這么做

通過正確的服藥方法，即采用2～3種安眠藥物交替服用和間斷服用的方法，可避免和預(yù)防藥物依賴的發(fā)生。交替服用，是指患者服用其中一種安眠藥物1～2周，然后換用另一種藥物。比如，可以選擇酒石酸唑吡坦和佐匹克隆每兩周交替服用。間斷服用，是指患者每周服用3～4次安眠藥物。間斷服藥不是想哪天服藥便哪天服藥，而是連續(xù)服用3～4天，停用1～2天，再繼續(xù)服用，如此有規(guī)律地間斷服藥。

安眠藥的服藥時間建議安排在睡前30分鐘，療程最好不超過4周。如果使用安眠藥時間較長，應(yīng)避免突然中止藥物治療，而是要逐步減量、停藥以減少失眠反彈，有時減量過程需要數(shù)周至數(shù)個月。

總之，失眠要根據(jù)具體原因?qū)ΠY治療，盲目拒絕吃藥、只要失眠就吃藥、吃藥就會上癮停不下來等做法和認(rèn)識都是錯誤的。睡眠障礙人士應(yīng)注意：該吃藥時要及時吃藥，不該吃藥時不能亂吃藥，吃藥要講究方法。