郭仲華

“醫(yī)生，你說我年紀輕輕的，膝關(guān)節(jié)怎么會發(fā)生退變呢？”家住銀川市、40歲的丁女士近一個月來右膝關(guān)節(jié)疼痛不適，到寧夏中醫(yī)醫(yī)院暨中醫(yī)研究院就診拍片，看到X線片檢查報告顯示膝關(guān)節(jié)輕度退變增生，疑惑不解地問醫(yī)生。那么，什么是膝關(guān)節(jié)退變？

骨傷科主任醫(yī)師李文銀解釋：“膝關(guān)節(jié)退變（全稱為“膝關(guān)節(jié)退行性病變”）是影像學(xué)的一個診斷名稱，臨床上又稱為骨性關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)炎、膝骨關(guān)節(jié)炎等?！?/p>

中醫(yī)調(diào)治有妙法

李文銀介紹，中醫(yī)認為膝關(guān)節(jié)退變屬于“痹證”“骨痹”范疇?；颊叨嘁蚋文I不足而感受外邪，筋脈痹阻發(fā)為痹證，外邪為標(biāo)，本在肝腎。肝養(yǎng)筋、腎生髓，肝腎虧虛則筋骨失養(yǎng)、關(guān)節(jié)失約而致膝關(guān)節(jié)退變。此病采用中醫(yī)綜合療法效果更好。

穴位養(yǎng)護

取穴：陽陵泉穴（在小腿外側(cè)，當(dāng)腓骨小頭前下方凹陷處）、陰陵泉穴（小腿內(nèi)側(cè)，脛骨內(nèi)側(cè)髁下方凹陷處）、膝眼穴（在髕韌帶兩側(cè)凹陷處，在內(nèi)側(cè)的稱內(nèi)膝眼，在外側(cè)的稱外膝眼，即犢鼻穴）、委中穴（位于腘窩正中，腘橫紋的中點）、足三里穴（在小腿前外側(cè)，當(dāng)外膝眼犢鼻穴下3寸）、太溪穴（在足內(nèi)側(cè)，當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處）等。

用拇指指推法的同時，可結(jié)合指揉法。此法具有舒筋通絡(luò)、行氣活血之效。每穴持續(xù)1～2分鐘，每天可做2～3次。亦可采用艾條溫灸上述部位，至皮膚出現(xiàn)紅暈為止。

功能鍛煉

李文銀強調(diào)，功能鍛煉以休息關(guān)節(jié)、鍛煉肌肉為原則。建議采用以下簡單易行方法：一是勾腳運動。坐在椅子上，將腿懸空抬起伸直，把腳尖盡量往上勾，持續(xù)5秒，然后慢慢放下。二是直腿抬高運動。仰臥在床上，膝關(guān)節(jié)伸直，下肢抬高離床面50°～60°，堅持5秒，然后放下，左右腿輪換練習(xí)。這兩種方式每次做10～15下，每日2次。這兩個動作主要鍛煉大腿股四頭肌，大腿肌肉發(fā)達了，平時行走時膝關(guān)節(jié)受到的壓迫和磨損就會小一些。

日常防護

李文銀說，早期及時養(yǎng)護可延緩?fù)俗冞^程，使關(guān)節(jié)壽命延長，生活質(zhì)量提高。

不宜過勞 《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有“生病起于過用，此為常也”的論述。健身或減肥切莫盲目跟風(fēng)，不提倡進行關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)及有沖擊力的運動方式，不過度運動，如不要長時間跳廣場舞、跑步、暴走等。此外，要減少爬樓梯或登山次數(shù)，盡可能減緩關(guān)節(jié)軟骨受力和扭傷。

溫暖護膝 由于膝關(guān)節(jié)前方髕骨周圍肌肉少，系皮下骨，寒風(fēng)吹膝可阻遏經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致氣血瘀滯，筋脈攣縮，不通則痛，誘發(fā)或加重病情。女性要特別注重護膝：一是可佩戴護膝保暖；二是熱敷，如用熱水袋、暖寶寶等熱敷。

日常補鈣 多吃一些含鈣豐富的食物，如牛奶及奶制品、豆制品、海帶、紫菜、菠菜、花生、芝麻、蘋果等；還可適當(dāng)吃一些鈣片。在日常生活中，增加運動和日曬也很重要，能促進鈣的吸收利用。

食療推薦

三七燉雞

原料：烏雞1只，三七6克，黃芪10克，蔥、食鹽各適量。

制法：將三七、黃芪共納入雞腹內(nèi)，加水適量，小火燉至雞肉熟。加適量的蔥、食鹽調(diào)味后即可食用。

功效：烏雞養(yǎng)血補腎，健壯筋骨；三七化瘀止血，活血止痛；黃芪補氣升陽，固表止汗。三者合用具有溫陽補腎、益氣止痛的功效，適合膝關(guān)節(jié)退變證屬陽氣不足者。