子文會

【摘 要】目的：通過死因統(tǒng)計資料分析，評價該地區(qū)的人群健康狀況和醫(yī)療衛(wèi)生水平，為政府部門制定衛(wèi)生工作規(guī)劃和疾病控制措施提供科學(xué)依據(jù)。方法：對永勝縣2010～2012年醫(yī)療機構(gòu)死亡報告病例按ICD-10分類，進行全死因分析。結(jié)果：2010～2012年永勝縣居民前5位死因依次為：循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、意外死亡、惡性腫瘤、消化系統(tǒng)疾病。結(jié)論：永勝縣監(jiān)測點人群的死亡以慢性疾病和意外死亡為主，加強慢性病防治，減少死亡和傷殘是今后的工作重點。

【關(guān)鍵詞】居民；死因；分析

【中圖分類號】R195.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）06-3432-02

通過死因統(tǒng)計資料分析，可評價該地區(qū)的人群健康狀況和醫(yī)療衛(wèi)生水平，為政府部門制定衛(wèi)生工作規(guī)劃和疾病控制措施提供科學(xué)依據(jù)。為了解永勝縣居民的死亡水平及原因，現(xiàn)對永勝縣2010～2012年的居民死因分析如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源 2010～2012年居民死亡資料由永勝縣各級醫(yī)療機構(gòu)通過國家死亡登記報告信息系統(tǒng)上報，縣疾控中心負(fù)責(zé)審核和整理。人口資料由國家統(tǒng)計局提供。

1.2 方法 死因分類按ICD-10標(biāo)準(zhǔn)進行

采用國家死因登記報告信息系統(tǒng)中的定時統(tǒng)計功能進行分析。

2 結(jié)果

3 討論

永勝縣三年來引起居民死亡的前五位疾病分別為循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、意外死亡、惡性腫瘤、消化系統(tǒng)疾病；與中國部分縣居民死亡前五位疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、意外死亡、消化系統(tǒng)疾病略有不同，意外死亡比惡性腫瘤造成的死亡人數(shù)更高。提示；文化程度低、接受教育少、自我保護意識差。

永勝縣男性報告死亡人數(shù)明顯高于女性，這種現(xiàn)像可能與男性的不良生活行為（吸煙、飲酒、壓力大等） 及特殊的職業(yè)暴露因素有關(guān)，應(yīng)加強男性健康體檢力度，提倡健康生活，保持良好心態(tài)，提高交通安全意識和規(guī)范職業(yè)安全操作，以進一步降低永勝縣男性居民的死亡率和進一步提高男性居民的健康水平。

永勝縣三年來高血壓引起的心腦血管疾病死亡911人，占循環(huán)系統(tǒng)疾病死亡人數(shù)的48.66%。提示應(yīng)結(jié)合社區(qū)醫(yī)療保健網(wǎng)，在社區(qū)人群中實施以健康教育和健康促進為主導(dǎo)的高血壓綜合防治措施，特別在30～60歲這一年齡段提倡減輕體重、減少食鹽攝入、控制飲酒及適量運動等健康生活方式，提高對高血壓的知曉度、治療率、控制率，以減少因高血壓引起的突發(fā)疾病導(dǎo)致的死亡。

呼吸系統(tǒng)疾病中慢性支氣管炎引起的死亡人數(shù)居該死因的第一位，近年來由于環(huán)境污染日趨嚴(yán)重，全球氣候變暖，四季溫差反復(fù)無常也是導(dǎo)致慢性支氣管炎發(fā)病的一個主要原因。預(yù)防慢性支氣管炎必須采取綜合措施，平時要注意提高機體抵抗力，加強體育鍛煉，預(yù)防感冒，戒煙，消除和避免理化因素對呼吸道的刺激是減少呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致死亡的關(guān)鍵。

意外死亡中交通事故、故意自害和意外中毒引起的死亡人數(shù)居該死因的第一位，預(yù)防意外死亡必須加強對20～50歲這一年齡段人群的道路交通安全、人身安全、職業(yè)安全等知識培訓(xùn)，提高人民文化和心理素養(yǎng)，增強人民心理抗壓能力，減少因交通事故、故意自害和意外中毒引起的死亡。

惡性腫瘤中肝癌和肺癌死亡率最高，占全部惡性腫瘤死亡人數(shù)的47.12%。肝癌中酒精性肝硬化導(dǎo)致肝癌死亡占第一位，主要是由于人們不良的飲食習(xí)慣和大量長期酗酒，導(dǎo)致酒精性肝硬化最終演變?yōu)楦伟┧劳?，因此提倡健康有益的飲食?xí)慣，不酗酒甚至戒酒是預(yù)防肝癌發(fā)生的有效措施；肺癌的主要危險因素已基本清楚[1]，防治的關(guān)鍵在于加強吸煙危害的健康教育，減少室內(nèi)外環(huán)境污染，減少職業(yè)、飲食等危險因素的影響。

我縣正面臨著疾病流行模式的快速轉(zhuǎn)變，慢性非傳染新疾病已經(jīng)取代其他疾病成為至死亡的主要因素。因此我縣加強慢性病管理和防治，減少死亡和傷殘是今后衛(wèi)生工作的重點。

參考文獻(xiàn)

[1] 饒克勤，李連弟。 中國惡性腫瘤危險因素研究[M].北京：中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2003，75～102.