魏科昊,宋玉蘭
(新疆農(nóng)業(yè)大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院,新疆 烏魯木齊 830000)
第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)60 歲及以上人口占比約為18.7%[1]。人口迅速老齡化對(duì)我國(guó)社會(huì)發(fā)展具有深遠(yuǎn)影響,具體體現(xiàn)在社會(huì)化服務(wù)建設(shè)須持續(xù)投入、勞動(dòng)力缺失等方面[2],因此如何加強(qiáng)保障老年人的社會(huì)保障、改善生活質(zhì)量是未來(lái)面臨的挑戰(zhàn)[3]。隨著脫貧攻堅(jiān)的勝利與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略穩(wěn)步實(shí)施,新疆農(nóng)村地區(qū)農(nóng)民的生活質(zhì)量得到了明顯提升[4-8],但仍然存在養(yǎng)老基本設(shè)施承擔(dān)功能、服務(wù)社區(qū)程度較弱,多數(shù)老人仍然選擇家庭養(yǎng)老等問(wèn)題[9-13]。基于此,以712 份調(diào)研數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),采用二元Logit 模型,分析新疆農(nóng)村居民社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)意愿及影響因素[14],旨為加快推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),提升服務(wù)水平,改善老人的生活質(zhì)量提供理論支持[15,16]。
2022 年11 月赴新疆喀什地區(qū)、和田地區(qū)、阿克蘇地區(qū)、昌吉回族自治州下轄的12 個(gè)村莊,發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷719 份,有效問(wèn)卷為712 份,有效率為99.03%。問(wèn)卷內(nèi)容主要包括居家養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿,受訪者的年齡、性別、民族、婚姻狀況和文化程度等特征信息,是否有相關(guān)設(shè)施、是否了解當(dāng)前養(yǎng)老方式等社會(huì)層面信息,健康自評(píng)、是否患有慢性病、是否參與保險(xiǎn)等健康層面信息。
采用二元Logit 模型方法分析新疆農(nóng)村居民社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)意愿及影響因素。
1.2.1 模型設(shè)定 設(shè)定是否愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)為因變量Y(否=0,是=1),性別、年齡、民族、婚姻、文化程度、子女?dāng)?shù)量、是否有子女在城市生活、近一年的居住方式、戶籍、是否有設(shè)施場(chǎng)所、在本村是否擁有土地、主要生活來(lái)源、年收入水平、是否患有慢性病、是否參與保險(xiǎn)、健康狀況自評(píng)、養(yǎng)老方式、是否了解或參與農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老為自變量X1~X18。公式如下所示:
式中,p為農(nóng)村居民愿意接受農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的概率。b0為常數(shù)項(xiàng);b1~bn為回歸系數(shù);ε為隨機(jī)產(chǎn)生的誤差。
1.2.2 指標(biāo)體系構(gòu)建 基于前人研究成果[17-19],構(gòu)建新疆農(nóng)村居民社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)影響因素指標(biāo)體系(表1)。
表1 新疆農(nóng)村居民社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)影響因素指標(biāo)體系構(gòu)建Table 1 Construction of index system for influencing factors of home-based elderly care services for rural residents in Xinjiang
樣本量男女比例為6 ∶4,年齡主要集中在60 歲以上,文化程度以初中為主(表2),與研究區(qū)域的基本情況相符,研究結(jié)果具有現(xiàn)實(shí)意義。
表2 樣本概況Table 2 Sample overview
各指標(biāo)的克隆巴赫系數(shù)為0.733,>標(biāo)準(zhǔn)量(0.7),說(shuō)明調(diào)研數(shù)據(jù)具有很高的可信度,問(wèn)卷數(shù)據(jù)具有可靠性和有效性。
2.3.1 負(fù)向影響因素分析 民族(X3)、子女?dāng)?shù)量(X6)、戶籍(X9)、在本村是否擁有土地(X11)負(fù)向影響新疆農(nóng)村居民社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿(表3)。X3在0.05 水平上顯著負(fù)向影響,表明民族為漢族的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù);X6在0.05 水平上顯著負(fù)向影響,表明子女?dāng)?shù)量越少的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù);X11在0.05 水平上顯著負(fù)向影響,表明沒(méi)有土地的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。
表3 二元Logit 模型回歸Table 3 Regression of binary Logit model
2.3.2 正向影響因素分析 性別(X1)、年齡(X2)、婚姻(X4)、文化程度(X5)、是否有子女在城市生活(X7)、居住方式(X8)、否有設(shè)施場(chǎng)所(X10)、主要生活來(lái)源(X12)、年收入水平(X13)、是否患有慢性?。╔14)、是否參與保險(xiǎn)(X15)、健康狀況自評(píng)(X16)、養(yǎng)老方式(X17)、是否了解或參與農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老(X18)正向影響新疆農(nóng)村居民社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿。X1在0.05 水平上顯著正向影響,表明男性更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù);X2在0.1 水平顯著正向影響,表明年齡更大的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù);X4在0.05 水平上顯著正向影響,表明未婚或者分居的受訪者相比于已婚受訪者而言更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù);X7在0.1 水平顯著正向影響,表明有子女在城市生活的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù);X8在0.1 水平顯著正向影響,表明與親戚朋友居住或者獨(dú)居的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù);X10在0.1 水平顯著正向影響,表明所在村莊有相應(yīng)基礎(chǔ)設(shè)施場(chǎng)所的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù);X13在0.05 水平上顯著正向影響,表明年收入水平越高的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù);X14在0.1水平顯著正向影響,表明患有慢性病的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。X18在0.05 水平上顯著正向影響,表明了解或參與過(guò)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。
基于712 份實(shí)地調(diào)研數(shù)據(jù),采用二元Logit 回歸模型對(duì)新疆農(nóng)村居民的農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿及影響因素進(jìn)行分析,得到以下主要結(jié)論:
(1)民族(X3)、子女?dāng)?shù)量(X6)在本村是否擁有土地(X11)在0.05 水平上顯著負(fù)向影響新疆農(nóng)村居民社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿,即民族為漢族、子女?dāng)?shù)量越少、沒(méi)有土地的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。
(2)性別(X1)、婚姻(X4)、年收入水平(X13)、是否了解或參與農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老(X18)在0.05 水平上顯著正向影響新疆農(nóng)村居民社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿,即男性、未婚或分居、年收入水平越高、了解或參與過(guò)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù);年齡(X2)、是否有子女在城市生活(X7)、居住方式(X8)、是否有設(shè)施場(chǎng)所(X10)、是否患有慢性病(X14)在0.1 水平顯著正向影響新疆農(nóng)村居民社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿,即年齡越大、有子女在城市生活、所在村莊的相應(yīng)基礎(chǔ)設(shè)施完善、患有慢性病的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。
3.2.1 分區(qū)分級(jí)規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施 分區(qū)分級(jí)規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施以完善城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)[20],鞏固拓展基層公共服務(wù)“一門式”,對(duì)已有村(社區(qū))綜合服務(wù)設(shè)施但面積狹小、功能不全、明顯滿足不了服務(wù)需求的采取整合閑置資源、原址改擴(kuò)建或新建等辦法進(jìn)行優(yōu)化升級(jí)行動(dòng)[21,22]。結(jié)合城市有機(jī)更新和縣城城鎮(zhèn)化建設(shè),統(tǒng)籌推進(jìn)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),確保新建社區(qū)商業(yè)和綜合服務(wù)設(shè)施面積達(dá)標(biāo)、功能完善[23]。依托村(社區(qū))服務(wù)設(shè)施和機(jī)構(gòu),整合為民服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)資源,按照老年人、未成年人、殘疾人優(yōu)先的原則,支持在村(社區(qū))綜合服務(wù)設(shè)施開(kāi)辟空間用于養(yǎng)老、托育、助殘服務(wù)[24,25]。根據(jù)不同地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)需求,可以合理調(diào)整養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的結(jié)構(gòu),以提高養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的綜合效益,更好地滿足老年人的養(yǎng)老需求[26-28]。
3.2.2 建立健全居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 發(fā)展壯大社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)組織,培養(yǎng)一大批以照護(hù)老人為業(yè)、輻射社會(huì)周圍、兼顧免費(fèi)服務(wù)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)組織,促進(jìn)集中管理經(jīng)營(yíng)和標(biāo)準(zhǔn)化、品牌化的發(fā)展。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù),進(jìn)一步扶持社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)組織建立和制定經(jīng)營(yíng)家庭養(yǎng)老床位制度,將服務(wù)業(yè)務(wù)拓展至家庭。支持物業(yè)公司充分發(fā)揮貼近居民的資源優(yōu)勢(shì),與社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)組織協(xié)同開(kāi)展居家養(yǎng)老業(yè)務(wù)。建立具有全日托養(yǎng)、日間照料、免費(fèi)咨詢服務(wù)、供需銜接、資源整合等多功能的區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)站[29]。
3.2.3 積極培育居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和機(jī)構(gòu) 堅(jiān)持公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的公益屬性,各地政府要嚴(yán)格按照特困老人規(guī)模確定了公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)量下限,并進(jìn)行了規(guī)模建立和保運(yùn)轉(zhuǎn)等管理工作;在解決有意愿的特困老人集中贍養(yǎng)需求的前提下,公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)著重為經(jīng)濟(jì)貧困中的城市空巢、農(nóng)村地區(qū)、老年人失能、傷殘、高齡老人和計(jì)劃生育特殊家庭老人等(以下統(tǒng)稱特殊困難老年人)提供服務(wù)[30~32]。建立民辦公助等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住條件評(píng)定制度,確定了老人的入住要求和排序原則,指導(dǎo)公建民營(yíng)、民辦公助等養(yǎng)老機(jī)構(gòu),拓寬企業(yè)市場(chǎng)化的投資途徑,扶持社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)公司上市投資,以提高企業(yè)的“造血”能。
隨著我國(guó)人口老齡化的程度逐漸加深,偏遠(yuǎn)地區(qū)農(nóng)村老年人口養(yǎng)老問(wèn)題應(yīng)予以重視,加大社會(huì)投入、宣傳力度、政策傾斜方才能“一個(gè)不落的”使我國(guó)邊遠(yuǎn)地區(qū)農(nóng)村老年人真正實(shí)現(xiàn)新時(shí)代要求下的“老有所依、老有所養(yǎng)”[33]。農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)作為我國(guó)現(xiàn)行養(yǎng)老體系下的有益補(bǔ)充,是符合當(dāng)下我國(guó)老齡化形勢(shì)的創(chuàng)新發(fā)展。希望本研究能夠引起社會(huì)的廣泛關(guān)注,推動(dòng)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展[34],對(duì)新疆構(gòu)建和發(fā)展新型農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系具有一定的理論指導(dǎo)意義。