陳子珺 朱靚賢 趙 瑩 郭晶磊 都廣禮 沈凱凱※

（1.上海中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，上海 201203；2.上海中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院，上海 201203）

方藥學(xué)由中藥學(xué)和方劑學(xué)兩門既獨(dú)立又密切關(guān)聯(lián)的課程組成，是研究方藥基本理論和臨床運(yùn)用等知識(shí)的一門學(xué)科。方藥學(xué)課程內(nèi)容豐富，涵蓋中醫(yī)理法方藥，作為面向護(hù)理、康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)等專業(yè)的一門選修課，在有限的學(xué)時(shí)要達(dá)到既定的教學(xué)目標(biāo)，存在一定的難度。以往的教學(xué)注重知識(shí)和技能的掌握，但由于課程知識(shí)點(diǎn)較多且較為分散，學(xué)習(xí)效果反饋提示學(xué)生課程內(nèi)容掌握程度有待提升?；诮虒W(xué)中存在的問(wèn)題，教學(xué)團(tuán)隊(duì)借鑒中成藥學(xué)、方劑學(xué)等課程的教學(xué)改革［1-3］，挖掘及梳理方藥學(xué)課程的育人元素，確立課程思政目標(biāo)，開(kāi)展實(shí)踐并進(jìn)行評(píng)價(jià)，以此促進(jìn)方藥學(xué)課程知識(shí)、技能、情感三維目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

1 課程思政育人元素的挖掘和梳理

立足社會(huì)主義核心價(jià)值觀和中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，著力挖掘方藥學(xué)思政育人元素?！案粡?qiáng)、民主、文明、和諧、自由、平等、公正、法治、愛(ài)國(guó)、敬業(yè)、誠(chéng)信、友善”是黨的十八大提出的社會(huì)主義核心價(jià)值觀的基本內(nèi)容［2］。作為全體人民的共同價(jià)值追求，高校師生應(yīng)積極培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，培育和弘揚(yáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀，必須立足中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化。在方藥學(xué)課程思政育人元素的挖掘和梳理過(guò)程中，要始終將社會(huì)主義核心價(jià)值觀和中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化緊密結(jié)合。

“仁”是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的核心要素，它與社會(huì)主義核心價(jià)值觀在功能指向、內(nèi)容生成、實(shí)踐路徑方面具有極大的契合性［4］。歷代醫(yī)家的臨床實(shí)踐及方藥學(xué)著作都有體現(xiàn)仁心仁術(shù)、仁者愛(ài)人。如中藥起源傳說(shuō)“神農(nóng)嘗百草”，反映了遠(yuǎn)古先人不畏艱險(xiǎn)，以身試藥，造福蒼生的仁心。唐代醫(yī)藥學(xué)家孫思邈認(rèn)為“人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此”，故以“千金”名其書，著《備急千金要方》與《千金翼方》。古代兒科被稱為“啞科”，宋代錢乙撰寫了我國(guó)現(xiàn)存的第一部?jī)嚎茖Ｖ缎核幾C直訣》。小兒臟氣清靈、隨撥隨應(yīng)，因而錢乙主張治療要攻之有時(shí)、補(bǔ)之得宜，用藥力求中正平和，注意顧護(hù)小兒正氣，以保護(hù)小兒脾胃。如清心養(yǎng)陰、利水通淋的導(dǎo)赤散以生地黃、木通和生甘草梢組方，瀉肺清熱、止咳平喘的瀉白散以地骨皮、桑白皮、炙甘草組方，用藥寒溫適度、中正平和，始終順應(yīng)小兒“臟腑柔弱、易虛易實(shí)、易寒易熱”的生理病理特點(diǎn)［5］。再有金元四大家之一李杲，其生活的年代正值戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，為救治因內(nèi)傷脾胃而由生百病的民眾，他創(chuàng)制補(bǔ)中益氣湯等名方，流傳千古。以上醫(yī)家無(wú)不有著厚德精醫(yī)、仁心仁術(shù)的高尚品德。

家庭是滋養(yǎng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的初始場(chǎng)域，孝親文化與社會(huì)主義核心價(jià)值觀之間具有密不可分的內(nèi)在契合性，孝親文化在中醫(yī)藥中的體現(xiàn)也很有代表性。如東漢張仲景《傷寒雜病論·序》曰“怪當(dāng)今居世之士，曾不留神醫(yī)藥，精究方術(shù)，上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長(zhǎng)全，以養(yǎng)其生”，說(shuō)明鉆研醫(yī)術(shù)不僅是為了自我的保全和個(gè)體生命的存續(xù)，更是為了替他人祛除疾患和減輕病苦，從而實(shí)現(xiàn)“知人愛(ài)人”［6］。古代許多文人儒士習(xí)醫(yī)是為了更好地關(guān)愛(ài)父母的身體從而施行孝道。金元四大家之一的張從正，命名其著作為《儒門事親》，寓意“惟儒者能明其理，而事親者當(dāng)知醫(yī)”［7］，說(shuō)明讀書以明理，懂得醫(yī)學(xué)知識(shí)才能孝敬父母。明代醫(yī)家韓天爵以方藥事親，采用藥食同源的紫蘇子、白芥子和萊菔子治療老年人痰壅氣逆食滯證，取名為三子養(yǎng)親湯，寓“子以養(yǎng)親”之意。

孔子曰：“不知禮，無(wú)以立也”。知禮是在社會(huì)秩序下各司其職、各盡其責(zé)，是人安身立命之本，是維持正常社會(huì)交往的基礎(chǔ)［8］?！岸Y”的觀念對(duì)中藥學(xué)和方劑學(xué)同樣發(fā)揮了重要影響。如《神農(nóng)本草經(jīng)》收載中藥365種，按藥物性能和作用分為上、中、下三品。以補(bǔ)養(yǎng)無(wú)毒藥120 種為上品，以遏病補(bǔ)虛、有毒或無(wú)毒藥120 種為中品，以除邪多毒藥125 種為下品，這是中國(guó)藥物學(xué)最早、最原始的藥物分類法［9］。方劑配伍上，通過(guò)借喻中國(guó)古代國(guó)家體制中君、臣、佐、使的等級(jí)設(shè)置，以說(shuō)明藥物在方劑中的主次地位與從屬關(guān)系［10］。禮的實(shí)質(zhì)是敬畏之心、愛(ài)敬之情，明禮誠(chéng)信是中華民族傳統(tǒng)美德。為了確保中藥質(zhì)量，中藥老字號(hào)企業(yè)同仁堂，恪守“炮制雖繁必不敢省人工，品味雖貴必不敢減物力”的古訓(xùn)，樹立“修合無(wú)人見(jiàn)，存心有天知”的自律意識(shí)，造就了制藥過(guò)程中兢兢小心、精益求精的嚴(yán)細(xì)精神，其產(chǎn)品以“配方獨(dú)特、選料上乘、工藝精湛、療效顯著”而享譽(yù)海內(nèi)外［11］。

和諧文化包括人自我身心內(nèi)外的和諧，人與人、人與社會(huì)、人與自然的和諧。方藥學(xué)課程內(nèi)容蘊(yùn)含豐富的“和”思想。中藥甘草，以味道甘甜如蜜，細(xì)嚼之余味無(wú)窮而得名。甘草另有蜜甘、蜜草、美草、國(guó)老等稱謂，其中以“國(guó)老”最為著名，南朝陶弘景曰“此草最為眾藥之主，經(jīng)方少有不用者，猶如香中有沉香也。國(guó)老即帝師之稱，雖非君而為君所宗，是以能安和草石而解諸毒也”。唐代甄權(quán)認(rèn)為“諸藥中甘草為君，治七十二種乳石毒，解一千二百般草木毒，調(diào)和眾藥有功故有國(guó)老之號(hào)”。甘草藥性和緩，能調(diào)和諸藥，在中醫(yī)界有“十方九草”“無(wú)草不成方”之說(shuō)，是應(yīng)用最廣泛的中藥之一［12］。另外，源于宋代《圣濟(jì)總錄》的四君子湯，因藥性平和、品性中正、不偏不倚，猶如君子有沖和之德、中庸之道，故被命名為“君子”［13］，以益氣健脾之功，用于治療脾胃氣虛證。出自元代朱震亨《丹溪心法》的保和丸，能使胃氣和順、全身怡神安適，故得此名。其組方雖然以消食藥山楂、神曲、萊菔子為主，但藥味平良，主治一切食積輕證。以上方劑的命名都體現(xiàn)了“致中和”的思想。再有，清代溫病學(xué)派醫(yī)家葉天士創(chuàng)制的治療熱入營(yíng)分證的清營(yíng)湯，方中除了用水牛角、生地黃、麥冬、玄參等清營(yíng)解毒養(yǎng)陰藥物以外，還用金銀花、連翹、竹葉以“透熱轉(zhuǎn)氣”，此種“入營(yíng)猶可透熱轉(zhuǎn)氣”的治法，體現(xiàn)了與邪氣“講和”，即施行溫病治法之中的中庸之道?！芭c邪氣進(jìn)行適時(shí)適度的講和”不是無(wú)能或妥協(xié)，而是給生命以寬緩的環(huán)境，讓機(jī)體在自我調(diào)節(jié)的過(guò)程中達(dá)到自我和諧，以求穩(wěn)定發(fā)展［14］。

2 方藥學(xué)課程思政的實(shí)施策略

2.1 教學(xué)目標(biāo)融入課程思政 方藥學(xué)課程要求學(xué)生在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)掌握一定數(shù)量中藥的藥性、功效和應(yīng)用，方劑的組成、功效和主治；具備臨床辨證合理用藥用方的能力。新的教學(xué)目標(biāo)除了達(dá)成知識(shí)和技能目標(biāo)以外，還要融入課程思政內(nèi)容以達(dá)成情感目標(biāo)，即通過(guò)立足社會(huì)主義核心價(jià)值觀和中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化挖掘的育人元素，使學(xué)生深刻感受和認(rèn)識(shí)到具有悠久歷史的方藥學(xué)知識(shí)是中華民族文化的瑰寶，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真學(xué)習(xí)和傳承并努力發(fā)揚(yáng)光大，堅(jiān)定文化自信；培養(yǎng)和塑造“敬佑生命，救死扶傷，甘于奉獻(xiàn)，大愛(ài)無(wú)疆”的仁心精神，腳踏實(shí)地為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興做出貢獻(xiàn)，為實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值而不斷奮斗；增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感和責(zé)任感，提升職業(yè)認(rèn)知、職業(yè)態(tài)度和職業(yè)意圖，更好地服務(wù)于我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。

2.2 教學(xué)內(nèi)容重視整體聯(lián)通 要達(dá)成知識(shí)、技能、情感三維目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，發(fā)揮協(xié)同育人效應(yīng)，就要堅(jiān)持顯性教育與隱性教育相統(tǒng)一［15］。將思政教育內(nèi)容滲透進(jìn)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)與實(shí)踐中，使學(xué)生潛移默化地接受思政教育內(nèi)容，采用間接、隱性的教育方式，達(dá)到立德樹人的教育目的。在方藥學(xué)課程中，將育人元素結(jié)合課程專業(yè)知識(shí)，通過(guò)課程導(dǎo)入、課程講授、課程討論等，巧妙地將社會(huì)主義核心價(jià)值觀、中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化與專業(yè)知識(shí)融合、滲透，讓學(xué)生在不知不覺(jué)中體驗(yàn)和感悟，達(dá)到潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的教學(xué)效果。

2.3 教學(xué)策略圍繞知識(shí)建構(gòu) 方藥學(xué)包含中藥學(xué)和方劑學(xué)的知識(shí)，傳統(tǒng)教學(xué)先學(xué)習(xí)中藥學(xué)的內(nèi)容，再講授方劑學(xué)的內(nèi)容，雖符合學(xué)科知識(shí)的認(rèn)知邏輯，但無(wú)法真正做到“方藥結(jié)合”［16］。為了更好地建構(gòu)兩個(gè)學(xué)科的知識(shí)體系，教學(xué)團(tuán)隊(duì)按照類別，以先藥后方的形式進(jìn)行學(xué)習(xí)，如補(bǔ)氣方藥中首先介紹補(bǔ)氣藥，再講解補(bǔ)氣劑。介紹每一味中藥的應(yīng)用時(shí)，即提及相關(guān)方劑的名稱、功能及主治，如介紹人參治療脾肺氣虛證的功效時(shí)提及四君子湯，介紹其治療元?dú)馓撚撟C的功效時(shí)提及參附湯等，讓學(xué)生先由藥及方，產(chǎn)生初步的印象；在講解方劑的組成時(shí)，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)中藥功能主治，如介紹四君子湯時(shí)分析人參為君藥，是因其甘溫益氣、健脾養(yǎng)胃。方藥結(jié)合，從而加深學(xué)生對(duì)中藥性效用的理解。如此循環(huán)往復(fù)，以藥帶方，以方識(shí)藥，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)中藥和方劑的認(rèn)識(shí)和理解，真正做到“方藥結(jié)合”。

2.4 教學(xué)評(píng)價(jià)注重多維評(píng)價(jià) 通過(guò)課程思政實(shí)踐，上海中醫(yī)藥大學(xué)課堂教學(xué)評(píng)價(jià)體系已從單一的專業(yè)維度向人文素質(zhì)、職業(yè)勝任力、社會(huì)責(zé)任感等多維度轉(zhuǎn)化，育德維度評(píng)價(jià)將核心價(jià)值觀教育“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”地融入課堂教學(xué)中［17］。方藥學(xué)課程采用形成性評(píng)價(jià)結(jié)合終結(jié)性評(píng)價(jià)，包括課堂討論、自主學(xué)習(xí)匯報(bào)、人衛(wèi)慕課和期末考試，既考評(píng)學(xué)生對(duì)中藥藥性、功效、應(yīng)用及方劑組成、功效、主治等知識(shí)的掌握情況，也關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)體驗(yàn)和收獲。

3 教學(xué)實(shí)踐

將方藥學(xué)課程中挖掘的育人元素凝練成具有本課程特色的思政目標(biāo)和核心內(nèi)容，列入教學(xué)大綱和教學(xué)設(shè)計(jì)，建立知識(shí)、能力、情感三位一體的教學(xué)目標(biāo)。以補(bǔ)虛方藥中補(bǔ)氣方藥一節(jié)為例，教學(xué)設(shè)計(jì)中課程思政涉及以下三個(gè)方面。

3.1 樹立牢固的專業(yè)思想 讓學(xué)生通過(guò)對(duì)補(bǔ)氣方藥的學(xué)習(xí)，了解中醫(yī)藥為人類健康做出的巨大貢獻(xiàn)，幫助學(xué)生樹立牢固的專業(yè)思想，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使之有穩(wěn)定而恒久的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。

3.2 體悟優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化 補(bǔ)氣藥中的甘草藥性和緩，能調(diào)和諸藥，別名“國(guó)老”；補(bǔ)氣劑四君子湯由人參、白術(shù)、茯苓和炙甘草組成，方中諸藥藥性平和、品性中正、不偏不倚。通過(guò)將“和”文化融會(huì)貫通于此節(jié)內(nèi)容的講授中，讓學(xué)生感受到中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的魅力并培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀。

3.3 培養(yǎng)高尚的道德情操 補(bǔ)氣劑的補(bǔ)中益氣湯是甘溫除熱代表方，由金元四大家之一李杲于戰(zhàn)亂時(shí)期救治因內(nèi)傷脾胃而由生百病的民眾所創(chuàng)制。通過(guò)醫(yī)家的社會(huì)背景及學(xué)術(shù)思想介紹，引導(dǎo)學(xué)生理解醫(yī)生“救死扶傷”的根本職責(zé)，以及對(duì)“仁心仁術(shù)”高尚醫(yī)德的領(lǐng)悟與追求。

采用線上與線下相結(jié)合的教學(xué)方法。線下圍繞課程專業(yè)知識(shí)并融入思政進(jìn)行教授，采用課堂講授法，引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)有溫度的方藥學(xué)知識(shí)，由“愛(ài)身”“愛(ài)親”推及“愛(ài)人”，樹立牢固的專業(yè)思想；采用小組討論法，引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)有深度的方藥學(xué)知識(shí)，體悟中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的魅力；采用自主學(xué)習(xí)匯報(bào)，引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)有態(tài)度的方藥學(xué)知識(shí)，體會(huì)大醫(yī)精誠(chéng)的崇高醫(yī)德和強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感。線上學(xué)習(xí)通過(guò)慕課將專業(yè)知識(shí)與“立德樹人”進(jìn)一步有效融合，基于方劑命名文化，深入發(fā)掘，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提升學(xué)生對(duì)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的熱愛(ài)，增強(qiáng)學(xué)生的文化自信。

4 教學(xué)效果

4.1 期末成績(jī) 采用SPSS 17.0 軟件對(duì)學(xué)生期末考試成績(jī)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（±s）的形式表示，采用t檢驗(yàn)。P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果顯示，與傳統(tǒng)教學(xué)組相比，思政融入組學(xué)生的期末考試成績(jī)明顯提高（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 2組學(xué)生期末考試成績(jī)比較

說(shuō)明課程思政融入方藥學(xué)，有助于學(xué)生在情感、文化、價(jià)值認(rèn)同的基礎(chǔ)上，更好地理解和掌握課程內(nèi)容。課程思政通過(guò)知識(shí)承載，不僅發(fā)揮了隱性的教育作用，還實(shí)現(xiàn)了教育教學(xué)的育人協(xié)同，實(shí)現(xiàn)了知識(shí)傳授與價(jià)值引領(lǐng)相統(tǒng)一，體現(xiàn)了情感教育、價(jià)值教育促進(jìn)知識(shí)教育的育人成效。因此，課程思政融入專業(yè)課程值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

4.2 職業(yè)態(tài)度量表評(píng)分 依據(jù)參考文獻(xiàn)［18］，制定職業(yè)態(tài)度量表，該表包括16條態(tài)度用語(yǔ)，從極端反對(duì)、負(fù)情感到極端贊成、正情感，形成一條假設(shè)度量線，根據(jù)每條態(tài)度語(yǔ)在這一連續(xù)線上的位置，賦予相應(yīng)的數(shù)值（0.95～8.28 分）。職業(yè)態(tài)度均分為選擇的條目分值相加除以條目數(shù)，4 分為中立，分?jǐn)?shù)越高表明態(tài)度越積極。問(wèn)卷采用不記名方式，集中發(fā)放，第1 次收集在思政融入課程前，第2次收集在課程結(jié)束后。

結(jié)果顯示，與思政融入課程前比較，思政融入課程后學(xué)生的職業(yè)態(tài)度評(píng)分更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 思政融入前后學(xué)生職業(yè)態(tài)度量表評(píng)分比較（±s，分）

表2 思政融入前后學(xué)生職業(yè)態(tài)度量表評(píng)分比較（±s，分）

注：與思政融入前比較，1）P＜0.05。

評(píng)分5.54±0.58 6.08±0.771）時(shí)間節(jié)點(diǎn)思政融入前思政融入后人數(shù)17 17

方藥學(xué)課程立足社會(huì)主義核心價(jià)值觀和中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化進(jìn)行思政融入，采用課堂講授法、小組討論法、自主學(xué)習(xí)匯報(bào)等形式開(kāi)展教學(xué)實(shí)踐，學(xué)生不僅收獲專業(yè)知識(shí)和能力，而且在職業(yè)認(rèn)知、職業(yè)態(tài)度和職業(yè)意圖等方面都得到了提升。

5 討論

社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的關(guān)鍵，是要喚起情感共鳴與價(jià)值認(rèn)同，即從理論認(rèn)知上升到價(jià)值認(rèn)同，進(jìn)一步升華為信仰層面的執(zhí)著與信念［3］。要實(shí)現(xiàn)對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的價(jià)值認(rèn)同，需要將理論、抽象的知識(shí)轉(zhuǎn)化為有溫度、有深度、有態(tài)度的內(nèi)容，使課程思政潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲地融入教學(xué)實(shí)踐。

方藥學(xué)課程內(nèi)容豐富，除了具有中藥學(xué)和方劑學(xué)的專業(yè)知識(shí)以外，還蘊(yùn)含著生動(dòng)的育人元素。中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是涵養(yǎng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的重要源泉，教學(xué)團(tuán)隊(duì)立足社會(huì)主義核心價(jià)值觀和中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，著力挖掘方藥學(xué)思政育人元素。以“仁”為根，通過(guò)歷代醫(yī)家精研醫(yī)術(shù)、厚德仁愛(ài)的事跡，激發(fā)學(xué)生“醫(yī)乃仁術(shù)、仁者愛(ài)人”的情感共鳴；以“孝”為先，通過(guò)對(duì)知醫(yī)為孝的了解，讓學(xué)生有更進(jìn)一步的情感共鳴，由“愛(ài)身”“愛(ài)親”推及“愛(ài)人”；以“禮”為本，通過(guò)對(duì)中藥分類上、中、下三品及方劑君、臣、佐、使基本結(jié)構(gòu)的講解，讓學(xué)生對(duì)禮以立身、禮以致和、禮以促行形成認(rèn)同；以“和”為貴，讓學(xué)生通過(guò)對(duì)中藥和方劑“中和”文化的學(xué)習(xí)，在求同存異的基礎(chǔ)上，在尊重差異的基礎(chǔ)上，求得人與他人、人與社會(huì)、人與自然之間的和諧。

通過(guò)課程思政融入方藥學(xué)教學(xué)的探索，發(fā)現(xiàn)在情感、文化、價(jià)值認(rèn)同的基礎(chǔ)上，學(xué)生能夠更好地理解和掌握課程內(nèi)容；在傳授專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，融入社會(huì)主義核心價(jià)值觀，全方位育人，鑄魂仁心仁術(shù)。課程思政與專業(yè)知識(shí)的有機(jī)結(jié)合，不僅實(shí)現(xiàn)了教育教學(xué)的育人協(xié)同，而且也實(shí)現(xiàn)了知識(shí)傳授與價(jià)值引領(lǐng)相統(tǒng)一。通過(guò)打造有溫度、有深度、有態(tài)度的課堂，學(xué)生不僅收獲了專業(yè)知識(shí)和技能，而且情感目標(biāo)也得以達(dá)成，由此促進(jìn)了方藥學(xué)課程知識(shí)、技能、情感目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。