文/趙凌燕 廣元市中心醫(yī)院
鼾癥俗稱“打呼?!?,是指熟睡后鼾聲響度增大超過60 分貝,妨礙正常氣體交換的現(xiàn)象,是睡眠期間上氣道阻力增加的表現(xiàn)。除了打呼嚕,在睡覺時出現(xiàn)呼吸音粗、伴有明顯的鼾聲、張口呼吸、鼻翼翕動等現(xiàn)象都是青少年鼾癥的表現(xiàn)。那么鼾癥的危害有哪些,又要如何進行預防與治療呢?下面就為青少年與家長講解一下。
呼吸道感染:學齡前的小朋友容易反復呼吸道感染,會引發(fā)鼻黏膜充血水腫、扁桃體腫大,導致暫時性鼻塞、打鼾,夜間癥狀尤其明顯,可引起打鼾、睡眠不安,甚至呼吸暫停。通常病情痊愈后打鼾癥狀也會隨之消失,但如果不及時治療,長期的呼吸道感染有可能發(fā)展成為慢性鼻炎、鼻竇炎,這也是兒童鼾癥的常見原因。
肥胖:肥胖也是與青少年鼾癥密切相關的因素。肥胖兒童的咽部和頸部皮下堆積著較厚的脂肪層,舌頭也相對比較肥大,比正常體重孩子更容易發(fā)生氣道狹窄堵塞,引起打鼾和睡眠呼吸暫停。
睡眠姿勢:睡眠姿勢也會影響到鼾癥的發(fā)生,仰臥的時候打呼嚕聲音比較大,側(cè)躺著的時候就不那么明顯了。這是因為睡眠時人體肌肉處于松弛狀態(tài),仰臥姿勢下舌根更容易后墜,導致氣道狹窄。
導致面部發(fā)育異常:長期口呼吸,會導致上頜骨變長,硬腭高拱、上切牙突出、牙列不齊導致咬合不良,下頜下垂、唇厚、上唇上翹、下唇懸掛、鼻唇溝變淺、面部表情呆板,也就是常說的腺樣體面容。
導致生長發(fā)育異常:鼾癥患者可能在睡眠中出現(xiàn)憋氣、睡眠中斷等情況,導致深睡期的睡眠狀態(tài)減少,生長激素分泌難以達到正常水平而影響青少年的生長發(fā)育。因此,鼾癥患者長期慢性缺氧影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,可引起智力低下和記憶力減退。
導致鼻竇炎:青少年的鼻咽腔狹窄,當腺樣體肥大時,除了會影響孩子正常呼吸以外,由于鼻腔通氣差,導致副鼻竇內(nèi)分泌物潴留,會誘發(fā)鼻竇炎。
導致中耳炎:腺樣體肥大導致咽鼓管咽口會出現(xiàn)堵塞,引發(fā)分泌性中耳炎,出現(xiàn)耳悶、聽力下降等耳部癥狀。
導致心血管系統(tǒng)異常:鼾癥患者的自主神經(jīng)功能紊亂,心律變異性增加。
因此,必須轉(zhuǎn)變長期打鼾是睡得香的觀念,重視青少年鼾癥帶來的身體危害。
物理治療:包括熱敷法、按摩法及清洗鼻腔,可以改善鼻腔充血水腫,可緩解鼻塞、打鼾的癥狀。
藥物治療:建議在醫(yī)生指導下使用抗組胺藥物和中成藥,緩解鼻塞、打鼾的癥狀。
調(diào)整睡姿:采取側(cè)臥位睡姿,避免平躺仰臥或枕頭過高,可以防止舌根后墜,減輕打鼾癥。夜間發(fā)現(xiàn)孩子打鼾時及時調(diào)整睡姿,避免胳膊壓住身體。
規(guī)律作息:對于肥胖的青少年,更應規(guī)律作息、均衡飲食,積極控制體重。研究表明,體重減輕后,肥胖兒童的鼾癥也能得到顯著改善。
積極運動:積極參加戶外體育活動,在增強抵抗力、預防感冒的同時,還能改善睡眠質(zhì)量。
當然,如果家長發(fā)現(xiàn)孩子“打呼?!?,應帶其前往醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行治療。