黃永亮,吳萍,楊婷,張敏

(成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院藥學(xué)部,成都 610072)

醫(yī)院中藥藥學(xué)服務(wù)是中藥學(xué)領(lǐng)域的重要分支,也是最貼近中醫(yī)臨床的藥學(xué)領(lǐng)域,對(duì)行業(yè)發(fā)展具有舉足輕重的作用,主要內(nèi)容包括藥品供給、調(diào)劑、煎藥、用藥咨詢等。中藥飲片臨床應(yīng)用特點(diǎn)決定了醫(yī)院中藥藥學(xué)服務(wù)一直是勞動(dòng)密集型工作。然而,隨著現(xiàn)代物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、信息技術(shù)等的不斷發(fā)展,行業(yè)發(fā)展迎來新契機(jī)。近年來,智慧藥學(xué)服務(wù)取得了長(zhǎng)足發(fā)展,在西藥領(lǐng)域取得良好的應(yīng)用效果。通過智能審方、全自動(dòng)發(fā)藥機(jī)、合理用藥檢測(cè)等技術(shù)設(shè)備,可以實(shí)現(xiàn)處方智能化審核、藥品自動(dòng)化調(diào)劑、智能用藥咨詢、用藥信息化監(jiān)控等,提升了藥學(xué)服務(wù)效率,促進(jìn)了臨床合理用藥[1-2]。中藥藥學(xué)服務(wù)領(lǐng)域,可借鑒西藥智慧化藥學(xué)服務(wù)的工作模式和技術(shù),解決中藥飲片服務(wù)智慧化中存在的技術(shù)難題,實(shí)現(xiàn)智慧中藥藥學(xué)服務(wù)。

1 中藥藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容和發(fā)展需求

1.1中藥智慧藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)實(shí)需求 隨著我國(guó)醫(yī)療和生活水平的不斷提高,以及人口老齡化趨勢(shì)日益突出,人們對(duì)就醫(yī)和藥學(xué)服務(wù)提出了更高的要求,也使得傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)面臨新的問題和挑戰(zhàn),包括就醫(yī)流程復(fù)雜、等候時(shí)間長(zhǎng)、就醫(yī)擁擠、交叉感染風(fēng)險(xiǎn)較大、代煎中藥需要二次到醫(yī)院等。因此傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)亟待創(chuàng)新,以滿足人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的中醫(yī)藥就醫(yī)用藥需求。

1.2傳統(tǒng)中藥藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容和方式 傳統(tǒng)中藥藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容主要包括藥品供應(yīng)、質(zhì)量保障、藥品調(diào)劑、用藥咨詢、中藥煎藥、臨方加工等(圖1)。這些服務(wù)內(nèi)容均以人工操作為主,效率較低,因此造成中藥服務(wù)人員眾多,但患者等候時(shí)間仍較長(zhǎng)。隨著患者日益增長(zhǎng),勢(shì)必造成患者等候時(shí)間延長(zhǎng),藥師超負(fù)荷工作等問題,影響患者就醫(yī)體驗(yàn),并增加差錯(cuò)風(fēng)險(xiǎn)。

圖1 傳統(tǒng)中藥藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容與流程

1.3中藥智慧藥學(xué)服務(wù)的政策引導(dǎo) 為促進(jìn)“智慧醫(yī)療”服務(wù),國(guó)家相繼出臺(tái)了多項(xiàng)政策[3-5]。在發(fā)展戰(zhàn)略層面提出大力推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)醫(yī)療”發(fā)展,在行業(yè)建設(shè)方面探索推進(jìn)醫(yī)院“智慧藥房”及“智慧中藥房”建設(shè),加快藥學(xué)服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,充分肯定了智慧中藥房模式的應(yīng)用價(jià)值和推廣前景。

各地也根據(jù)自身行業(yè)現(xiàn)狀,發(fā)布了相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)。如深圳市市場(chǎng)監(jiān)督管理局于2017年12月在國(guó)內(nèi)率先發(fā)布了標(biāo)準(zhǔn)化指導(dǎo)性技術(shù)文件“智慧中藥房”,成為國(guó)內(nèi)首部關(guān)于智慧藥房的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn);濟(jì)南2022年2月發(fā)布并實(shí)施《智慧中藥房建設(shè)與運(yùn)行規(guī)范》;2022年9月四川省市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布了《智慧中藥房質(zhì)量管理規(guī)范》地方標(biāo)準(zhǔn),為中藥智慧藥學(xué)服務(wù)提供了參考。這些文件均突出了智慧中藥房是依托物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù),以中藥藥學(xué)服務(wù)全流程信息化管理、全過程可追溯等為特點(diǎn)的一站式綜合藥事服務(wù),實(shí)現(xiàn)智慧化的服務(wù)環(huán)節(jié)包括處方審核、飲片調(diào)劑、煎煮加工、物流配送、用藥咨詢等,覆蓋了面向患者的中藥飲片服務(wù)的全過程,但未納入飲片驗(yàn)收、質(zhì)量管理等內(nèi)容。由此可見,中藥智慧藥學(xué)服務(wù)是傳統(tǒng)藥學(xué)工作現(xiàn)代化的必由之路,體現(xiàn)了行業(yè)發(fā)展需求,深受行業(yè)重視,正在迎來飛速發(fā)展的新契機(jī)。

2 中藥智慧藥學(xué)服務(wù)的理念和發(fā)展現(xiàn)狀

智慧藥房是指以用戶為中心、以自動(dòng)化技術(shù)為基礎(chǔ)的智能化、信息化藥房,通過信息化的藥品管理方案全面提升服務(wù)質(zhì)量與患者體驗(yàn),規(guī)避用藥差錯(cuò),增強(qiáng)藥品可追溯性,滿足患者化、個(gè)性化的藥學(xué)服務(wù)需求[6]。中藥智慧藥學(xué)服務(wù)可理解為中藥方面的智慧藥房服務(wù)內(nèi)容,中成藥易于實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化、智能化服務(wù),所以在智慧藥學(xué)服務(wù)方面發(fā)展迅速。中藥飲片的審方、調(diào)配、用藥教育、代煎配送等均需要遵循中醫(yī)藥理論進(jìn)行智能化建設(shè),與化學(xué)藥品和中成藥相比,復(fù)雜程度更高。

在國(guó)家政策引導(dǎo)和相關(guān)技術(shù)的支撐下,中藥智慧藥學(xué)服務(wù)已取得了長(zhǎng)足進(jìn)展,目前已對(duì)中藥處方審核、煎藥服務(wù)等環(huán)節(jié)的信息化、自動(dòng)化也進(jìn)行了有益的探索,已有了一些行之有效的方案。2020年,中國(guó)智慧藥學(xué)聯(lián)盟發(fā)布《新型冠狀病毒肺炎疫情下加快開展智慧藥學(xué)服務(wù)的專家共識(shí)(第二版)》[7],提出充分利用大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等新興技術(shù),構(gòu)建全流程、信息化、智能化藥學(xué)服務(wù)解決方案。閆盈盈等[8]調(diào)研了全國(guó)199家醫(yī)療機(jī)構(gòu)智慧藥學(xué)服務(wù)建設(shè)情況,發(fā)現(xiàn)60%的醫(yī)院配備了信息化與自動(dòng)化裝備,40%的醫(yī)院在主要調(diào)劑部門均配備了智慧體系。倪琳杰等[9]分析了上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院中心藥房智慧藥學(xué)服務(wù)系統(tǒng),發(fā)現(xiàn)智能化藥學(xué)服務(wù)的建設(shè)及應(yīng)用可以實(shí)現(xiàn)智能審方、智能排藥、掃碼核對(duì)、自動(dòng)分揀,提高了藥房工作效率,降低了藥品調(diào)配差錯(cuò)率,節(jié)省了人力資源。歐陽(yáng)百發(fā)等[10]建立了以處方流轉(zhuǎn)、審方、調(diào)劑、煎煮、物流配送、售后服務(wù)等各模塊為基礎(chǔ)的智慧中藥房,實(shí)現(xiàn)了中藥藥學(xué)服務(wù)各環(huán)節(jié)的信息化、智能化,服務(wù)效率高、差錯(cuò)率低、煎煮質(zhì)量好、滿意度高?！度嗣袢?qǐng)?bào)》曾刊登了北京、山東、安徽等地中藥智慧藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展情況[11]。中藥智慧藥房已實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方流轉(zhuǎn)至煎藥中心,并進(jìn)行自動(dòng)審方、調(diào)劑、煎藥、制劑、復(fù)核、物流配送等,患者無(wú)需排隊(duì)等候,大大提高了便利性。

但對(duì)中藥智慧藥房的分析可以發(fā)現(xiàn),目前主要實(shí)現(xiàn)的是中藥藥學(xué)服務(wù)的信息化和自動(dòng)化,距離智慧化還有一定距離。如目前系統(tǒng)審方多是對(duì)處方規(guī)范性進(jìn)行審核,難以對(duì)理法與方藥的一致性進(jìn)行審核。中醫(yī)用藥的特點(diǎn)是辨證論治和配伍用藥,個(gè)性化較強(qiáng),因此傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)服務(wù)與現(xiàn)代化信息技術(shù)相結(jié)合的過程中,要符合和遵循中醫(yī)藥特色和發(fā)展規(guī)律,才能把中醫(yī)藥的精華挖掘好、傳承好、應(yīng)用好[11]。

3 中藥智慧藥房的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

我院自2018年1月啟動(dòng)智慧中藥房項(xiàng)目,醫(yī)院與第三方合作建立中藥智慧藥房,承擔(dān)門診中藥飲片調(diào)劑、煎藥、配送等藥學(xué)服務(wù)業(yè)務(wù)。

3.1中藥智慧藥房服務(wù)流程 醫(yī)師開具處方后,若患者選擇“智慧藥房服務(wù)”,處方經(jīng)系統(tǒng)審核無(wú)誤后,通過醫(yī)院信息系統(tǒng)(hospital information system,HIS)發(fā)送至智慧藥房;藥房工作人員根據(jù)處方進(jìn)行調(diào)劑、自動(dòng)化煎藥、復(fù)核、包裝,最后由快遞配送至患者手中(圖2)。

圖2 中藥智慧藥房服務(wù)流程

3.2中藥智慧藥房服務(wù)效果 我院中藥智慧藥房業(yè)務(wù)量統(tǒng)計(jì)見圖3。自中藥智慧藥房服務(wù)開展后,經(jīng)過調(diào)試,截至2023年5月已完成中藥飲片代煎配送557.2萬(wàn)副,2022年度共服務(wù)患者23.14萬(wàn)人次。服務(wù)效率高、調(diào)劑差錯(cuò)率低,湯劑質(zhì)量穩(wěn)定,患者滿意度高,具體情況見表1。

表1 中藥智慧藥房與傳統(tǒng)藥房服務(wù)參數(shù)對(duì)比

圖3 中藥智慧藥房業(yè)務(wù)量統(tǒng)計(jì)

中藥智慧藥房代煎湯劑配送時(shí)限為市內(nèi)11:00前交單當(dāng)日送達(dá),11:00后交單次日送達(dá),免費(fèi);省內(nèi)(邊遠(yuǎn)地區(qū)除外)次日至隔日送達(dá),參照快遞業(yè)務(wù)收費(fèi)。

3.3中藥智慧藥房質(zhì)量監(jiān)管 為了保障服務(wù)質(zhì)量,維護(hù)患者切身利益,制定了嚴(yán)格的質(zhì)量監(jiān)管辦法,主要應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)過程實(shí)時(shí)監(jiān)督,采用信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)管與質(zhì)量控制,采用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)便于患者實(shí)時(shí)獲取藥學(xué)服務(wù)進(jìn)度。具體做法如下。

①遠(yuǎn)程視頻監(jiān)控。針對(duì)智慧中藥房操作環(huán)節(jié),進(jìn)行視頻監(jiān)控全覆蓋,由醫(yī)院監(jiān)督員實(shí)時(shí)查看藥房審方、調(diào)劑、復(fù)核、煎煮、打包流程是否規(guī)范,填寫監(jiān)控記錄表。監(jiān)控視頻留存,定期進(jìn)行問題反饋和改進(jìn)。

②中藥飲片質(zhì)量監(jiān)管。智慧中藥房所用中藥飲片由藥房驗(yàn)收人員進(jìn)行驗(yàn)收,醫(yī)院飲片質(zhì)量管理小組每月定期巡查,抽查使用的中藥飲片,檢查處方應(yīng)付是否規(guī)范,飲片性狀、炮制是否符合規(guī)定,每月進(jìn)行反饋并提出整改意見。

③中藥調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行中藥飲片調(diào)劑規(guī)程,調(diào)劑復(fù)核率達(dá)到100%,同時(shí)要求調(diào)劑完成后拍照留存3個(gè)月。質(zhì)量監(jiān)督員每月巡查時(shí)現(xiàn)場(chǎng)抽查調(diào)劑情況,復(fù)核飲片調(diào)劑質(zhì)量是否合格,并記錄在案。

④中藥湯劑質(zhì)量監(jiān)管。湯劑煎煮嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,并在信息系統(tǒng)記錄浸泡、煎煮、包裝、先煎、后下等節(jié)點(diǎn)時(shí)間,保障煎藥質(zhì)量和可追溯性。質(zhì)量監(jiān)督員每月巡查,重點(diǎn)核查操作規(guī)范性、煎煮時(shí)間,并隨機(jī)抽取藥渣,核查飲片煎煮是否充分。

4 未來中藥智慧藥學(xué)服務(wù)的模式設(shè)計(jì)與技術(shù)需求

目前我國(guó)中藥智慧藥學(xué)服務(wù)以智能審方、自動(dòng)化煎藥、物流配送為主要特點(diǎn),提升了服務(wù)效率,方便了患者。但智慧中藥房尚未覆蓋醫(yī)院中藥服務(wù)的全過程,其智能化程度也不能算作真正意義上的中藥智慧藥學(xué)服務(wù)。根據(jù)中藥藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容,參考相應(yīng)指南及專家共識(shí)[7],我院中藥智慧藥學(xué)服務(wù)主要從以下方面構(gòu)建。

4.1中藥飲片智能驗(yàn)收 中藥飲片驗(yàn)收入庫(kù)首先需要對(duì)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià),傳統(tǒng)驗(yàn)收為人工評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)準(zhǔn)確性與驗(yàn)收人員經(jīng)驗(yàn)息息相關(guān)。隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模擴(kuò)大,中藥飲片用量增長(zhǎng)迅速,驗(yàn)收人員往往不堪重負(fù)。近年來機(jī)器視覺和人工智能技術(shù)飛速發(fā)展,已有研究將之應(yīng)用于中藥飲片性狀質(zhì)量評(píng)價(jià),取得良好效果[12-14]?？蓪⒋思夹g(shù)用于中藥飲片智能化性狀質(zhì)量評(píng)價(jià),并可采用三維圖像存檔,建立飲片質(zhì)量數(shù)據(jù)庫(kù)。

此部分的技術(shù)需求主要涉及機(jī)器視覺技術(shù)及智能化質(zhì)量評(píng)定技術(shù)。機(jī)器視覺技術(shù)獲取飲片性狀質(zhì)量數(shù)據(jù),通過人工智能技術(shù)建立智能評(píng)價(jià)方法,實(shí)現(xiàn)飲片質(zhì)量數(shù)據(jù)的信息化存儲(chǔ)和智能化判定。

4.2智能中藥庫(kù)管系統(tǒng) 中藥飲片的使用量隨時(shí)變化,臨時(shí)缺藥也是困擾傳統(tǒng)中藥房的問題之一。采用智能庫(kù)管技術(shù)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)藥房、庫(kù)房中藥飲片用量和庫(kù)存,并根據(jù)臨床用藥規(guī)律預(yù)測(cè)用量趨勢(shì),合理規(guī)劃進(jìn)藥計(jì)劃和庫(kù)存量,縮短庫(kù)存時(shí)間,保障飲片質(zhì)量。

此部分的技術(shù)需求主要涉及射頻識(shí)別(radio frequency identification,RFID)、傳感器、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等技術(shù),以實(shí)現(xiàn)飲片追蹤、溫濕度監(jiān)測(cè)、多維數(shù)據(jù)整合,并最終達(dá)到智能優(yōu)化飲片購(gòu)買及庫(kù)存管理流程,提高工作效率。

4.3智能處方管理系統(tǒng) 處方審核是中藥飲片調(diào)劑的第一步,傳統(tǒng)人工審核出問題處方需要打回修改,效率較低。依托信息化處方系統(tǒng),可以實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)智能審方,彈窗警示,直至處方合格,大大提高了審方效率,減少不合格處方[15]。

此部分技術(shù)需求主要涉及大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù),采用機(jī)器學(xué)習(xí)海量處方審核與點(diǎn)評(píng)數(shù)據(jù),最終實(shí)現(xiàn)全智能審方,保障處方合理性同時(shí)降低藥師工作強(qiáng)度。

4.4智能調(diào)劑系統(tǒng) 傳統(tǒng)中藥飲片調(diào)劑采用人工稱量,隨著技術(shù)的發(fā)展,已開發(fā)出多種中藥飲片自動(dòng)化調(diào)劑技術(shù)。針對(duì)散裝飲片,可采用自動(dòng)稱量技術(shù)[16-17],對(duì)于小包裝飲片,可采用自動(dòng)抓取設(shè)備進(jìn)行調(diào)劑。同時(shí)可以通過計(jì)算機(jī)進(jìn)行復(fù)核,并將需要特殊煎煮的飲片單獨(dú)處理。

此部分的技術(shù)需求主要涉及機(jī)器視覺、自動(dòng)化及人工智能技術(shù),以實(shí)現(xiàn)飲片智能識(shí)別、自動(dòng)稱量、自動(dòng)打包、智能復(fù)核等操作,提高效率,減少人工。

4.5智能煎藥系統(tǒng) 智能煎藥系統(tǒng)是采用智能軟件對(duì)煎藥機(jī)進(jìn)行控制管理,根據(jù)各味藥材自身特性,將加水量、浸泡、火力、煎煮時(shí)間、特殊煎法等進(jìn)行多維度整合,實(shí)現(xiàn)浸泡和煎煮模式智能選擇,實(shí)時(shí)控制煎藥過程[14]。

此部分的技術(shù)需求主要涉及物聯(lián)網(wǎng)、自動(dòng)化、云計(jì)算等技術(shù),以實(shí)現(xiàn)煎藥數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)采集、自動(dòng)煎藥、自動(dòng)打包、智能煎藥排序等,提升煎藥效率,減少患者候藥時(shí)間。

4.6物流配送系統(tǒng) 目前物流行業(yè)已高度信息化,藥房只需與物流團(tuán)隊(duì)合作,將配送信息整合到患者客戶端,即可進(jìn)行快速、準(zhǔn)確地配送,同時(shí)支持患者隨時(shí)查看配送進(jìn)程。

此部分的技術(shù)需求主要為物聯(lián)網(wǎng)與移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),以實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)信息監(jiān)控、信息推送、信息互動(dòng)等,滿足患者需求的同時(shí),便于醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)控。

4.7智能臨床藥學(xué)服務(wù)系統(tǒng) 臨床藥學(xué)服務(wù)是藥師服務(wù)轉(zhuǎn)型升級(jí)的核心落腳點(diǎn),也是智慧藥學(xué)服務(wù)主要發(fā)力點(diǎn)之一。具體到門診中藥飲片服務(wù),包括處方評(píng)價(jià)、用藥咨詢、用藥交代等內(nèi)容,涉及中醫(yī)藥知識(shí)眾多,且中藥辨證論治包含醫(yī)師主觀判斷,標(biāo)準(zhǔn)化程度較低,給智能化處理帶來挑戰(zhàn)。未來臨床藥學(xué)服務(wù)仍將以藥師為主體,信息技術(shù)和人工智能提供輔助。

此部分的技術(shù)需求主要為大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能等技術(shù),通過收集和分析海量用藥數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)用藥相關(guān)信息的智能化處理、人機(jī)對(duì)話、方案生成等。隨著ChatGPT的問世,基于大數(shù)據(jù)的智能臨床藥學(xué)服務(wù)系統(tǒng)已經(jīng)指日可待。

4.8質(zhì)量管理系統(tǒng) 中藥智能藥學(xué)服務(wù)涉及環(huán)節(jié)眾多,數(shù)據(jù)量大,需要建立完善的質(zhì)量管理系統(tǒng)。質(zhì)量管理系統(tǒng)需要收集和存儲(chǔ)數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)服務(wù)過程可追溯,保障中藥飲片及代煎湯劑的質(zhì)量。

此部分的技術(shù)需求主要為大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù),以實(shí)現(xiàn)海量數(shù)據(jù)處理,通過機(jī)器學(xué)習(xí)逐步提升智能服務(wù)系統(tǒng)的“智能”程度。

5 結(jié)束語(yǔ)

中藥智慧藥學(xué)服務(wù)是中醫(yī)藥現(xiàn)代化服務(wù)體系的重要環(huán)節(jié),也是順應(yīng)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》倡導(dǎo)的“提高中醫(yī)藥服務(wù)能力”模式之一?！吨嗅t(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030)年)》提出了建立中醫(yī)智慧醫(yī)療等服務(wù)新模式,推進(jìn)中醫(yī)藥的產(chǎn)業(yè)發(fā)展及創(chuàng)新,2018年頒布的《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》明確提出推廣“智慧中藥房”。國(guó)家及行業(yè)主管部門已將智慧醫(yī)療作為行業(yè)發(fā)展方向,智慧藥學(xué)服務(wù)也將成為發(fā)展重點(diǎn)。隨著信息技術(shù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等的飛速發(fā)展,藥學(xué)服務(wù)的智慧化正在快速實(shí)現(xiàn)。傳統(tǒng)中藥藥學(xué)服務(wù)人工勞動(dòng)強(qiáng)度大、專業(yè)技能要求高,中藥智慧藥學(xué)服務(wù)可以實(shí)現(xiàn)多環(huán)節(jié)的自動(dòng)化及智能化,推動(dòng)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展。

中藥智慧藥學(xué)服務(wù)建設(shè)可以減少藥師的機(jī)械勞動(dòng),促進(jìn)藥師轉(zhuǎn)型,為患者提供更加科學(xué)、精準(zhǔn)的中藥服務(wù),從而促進(jìn)合理用藥、提高醫(yī)療質(zhì)量、保證患者用藥安全。但中藥智慧藥學(xué)服務(wù)應(yīng)從飲片采購(gòu)、處方審核、湯藥煎煮、包裝配送等全流程進(jìn)行升級(jí),由于中醫(yī)藥是一個(gè)復(fù)雜體系,實(shí)現(xiàn)全面智能化還存在諸多技術(shù)難題。需要進(jìn)一步整合機(jī)器視覺、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)處理、人工智慧等技術(shù),并通過信息化軟硬件建設(shè),才能逐步實(shí)現(xiàn)真正的中藥智慧藥學(xué)服務(wù)。