■劉京京（北京新世紀(jì)兒童醫(yī)院內(nèi)科）

很多家長(zhǎng)朋友會(huì)發(fā)現(xiàn)，自己的孩子不管處于哪一個(gè)季節(jié)，都會(huì)出現(xiàn)分泌汗液過(guò)多的情況，而家長(zhǎng)們對(duì)這種現(xiàn)象也并不在意。其實(shí)對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)，導(dǎo)致其汗液分泌過(guò)剩的因素有很多。本文就帶領(lǐng)大家解開(kāi)嬰幼兒多汗的秘密，分析其多汗的原因，并掌握一些應(yīng)對(duì)措施。

嬰幼兒為什么多汗

相對(duì)于成年人，嬰幼兒出汗往往會(huì)更多一些。因?yàn)樗麄兊纳L(zhǎng)發(fā)育速度比較快，所以相較于成年人，新陳代謝速度更快，并且產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物以及熱量也比較多。與此同時(shí)，對(duì)于嬰幼兒而言，其屬于純陽(yáng)之體，肌膚薄弱且體質(zhì)嬌嫩柔弱，所以比較容易出汗。除此以外，嬰幼兒的植物神經(jīng)發(fā)育并不完善，所以當(dāng)入睡時(shí)，主管汗腺中的交感神經(jīng)就會(huì)由于不受大腦的控制而出現(xiàn)一時(shí)興奮的情況，從而造成嬰幼兒多汗。

如果單純出現(xiàn)多汗，沒(méi)有其他異?，F(xiàn)象存在，那么這就屬于正?，F(xiàn)象。但是，若嬰幼兒日常就存在體格瘦弱、體質(zhì)較差，并且還伴隨有睡眠不安、煩躁、哭鬧、漏斗胸、枕禿、方顱甚至結(jié)核等情況時(shí)，那這時(shí)的出汗就屬于病理性出汗，需要到醫(yī)院檢查。

在臨床醫(yī)學(xué)上，導(dǎo)致嬰幼兒多汗的因素有很多，比較常見(jiàn)的原因就是缺鈣、缺鋅或者體質(zhì)虛弱?；诖耍歪t(yī)檢查時(shí)，必查的項(xiàng)目就是骨堿性磷酸酶和微量元素，若是條件允許的情況下，還可以進(jìn)行完善的免疫功能檢查。

嬰幼兒多汗的原因

對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)，導(dǎo)致其多汗的原因主要有兩個(gè)方面：正常生理性多汗和病理性多汗。對(duì)于生理性多汗來(lái)說(shuō)，這屬于人體中的一種正?，F(xiàn)象，其主要指在嬰幼兒身體健康、發(fā)育良好且不存在任何疾病時(shí)所發(fā)生的多汗現(xiàn)象。而病理性多汗主要是由于人體免疫缺陷或者是合并一些疾病而造成的多汗現(xiàn)象，屬于異常現(xiàn)象。

1.生理性多汗的原因

（1）相比于成人來(lái)說(shuō)，嬰幼兒的皮膚含水量更高，并且在皮膚表層中所分布的微血管也比較多。再加上嬰幼兒往往都比較好動(dòng)，活動(dòng)量比較大，這樣就會(huì)加快新陳代謝，從而造成多汗。

（2）對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)，吃奶是一項(xiàng)比較劇烈的運(yùn)動(dòng)，所以在吃奶過(guò)程中就會(huì)伴隨出汗現(xiàn)象。其中一些嬰幼兒會(huì)出汗明顯，并集中在頸部，這屬于正?，F(xiàn)象，家長(zhǎng)并不需要擔(dān)心。

（3）天氣過(guò)于炎熱、室內(nèi)溫度過(guò)高時(shí)，就會(huì)造成嬰幼兒多汗。

（4）若是給嬰幼兒蓋過(guò)厚的被子或者是穿過(guò)多的衣服，那么同樣會(huì)造成多汗。

（5）對(duì)于嬰幼兒而言，因?yàn)槠湔幵诳焖偕L(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，所以交感神經(jīng)具有比較高的興奮性，且神經(jīng)功能發(fā)育并不完善。在這種情況下，如果嬰幼兒在入睡之前存在劇烈運(yùn)動(dòng)，那么即便已經(jīng)入睡，在其機(jī)體內(nèi)依然會(huì)維持比較高的代謝水平。為了可以將體內(nèi)的熱量排出去，那么就需要通過(guò)排汗來(lái)對(duì)體溫進(jìn)行調(diào)節(jié)，使其維持在恒定狀態(tài)。

2.病理性多汗

（1）佝僂病。這是造成嬰幼兒多汗的一種常見(jiàn)病，除了多汗之外，還會(huì)伴隨后腦勺脫發(fā)、夜啼、情緒暴躁以及夜驚等癥狀。若是家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰幼兒出現(xiàn)這些情況時(shí)，一定要及時(shí)就醫(yī)。

（2）肥胖。若是寶寶過(guò)于肥胖，那么在活動(dòng)時(shí)就會(huì)大汗淋漓。

（3）結(jié)核病。當(dāng)嬰幼兒患有結(jié)核病時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)半夜多汗現(xiàn)象，也就是我們俗稱(chēng)的“盜汗”。同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)午后高熱或低熱、身體消瘦、咳嗽、淋巴結(jié)腫大、面孔潮紅等癥狀。

（4）急慢性感染疾病。如紅斑狼瘡、傷寒、血液病、敗血癥等，這些疾病都存在大量出汗現(xiàn)象。

（5）小兒心肺疾病。若是嬰幼兒患有肺炎合并心衰、小兒先天性心臟病等，就會(huì)造成多汗。

（6）低血糖。若是嬰幼兒存在低血糖問(wèn)題，那么就會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、多汗、精神狀態(tài)差等癥狀。

（7）藥物。若是嬰幼兒過(guò)量服用了退熱藥，那么就會(huì)大量出汗，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)l(fā)生虛脫、低體溫的現(xiàn)象。

嬰幼兒多汗的護(hù)理

1.清潔嬰幼兒身體，及時(shí)補(bǔ)充水分

對(duì)于嬰幼兒多汗現(xiàn)象來(lái)說(shuō)，無(wú)論是生理性多汗還是病理性多汗，家長(zhǎng)在嬰幼兒出汗之后都應(yīng)將其身體的清潔工作做好。因?yàn)樵趮胗變撼龊怪?，身體上存在的灰塵與汗液混合在一起，就會(huì)導(dǎo)致身體上堆積過(guò)多的細(xì)菌，特別是頸部、腋下以及肚臍這些位置?；诖耍诔龊怪?，應(yīng)該先讓嬰幼兒停止活動(dòng)，保持安靜，等到身體上的汗液停止分泌或者是休息好了之后，再使用溫水對(duì)嬰幼兒身體進(jìn)行擦拭，在擦拭時(shí)一定要注意那些容易堆積細(xì)菌的位置。通過(guò)洗澡來(lái)讓嬰幼兒的身體保持清潔的狀態(tài)，并換上干凈的衣服，這樣就可以有效預(yù)防皮膚疾病的發(fā)生，進(jìn)而避免對(duì)正常排汗功能造成影響。

與此同時(shí)，因?yàn)閶胗變捍罅砍龊辜彼僬舭l(fā)體內(nèi)的水分，這時(shí)父母一定要及時(shí)為其補(bǔ)充水分。在水分補(bǔ)充過(guò)程中，最好選擇淡鹽水，淡鹽水可以有效補(bǔ)充出汗時(shí)流失的氯、鈉等電解質(zhì)，以平衡體內(nèi)電解質(zhì)，防止因脫水、內(nèi)環(huán)境紊亂造成虛脫。

2.注意季節(jié)變化，適當(dāng)調(diào)整蓋被及衣物

對(duì)于嬰幼兒生理性多汗來(lái)說(shuō)，一般都是因?yàn)槭艿郊竟?jié)變化的影響，加之在季節(jié)變化時(shí)蓋被過(guò)厚，穿的衣服過(guò)多，導(dǎo)致多汗。針對(duì)這種情況，作為父母，在日常生活中一定要高度重視季節(jié)溫度的變化，并且結(jié)合室內(nèi)外溫度科學(xué)地給嬰幼兒穿衣，同時(shí)按照季節(jié)變化來(lái)選擇適合的蓋被。除此以外，當(dāng)嬰幼兒出現(xiàn)多汗現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)該先讓嬰幼兒停止活動(dòng)，逐漸安靜下來(lái)，通過(guò)這樣的方式來(lái)調(diào)節(jié)自身的體溫。在這個(gè)過(guò)程中一定要注意，不可以直接采取開(kāi)空調(diào)或者是風(fēng)扇直吹的方式來(lái)降低體溫，因?yàn)檫@樣就會(huì)使得嬰幼兒的毛孔發(fā)生突然緊縮現(xiàn)象，從而對(duì)熱量的正常排出造成影響，甚至造成嬰幼兒出現(xiàn)著涼、感冒等問(wèn)題。

3.食療調(diào)節(jié)體質(zhì)

對(duì)于出現(xiàn)病理性多汗問(wèn)題的嬰幼兒來(lái)說(shuō)，家長(zhǎng)一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑來(lái)進(jìn)行，比較常見(jiàn)的護(hù)理方式就是食療。所謂食療，就是通過(guò)對(duì)飲食的科學(xué)合理安排，多食用健脾胃、補(bǔ)氣血的食物來(lái)讓嬰幼兒的氣血始終充足，這樣就可以使得盜汗現(xiàn)象最大程度地減少。例如，用紅棗和黃芪煮粥來(lái)喂養(yǎng)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間之后就可以有效改善多汗癥狀。若發(fā)生多汗的原因是缺少微量元素和維生素，就需要按照醫(yī)囑來(lái)為嬰幼兒合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)配合食療調(diào)理方式來(lái)增強(qiáng)嬰幼兒的身體素質(zhì)，或者根據(jù)醫(yī)囑適量地進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)，曬太陽(yáng)，補(bǔ)充維生素D 或鈣劑，均可達(dá)到緩解、調(diào)節(jié)的效果。