連翹

女兒的同學(xué)在目睹女兒試圖自殺后，哭著打來電話：“阿姨，她真的有問題，你帶她看看醫(yī)生吧?！?/p>

徐麗捏著掛號單，帶著女兒陳瑩走進心理科門診室。

坐下后，徐麗介紹，陳瑩上高三，以前有過自殘行為，最近更是鬧起了自殺。開始她并沒在意，因為面臨高考，時間寶貴，但女兒的同學(xué)在目睹陳瑩試圖自殺后，哭著打來電話：“阿姨，她真的有問題，你帶她看看醫(yī)生吧?！毙禧愡@才下決心犧牲一天時間，帶女兒來看病。畢竟，生命比分數(shù)更重要。

交談中，我了解到陳瑩是家里唯一的孩子，父親陳海在外地開公司，母親徐麗全職在家照顧女兒。徐麗對女兒要求很嚴，希望她全心全意地學(xué)習(xí)。陳瑩上小學(xué)后，家里的電視就沒開過。徐麗不想讓女兒看電視，謊稱電視機的線路被老鼠咬壞，要把整面墻拆掉才能修好。她還不讓女兒出去和小伙伴玩耍，怕她學(xué)壞，影響學(xué)習(xí)。

陳瑩的成績還行，中等偏上。上初中時，她的成績在班級第20名左右徘徊。一次，她考得不錯，排名班級第12名。她回家告訴母親，高興得大笑。徐麗馬上板起臉來：“別驕傲！也不想想你為什么只排第12名，而不是第1名、第2名?！?/p>

陳瑩的飲食起居也被母親嚴格控制，不能點外賣、喝奶茶，只能吃母親認可的健康食品，每天還要補充營養(yǎng)素。

上高中后，陳瑩產(chǎn)生了逆反心理，有時會失控地哭泣、抓自己的頭發(fā)、扇自己的耳光。出于對母親的反抗，她在高一期末考試中故意答錯題，讓排名掉到班級第40名。徐麗完全不能接受，怒罵陳瑩：“你給我滾，別喊我媽！”那一整個暑假，陳瑩都被關(guān)在家里學(xué)習(xí)，不許外出一步。不分白天黑夜地學(xué)習(xí)，讓她頭昏腦漲，接著是視物模糊，書上的字都看不清。這還怎么學(xué)習(xí)啊？徐麗帶女兒去醫(yī)院，眼科醫(yī)生一番檢查后，說是在小空間待得太久，去開闊地看看遠處就好了。

回家的路上，陳瑩問徐麗：“如果我沒有好成績，是不是就不配當(dāng)你的女兒？”徐麗的回答被陳瑩稱為“冷血”：“當(dāng)然！你要考不出好成績，要你干什么？”陳瑩說，從那時起，她的心就涼了。

高二，陳瑩開始住校，雖然在家的時間大大縮短，但母女兩人還是沖突不斷。陳瑩從那時起，開始有了自殘行為。她用鋒利的美工刀在手臂上輕輕地劃一下，看到血沁出來，會感到一陣莫名的輕松。

一天，徐麗開車送陳瑩回學(xué)校?？斓叫ｉT口時，陳瑩沒頭沒腦地問：“如果有一天我死了，你會不會哭啊？”徐麗沒好氣地回應(yīng)：“你倒是去死?。∮植灰娔闼?，就知道胡思亂想，煩不煩??！”得到一句訓(xùn)斥后，陳瑩沉默著下車了，再也不想和徐麗說自己的內(nèi)心想法。

其實，徐麗并不是一個壞母親。她包攬了女兒的大小事務(wù)，為女兒付出所有，目的只有一個，讓女兒專心學(xué)習(xí)?？删瓦@一件事，她感覺女兒也做不好，因此不高興，常說難聽話。雖然如此，但從內(nèi)心講，徐麗非常愛女兒，她說：“女兒就是我的全部?！币虼?，在得知女兒嘗試自殺后，她也沒有耽擱，第二天就領(lǐng)女兒來醫(yī)院看心理科。

很多時候，大人和孩子的世界并不相通，如果大人對自己的情緒都是麻木的，就無法體會孩子的心情

掌握大致情況后，我讓陳瑩做了自殺風(fēng)險評估、抑郁自評等量表測試。結(jié)果顯示，陳瑩的自殺風(fēng)險高，有重度抑郁癥。

得知女兒患有抑郁癥，徐麗無法理解：“我對她那么好，她怎么會抑郁呢？她真有病嗎？”這是很多父母得知孩子患抑郁癥后的最初反應(yīng)，因為他們難以相信，也難以接受孩子患有心理疾病的現(xiàn)實。

正好周末醫(yī)院有一場關(guān)于青少年抑郁癥的科普講座，我邀請他們一家三口來聽聽。聽完，徐麗對有些青春期孩子因父母的一句話而陷入絕望，感到不可思議?！昂⒆釉趺催@樣脆弱？”她一臉不相信地問陳海。

陳海沒有吭聲，我也沒有解釋。很多時候，大人和孩子的世界并不相通，如果大人對自己的情緒都是麻木的，就無法體會孩子的心情。

我建議徐麗夫婦也做個量表測試。徐麗有些吃驚：“我們？來看病的是我女兒啊?！蔽医忉?，孩子無時無刻不受父母的影響，僅對孩子治療，很多時候不能真正解決問題。因為一旦孩子回到家庭，已經(jīng)治愈的病癥可能再次出現(xiàn)。所以，最好父母也做測試，輔助醫(yī)生診斷。另外，做心理測試也是父母了解、審視自己內(nèi)心的機會，可以發(fā)現(xiàn)自己存在的問題，繼而做出改變。

聽我這么說，徐麗沒有再表示異議。

我給了他們婚姻質(zhì)量、父母養(yǎng)育方式、防御方式和人格測試四個量表：“憑直覺作答，不用多想?！?/p>

做婚姻質(zhì)量量表時，徐麗的速度很快，每一項都挑最好的勾選。做父母養(yǎng)育方式量表時，她的速度明顯慢下來，測試中的提問似乎勾起了她兒時痛苦的回憶。

從量表測試結(jié)果看，徐麗對婚姻很滿意，但陳海正相反—沒有一項勾選是滿意的。徐麗很沮喪，逼問丈夫為什么覺得不滿意。陳海一開始沒回答，后來被逼無奈地說，妻子性格強勢，自己和她沒有溝通，只有忍耐。隨后，他又自嘲：“不忍耐還能怎么辦？快50歲的人了，難道還離婚不成？”

陳瑩和父親有同感，認為母親太強勢，而且只活在她自己的世界里，根本意識不到她的所作所為給別人造成的困擾。

確實，量表測試結(jié)果顯示，徐麗與人相處不融洽，教育孩子的方式存在問題，和原生家庭的關(guān)系較為疏遠。

在覺察到自身的不足及背后的原因后，徐麗迎來了真正的改變

對有心理問題的青少年，家庭治療是高效的心理治療方式。因為孩子生活在家庭中，受父母的影響極大，只有父母改變了，孩子才能形成新的長期且有意義的穩(wěn)定狀態(tài)。我建議徐麗夫婦參加親子關(guān)系治療團，陳瑩接受個體治療。他們同意了。

在一次團體治療課上，家長們被分為兩組，一組扮演家長，一組扮演孩子，按照自己平時的溝通方式合作表演?！澳阍趺从植凰X，又吃涼東西……”扮演孩子、蹲在地上被罵的幾分鐘里，徐麗很難受：“原來被人罵的感覺是這樣的?！?/p>

回到家，她和女兒分享自己的上課內(nèi)容，陳瑩覺得家長罵得太溫柔，提出：“不如我做家長，你做小孩，好不好？”徐麗覺得新鮮，笑道：“好吧，你來做家長。”

陳瑩不假思索，把母親罵自己的話一股腦地倒出來，“你去死啊，這么多人去死，就看不到你”“滾出去”“我沒你這樣的孩子”……聽著聽著，徐麗臉上的笑消失了，隨后低下頭，難過地哭了。

陳瑩罵完，心里爽快不少，但是看到母親流淚，又有些不忍，上前拍拍她：“別怕，你是媽媽，我才是女兒。”

徐麗抱住女兒：“原來你受了這么多苦，我不配做媽媽?！边@是她第一次與孩子共情，也是第一次意識到自己身上存在的問題。

治療中，我發(fā)現(xiàn)：徐麗的表達欲強，話很多，不斷輸出負面情緒，習(xí)慣性地指責(zé)別人；陳瑩受媽媽影響，也形成了類似的表達方式；陳海說話最少。

我向他們描述了自己的觀察。徐麗苦惱地表示，她意識不到自己的言行是在指責(zé)別人。在經(jīng)歷了角色扮演帶來的內(nèi)心沖擊后，她開始控制表達欲，不斷提醒自己“少說話、少說話”，以免傷害對方。

陳瑩發(fā)現(xiàn)，母親變溫柔了，不再喋喋不休，要錢就直接打錢，還哄著她出去玩，一旦開口說話，也會馬上詢問：“我這樣說，對你有沒有壓力？”陳瑩有點害怕。她已經(jīng)習(xí)慣了母親從前的說話方式，可以熟練應(yīng)對母親對她的貶低，如今母親猛一改變，她反而有點不知所措。

陳海很欣慰，說自己說了妻子20年都沒用，以為妻子一輩子都改不了了，沒想到，這次妻子居然能意識到自己的問題，并開始改變。

在隨后的治療中，我和他們討論，徐麗說多少話、什么時候說合適，其他家庭成員的感受如何，讓徐麗一點點地調(diào)整，直到大家都能感覺舒服?？墒歉淖儾⒎且货矶?，徐麗的話匣子一打開，很快就會回到原來的指責(zé)模式上。陳海感到頭疼。他說，在醫(yī)院，妻子尚能克制指責(zé)別人，但一出醫(yī)院的大門就變回去了。

陳瑩的病情也跟著時好時壞，一次爭吵后她把自己鎖在房間里，說什么也不開門，急得徐麗給我打電話讓我去勸，陳瑩才把門打開。

我提醒徐麗與人相處時態(tài)度要溫和，并讓陳海做監(jiān)督人提醒，但是沒用。我還想用錄音、錄視頻的方法，讓徐麗看到自己與人溝通時的不足，可一吵起來大家都很激動，沒人錄音、錄視頻。徐麗還試過把想說的話寫下來檢查一遍后再說，不過也失敗了。

嘗試多種方法后，我發(fā)現(xiàn)聲音的壓制對徐麗有效。于是，我讓陳海買了三個小鑼，客廳、主臥、女兒的臥室各放一個。如果徐麗在家說話難聽，他就走過去敲鑼。如果徐麗說個不停，他就敲個不停，等徐麗被鑼聲吵得回過神來，就會意識到自己又說難聽話了。

我還讓徐麗和陳瑩寫情緒日記，增強對自己情緒的覺察。一段時間后，徐麗懂得了道歉。出門遛狗，路人“哎呀”一聲，她就馬上說“對不起”。陳瑩發(fā)現(xiàn)，隨著母親輸出的負面情緒減少，她的情緒也跟著好轉(zhuǎn)了。

治療期間，還發(fā)生了一件事。

徐麗的父親過生日，她帶女兒回娘家為父親祝壽。當(dāng)時，她的關(guān)節(jié)炎犯了，拖著腳走路。娘家人看到，不但不關(guān)心，還冷嘲熱諷。大哥說：“老人還沒怎么樣，你走路倒不利索了！”妹妹說：“肯定是懶出來的，多干活、多跑跑就好了。”

在娘家的那天，徐麗和陳瑩都感到漫長而壓抑。

晚上回到家，陳瑩很難過。她心疼母親，知道原生家庭給了母親不好的影響，而母親又把這些不好的影響給了自己。徐麗也意識到，原來自己動不動就指責(zé)別人，是受了原生家庭的影響。

在覺察到自身的不足及背后的原因后，徐麗迎來了真正的改變。

如今，陳瑩的自殺傾向已消失，不再抑郁，情緒穩(wěn)定，成績也不錯。徐麗說話已經(jīng)懂得控制，不再喋喋不休。她怕說多了，又會在不經(jīng)意中傷害女兒、丈夫。陳海轉(zhuǎn)讓了外地的公司，選擇回家陪伴妻女。因為錢是掙不完的，而高考前半年對女兒來說太重要了，加上妻子操勞多年又值更年期，需要他在身邊鼓勵、支持和安慰。

總之，一切都在往好的方向發(fā)展，而我對他們一家三口的治療也結(jié)束了。

告別時，我祝愿陳瑩高考取得好成績，同時，也祝愿徐麗夫婦在幫助孩子和修復(fù)親子關(guān)系的過程中，自身也得到成長。

【編輯：楊 子】