趙家雯，楊昌琴，官仕玉，黃艷，王曉燕，范剛，尹鴻翔

1 名稱考證

圖1 文獻(xiàn)中叢菔的原植物附圖A.《迪慶藏藥》 B. 《新修晶珠本草》 C. 《中華本草-藏藥卷》D.《青藏高原甘南藏藥植物志》 E. 《中國(guó)藏藥》 F.《藏藥志》

表1 藏藥叢菔名稱收載情況

2 品種考證

2.1 基原考證

古籍文獻(xiàn)中對(duì)叢菔藥材原植物特征多從根、葉、花、果實(shí)等方面進(jìn)行描述?！队钔妆静荨酚涊d：“叢菔生在片巖山，葉片柔軟如油菜，花朵果實(shí)皆紅色，果莢長(zhǎng)約四橫指，株高四指或五指?！薄毒е楸静荨酚涊d本品為紫叢菔其“根粗壯，葉子堅(jiān)硬，白而帶紫色，具光澤，花紅色，果實(shí)像弓套，種子扁平?！辈⒁秷D譜》描述叢菔植物形態(tài)：“葉白色帶紫色光澤，葉脆易碎，花紅色，果莢似弓套，種子扁，根略粗，爪狀?！?/p>

現(xiàn)代文獻(xiàn)及標(biāo)準(zhǔn)記載叢菔的基原植物整理情況見表2，原植物圖片見圖1，共包含了1科，8種植物來源，藥用部位為根或全草?！段鞑爻Ｓ弥胁菟帯酚涊d叢菔屬全屬作為叢菔的來源?！恫厮幹尽酚涊d青海藏醫(yī)用寬果叢菔入藥，西藏藏醫(yī)用藏芥Solms-laubachia parryoides(Kurz ex Hook. f. ＆ T. Anderson) D. A. German ＆ Al-Shehbaz入藥，兩者區(qū)別在于寬果叢菔果實(shí)長(zhǎng)而寬呈鐮狀彎曲，形式弓套，而藏芥果實(shí)短而窄呈直立，只可作為代用品?！吨腥A藏本草》記載其來源有寬果叢菔及叢菔，同時(shí)附注云南尚用線葉叢菔及細(xì)葉叢菔，西藏尚用總狀叢菔；《中華本草·藏藥卷》記載其來源為寬果叢菔，且為正品。

表2 藏藥叢菔的基原收載情況

2.2 資源分布

根據(jù)《中國(guó)植物志》、《四川植物志》、《云南植物志》、《西藏植物志》等文獻(xiàn)記載[18-22]，對(duì)叢菔藥材原植物的生長(zhǎng)環(huán)境及地區(qū)分布情況進(jìn)行歸納總結(jié)（表3）。叢菔主要分布于我國(guó)四川西部，云南西北部，西藏東部的高山流石灘、草坡（圖2）。其中寬果叢菔及倒毛叢菔的分布較廣，其次是線葉叢菔及叢菔。

圖2 叢菔原植物的生長(zhǎng)環(huán)境（A. 高山流石灘 B. 高山草坡）

圖3 “味性化味”理論下藏醫(yī)治療肺熱癥方劑配伍規(guī)律

表3 叢菔的生長(zhǎng)環(huán)境及地區(qū)分布

3 味性功效與臨床應(yīng)用考證

3.1 味性、功效主治整理

歷代本草有關(guān)叢菔藥用部位、味、性、功能主治見表4。叢菔多以全草或根入藥，從味性、化味來看，味苦、甘、辛、澀，性寒、涼?！吨腥A本草·藏藥卷》記載味甘、苦，消化后味甘。其中苦味具有解毒、開胃的功效，是治療赤巴性疾病常用藥味；甘味具有清熱瀉火的功效，是治療熱病和肺病常用藥味[23-25]。從功能主治來看，多為清肺熱，止咳止血，退燒，滋補(bǔ)，愈創(chuàng)。主要用于治療肺炎，氣管炎，咳嗽，痰中帶血。《宇妥本草》記載叢菔為“清熱之良藥”。

表4 叢菔味性功效主治

3.2 臨床應(yīng)用整理

叢菔是藏藥中治療肺熱癥的主要藥物，廣泛應(yīng)用于臨床，部分含叢菔的藏藥成方制劑及其功能主治見表5，其中九味青鵬散、三十五味沉香丸、肺熱普清散及常松八味沉香散等多種方劑在抗擊新冠肺炎中起到了積極的作用[26]。藏醫(yī)將肺炎歸為熱癥范疇，認(rèn)為肺炎（肺熱）是由于三因（隆、赤巴、培根）紊亂，尤其是赤巴的功能發(fā)生紊亂，體內(nèi)火熱偏盛而導(dǎo)致熱病[27]，常伴有發(fā)熱、氣促、咳嗽、痰帶血等病癥[28]。根據(jù)藏藥“味性化味” (Ro Nus Zhur Jes) 理論，臨床上治療赤巴性疾病會(huì)選用具有苦味、甘味、澀味藥物（“味配伍”），具有苦化味和甘化味藥物（“化味配伍”）具有涼、鈍性質(zhì)的藥物（“性質(zhì)配伍”）[29]。

表5 部分含叢菔的藏藥成方制劑

4 討論

4.1 叢菔名稱、基原整理及規(guī)范

同物異名和同名異物可能是導(dǎo)致叢菔藥材使用混亂的主要原因之一，為了叢菔臨床應(yīng)用的規(guī)范化，應(yīng)統(tǒng)一其藏文名及其音譯名。通過整理歸納相關(guān)藏醫(yī)藥文獻(xiàn)對(duì)叢菔的名稱表述，本研究建議叢菔的藏文名應(yīng)參考《晶珠本草》定為“???????????????”，藏文音譯名統(tǒng)一為“索羅木保（???????????????）”。

藏藥叢菔的基原來自于十字花科叢菔屬Solms-laubachia的8個(gè)種。其中，寬果叢菔S. eurycarpa在各類文獻(xiàn)中出現(xiàn)頻率最高，被3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)和7個(gè)文獻(xiàn)記載，被視為正品。叢菔S. pulcherrima被3個(gè)文獻(xiàn)記載；線葉叢菔S. lineaifolia、細(xì)葉叢菔S.minor、總狀叢菔S.platyearpa、藏芥S. parryoid均被2個(gè)文獻(xiàn)記載；倒毛叢菔S.retropilosa、綿毛叢菔S. lanata均被1個(gè)文獻(xiàn)記載。通過實(shí)地走訪調(diào)研，各藏醫(yī)院多以根及根莖入藥，叢菔藥材大部分來源于各藏醫(yī)院藥劑科人員每年自行在當(dāng)?shù)夭杉Ｋ拇ǖ貐^(qū)使用的叢菔以資源量較大的倒毛叢菔為主，同時(shí)也使用寬果叢菔。云南地區(qū)使用寬果叢菔和線葉叢菔。西藏類烏齊地區(qū)使用寬果叢菔。結(jié)合文獻(xiàn)記載、各級(jí)法定標(biāo)準(zhǔn)收載情況、基原植物資源分布、臨床使用和實(shí)地調(diào)查，推測(cè)寬果叢菔、線葉叢菔、倒毛叢菔是目前叢菔藥材的主流基原。

4.2 叢菔藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)完善

叢菔收載于《衛(wèi)生部頒藏藥標(biāo)準(zhǔn)（第一冊(cè)）》、《國(guó)家藏藥標(biāo)準(zhǔn)全書（一）》及《青海省藏藥標(biāo)準(zhǔn)》中，但標(biāo)準(zhǔn)水平低下，僅記載了寬果叢菔1個(gè)品種的性狀鑒別、顯微鑒別，未見有其他相關(guān)規(guī)定。通過查閱文獻(xiàn)可知，叢菔屬植物在生藥學(xué)、藥物化學(xué)、藥理學(xué)等方面的研究較少[30-32]，化學(xué)背景不清楚、缺乏明確的質(zhì)量標(biāo)志物，給質(zhì)量評(píng)價(jià)和控制帶來了一定的難度，影響叢菔藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的建立和提高。同時(shí)，各基原之間的有效成分和藥理作用等差異如何？能否混用？等一系列問題也亟需解決。因此需在文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)上加強(qiáng)叢菔的現(xiàn)代研究，對(duì)比不同基原藥材的化學(xué)成分和藥理活性，建立科學(xué)合理的質(zhì)量評(píng)價(jià)方法和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)馁|(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系。

4.3 叢菔藥材資源現(xiàn)狀與保護(hù)

叢菔屬植物位于高山冰緣帶棲息地[33]，長(zhǎng)年面臨著高寒缺氧、空氣干燥、強(qiáng)風(fēng)雷電、冰雹雪災(zāi)、夏短冬長(zhǎng)、紫外輻射強(qiáng)烈、晝夜溫差巨大等極端惡劣的生存條件[34]，給種群生存、繁衍和擴(kuò)散帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。通過課題組前期走訪調(diào)研，目前叢菔藥材均來源于野生采挖，并且在臨床上存在以叢菔屬植物作為其他藥材使用的現(xiàn)象。高原特殊的生境、藥用資源的開采壓力，使藏藥叢菔野生資源面臨日益枯竭的狀況。為資源保護(hù)和可持續(xù)利用，在采挖時(shí)應(yīng)“取大留小”、“取支根留主根”，同時(shí)盡快開展叢菔屬植物的人工繁育的相關(guān)研究。