摘要 目的：評價對精神分裂癥患者予以腦電生物反饋治療儀結合八段錦運動療法，對其睡眠質量的積極影響。方法：選取2022年10月至2023年11月莆田市涵江區(qū)精神病醫(yī)院收治的精神分裂癥患者62例作為研究對象，按照基礎資料匹配性原則分為對照組和觀察組，每組31例。對照組給予腦電生物反饋治療儀常規(guī)治療，觀察組聯合八段錦運動療法。結果：治療后，觀察組治療效果比對照組高，癥狀改善幅度更為顯著，睡眠質量更高（Plt;0.05）。結論：對精神分裂癥患者實施治療，建議采納腦電生物反饋治療儀結合八段錦運動療法方案，可整體提高臨床療效并有效改善患者的睡眠質量。

關鍵詞 精神分裂癥；腦電生物反饋治療儀；八段錦；運動療法；睡眠質量；認知功能；療效；陽性與陰性癥狀量表

The Effect of EEG Biofeedback Therapy Combined with Baduanjin Exercise Therapy on Sleep Quality in Patients with SchizophreniaLI Jingjing

（Psychiatry，Hanjiang District Psychiatric Hospital of Putian City，Putian 351100，China）

Abstract Objective：To evaluate the positive impact of EEG biofeedback therapy combined with Baduanjin exercise therapy on sleep quality in patients with schizophrenia.Methods：A total of 62 schizophrenic patients admitted to Hanjiang District Psychiatric Hospital of Putian City from October 2022 to November 2023 were selected as the study objects，and were divided into control group and observation group according to the principle of basic data matching，with 31 cases in each group.The control group received routine treatment with EEG biofeedback therapy equipment，while the observation group received a combination of Baduanjin exercise therapy.Results：After treatment，the treatment effect of the observation group was higher than that of the control group，the symptom improvement was more significant，and the sleep quality was higher（Plt;0.05）.Conclusion：For the treatment of schizophrenia patients，it is recommended to adopt the EEG biofeedback therapy device combined with the Eight Section Brocade exercise therapy scheme，which can improve the overall clinical efficacy and effectively improve the patient′s sleep quality.

Keywords Schizophrenia; Eeg biofeedback therapy apparatus; Eight pieces of brocade; Exercise therapy; Sleep quality; Cognitive function; Curative effect；Positive and Negative Syndrome

中圖分類號：R749.3；R338.63文獻標識碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2024.05.003

精神分裂癥是一種常見且嚴重的精神障礙，病情的持續(xù)加重會對患者的日常生活造成嚴重影響，也會對其家庭和社會帶來挑戰(zhàn)［1］。長期且大量的藥物治療，會導致患者出現不同程度的不良反應，繼而降低遠期療效且不利于其預后。隨著現代醫(yī)學和心理治療領域的不斷完善，腦電生物反饋治療儀、八段錦運動療法，逐漸被用于治療精神分裂癥。其中，腦電生物反饋治療儀是一種高科技設備，利用神經科學原理來監(jiān)測患者的腦電波活動，并將信息實時反饋給患者［2］。通過即時反饋，可指導患者學習控制和調節(jié)自己的腦電波，從而達到自我調節(jié)情緒和行為控制的目的。對精神分裂癥患者來說，腦電生物反饋治療儀有助于其更好地理解和管理自身的情緒波動和認知障礙，從而減少癥狀的嚴重程度。八段錦運動療法屬于體育鍛煉方式，結合了傳統(tǒng)中國武術和氣功元素，通過8個動作來促進患者身體的柔韌性、平衡性和力量［3-4］。對精神分裂癥患者而言，八段錦運動療法的實施，可緩解壓力、改善睡眠質量而增強患者的自信心并全面提高生命質量。本研究探究腦電生物反饋治療儀結合八段錦運動療法對精神分裂癥患者的效果?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2022年10月至2023年11月莆田市涵江區(qū)精神病醫(yī)院收治的精神分裂癥患者62例作為研究對象，按照基礎資料匹配性原則分為對照組和觀察組，每組31例。對照組中男15例，女16例；平均年齡（35.69±3.15）歲，平均病程（3.22±0.56）年。觀察組中男17例，女14例；平均年齡（35.69±3.89）歲，平均病程（3.12±0.47）年。一般資料經統(tǒng)計學分析，差異無統(tǒng)計學意義（Pgt;0.05），具有可比性。本研究經醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準（倫理審批號：20221014）。

1.2 診斷標準 符合美國精神醫(yī)學會精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊第5版（Diagnostic and中精神分裂癥、抑郁癥、雙相障礙的診斷標準［5］。

1.3 納入標準 1）確診為精神分裂癥；2）年齡gt;18周歲。

1.4 排除標準 1）合并心肝腎等嚴重疾病；2）認知功能嚴重缺陷。

1.5 脫落與剔除標準 1）不配合研究；2）轉院者。

1.6 治療方法

對照組給予腦電生物反饋治療儀常規(guī)治療，幫助患者取舒適坐姿，后佩戴腦電帽，連接好腦電生物反饋治療儀。根據患者的病情實際情況，設置合適的訓練參數，如訓練目標、訓練時間、反饋方式等。治療開始后，指導患者通過觀看屏幕上的圖像和聽取聲音反饋，學會調節(jié)自己的腦電波。在醫(yī)生的指導下，嘗試在不同的場景下進行訓練，旨在確保患者放松心情。治療過程中，患者需不斷調整自己的呼吸、肌肉緊張度和心態(tài)，以達到最佳的腦電波狀態(tài)［6］。同時，醫(yī)生還需根據患者的具體反饋，適時調整訓練參數，以確保治療效果。20～30 min/次，每周治療4次，連續(xù)治療2個月。

觀察組在對照組基礎上聯合八段錦運動療法。1）評估與準備：在開始八段錦訓練之前，應對患者進行全面的身體和心理評估，了解其病情、身體狀況和運動能力。根據評估結果，為患者制定個性化的訓練計劃［7］。2）教育與引導：向患者介紹八段錦的歷史背景、基本原理和預期效果，幫助其理解練習的意義和重要性。同時，教授患者正確的呼吸方法和動作要領。3）環(huán)境準備：選擇一個安靜、舒適、光線適宜的環(huán)境進行練習，以減少外界干擾，幫助患者更好地集中注意力［8］。4）動作指導：八段錦包括搖頭擺尾去心火、左右開弓似射雕、調理脾胃須單舉、五勞七傷往后瞧、搖頭擺尾去心火、兩手攀足固腎腰、攢拳怒目增力氣、背后七顛百病消等8個動作。每個動作都要求患者按照一定的節(jié)奏和強度來完成，同時配合深呼吸和心理暗示。5）分組練習：根據患者的能力和進度，可以將患者分成不同的小組，由專業(yè)的康復師或教練進行個別或小組指導。在練習過程中，專業(yè)人員應持續(xù)監(jiān)督患者的動作準確性和安全性，確保其能夠在沒有不良反應的情況下進行練習［9］。6）定期評估：定期對患者的練習效果進行評估，根據其進展情況調整訓練計劃。鼓勵患者堅持練習，將八段錦作為日常生活的一部分，以期達到長期效益。以上治療30 min/次，5次/周，持續(xù)2個月。

1.7 觀察指標

1）治療前后患者癥狀改善情況。采用陽性與陰性癥狀量表（Positive and Negative Syndrome，PANSS）［10］，該量表分別含7項內容，單項指標1～7分，分值高、癥狀重。2）治療后患者睡眠質量。借助阿森斯失眠量表（Athens Insomnia Scale，AIS）以問答方式進行評價，囊括“睡眠時間、睡眠評價”等4維度內容，各維度分值0～3分，分值和睡眠質量成反比［11］。

1.8 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進行數據分析，計量數據用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗；計數資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗，以Plt;0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 2組患者治療前后癥狀、認知功能改善情況

治療后，觀察組患者癥狀改善幅度較對照組更為顯著，認知功能恢復更好，差異有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。見表1。

2.2 2組患者睡眠質量比較

治療后，觀察組患者睡眠質量較對照組更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。見表2。

3 討論

精神分裂癥是一種嚴重的精神障礙，會導致患者出現思維、情感、行為等多方面的異常。目前，藥物是精神分裂癥的主要治療手段，但仍有部分患者療效不佳，且病情容易反復。因此，探索創(chuàng)新的治療模式，對患者具有重要意義。腦電生物反饋治療儀基于現代神經科學和生物反饋技術，是優(yōu)質的物理治療方法。采集患者腦電信號，分析處理信號后將結果以視覺、聽覺等形式反饋給患者，使其根據反饋結果，隨時自主調節(jié)呼吸，通過生理活動的變化來改變腦電波形，從而調整心理狀態(tài)［12］。研究發(fā)現，腦電生物反饋治療儀的及時實施，可顯著改善患者的注意力、記憶力等認知功能，降低精神病性癥狀而提高生命質量。八段錦歷史悠久、文化內涵豐富，是優(yōu)質的中華傳統(tǒng)養(yǎng)生功法，其動作優(yōu)美、簡單易學，調節(jié)陰陽、改善心態(tài)［13］。研究發(fā)現，對精神分裂癥患者實施八段錦運動療法，可顯著改善其的認知功能、降低癥狀而提高生命質量。本研究數據可見，治療后觀察組患者癥狀改善幅度更為顯著（Plt;0.05）。根源探究，治療精神分裂癥，腦電生物反饋治療儀結合八段錦運動療法具有以下優(yōu)勢：1）腦電生物反饋治療儀可改善患者的認知功能，降低精神病性癥狀，而八段錦運動療法可調節(jié)患者的陰陽、氣血、臟腑及經絡，從根本上改善其情緒癥狀；二者結合，可更加全面地改善患者的臨床癥狀［14］。2）以上2種方式，都具有無創(chuàng)、無不良反應、安全可靠的特點，故而患者易于接受。

精神分裂癥患者日常生活中常表現為認知功能受損、睡眠質量下降，而睡眠質量對精神分裂癥患者的重要性不容忽視，良好的睡眠可以幫助患者更好地管理其癥狀。例如，睡眠不足可能會加重精神分裂癥的陽性癥狀（如幻覺和妄想），而充足的睡眠可能會有助于減輕這些癥狀。睡眠對于情緒調節(jié)至關重要，患者常常伴有情緒問題，而良好睡眠可幫助其更好地應對這些問題。同時，睡眠對認知功能，包括注意力、記憶和決策能力也非常重要。精神分裂癥患者常常伴有認知功能障礙，良好的睡眠可以幫助改善這些功能［15］。最后，睡眠不足可能會導致疲勞、注意力不集中和情緒問題而影響患者的日常生活，而良好的睡眠可以提高其生命質量。傳統(tǒng)藥物治療雖能在一定程度上緩解癥狀，但無法從根本上解決患者認知功能受損、睡眠質量下降的問題。腦電生物反饋治療儀是非侵入性的神經調節(jié)技術，通過檢測和分析患者的腦電波，實現對大腦功能的調控，在精神分裂癥治療中，腦電生物反饋治療儀的使用可有效改善患者的認知功能。是因為，腦電生物反饋治療儀的使用可有效調節(jié)患者的α波、θ波，使大腦皮質的活動趨于平衡而提高其注意力、記憶力和思維能力。

八段錦是調身、調心、調氣，作用顯著。研究發(fā)現，八段錦運動療法治療該病，可積極調節(jié)患者的神經系統(tǒng)，通過改善情緒狀態(tài)而提高其認知。八段錦運動療法還能促進患者的血液循環(huán)，從而改善睡眠質量［16］。故本研究中的觀察組患者，認知功能恢復更好、睡眠質量更高（Plt;0.05）。提示治療儀結合八段錦，可從大腦功能、身體運動兩方面同時作用，實現認知功能和睡眠質量的雙重提升。其次，以上2種技術都具有非侵入性，故而患者在治療過程中，無需擔心藥物產生的不良反應，因此患者的接受性較高，故而提高其配合度和治療效果，積極改善其睡眠質量。

綜上所述，腦電生物反饋治療儀結合八段錦運動療法，在治療精神分裂癥方面取得顯著成效，實現了對患者認知功能、睡眠質量的雙重提升。故該方案值得借鑒并推廣。

利益沖突聲明：本文無利益沖突。

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