個(gè)案情況簡介

H是一名年輕的初中心理老師，兼任班主任。在一次教研活動(dòng)中H找到了我，希望我能帶她體驗(yàn)沙盤游戲。

H自述工作十分努力，為了幫自己所帶的成績最差的班提升成績可謂費(fèi)盡心力，但仍然得不到一些學(xué)生的理解與認(rèn)可。因此她覺得自己難以勝任班主任工作，同時(shí)苦惱于自己的心理學(xué)科專業(yè)發(fā)展受到班主任工作在時(shí)間、精力上的牽扯而停滯不前。此外，近期她精心準(zhǔn)備的一次課程比賽結(jié)果不理想，讓她很失落。

我發(fā)現(xiàn)無論是她在班主任工作中產(chǎn)生的煩惱，還是她參加比賽落選時(shí)的失落，她產(chǎn)生的不良情緒都源自她感覺自己的工作沒有被充分認(rèn)可。H體驗(yàn)沙盤游戲咨詢的核心訴求在于緩解自己因?yàn)椴槐怀浞终J(rèn)可產(chǎn)生的悲傷、挫敗、懊惱等負(fù)面情緒，識別自身存在的問題并分析成因，從中獲得心靈成長。

個(gè)案處理思路及過程

1給同行做沙盤的難點(diǎn)

由于H也是一名心理老師，給H這位同行做咨詢時(shí)有以下兩個(gè)難點(diǎn)：

第一，我們在某種程度上存在雙重關(guān)系。我跟H都是區(qū)域內(nèi)的心理教師。《中國心理學(xué)會臨床與咨詢心理學(xué)工作倫理守則》中指出，在雙重關(guān)系不可避免時(shí)，應(yīng)采取一些專業(yè)上的預(yù)防措施，以確保雙重關(guān)系不會對尋求專業(yè)幫助者造成危害。對此，我向H說明了我們之間的關(guān)系可能會對咨詢帶來的挑戰(zhàn)，我表示一定會堅(jiān)持做好保密原則，H十分理解，并與我一同簽署了一份知情同意書。在這份知情同意書中，我聲明了我們的身份和彼此之間的關(guān)系，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了保密原則和咨詢師的真誠態(tài)度。

第二，H本身的專業(yè)背景可能會給咨詢帶來挑戰(zhàn)。由于H也是學(xué)心理學(xué)的，明白心理咨詢的一些技術(shù)，這可能會使得她在咨詢中出現(xiàn)更多的心理防御。不過H表示自己并未接觸過沙盤游戲，對此不了解，這讓我對咨詢有了更多信心。沙盤游戲本身的魅力能夠幫助來訪者繞過內(nèi)心的防御，將問題通過沙盤游戲外顯，并通過與咨詢師的討論分析，幫助來訪者探索和梳理問題的成因。其實(shí)我們也應(yīng)該看到H的專業(yè)背景帶來的好處，比如說她可能領(lǐng)悟性更強(qiáng)，更能理解與配合。

2個(gè)案情況分析

不同于一般情況下談話式的心理咨詢，沙盤游戲治療本身是一種通過非言語交流方式來探索人的無意識的過程。來訪者在進(jìn)行沙盤游戲的過程中一般是不會與咨詢師進(jìn)行交流的，作品完成后咨詢師會與來訪者針對沙盤作品進(jìn)行交流分析。

3第一次沙盤過程及分析

在第一次沙盤游戲中，H通過沙盤游戲表達(dá)了許多重要的元素。她擺放了代表老家和親朋好友的房子，展示了她的情感需求。她構(gòu)建了一條小溪、貝殼和鵝來創(chuàng)造寧靜的氛圍。她把自己放在畫面的中心，周圍是班上的學(xué)生、地球儀和沙漏，代表知識和時(shí)間。她的好朋友也在旁邊支持她，盡管因?yàn)楣ぷ鞣泵Χ栌诼?lián)系。她還展示了交通便利的地鐵站和自行車，代表現(xiàn)代人快節(jié)奏的生活方式。左上方是小時(shí)候的H、父母和弟弟，而自行車讓她回憶起了純真的學(xué)生時(shí)代。

我就沙盤畫面的中間部分與H展開了討論。在沙盤游戲空間配置的意義中，中部代表的是個(gè)體現(xiàn)實(shí)的自我狀態(tài)，H的擺放情況與之是相符的，擺放的過程也是她梳理自身現(xiàn)狀的過程。

在班主任工作中，H認(rèn)為自己的付出應(yīng)該得到所有學(xué)生的理解與認(rèn)可，“所有”表明了她存在不合理信念。在課程比賽中，她其實(shí)是一個(gè)工作年限比較短的教師，但她卻期待自己一定要取得好成績才行。H不僅對自己要求完美，這種要求也容易加之于周圍人身上，比如學(xué)生。

經(jīng)過討論，H慢慢領(lǐng)悟到其實(shí)自己的確不該過于要求學(xué)生在校學(xué)習(xí)的每一分每一秒都必須把握好，要給學(xué)生的成長與進(jìn)步留下更多的時(shí)間，不要太心急。比賽的經(jīng)歷也讓她反思到過于追求完美反而容易得不償失。

值得注意的是，H在沙盤作品中呈現(xiàn)出“弟弟和父母站得更近一些，且他們之間是面對著的，而H朝著弟弟，與父母的距離遠(yuǎn)一些”。

在H說完兒時(shí)的經(jīng)歷后，我與H討論到了她的完美主義與她兒時(shí)的經(jīng)歷有密切關(guān)系。當(dāng)感到父母更加重視弟弟的時(shí)候，她的內(nèi)心是失落的，于是她努力通過讓自己變得更優(yōu)秀、更完美，來引起父母對自己的重視。

（在下篇中將會繼續(xù)介紹第二次沙盤的情況及技術(shù)要點(diǎn)分析，敬請期待。）