摘 要：彭陽縣作為寧夏地區(qū)的一個養(yǎng)老服務(wù)相對薄弱的縣，需要研究“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展以滿足老年人日益增長的養(yǎng)老需求，提高養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量和覆蓋率。通過調(diào)研和分析發(fā)現(xiàn)，彭陽縣目前存在養(yǎng)老服務(wù)資源不足、醫(yī)療資源分散、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量不高等問題。因此，結(jié)合彭陽縣的養(yǎng)老服務(wù)資源、醫(yī)療資源及老年人的需求，提出推進“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的具體措施和建議，旨在為推動養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提供借鑒及參考。

關(guān)鍵詞：寧夏農(nóng)村； “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”； 養(yǎng)老服務(wù)； 農(nóng)村社會

中圖分類號：R197.1； F323.89" " "文獻標識碼：A" " " 文章編號：1002-204X（2023）09-0069-05

doi：10.3969/j.issn.1002-204x.2023.09.017

Current Situation， Problems and Strategies of Development of “Medical and Nursing Integration” Elderly Care Services in Pengyang County of Ningxia

Bei Jiaqi， Hua Jing*

（School of Agriculture， Ningxia University， Yinchuan， Ningxia 750021）

Abstract As a county with relatively weak elderly care services in Ningxia， Pengyang County needs to study the development of “medical and nursing integration” elderly care services to meet the growing needs of the elderly and improve the quality and coverage of elderly care services. Through research and analysis， it is found that Pengyang County currently faces problems such as insufficient elderly care service resources， scattered medical resources， and low quality of elderly care services. Based on the elderly care service resources， medical resources， and the needs of the elderly in Pengyang County， specific measures and suggestions were proposed to promote the development of “medical and nursing integration” elderly care services， aiming to provide references and guidance for the development of elderly care services.

Key words Rural areas of Ningxia; “Medical and nursing integration”; Elderly care services; Rural society

長期以來，寧夏的農(nóng)村養(yǎng)老問題尤為突出。為了解決農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的問題，寧夏積極探索并推行“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)模式。目前，寧夏是我國老齡化較為嚴重的地區(qū)之一。根據(jù)寧夏統(tǒng)計局的數(shù)據(jù)顯示，截至2020年底，寧夏60歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋戎匾呀?jīng)超過了18%，屬于老齡化地區(qū)。首先，隨著寧夏老齡人口的增速越來越快，生育率的下降和醫(yī)療水平的提高，寧夏老年人口呈現(xiàn)逐年增長的趨勢，這對養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療資源提出了更高的要求。其次，處在農(nóng)村地區(qū)的老年人相對集中，且一般農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療資源相對匱乏，老年人的養(yǎng)老需求得不到滿足，這給農(nóng)村地區(qū)的社會保障、醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老服務(wù)等方面帶來了較大的挑戰(zhàn)。寧夏彭陽縣下轄4鎮(zhèn)8鄉(xiāng)、156個行政村、10個社區(qū)，常住人口達16.05萬人，縣域面積達2 533.49 km2。目前，全縣共有7所養(yǎng)老機構(gòu)，床位達834張，入住420人。從現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施來看，推進寧夏農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展刻不容緩。

本研究旨在對寧夏農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)進行深入研究并對其發(fā)展前景進行分析。通過對相關(guān)文獻的整理與綜述，對“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)模式在寧夏農(nóng)村的具體情況及存在問題進行研究。通過本研究的開展，希望能夠深入了解寧夏農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)的實際情況，發(fā)現(xiàn)問題并提出解決方案，為寧夏農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的改進和發(fā)展提供借鑒及參考。

1 文獻綜述

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”這一概念是在2015年國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）》中提出的。將醫(yī)療與養(yǎng)老二者相銜接并將社會資源利用開發(fā)至最大化便是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的核心概念?！搬t(yī)”包括醫(yī)療康復(fù)服務(wù)、健康咨詢服務(wù)、健康檢查服務(wù)、疾病診治、大病康復(fù)服務(wù)，以及臨終關(guān)懷服務(wù)等；“養(yǎng)”包括生活照護服務(wù)、精神心理服務(wù)、文化活動服務(wù)等?！搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”這一概念有別于傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)，本質(zhì)是對社會資源配置的優(yōu)化，滿足老年人的養(yǎng)老需求，是對傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念的創(chuàng)新和發(fā)展[1]。這一概念的提出主要為了將我國現(xiàn)存的醫(yī)養(yǎng)分離嚴重現(xiàn)象進行緩和與化解，將老年人健康水準提上來，將養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)水平提上來[2]。

近年來，農(nóng)村經(jīng)濟不斷發(fā)展，農(nóng)村老年人對“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的需求也發(fā)生了變化，我國的農(nóng)村養(yǎng)老對于“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的需求同樣經(jīng)歷了從無到有、逐漸發(fā)展的過程[3]。同時，這樣的需求還存在多樣性趨勢，通過整理數(shù)據(jù)并進行分析得出，慢性病患病率高、多種慢性病共存現(xiàn)象在農(nóng)村老年人群體中極易出現(xiàn)，這對于長期醫(yī)療照護服務(wù)的需求量和多樣性也是重大的考驗[4]。這也從側(cè)面反映了養(yǎng)老不是簡單的生活照料，而是更傾向于養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療健康服務(wù)的綜合服務(wù)需求[5]。

根據(jù)對目前已有文獻的整理得出，我國農(nóng)村地區(qū)目前較為典型的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式有5個類型：①醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)模式。該模式本質(zhì)上屬于醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)的拓展，能夠為老年人在生病時或康復(fù)期間提供專業(yè)、及時的醫(yī)療服務(wù)，同時能夠提供養(yǎng)老服務(wù)[6]，使農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)一些相對閑置的資源得到充分利用[7]。②養(yǎng)老機構(gòu)增設(shè)醫(yī)療機構(gòu)模式。在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部增加醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上能夠為老年人提供養(yǎng)老照料服務(wù)且提供一定的醫(yī)療服務(wù)。該模式能夠在滿足養(yǎng)老機構(gòu)老年人的醫(yī)療需求基礎(chǔ)上，有效提高老年人的生活質(zhì)量[8]。③養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)雙合作模式。養(yǎng)老機構(gòu)雙方能夠以簽訂協(xié)議的方式建立合作關(guān)系，確定雙方的職責(zé)，以此能夠就近或擇優(yōu)選擇醫(yī)療機構(gòu)[9]。醫(yī)療機構(gòu)向社區(qū)或農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)提供就醫(yī)“綠色通道”、定期巡診、遠程會診等服務(wù)[10-11]。④社區(qū)家庭醫(yī)生“簽約服務(wù)”模式。該模式是指通過簽約的方式，農(nóng)戶和家庭醫(yī)生構(gòu)建一種長期、穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系[12]，同時鄉(xiāng)鎮(zhèn)或者村衛(wèi)生院的醫(yī)生會為失能或者半失能的居家養(yǎng)老人員提供上門服務(wù)[13]。⑤農(nóng)村智慧健康養(yǎng)老模式。通過物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)等特殊信息化手段[14]，以此為平臺為老年人提供“遠程智慧醫(yī)療服務(wù)”，使得農(nóng)村老人能夠獲得城市優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源[15]。

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老模式在進一步發(fā)展，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)需求也在不斷增加，但在實地實踐過程中，仍出現(xiàn)了諸多問題，包括基礎(chǔ)條件差、資金不足、相關(guān)政策支持存在城鄉(xiāng)差異。因此，農(nóng)村難以有效開展醫(yī)養(yǎng)護一體化服務(wù)[16]。同時，多頭管理、分管的范圍邊界不清晰導(dǎo)致相關(guān)政策呈現(xiàn)分離、碎片化狀態(tài)，這皆是由于醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)隸屬于不同部門管理[17-18]。也有研究認為，經(jīng)濟水平是老年人健康管理的前提條件[19]，經(jīng)濟水平與老年人健康管理能力密切相關(guān)。由于農(nóng)村老年人經(jīng)濟收入水平較低，一定程度上難以負擔(dān)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)費用[20]。還有學(xué)者提出，人才缺乏是我國“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)領(lǐng)域面臨的普遍問題[21]。而農(nóng)村地區(qū)受經(jīng)濟、社會、文化等多方面因素制約，要求專業(yè)人員到農(nóng)村提供醫(yī)養(yǎng)服務(wù)這一舉措難度較大[22]，人才稀缺且素質(zhì)不高的問題也日漸突出，而且不能使農(nóng)村大量老年人得到滿意的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)需求[23]。

農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老作為傳統(tǒng)農(nóng)村養(yǎng)老模式的重要補充形式，必須結(jié)合農(nóng)村實際情況，找準突破路徑，努力探尋一條具有農(nóng)村特色的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”道路。在國家政策方面，應(yīng)加大政策向農(nóng)村傾斜的力度，健全農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)政策體系，推動相對成熟的養(yǎng)老機構(gòu)向農(nóng)村地區(qū)延伸[24]。在資金要素方面，政府需要增加對于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的資金投入，設(shè)立專項資金以保障資金的合理利用，完善醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量，提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平，保障農(nóng)村衛(wèi)生院與養(yǎng)老資源的結(jié)合[25]。在人才要素方面，需要不斷提高農(nóng)村養(yǎng)老護理隊伍的工作水平與人員素質(zhì)[26]，提高崗位待遇，增加各種福利政策[27]。還有學(xué)者建議，要加強農(nóng)村宣傳教育，為傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的轉(zhuǎn)型建立好的文化宣講氛圍，向老年人傳播新理念與新知識[28]。

綜上所述，國內(nèi)學(xué)者通過對農(nóng)村地區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”實踐的不斷研究，積累了一定的研究成果。雖然“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)發(fā)展在各地農(nóng)村都有不少的實踐，但多數(shù)學(xué)者將“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)模式的視域傾向于城市，以城市地區(qū)樣本為研究對象，所研究領(lǐng)域缺少農(nóng)村樣本，尤其是針對欠發(fā)達地區(qū)農(nóng)村老年人的研究與探索。本文以寧夏為例，選取彭陽縣農(nóng)村縣域為調(diào)研區(qū)域，重點研究欠發(fā)達地區(qū)農(nóng)村的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)模式，通過實地調(diào)研及整理文獻綜述，對寧夏農(nóng)村老年人的養(yǎng)老需求和現(xiàn)狀進行分析與總結(jié)，通過對案例的梳理來補充豐富前人的研究，為農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)模式的具體實踐提供借鑒。

2 寧夏彭陽縣農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀分析

寧夏農(nóng)村老年人口數(shù)量占寧夏地區(qū)總?cè)丝跀?shù)量的35.04%。如表1所示，在寧夏地區(qū)下轄的11縣2縣級市中，隆德縣、彭陽縣、平羅縣及青銅峽市4個縣（市）65歲及以上的老年人口數(shù)量已經(jīng)占全市老年人口的51.07%，其中：彭陽縣人口老齡化情況較為嚴重，65歲及以上老年人口所占的比例達到12.07%。根據(jù)國際常用的人口老齡化劃分標準：一個國家或者地區(qū)的65歲人口占總?cè)丝诘谋壤_到7%，標志著該地區(qū)進入了老齡化社會。由此可見，彭陽縣人口老齡化遠遠超過了國際公認的標準。

2.1 寧夏彭陽縣農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式基本情況

寧夏彭陽縣農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式以彭陽縣紅河鎮(zhèn)敬老院為典型。彭陽縣紅河鎮(zhèn)敬老院是由政府投資建設(shè)，由民政部門負責(zé)運營，聯(lián)合建立農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”性質(zhì)的養(yǎng)老機構(gòu)。該養(yǎng)老機構(gòu)總建筑面積為3 500 m2，目前有護理人員8人，院內(nèi)共設(shè)定100張床位，現(xiàn)住57位老人。院內(nèi)設(shè)有門衛(wèi)室、醫(yī)療室、會議室、活動室、電視室、庫房、飯廳、灶房、鍋爐房及洗澡間，配套設(shè)施較完備，功能較齊全。彭陽縣紅河鎮(zhèn)敬老院的建設(shè)目的是供養(yǎng)本縣的五保老人，該院運營資金主要由彩票公益金資助，民政部門把每人每月補貼給五保老人的600元直接補貼給敬老院，如果資金不足，由民政局和縣財政局托底。民政局會定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行普查，若發(fā)現(xiàn)特困老人或無人供養(yǎng)的老人立即安排接收入院。該養(yǎng)老機構(gòu)護理人員由民政局統(tǒng)一招聘，統(tǒng)一分配，對護理人員每年進行2次崗前培訓(xùn)及定期培訓(xùn)。敬老院也會根據(jù)入住老人的身體情況，按照失能、半失能、智障等不同情況進行分類，分別入住不同的區(qū)域，以便更好地滿足農(nóng)村地區(qū)老人的不同的養(yǎng)老需求。

彭陽縣民政部門通過與彭陽縣中醫(yī)醫(yī)院簽訂協(xié)議，基礎(chǔ)設(shè)施由民政投資建設(shè)，醫(yī)療設(shè)施由縣中醫(yī)醫(yī)院投資配備，縣中醫(yī)醫(yī)院定期委派護士為院里老人進行基本醫(yī)療服務(wù)、健康體檢、疾病診治等工作。一旦老人發(fā)生緊急情況，醫(yī)院及時對病人進行接送，院里老人享受優(yōu)先掛號、優(yōu)先就醫(yī)等便捷服務(wù)，并根據(jù)病情進行門診或住院治療。雙方以簽訂協(xié)議的方式建立合作關(guān)系，明確各自職責(zé)。

2.2 寧夏彭陽縣“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式的發(fā)展模式

醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)的結(jié)合與發(fā)展主要通過將有限的資源整合起來，提供一系列康復(fù)和養(yǎng)老服務(wù)，以此滿足老年人全面的健康和養(yǎng)老需求。寧夏彭陽縣“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式主要可以分為以下4個部分。

綜合醫(yī)養(yǎng)服務(wù)中心：彭陽縣建設(shè)綜合醫(yī)養(yǎng)服務(wù)中心，該中心集中提供醫(yī)療、康復(fù)、護理等服務(wù)，為老年人提供全面的醫(yī)療保健和養(yǎng)老照料。中心設(shè)有醫(yī)生、護士等專業(yè)人員，配備了先進的醫(yī)療設(shè)備和康復(fù)設(shè)施。

社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展：彭陽縣積極推進社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，加強社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)之間的合作。通過與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)養(yǎng)老院等機構(gòu)的合作，實現(xiàn)資源共享，提高服務(wù)的覆蓋范圍和質(zhì)量。

在家庭中實施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合：通過家庭醫(yī)生、護理員等專業(yè)人員的上門服務(wù)，為老年人提供醫(yī)療、康復(fù)和養(yǎng)老服務(wù)。在家庭中提供定期的健康檢查、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練等，同時提供居家照料等養(yǎng)老服務(wù)。

機構(gòu)合作模式：醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)同屬于提供相同類型服務(wù)的機構(gòu)，二者通過簽訂協(xié)議等方式共同為農(nóng)村老年人提供醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)。例如，醫(yī)療機構(gòu)在養(yǎng)老院設(shè)立診所，為養(yǎng)老院的老年人提供醫(yī)療服務(wù)；養(yǎng)老機構(gòu)提供康復(fù)護理和長期照護等服務(wù)，為醫(yī)療機構(gòu)的患者提供養(yǎng)老支持。

3 寧夏彭陽縣農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”存在的問題

3.1 養(yǎng)老思想觀念相對落后

由于地域的限制，農(nóng)村老年人的養(yǎng)老思想還停留在“養(yǎng)兒防老”的落后思想上。大部分農(nóng)村老人將養(yǎng)老希望仍然寄托在子女身上，他們認為，如果入住敬老院等養(yǎng)老機構(gòu)，是子女不孝的表現(xiàn)。另外，會認為入住養(yǎng)老機構(gòu)，會給子女增加經(jīng)濟負擔(dān)。

3.2 “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)人才缺乏

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)在寧夏農(nóng)村起步較晚，護理和養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才資源相對不足，社會工作與醫(yī)學(xué)專業(yè)人才缺乏，導(dǎo)致醫(yī)療護理人才數(shù)量有缺口，整體素質(zhì)不高，主要表現(xiàn)為高學(xué)歷層次人才不足，缺乏臨床經(jīng)驗。同時，寧夏農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)的社會聲譽和人員待遇不高，難以吸引高素質(zhì)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員到農(nóng)村。農(nóng)村護理人員多為大齡婦女，不具備醫(yī)療護理專業(yè)技能，無法為農(nóng)村老年人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護理服務(wù)。

3.3 社會力量參與度低

寧夏農(nóng)村現(xiàn)階段的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”機構(gòu)，既有政府出資公辦的，也有民間投資興辦的，但都存在發(fā)展過程中財政扶持力度不夠的問題。特別是民辦“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機構(gòu)更是處于弱勢地位，醫(yī)療設(shè)施不全，配套措施不完善，機構(gòu)運營補貼沒有落到實處，不少民辦養(yǎng)老機構(gòu)自負盈虧，壓力很大，提供服務(wù)的積極性降低。社會服務(wù)機構(gòu)參與積極性不高，農(nóng)村老人也沒有很高的參與度。

4 破解寧夏地區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”現(xiàn)實障礙的對策

及建議

4.1 轉(zhuǎn)變農(nóng)村養(yǎng)老觀念，增強“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式宣傳力度

農(nóng)村老年人一般不太容易嘗試新鮮事物，醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)可以通過拍攝相關(guān)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”機構(gòu)住所的環(huán)境、健康檢查等宣傳視頻，發(fā)布在老年人關(guān)注度較高的電視平臺上，以此增加老年人對“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)的認知；同時，可以在“抖音”“快手”兩大主流短視頻平臺上投放，目的是增強子女對“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)的關(guān)注度，并且認可“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老服務(wù)，其在一定程度上會減輕子女的負擔(dān)，從而提高老年人對“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)的吸引力。其他有條件的機構(gòu)也可以采取在醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)定期請醫(yī)院專家坐診、為農(nóng)村老年人提供免費疾病咨詢服務(wù)等方式，為老年人提供切實可行的服務(wù)，使農(nóng)村老年人的養(yǎng)老觀念得到轉(zhuǎn)變。

4.2 加強人才培養(yǎng)，提高農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量

現(xiàn)階段為了滿足農(nóng)村老年人養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)養(yǎng)老“雙需求”，需要培養(yǎng)一批專業(yè)的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老照護人才。①引導(dǎo)各類醫(yī)學(xué)院和專業(yè)護理學(xué)院開設(shè)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”相關(guān)專業(yè)，培養(yǎng)全日制“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”專業(yè)人才。②鼓勵職業(yè)院校護理專業(yè)的畢業(yè)生到農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)就業(yè)，通過發(fā)放入職補貼、提高薪酬待遇等方式提升行業(yè)吸引力，積極引導(dǎo)高校畢業(yè)生就職農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。③開展醫(yī)護人員到農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”機構(gòu)精準幫扶的下鄉(xiāng)計劃，政府可以給予生活補助，將醫(yī)護人員下鄉(xiāng)服務(wù)的經(jīng)歷作為日后職務(wù)職稱晉升的重要參考。④學(xué)習(xí)上海、深圳“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”比較成熟的地區(qū)經(jīng)驗，建立健全農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，促進專業(yè)人才流動到農(nóng)村地區(qū)，提高薪資報酬水平及社會地位，建設(shè)一支能夠牢牢扎根在農(nóng)村的醫(yī)護人才隊伍，以此有效保障農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)的穩(wěn)步推進。

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責(zé)任編輯：周慧

基金項目：國家社會科學(xué)基金項目“農(nóng)村家庭育贍投入之代際沖突與干預(yù)對策研究”（21CSH020）。

作者簡介：貝佳琦（1999—），女，寧夏吳忠人，在讀碩士研究生，研究方向為農(nóng)村發(fā)展。

*通信作者：華靜（1989—），女，副教授，研究方向為家庭經(jīng)濟學(xué)、農(nóng)村社會學(xué)。

收稿日期：2023-03-20" 修回日期：2023-03-22