定量吸入氣霧劑常用于治療兒童哮喘,比如有用于緩解呼吸困難癥狀的硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑,用于控制氣道炎癥的丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。除了藥物本身可以控制炎癥和緩解癥狀外,要想獲得最佳的治療效果,避免潛在的不良反應(yīng),離不開吸入劑的正確使用。
給藥原理
將藥物(比如硫酸沙丁胺醇、丙酸氟替卡松)放在藥罐里,通過特殊的工藝讓藥物以定量的氣霧形式釋放出來。藥物被吸入后,可以局部作用于支氣管和肺泡,達到快速準確的用藥目的,同時避免了全身用藥可能帶來的不良反應(yīng)。
使用方法
第一步" 準備與檢查
取下氣霧劑的蓋子,罐體朝上,噴嘴朝下。檢查噴嘴處是否干凈,有無灰塵或其他異物。
注意:首次使用或者超過一星期未使用,在使用前應(yīng)向空氣中試噴一次,如果有細密的白霧噴出,就代表噴霧劑能正常使用。
第二步" 呼氣
輕輕呼氣,直到不能再呼出為止。這樣做是為了盡量呼出肺內(nèi)的全部氣體,以便有更深長的吸氣,為充分吸入藥物做準備。
第三步nbsp; 吸氣
將噴嘴放入口中,雙唇將整個噴嘴包緊,牙齒不要擋住噴嘴。保持罐體垂直。開始慢慢地深深地吸氣,同時按下吸入器,繼續(xù)穩(wěn)定地深吸氣。
注意:吸氣與按壓協(xié)調(diào)一致非常重要,應(yīng)在開始吸氣的同時按下吸入裝置。過早或過晚按下都不能吸入足夠的藥物。吸藥時,應(yīng)該是舒緩地、深而長地吸入,而不是用很大力氣進行猛吸。這是因為在按壓氣霧劑之后,氣霧劑自己的壓力裝置會把藥物主動噴出來,不需要孩子用力把藥從藥罐里吸出來,孩子此刻需要做的就是把它噴出的劑量盡可能都完全吸入,所以需要緩慢地吸入,而不是時間很短地快速吸入。
第四步" 屏氣
吸入后,將噴嘴移開,屏氣10秒鐘,可以默數(shù)10個數(shù),或盡可能長時間地屏氣。這樣做是為了讓吸進去的藥物有時間沉淀到呼吸道,避免藥物隨著呼氣又都呼出去了。
第五步" 清理
對于氟替卡松等激素類氣霧劑,吸入結(jié)束后一定要漱口,以免患鵝口瘡。
借助口鼻給藥器
如果孩子年齡小,不能配合使用氣霧劑,可以加用給藥器(又名儲霧罐),因為它不要求按壓氣霧劑裝置和吸氣動作同時進行,解決了協(xié)調(diào)性差和吸氣困難的問題。給藥器有面罩式和口含式兩種裝置。
給藥器用法如下:
● 將氣霧劑吸嘴插進給藥器后部的橢圓孔,并確保與之緊密吻合。
● 用嘴唇包裹住給藥器的吸嘴或罩緊面罩。
● 按壓氣霧劑,然后用口或鼻進行4~5次自然呼吸,始終要將吸嘴用嘴唇包緊或者將面罩罩緊,確保不漏氣。
● 如果需要吸入多個劑量,要隔1分鐘后再次吸入。
清潔和保存吸入氣霧劑和給藥器
● 為保持吸入裝置清潔,從塑料的吸入器取出藥罐,并將塑料吸入器在流動溫水下沖洗約30秒,再將其倒置,沖洗30秒,搖晃以除去多余的水分,自然風(fēng)干。至少每周清潔一次。
● 不要將藥罐浸泡在水中。
● 將吸入裝置儲存在陰涼干燥處。
● 用洗潔精和溫水清洗給藥器,之后自然風(fēng)干。不可以用刷子刷洗,因為刷洗會產(chǎn)生靜電,使用時靜電會吸附藥品,導(dǎo)致吸入的藥量減少,影響用藥效果。
特別提醒
給孩子選擇給藥裝置前,家長一定要仔細閱讀說明書,提前掌握相關(guān)知識,反復(fù)操作后再給孩子科學(xué)使用。