劉 璇 李林牧 詹文雪 鄭亞萍
8月29日晚,余爺爺像以往一樣準備吃幾顆藥后上床休息,吞藥過程中感覺有些難以下咽,又喝了一大口水才把藥吞了下去,喉嚨像被什么東西刮過一樣,有些微痛,但他并未在意。上床后沒多久,余爺爺感覺胸口和胃痛得越來越嚴重,家人趕緊將他送到醫(yī)院。
余爺爺?shù)睦习椴棠棠探辜钡馗嬖V醫(yī)生,今天家里沒有吃過魚和帶骨頭的食物,應該可以排除飲食問題。這兩天余爺爺?shù)念~頭長了帶狀皰疹,眼睛腫得睜不開。家人怕他吃錯了藥,就把他要吃的藥剪成一粒粒的單片,現(xiàn)在擔心余爺爺吃藥時連著鋁箔片一起吞服了。
急診科醫(yī)生袁鵬一聽,趕緊為余爺爺安排CT檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn),余爺爺胃里的確卡著一個硬幣大小的異物。急診科立即聯(lián)系消化內(nèi)科醫(yī)生會診。會診醫(yī)生分析認為,余爺爺?shù)男赝春臀竿礃O有可能是誤服的鋁箔片劃傷食管壁和胃壁所致。
“方形膠囊鋁箔片的尖角非常鋒利,下行過程中很容易劃破、刺破胃壁,導致胃出血、胃穿孔,嚴重的甚至會危及生命。萬一掉進更深部的腸腔,處理起來難度更大,需要立即手術(shù)?!睍\醫(yī)生劉佳說。
急診科與消化內(nèi)科緊急商議后,決定立即為余爺爺進行急診內(nèi)鏡下消化道異物取出術(shù)。
醫(yī)生在急診內(nèi)鏡下清晰地看見一枚四角鋒利、大小約2厘米×3厘米的鋁箔片卡在胃竇處,周圍的胃黏膜已經(jīng)破損且伴有出血。鋁箔片面積大,四周都有尖尖角,從胃里取出來要經(jīng)過食管,食管細長,還有三處狹窄,難度可想而知。內(nèi)鏡醫(yī)生鄒榮冷靜操作,不斷調(diào)整異物鉗夾取的角度,最終將鋁箔片順利取出,解決了老人胃里的“大麻煩”,目前,余爺爺胃中被劃傷的黏膜已經(jīng)愈合。
武漢市普仁醫(yī)院消化內(nèi)科主任方向明提醒,老年人服藥時要格外注意,一定要看清楚藥物再服用,千萬不要著急。
對于高齡、眼花、聽力下降,尤其是患有阿爾茨海默病等疾病的人,藥不要剪成單片包裝,最好由家人從旁照看著服藥。