孫思佳?阮琳燕?任彥名?何麗

摘 要｜在探索對(duì)拒學(xué)青少年干預(yù)方法的過程中，筆者發(fā)現(xiàn)有一位拒學(xué)青少年在陪伴者小A的幫助下繼續(xù)學(xué)業(yè)并恢復(fù)社會(huì)功能。本文旨在探討應(yīng)對(duì)青少年拒學(xué)的陪伴模式的實(shí)際效果和應(yīng)用價(jià)值，檢驗(yàn)其可推廣性，以幫助更多的拒學(xué)青少年走上人生正軌。本研究采用質(zhì)性取向的個(gè)案研究法，對(duì)研究參與者進(jìn)行深入而具體的研究，以半結(jié)構(gòu)式深度訪談和觀察法進(jìn)行資料收集，通過MAXQDA軟件進(jìn)行資料分析。該研究?jī)?nèi)容已獲得研究參與者的知情同意，且經(jīng)過了學(xué)校的倫理審核。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，陪伴者能帶領(lǐng)休學(xué)在家的青少年重新與他人建立鏈接，走出家門，恢復(fù)社會(huì)功能，增加復(fù)學(xué)概率，陪伴效果的變化趨勢(shì)呈近倒U型曲線，陪伴模式經(jīng)過現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)艿靡詫?shí)現(xiàn)。但是，要想增加這一方法的可推廣性，還需要建立更完善的陪伴機(jī)制。本研究初步探討了應(yīng)對(duì)青少年拒學(xué)的陪伴模式的實(shí)際效果和應(yīng)用價(jià)值，并總結(jié)了陪伴者的角色定位、勝任力特質(zhì)模型和陪伴過程的注意事項(xiàng)、潛在風(fēng)險(xiǎn)，為陪伴模式的推廣提供了參考。

關(guān)鍵詞｜陪伴者；拒絕上學(xué)；青少年

Copyright ? 2023 by author （s） and SciScan Publishing Limited

This article is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License. https：//creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

1 引言

1.1我國(guó)青少年拒學(xué)現(xiàn)象越來越普遍，需要關(guān)注和重視

隨著社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步，拒絕上學(xué)行為（school refusal behavior，SRB，以下簡(jiǎn)稱拒學(xué)行為）已經(jīng)成為當(dāng)今世界各國(guó)教育界面臨的一個(gè)難題，受到廣泛關(guān)注。美國(guó)教育部將其列為美國(guó)十大教育問題之一［1］，日本文部科學(xué)省在每年出版的青少年白皮書中，將拒絕上學(xué)行為視作最嚴(yán)重和最受關(guān)注的青少年行為問題之一。國(guó)外有學(xué)者指出，拒絕上學(xué)行為將影響5%～28%的中小學(xué)生［3］。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的快速發(fā)展，我國(guó)將面臨與一些英美國(guó)家和日本同樣的拒學(xué)問題。據(jù)國(guó)內(nèi)一些大中城市的報(bào)道，前來兒童心理咨詢門診就診的首位問題是“不上學(xué)”，且人數(shù)逐年增加［2］。國(guó)內(nèi)有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，廣州市中小學(xué)生拒學(xué)行為檢出率為22.5%，且拒學(xué)行為的檢出率隨年齡增加呈上升趨勢(shì)，小學(xué)階段處于較低水平（4.5%），進(jìn)入中學(xué)階段陡增（24.6%），整個(gè)初中階段約1/3的學(xué)生有拒學(xué)行為，到高中階段，拒學(xué)行為的檢出率高達(dá)37.6%［4］。

1.2 青少年拒學(xué)之后，療愈和修復(fù)期長(zhǎng)，后果嚴(yán)重

青少年拒學(xué)在家普遍存在社交隔離、出門困難、晝夜顛倒、使用手機(jī)時(shí)間過長(zhǎng)等問題。據(jù)調(diào)查，從長(zhǎng)期請(qǐng)假或者休學(xué)到復(fù)學(xué)普遍需要一年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，拒學(xué)時(shí)間越長(zhǎng)，干預(yù)的難度越大。頻繁或長(zhǎng)時(shí)間缺勤可能導(dǎo)致學(xué)業(yè)表現(xiàn)不良現(xiàn)象，并形成難以打破的消極循環(huán)。這種缺勤的長(zhǎng)期后果是嚴(yán)重的，甚至造成輟學(xué)、社會(huì)功能受損、失業(yè)、心理健康等問題［5］。有學(xué)者總結(jié)了拒學(xué)的短期和長(zhǎng)期影響，且影響個(gè)人、家庭和學(xué)校三個(gè)方面。拒學(xué)的短期影響在個(gè)人方面表現(xiàn)為：拒學(xué)使學(xué)生個(gè)人無法完成學(xué)業(yè)，個(gè)人與同伴群體疏離，以及錯(cuò)過升學(xué)機(jī)會(huì)等；在家庭方面表現(xiàn)為：拒學(xué)會(huì)給家長(zhǎng)帶來心理壓力、經(jīng)濟(jì)壓力與家庭生活質(zhì)量的降低。在學(xué)校方面表現(xiàn)為：在校的拒學(xué)學(xué)生因情緒不穩(wěn)定會(huì)制造較多的學(xué)生沖突，繼而增加班級(jí)管理和學(xué)校整體管理的壓力，同時(shí)增加教師與學(xué)校管理人員的工作量，進(jìn)而導(dǎo)致家長(zhǎng)與學(xué)校管理人員沖突的增多。拒學(xué)的長(zhǎng)期影響在個(gè)人方面表現(xiàn)為：因心理問題而造成的拒學(xué)現(xiàn)象會(huì)導(dǎo)致個(gè)人的職業(yè)困難、婚姻與生活問題以及心理疾病。在家庭方面表現(xiàn)為，因心理因素造成拒學(xué)的學(xué)生，會(huì)長(zhǎng)期依賴原生家庭，繼而導(dǎo)致家庭在心理、經(jīng)濟(jì)和生活方面的巨大壓力，甚至可能引發(fā)長(zhǎng)期的蟄居問題。在社會(huì)方面表現(xiàn)為，拒學(xué)中的某些嚴(yán)重心理問題會(huì)導(dǎo)致學(xué)生的行為不良、犯罪傾向與行為［6］。

1.3 拒學(xué)青少年父母親職壓力大，孤立無援需要社會(huì)支持

家庭是孩子成長(zhǎng)和發(fā)展的首要環(huán)境，在孩子的成長(zhǎng)過程中起著至關(guān)重要的作用。青少年長(zhǎng)期拒學(xué)其實(shí)是整個(gè)家庭面對(duì)的挑戰(zhàn)，由于政策不完善、拒學(xué)問題的責(zé)任主體缺位等問題和社會(huì)的系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)主要是由家庭來承擔(dān)，很多拒學(xué)家庭面對(duì)孩子的這種行為毫無辦法，表現(xiàn)出極為焦灼、壓抑和痛苦，更因無處矯正而感到孤立無援［7］。

據(jù)何穎鑫等人的研究表明，拒學(xué)青少年家長(zhǎng)最擔(dān)心的前十個(gè)問題如下：（1）我擔(dān)心孩子年齡小，不去上學(xué)，沒有學(xué)歷和技能，難以融入社會(huì)；（2）我在孩子的教育方面感受到了前所未有的挫敗感；（3）我的孩子不愛運(yùn)動(dòng)；（4）我覺得自己是個(gè)失敗的爸爸/媽媽；（5）我擔(dān)心別的家長(zhǎng)會(huì)戴有色眼鏡看待我的孩子；（6）我感到憂郁沮喪；（7）我找不到合適的、專業(yè)的心理咨詢師；（8）我覺得孩子造成今天這種局面和我有很大的關(guān)系；（9）為了讓孩子復(fù)學(xué)，我花費(fèi)大量的金錢和精力去聽課學(xué)習(xí)以及找專家和心理咨詢師；（10）我感到孤立無援。由此可見，如果能夠盡早幫助青少年恢復(fù)社會(huì)功能，也是對(duì)于家庭和父母極大的支持［8］。

1.4 青少年主動(dòng)求助的動(dòng)機(jī)不強(qiáng)，尋求心理支持比例很低

家長(zhǎng)普遍反應(yīng)，青少年求助動(dòng)機(jī)不強(qiáng)，很多青少年拒絕就醫(yī)、拒絕心理咨詢。研究表明：約八分之一的兒童和青少年（5～19歲）被認(rèn)為至少有一種精神疾?。╩ental health disorder，MHD），并且一半的終身MHDs在14歲之前首次發(fā)病。盡管針對(duì)年輕人的MHDs確實(shí)存在有效的循證治療，但只有不到三分之二的患者能夠獲得專業(yè)幫助［9］。Jerica Radez等人的元分析的結(jié)果也表明：青少年尋求心理咨詢服務(wù)的比例非常低，主要原因有（1）個(gè)人因素，包括青少年有限的心理健康知識(shí)和缺乏求助的觀念；（2）社會(huì)因素，包括青少年在求助中會(huì)感受到社會(huì)恥辱和尷尬等消極情緒，青少年對(duì)專業(yè)人士治療的偏見，包括保密意識(shí)和信任陌生人的能力；（3）系統(tǒng)性、結(jié)構(gòu)性障礙和促進(jìn)因素，包括財(cái)務(wù)成本和專業(yè)幫助的可獲得性。

在我們接觸和服務(wù)拒學(xué)青少年家庭的過程中，家長(zhǎng)普遍反映“孩子不愿意出門”“我們希望他能走出去，不管是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外，任何想去的地方都可以”“我也希望有個(gè)網(wǎng)友能邀請(qǐng)他出去”“是的，沒有力量走出來”“孩子現(xiàn)在沒有欲望和想法，這才是我們著急的”。以上信息都體現(xiàn)了青少年主動(dòng)求助的動(dòng)機(jī)不強(qiáng)，沒有成功恢復(fù)到良好的生命狀態(tài)。父母也很著急，但是卻很無助。

1.5 對(duì)拒學(xué)家庭的支持系統(tǒng)不完善，需要提出更加系統(tǒng)和全面的支持方案

目前對(duì)青少年拒學(xué)行為的干預(yù)有藥物治療、個(gè)體心理治療、家庭治療、社會(huì)工作等方式。但是這些干預(yù)方式都具有各自的局限性。

1.5.1 藥物治療

很多拒學(xué)青少年的父母會(huì)選擇帶孩子到精神科就診，因?yàn)橛胁糠志軐W(xué)青少年符合某些心理障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。精神醫(yī)學(xué)治療以藥物治療為主導(dǎo)。但是并不是所有的拒學(xué)青少年都符合心理障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)，即便符合某種臨床的診斷，也并非所有人對(duì)藥物都有反應(yīng)。何況目前還缺乏藥物治療對(duì)于緩解青少年拒學(xué)干預(yù)效果的系統(tǒng)性綜述報(bào)告。許多家長(zhǎng)和青少年非常擔(dān)心藥物治療的副作用和使用精神科藥物帶來的污名化。

1.5.2 心理咨詢

研究表明心理治療能夠有效地干預(yù)拒學(xué)。但是，總體而言，合格的青少年心理咨詢師數(shù)量非常少，各地心理咨詢資源極度失衡。另外，對(duì)于一般家庭而言，持續(xù)的心理咨詢會(huì)產(chǎn)生巨大的經(jīng)濟(jì)壓力，這也是影響咨詢動(dòng)力的重要因素。而且，因污名化等原因，青少年尋求心理咨詢服務(wù)的比例非常低。由此可見，個(gè)體心理咨詢對(duì)于拒學(xué)的干預(yù)也存在局限性。

1.5.3 民間機(jī)構(gòu)和企業(yè)的探索

一些家庭教育的公司和社會(huì)機(jī)構(gòu)也會(huì)為拒學(xué)青少年家長(zhǎng)開設(shè)一些父母成長(zhǎng)課程，用家長(zhǎng)的改變來帶動(dòng)青少年的改變。但是很多家長(zhǎng)改變之后，孩子依然沒有辦法恢復(fù)生命的活力狀態(tài)。家長(zhǎng)課堂難以真正觸及到青少年。

有一些機(jī)構(gòu)也在嘗試做一些青少年的空間活動(dòng)，還有很多創(chuàng)新教育力圖通過新教育的方式療愈不適應(yīng)主流教育的青少年。但是，很多拒學(xué)的青少年拒絕走出家門，更加拒絕參加各類活動(dòng)。

總而言之，不管采用哪種支持方式，最終都要觸及到青少年，并且都需要青少年本人的積極配合和嘗試。很多拒學(xué)青少年并不愿意走出家門，在面對(duì)藥物治療、心理咨詢以及其他活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生封閉抗拒的心理，導(dǎo)致干預(yù)過程困難重重，耗時(shí)耗力，家長(zhǎng)也是煞費(fèi)苦心，效果甚微。

1.6 問題提出

綜上所述，探討出一條適合拒學(xué)青少年的干預(yù)之路迫在眉睫。筆者在給拒學(xué)青少年及家庭做社會(huì)心理服務(wù)過程中，通過積極主動(dòng)地走訪家庭，了解家庭的需求和困難，發(fā)現(xiàn)有一位拒學(xué)青少年在陪伴姐姐的陪伴下繼續(xù)學(xué)業(yè)并恢復(fù)社會(huì)功能。本文旨在探討應(yīng)對(duì)青少年拒學(xué)的陪伴模式的實(shí)際效果和應(yīng)用價(jià)值，檢驗(yàn)其可推廣性，以幫助更多的拒學(xué)青少年走上人生正軌。

2 研究方法

2.1 質(zhì)性取向的個(gè)案研究

本研究采用質(zhì)性取向的個(gè)案研究法，以研究者作為研究工具，對(duì)研究參與者進(jìn)行深入而具體的研究。在自然情境下，采用多種資料收集方法（訪談、觀察、實(shí)物分析），對(duì)陪伴姐姐與拒學(xué)青少年的陪伴過程進(jìn)行深入的整體性探究，從原始資料中形成結(jié)論和理論，通過與研究對(duì)象互動(dòng)，對(duì)其行為和意義建構(gòu)獲得解釋性理解［10］。

2.2 個(gè)案分析單位的選擇

本研究聯(lián)系了一位正在陪伴拒學(xué)青少年的陪伴姐姐，經(jīng)陪伴姐姐和拒學(xué)青少年一家同意，由研究者對(duì)陪伴姐姐（以下用A表示）及拒學(xué)青少年（以下用B表示）和青少年母親（以下用C表示）進(jìn)行一對(duì)一半結(jié)構(gòu)式訪談并記錄?；厩闆r詳見表1。

A，25歲，獨(dú)生子女，在某一線城市高校讀研，動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)。A受熟人之托，陪伴一位拒學(xué)的青少年，即B。A的家人比較支持A做陪伴姐姐的行為。

B是本研究中的拒學(xué)青少年。在初一時(shí)，B學(xué)習(xí)效率低，反復(fù)檢查和涂改作業(yè)，在意容貌；在初二時(shí)，B在考試前會(huì)出現(xiàn)身體不適、不想上學(xué)的行為，抗拒考試，在初二下學(xué)期疫情時(shí)上網(wǎng)課，上課效率低下，沉迷游戲，不愿意考試，并伴隨著高道德感，拒絕任何作弊考試的行為，成績(jī)倒數(shù)第一。于初三上學(xué)期（2021年10月8日）被診斷為中度強(qiáng)迫和中度焦慮。由于強(qiáng)迫癥導(dǎo)致的學(xué)業(yè)受挫和社會(huì)功能受損，在初三時(shí)，B辦理了休學(xué)手續(xù)。

C是B的媽媽，某單位高級(jí)工程師，自B出現(xiàn)拒絕上學(xué)的行為時(shí)，一直積極尋找療愈方案。B、C一家在該一線城市有獨(dú)立住房，三室一廳，具備接待陪伴姐姐的條件。在陪伴初期，陪伴姐姐正在考研，B的父親是高校系統(tǒng)的老師，可以為A提供一些資源或者信息支持。

2.3 資料收集與分析方法

采取以質(zhì)性研究為取向的個(gè)案研究方式，以半結(jié)構(gòu)式深度訪談和觀察法進(jìn)行資料收集。

本研究累計(jì)訪談時(shí)間415分鐘。因?yàn)橐咔樵?，大部分訪談采用線上通話方式進(jìn)行，具體如表2所示。

本研究累計(jì)觀察時(shí)間813分鐘。具體如表3所示。

對(duì)A在家庭中陪伴B的日常行為表現(xiàn)進(jìn)行詳細(xì)觀察并針對(duì)其言語溝通、人際交往、問題行為等表現(xiàn)一一記錄，撰寫觀察日志4857字。

2.4 研究倫理的考量

參與研究的青少年家庭和陪伴姐姐均自愿簽署知情同意書。本研究承諾妥善保存所有資料并僅用于科學(xué)研究或與本研究直接相關(guān)的活動(dòng)。

3 結(jié)果

3.1 陪伴過程的階段劃分和特點(diǎn)

3.1.1 二人初識(shí)，建立關(guān)系

本階段的特點(diǎn)是時(shí)間跨度長(zhǎng)、陪伴次數(shù)少、陪伴頻率低。

（1）建立關(guān)系需要一把鑰匙

青少年休學(xué)在家普遍存在社交隔離的問題，心理上易社交回避、不愿接納陌生人。因此，建立關(guān)系在陪伴初期尤為重要。建立關(guān)系需要一把鑰匙，也就是一個(gè)契機(jī)，讓陪伴姐姐可以接近拒學(xué)青少年。在本研究中，C通過熟人介紹，聯(lián)系并邀請(qǐng)A來家中陪伴B，A通過給寵物看病的方式和B成功地建立了關(guān)系。

A：“我選了一個(gè)比較好的切入點(diǎn)是什么？是他的貓，是他的寵物。因?yàn)槲覍W(xué)的是寵物醫(yī)學(xué)，他當(dāng)時(shí)養(yǎng)這只貓也是為了他的病。因?yàn)橛幸粋€(gè)寵物療法，就是養(yǎng)一只陪伴他的寵物，然后讓他去照顧寵物，然后獲得關(guān)愛。當(dāng)時(shí)他的貓有點(diǎn)尿閉，然后我就說要去他們家給貓看病，跟他見了第一面，他是把門鎖著的，在屋子里是不見人不說話的一個(gè)狀態(tài)，然后因?yàn)樗容^關(guān)心他的貓，他是一天24小時(shí)基本都在家里和這只貓相處，所以我就說希望觀察貓24小時(shí)的狀態(tài)。就這樣，他出了門跟我說了兩句話，那天晚上也是在家吃飯，他也沒跟我們一起吃，他也是一個(gè)人在屋子里，反正這就是第一面，第一面的時(shí)候基本上就是說兩句話出了個(gè)門?！?/p>

“第二次的時(shí)候我又以復(fù)診為由，我要去復(fù)查貓的病情，然后過了兩天我又去了他們家，這次相對(duì)來說比較熟悉了，他有所改變，就是他沒有把自己鎖在屋子里，但還是拒絕和我們一起吃飯，不太拒絕說話了，就是你問一句他說一句，可能有時(shí)候你問他他也不搭理你那種的。然后自己在那看平板，看看游戲?！?/p>

（2）用熱情和耐心推進(jìn)關(guān)系

A天性熱情，愛與人交流。盡管在建立關(guān)系的初期困難重重，A總是堅(jiān)持和B說話，陪他學(xué)習(xí)、陪B玩游戲。A形容自己“賊能說”。

A：“后來他就跟我一起玩游戲，我就問他這個(gè)問他那個(gè)，他會(huì)跟我講，然后不問的時(shí)候他就自己在那玩，吃飯的時(shí)候一般就是在看平板，我說兩個(gè)小時(shí)他可能一句話都不會(huì)回我，就是這種情況，但是為什么當(dāng)時(shí)那個(gè)老師還有阿姨選我，因?yàn)槲疫@人賊能說。只要我知道這是我要干的活，我就賊能說我能跟他一直鬧，就是一直嘮他喜歡的東西，再比如說他喜歡玩游戲，我就去玩他喜歡的游戲，就去感受一下，試一下他玩什么游戲，他喜歡看什么up主，我就跟他聊這些，我能一直跟他聊，然后不管他回不回，就是一直是我在輸出這種狀態(tài)，持續(xù)了很久很久?！?/p>

（3）老家游玩，關(guān)系升溫

2021年7月，A要從該城市回到老家，C向B提議自駕游玩并送A回家，B同意了。三人一路游玩至A的老家，B和C也見到了A的家人，品嘗了A的父親種植的水果，B的朋友圈也在許久的寂靜之后迎來了相繼兩條動(dòng)態(tài)。一張老家的夜景圖片和一條關(guān)于水果的廣告，幫助A的父親賣水果。B發(fā)出的不僅是朋友圈，還有他與外界互動(dòng)的渴望。

C：旅游回來了，明顯他的狀態(tài)好多了，跟我們關(guān)系也更親近了。

3.1.2 住家陪伴，形同家人

本階段的特點(diǎn)是頻率高、陪伴次數(shù)多。

（1）美食療愈

A熱愛廚藝，住在家中時(shí)會(huì)經(jīng)常給B做飯，成功地抓住了B的胃。在陪伴初期，這也成為二人增進(jìn)關(guān)系很好的切入點(diǎn)。

A：“他很喜歡吃，雖然他對(duì)吃的沒什么要求，但遇到他很喜歡吃的東西，他也會(huì)吃得很多，所以我就會(huì)變著花樣給他做好吃的，然后他就比較喜歡吃，也比較開心，所以吃的也是一個(gè)切入點(diǎn)?！?/p>

（2）旅行療愈

2022年1月，C帶著A和B一起去海邊城市旅游。本次旅游是A和B關(guān)系的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。

A：“他生病時(shí)候的想法是什么，他的所有的想法，他生病的時(shí)候所有的想法，他為什么休學(xué)，他為什么變成這個(gè)樣子，然后以及這個(gè)樣子給他帶來了什么，然后他覺得他這個(gè)樣子怎么樣，就是所有的想法，還有關(guān)于學(xué)習(xí)的想法全部都說了一遍。就那時(shí)候，基本上我倆每天從晚十點(diǎn)，一直聊到凌晨?jī)扇c(diǎn)、三四點(diǎn)。從那時(shí)候開始就改變了好多，他就變得比較聽話了，然后我說什么他可能就會(huì)去做，然后特別考慮我的感受了。雖然有時(shí)候還會(huì)故意惹我生氣，就那種特別幼稚的行為，他就過來找我‘說你是不是生氣了啊，我跟你開玩笑的，你別生氣嘛就這個(gè)樣子哄我?！?/p>

3.1.3 漸入佳境，各自求學(xué)

本階段的特點(diǎn)是頻率降低、陪伴次數(shù)減少。

A順利考取研究生，經(jīng)常住宿，忙碌于學(xué)業(yè)。此時(shí)，B也考入了高職學(xué)校，受到A的影響，學(xué)習(xí)動(dòng)物醫(yī)生的專業(yè)。

3.1.4 強(qiáng)烈移情，關(guān)系波動(dòng)

在陪伴過程中，B對(duì)A產(chǎn)生了嚴(yán)重的依賴和移情，當(dāng)A步入研究生的新生活時(shí)，對(duì)B的陪伴和關(guān)注都在減少。B并不適應(yīng)這樣的變化，與A發(fā)生了幾次沖突，在新的學(xué)校也辦理了休學(xué)，更換了一所其他的學(xué)校。B內(nèi)心的變化體現(xiàn)在學(xué)習(xí)生活的變動(dòng)上和關(guān)系的波動(dòng)上。

3.2 陪伴姐姐的角色定位

要明確陪伴姐姐的角色定位，需要厘清陪伴姐姐與心理治療師、心理咨詢師、社會(huì)工作者的異同。共同點(diǎn)是四者都以助人為目標(biāo)，不同點(diǎn)是在靈活度和專業(yè)性上有所差異，專業(yè)性指的是在專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)助人技巧的掌握程度，靈活度指的是受到工作邊界的限制程度，如圖2所示。社會(huì)工作者、心理咨詢師和心理治療師專業(yè)性高，都具有各自領(lǐng)域的職業(yè)資格證書。靈活度依次下降，社會(huì)工作者可以入戶，心理治療師可以在醫(yī)院內(nèi)外工作，心理咨詢師只能在社會(huì)上工作，且不能入戶。陪伴姐姐與這三者相比專業(yè)性差，無專業(yè)資格證書，但是靈活度高，可以入戶陪伴，在本研究中，A住到了B的家中，可以共同做飯、旅游等，均展現(xiàn)了陪伴姐姐的高靈活性。

在本研究中，A作為陪伴姐姐，專業(yè)為動(dòng)物醫(yī)學(xué)，并未學(xué)過專業(yè)的助人技巧。但是，在陪伴過程中，A可以根據(jù)關(guān)系進(jìn)展做出及時(shí)的調(diào)整，可以入戶陪伴，比如住到B家中，為B做飯，靈活度高。

3.3 陪伴姐姐的勝任力素質(zhì)

（1）陪伴姐姐的勝任力素質(zhì)

提取A擔(dān)任陪伴姐姐的勝任力素質(zhì)，總結(jié)如表5所示。

3.4 陪伴姐姐的邊界游移與潛在風(fēng)險(xiǎn)

在陪伴初期，C會(huì)支付A每次200元的報(bào)酬。隨著關(guān)系的深入，A在2021年12月住進(jìn)了B家，此時(shí)便沒有了固定的報(bào)酬。B家對(duì)A的生活和學(xué)習(xí)上都提供了方便。期間，C提出支付工資，但被A拒絕了。為了讓B走出家門，C帶著A和B于2022年春節(jié)去某海邊城市旅游，期間C負(fù)擔(dān)了旅游的所有費(fèi)用。

從最初的200元固定工資，到后來的支付一些買菜錢、為陪伴者購(gòu)買禮物、承擔(dān)外出旅行的花銷，這其中還有隱性的利益互惠。從報(bào)酬這方面可以看出界限越來越模糊，從單純的雇傭關(guān)系慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)殡[性利益互惠關(guān)系。

3.5 陪伴姐姐的自我照護(hù)

隨著A和B關(guān)系的深入，A會(huì)更多地感受到負(fù)面情緒，焦慮一詞在訪談中出現(xiàn)了七次。所以，在陪伴過程中保持界限、避免過度卷入也是需要在陪伴開始及過程中不斷學(xué)習(xí)的，這也需要陪伴者定期進(jìn)行督導(dǎo)，做好自我照護(hù)。

A：“他自己就是一直在玩游戲，也沒排課，也不上課，然后早上也不起床，然后當(dāng)我說他兩次之后，他還是不聽，我還是一直在給他做心理建設(shè)，你知道嗎？有時(shí)候就經(jīng)常做，也不聽，然后那段時(shí)間我狀態(tài)也不是很好，我也很焦慮?！?/p>

C：“因?yàn)锳長(zhǎng)時(shí)間跟B待在一起，有時(shí)候就是會(huì)把自己代入太深了，真的把自己帶入成B的親姐姐了，A和B是沒有血緣關(guān)系的，我就對(duì)A說不要把自己帶入太深，心理咨詢師給大家的建議就是不要代入太深，不要帶入太多的情感，要不然的話就會(huì)沒法理智冷靜了?！?/p>

3.6 陪伴效果的變化趨勢(shì)

陪伴效果指的是B在A的陪伴下發(fā)生的積極變化。通過對(duì)本案例的現(xiàn)實(shí)效果考察，發(fā)現(xiàn)陪伴效果顯著，B在A的陪伴下成功復(fù)學(xué)并恢復(fù)社會(huì)功能。

B：“我從原來一個(gè)比較內(nèi)向陰郁的人變得更積極主動(dòng)，比如說現(xiàn)在我不怕見人，哪怕我沒收拾。我對(duì)人也變得更坦誠(chéng)了，讓我的性格進(jìn)一步完善。她每天在家我就需要跟她說話，因?yàn)槲也辉偈仟?dú)處，獨(dú)處的話我想干啥就干啥?！?/p>

B：“她能給予我精神和物質(zhì)上的幫助。物質(zhì)上就是她給我做飯，精神上是我有一個(gè)人可以跟她傾訴，我能跟她說所有事?！?/p>

陪伴的整體效果顯著，并隨時(shí)間變化呈現(xiàn)倒U型曲線的變化趨勢(shì)。陪伴效果在最初會(huì)隨著關(guān)系的深入顯著增加，到最高點(diǎn)之后又會(huì)緩慢趨于平穩(wěn)甚至略有降低，如圖3所示。

在第一階段中，B從零社交的狀態(tài)到可以和A說話聊天，出房間門的次數(shù)和頻率都顯著增加，社交功能逐漸恢復(fù)，開始恢復(fù)發(fā)朋友圈的行為。

在第二階段中，A住到了B的家中，隨著二人的關(guān)系進(jìn)一步深入，B對(duì)A敞開心扉。B的學(xué)習(xí)狀態(tài)也迅速好轉(zhuǎn)，開始在家中盡量地按照作息表上課學(xué)習(xí)，也為了中考體測(cè)開始運(yùn)動(dòng)。在這一階段中，陪伴效果達(dá)到頂峰，B也完成了初中學(xué)業(yè)，順利升入職高新的學(xué)習(xí)階段。同時(shí)，在B習(xí)慣了A的存在之后，陪伴效果開始呈緩慢下降的趨勢(shì)。B在訪談中也表達(dá)：“天天在一起的那個(gè)階段我感覺幫助是最大的。”

在第三階段和第四階段，A進(jìn)入研究生學(xué)習(xí)階段，B進(jìn)入職高的學(xué)習(xí)階段，聯(lián)系漸少，陪伴效果繼續(xù)緩慢下降。

4 討論

4.1 陪伴姐姐的勝任力特質(zhì)

根據(jù)靳雨佳的研究，青少年社會(huì)工作者的勝任力指的是青少年社會(huì)工作者身上凝聚的一種持續(xù)的、深層的能力和素質(zhì)，其模型主要由專業(yè)能力、個(gè)性特征、人際交往能力三部分構(gòu)成［11］。在本研究中，A對(duì)自己的工作有著高度的專業(yè)認(rèn)同，A提到“我知道這是我要干的活，所以我就能和他一直說話聊天”，其資源整合能力、好奇心、主動(dòng)性、包容心、共情理解和責(zé)任心都體現(xiàn)了A作為陪伴姐姐的專業(yè)能力。A的個(gè)性特征中包含自信心、抗壓能力、積極的心態(tài)和團(tuán)隊(duì)合作等要素，人際交往能力中的溝通能力、培訓(xùn)能力和親和力也與前人研究相吻合。

為了探討陪伴姐姐的勝任力特質(zhì)，采用洋蔥模型繪圖如圖4所示。洋蔥模型是指將勝任力描述為洋蔥形狀，其勝任素質(zhì)體現(xiàn)為由外到內(nèi)層層包裹的結(jié)構(gòu)，其中最內(nèi)層的是動(dòng)機(jī)，而由內(nèi)向外拓展分別包括了個(gè)性、價(jià)值觀、社會(huì)角色認(rèn)知、態(tài)度、知識(shí)和專業(yè)技能。該模型表示越外層的特質(zhì)越容易通過培訓(xùn)獲得且越容易被測(cè)量，容易評(píng)價(jià)，而越是內(nèi)層的特質(zhì)就越難以測(cè)量和后天培養(yǎng)［12］。

陪伴姐姐最內(nèi)層的特質(zhì)動(dòng)機(jī)包括助人動(dòng)機(jī)、積極心態(tài)（熱情、耐心）、抗壓能力。助人動(dòng)機(jī)是陪伴姐姐最重要的特質(zhì)，積極的心態(tài)有助于建立關(guān)系和推動(dòng)關(guān)系發(fā)展。面對(duì)陪伴過程中的突發(fā)狀況和青少年不配合等情況，需要陪伴姐姐具有抗壓能力。陪伴姐姐的社會(huì)角色為助人者，需要具有樂于奉獻(xiàn)的態(tài)度，同時(shí)，要重視個(gè)人成長(zhǎng)，及時(shí)學(xué)習(xí)相關(guān)的知識(shí)技能，如助人技巧、共情能力、人際交往能力、心理學(xué)知識(shí)和陪伴者倫理。

其中，A滿足了特質(zhì)/動(dòng)機(jī)、態(tài)度/價(jià)值觀、自我概念/社會(huì)角色/技能方面的勝任力特質(zhì)，還具備做飯的技能推進(jìn)關(guān)系。在此基礎(chǔ)上，A在青春期的相似經(jīng)歷幫助她更好地勝任陪伴姐姐這一角色，A的行為也得到了家庭的支持。不足的是，A缺乏知識(shí)層面的勝任力，在心理學(xué)知識(shí)和陪伴者倫理方面有所欠缺，這也導(dǎo)致了A在陪伴后期強(qiáng)烈感受到焦慮、憤怒等負(fù)面情緒，缺乏自我照顧。

4.2 陪伴姐姐的陪伴效果

從整體上來看，陪伴姐姐對(duì)青少年的陪伴效果很顯著，并隨陪伴時(shí)間的增加呈現(xiàn)近倒U型曲線的變化趨勢(shì)。在陪伴初期，陪伴姐姐對(duì)青少年及家庭的擾動(dòng)是最大的，在青少年和家庭之間發(fā)揮橋梁的銜接作用，帶來的陪伴效果不斷上升。隨著時(shí)間變化和陪伴效果的提升，陪伴姐姐和青少年之間的邊界游移，而青少年也逐漸恢復(fù)了社會(huì)功能，陪伴效果在最高點(diǎn)之后逐漸呈緩慢下降的趨勢(shì)。

4.3 陪伴姐姐與家庭的互惠關(guān)系

陪伴姐姐與家庭的關(guān)系從最初的雇傭關(guān)系到互惠關(guān)系轉(zhuǎn)變，發(fā)生轉(zhuǎn)變的轉(zhuǎn)折點(diǎn)是A住到B的家中，體現(xiàn)了中國(guó)人際關(guān)系中人情和資源交換的部分。中國(guó)人際關(guān)系也是一種交換行為。人情的含義在于穩(wěn)定的地方網(wǎng)絡(luò)中人們?cè)诟星榛蚶嫔纤l(fā)生的交換關(guān)系。交換行為就是充分利用資源來實(shí)現(xiàn)人際的互惠，而個(gè)人擁有這些資源的多寡將決定個(gè)人在社會(huì)生活中的互惠程度和滿足各種生活需要的程度［13］。

由于陪伴姐姐的角色靈活性強(qiáng)，陪伴姐姐與家庭的關(guān)系變化空間大，在本研究中，A作為陪伴姐姐對(duì)B的感情、精力、時(shí)間的付出和B、C對(duì)A的感情、金錢和社會(huì)資源的付出充分展現(xiàn)了中國(guó)人際關(guān)系中人情和資源交換的部分，二者在用自身擁有的資源滿足對(duì)方生活的需要，實(shí)現(xiàn)人際互惠關(guān)系。

4.4 陪伴關(guān)系中的移情與反移情

從2023年3月至今，陪伴進(jìn)入到了第四個(gè)階段——強(qiáng)烈移情，關(guān)系波動(dòng)。一方面，由于二人在各自的學(xué)校上學(xué)，見面時(shí)間和頻率都有所減少，陪伴效果也緩慢下降。另一方面，B對(duì)A產(chǎn)生了移情，在A與其男朋友分手之后移情更嚴(yán)重。A并沒有接受過心理學(xué)專業(yè)知識(shí)的訓(xùn)練，對(duì)移情現(xiàn)象缺少關(guān)注和有效的應(yīng)對(duì)方法，導(dǎo)致二人關(guān)系產(chǎn)生了強(qiáng)烈的波動(dòng)。

4.5 陪伴姐姐的可推廣性

在日本，已經(jīng)誕生受到蟄居族歡迎的“租賃姐姐”和“租賃哥哥”這一職業(yè)，扮演著傾聽者的角色，并對(duì)傾訴者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓蟄居族早日回歸社會(huì)［14］。但是，陪伴姐姐一職在我國(guó)的發(fā)展還有許多難題要攻克。第一，對(duì)陪伴姐姐自身的要求較高，陪伴姐姐要符合勝任力模型，并有勇氣承擔(dān)這一工作。第二，還要考慮陪伴者和被陪伴者的適配性，如果在陪伴過程中，陪伴者如覺察自身不能勝任當(dāng)下的陪伴，或不適合與青少年維持當(dāng)下的陪伴關(guān)系，應(yīng)及時(shí)調(diào)整陪伴關(guān)系或終止陪伴。第三，陪伴者要面臨著陪伴過程中的潛在風(fēng)險(xiǎn)，需要規(guī)范設(shè)置、做好安全保障。在陪伴過程中，一旦發(fā)現(xiàn)青少年有過激行為，如何處理危局，是對(duì)陪伴者嚴(yán)峻的考驗(yàn)，需要陪伴者保持鎮(zhèn)靜，立即啟動(dòng)危機(jī)干預(yù)。第四，陪伴者要定期進(jìn)行心理咨詢督導(dǎo)，做好自我照護(hù)工作。陪伴者的可推廣性要依據(jù)陪伴者和被陪伴家庭對(duì)上述條件的的現(xiàn)實(shí)滿足情況而定。

5 小結(jié)

陪伴者與拒學(xué)青少年的陪伴經(jīng)歷，能帶領(lǐng)休學(xué)在家的青少年早點(diǎn)重新與他人建立鏈接，走出家門，恢復(fù)社會(huì)功能，增加復(fù)學(xué)概率。這一干預(yù)方法經(jīng)過現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)艿靡詫?shí)現(xiàn)。但是，要想增加這一方法的可推廣性，還需要建立更完善的陪伴機(jī)制。

參考文獻(xiàn)

［1］盛開．EDUCAUSE發(fā)布最新報(bào)告：2015年美國(guó)高等教育十大IT問題［J］．中國(guó)教育網(wǎng)絡(luò)，2015（Z1）：38-41．

［2］梅竹，任傳波，杜亞松．兒童青少年情緒障礙260例分析［J］．中國(guó)臨床康復(fù)，2002（1）：95．

［3］Kearney CA，Albano AM．孩童厭學(xué)：治療師指南［M］．王曉菁，付丹丹，彭勃，譯．北京：中國(guó)人民大學(xué)出版社，2010．

［4］陳玉霞，戴育紅，楊升平．廣州市中小學(xué)生拒絕上學(xué)行為現(xiàn)狀分析與對(duì)策研究［J］．教育導(dǎo)刊，2016（3）：41-45．

［5］Havik T，Bru E，Ertesv?g S K．School Factors Associat ed with School Refusal- and Truancy-Related Reasons for School Non-Attendance［J］．Social Psychology of Education：An In ternational Journal，2015，18（2）：221-240．

［6］劉錄護(hù)．城市青少年的逃學(xué)與拒學(xué)研究：一個(gè)群體社會(huì)化的解釋框架——以廣州市的個(gè)案研究為例［J］．青年研究，2012（6）：1-12，92．

［7］劉錄護(hù)．一例中學(xué)生拒學(xué)案例矯正的行動(dòng)研究［J］．青年探索，2013（5）：70-77．

［8］何穎鑫．拒絕上學(xué)青少年父母親職壓力問卷的編制及現(xiàn)狀分析［D］．北京：北京聯(lián)合大學(xué)，2022．

［9］Jerica Radez，Tessa Reardon1，Cathy Creswell，et al．Why do children and adolescents （not） seek and access professional help for their mental health problems？［C］//A systematic review of quantitative and qualitative studies：European Child & Adolescent Psychiatry，2019．

［10］劉曉云．詹紹康，定性資料分析新思路［J］．中國(guó)衛(wèi)生資源，2004（2）：85-87．

［11］靳雨佳．青少年社會(huì)工作者勝任力的構(gòu)建與應(yīng)用［D］．深圳：深圳大學(xué)，2019．

［12］黃冬林．社會(huì)工作者勝任力模型實(shí)證研究［D］．漳州：閩南師范大學(xué)，2015．

［13］翟學(xué)偉．中國(guó)人際關(guān)系的特質(zhì)：本土的概念及其模式［J］．社會(huì)學(xué)研究，1993（4）：74-83．

［14］孫幼波．蟄居族現(xiàn)象分析與應(yīng)對(duì)［J］．高校輔導(dǎo)員學(xué)刊，2022，14（1）：8-12．

Started with Companionship， Ended with Family Relationship

??????—The Case Study of Accompanying Adolescents

Sun Sijia1，2 Ruan Linyan1，2 Ren Yanming1，2 He Li1，2

1.Teachers College of Beijing Union University， Beijing;

2. Institute of Learning and Psychological Development of Children and Adolescents， Beijing Union University， Beijing

Abstract： In the process of seeking intervention methods for adolescents who refused to study， the author found that one adolescent who refused to study successfully returned to school and restored social function with the help of As companion. This article aims to discuss the practical effects and application value of companionship models in response to adolescent school refusal， and to test the generalizability， in order to help more adolescents who refuse to study get on the right track in life. This study adopts a qualitative oriented case study method to conduct in-depth and specific research on the participants， collect data through semi-structured in-depth interviews and observation methods， and analyze the data using MAXQDA software. The research content has obtained informed consent from the study participants and has undergone ethical review by the school. The research results found that companionship can lead teenagers who have taken a break from school to establish new connections with others， leave their homes， restore social function， increase the probability of returning to school， and the trend of companionship effect shows a nearly inverted U-shaped curve. The companionship mode can be achieved through practical testing. However， to increase the generalizability of this method， it is necessary to establish a more comprehensive companion mechanism. This study preliminarily explores the practical effects and application value of the companionship model in response to adolescent school refusal， and summarizes the role positioning， competency trait model， precautions and potential risks in the companionship process of the accompanying volunteers， providing reference for the promotion of the companionship model.

Key words： Accompanying volunteers; School refusul; Adolescent