股骨大轉(zhuǎn)子疼痛綜合征(GTPS)是一種相對(duì)常見的疾病,每年的發(fā)病率為1.8‰～5.6‰。非手術(shù)治療通常能有效緩解癥狀,成功率估計(jì)可達(dá)80%。對(duì)于保守治療失敗的患者,通常建議進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。本研究回顧了非手術(shù)治療的髖關(guān)節(jié)外展肌病變的自然史。該研究的受試者是2003年1月至2015年11月在瑞士蘇黎世巴爾格里斯特大學(xué)醫(yī)院就診的持續(xù)GTPS患者?；颊呓邮芰宋锢碇委熀途衷钚钥傻乃?局部麻醉治療,對(duì)癥狀持續(xù)六個(gè)月或以上的患者進(jìn)行了髖關(guān)節(jié)MRI檢查。在至少36個(gè)月的隨訪中,患者被邀請(qǐng)進(jìn)行臨床檢查和雙側(cè)髖關(guān)節(jié)MRI檢查。在106名符合標(biāo)準(zhǔn)的患者中,58名同意返回進(jìn)行后續(xù)MRI檢查。在最初的MRI檢查中,77%的患者顯示髖外展肌受損,23%的患者患有孤立性粗隆滑囊炎。在平均71個(gè)月的期末檢查中,34%的病變從粗隆滑囊炎發(fā)展為腱病或部分撕裂。在初步檢查發(fā)現(xiàn)的部分撕裂中,90%保持穩(wěn)定。結(jié)論:這項(xiàng)對(duì)退行性髖外展肌病變的研究發(fā)現(xiàn),1/3患者隨著時(shí)間的推移而進(jìn)展,而90%的部分撕裂患者隨時(shí)間而穩(wěn)定?；貧w分析表明,患者人口統(tǒng)計(jì)學(xué)、放射學(xué)參數(shù)、初始病變的類型和位置以及病變進(jìn)展之間沒有相關(guān)性。

(張長(zhǎng)杰譯)

Schenk P,et al.Natural History of Degenerative Hip Abductor Tendon Lesions.Am J Sport Med.2023,January;51(1):160-168.