甘嬋

慢性呼吸衰竭是由于支氣管-肺疾病、心臟疾病、胸廓疾病和神經(jīng)肌肉疾病等慢性疾病的持續(xù)進(jìn)展，導(dǎo)致患者的肺功能持續(xù)下降。其中可以包括慢性阻塞性肺病以及肺結(jié)核等，病人的病程較長(zhǎng)，且病人的病情會(huì)隨著時(shí)間慢慢地加重，會(huì)給病人的呼吸功能造成一定的損害，之后隨著時(shí)間的不斷發(fā)展，病人的病情會(huì)不斷加重，之后慢慢地會(huì)演變?yōu)楹粑ソ??；忌下院粑ソ叩牟∪诵枰L(zhǎng)期接受照顧，一旦照顧不好，極易導(dǎo)致病人的病情加重。本文將具體地?cái)⑹雎院粑ソ卟∪碎L(zhǎng)期照顧的注意事項(xiàng)，希望能夠?yàn)椴∪思捌浼覍偬峁椭?/p>

當(dāng)病人處于重癥期時(shí)，需要讓其臥床休息。若病人出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，可以讓病人采取半坐臥位或者是坐位，這樣能夠幫助其緩解呼吸困難的情況。若病人處于緩解期，可以鼓勵(lì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，需要讓病人循序漸進(jìn)地進(jìn)行，運(yùn)動(dòng)的量應(yīng)以病人不感到勞累為宜，且在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)一旦出現(xiàn)任何不舒服的情況，需要立即停止，以免病情加重。

? 二、飲食

當(dāng)病人處于重癥期時(shí)，需要讓病人進(jìn)食高熱量、清淡且易消化的流食或者是半流食，補(bǔ)充病人體內(nèi)所需營(yíng)養(yǎng)，幫助其盡快康復(fù)。若病人的心功能狀況良好，可以讓其多飲水，這樣可以稀釋病人的痰液，讓病人的痰液能夠盡快地咳出，緩解病人的病情。若病人處于緩解期時(shí)，可以慢慢地讓病人進(jìn)食一些含有蛋白質(zhì)以及纖維素的食物，但是食物仍然需要以軟切易消化的半流食為主，這樣病人更容易消化食物，也能夠從食物中吸收更多的營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)還需要讓病人少食多餐，避免一次吃過飽。盡量避免進(jìn)食一些過于油膩的食物，這些食物不宜消化?？梢宰尣∪硕噙M(jìn)食一些含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，比如瘦肉以及牛奶等，增加病人所需的營(yíng)養(yǎng)。

若為病人應(yīng)用呼吸興奮藥物時(shí)，需要密切觀察病人，保持病人呼吸道的通暢。在為病人進(jìn)行靜脈滴注時(shí)，應(yīng)注意注射的速度不宜過快。在為病人應(yīng)用抗生素時(shí)，需要密切觀察病人藥物的治療效果，尤其是觀察病人感染控制的效果，觀察其是否出現(xiàn)了繼發(fā)性感染的情況。

由于病人的病程較長(zhǎng)，其長(zhǎng)期會(huì)受到病情的困擾，此時(shí)病人可能會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮等情況，也因此，在照顧病人時(shí)，需要多與病人進(jìn)行溝通以及交流，改善病人的心理狀況。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)不良的情緒時(shí)，需要多多地疏導(dǎo)以及安慰病人，積極消除病人的焦慮以及抑郁情緒，幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，這樣才能夠讓病人更快康復(fù)。同時(shí)還需要避免讓病人出現(xiàn)依賴心理，讓病人慢慢地恢復(fù)自立能力，恢復(fù)正常的生活。

尤其是需要觀察病人的呼吸頻率以及節(jié)律等，觀察其是否出現(xiàn)了呼吸困難的情況以及其呼吸困難的嚴(yán)重程度，同時(shí)還需要觀察病人的心率以及血壓、意識(shí)狀況等情況。一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)異常的情況，必須及時(shí)送往醫(yī)院接受治療，避免其出現(xiàn)更加嚴(yán)重的情況。

若病人喉嚨里有痰，可以多為病人拍背，幫助其將痰液排出，還可以為病人應(yīng)用一些霧化藥物，稀釋痰液，讓痰液更快排出，有效改善病人的通氣。為病人持續(xù)低流量地吸氧，改善病人呼吸困難以及缺氧的情況。

長(zhǎng)期吸煙可能會(huì)加重病人的病情，要讓病人積極戒煙，告知病人吸煙的危害。同時(shí)應(yīng)避免讓病人吸入一些刺激性的氣體，這些刺激性的氣體可能會(huì)刺激到病人的氣管，導(dǎo)致其病情加重。還要避免讓病人進(jìn)行較重的體力勞動(dòng)，以免病人在勞動(dòng)后出現(xiàn)喘息的情況。此外，還需要讓病人保持情緒平和，盡量避免讓其出現(xiàn)情緒劇烈的波動(dòng)，平時(shí)家屬應(yīng)避免和病人爭(zhēng)吵，以免加重病人的病情。在天氣出現(xiàn)變化時(shí)，需要及時(shí)為病人增添衣物，避免病人受寒，從而導(dǎo)致其出現(xiàn)感冒的情況，感冒也會(huì)導(dǎo)致病人的病情加重。病人還需要減少與存在呼吸道感染的病人接觸，以免傳染給自己，導(dǎo)致自己出現(xiàn)感染。要加強(qiáng)病人的營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)病人自身的抵抗力，幫助其盡快康復(fù)。

廣西貴港市人民醫(yī)院