牛奇 董海濤

摘? ?要：隨著相關(guān)學(xué)者和院所對(duì)青少年近視問(wèn)題研究的推進(jìn)，以及國(guó)家對(duì)青少年視力的關(guān)注，近年來(lái)青少年近視已經(jīng)成為全社會(huì)高度重視的問(wèn)題。但是最新的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)青少年的近視問(wèn)題依舊沒有得到根本解決，甚至有更加惡化的趨勢(shì)。圍繞青少年近視問(wèn)題進(jìn)行社會(huì)性分析，挖掘近視背后隱藏著的深層次原因，進(jìn)而提出青少年近視防治對(duì)策。

關(guān)鍵詞：青少年近視；社會(huì)性；防治對(duì)策

中圖分類號(hào)：C913.5? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ? 文章編號(hào)：1673-291X（2023）19-0089-03

在“健康中國(guó)”大背景下，近年來(lái)圍繞青少年的健康問(wèn)題有多方面的關(guān)注，其中比較突出的就是近視問(wèn)題。目前在近視方面的研究以傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)視角為主，主要針對(duì)近視的形成原因和近視的矯正方法，并進(jìn)行了大量的探索。但是對(duì)于一個(gè)如此廣泛且與社會(huì)發(fā)展密切相關(guān)的問(wèn)題，僅從醫(yī)學(xué)健康的視角去看待它有失全面性。從社會(huì)學(xué)的角度來(lái)看，青少年群體本身是有著強(qiáng)烈社會(huì)屬性的群體，他們的近視情況背后所隱藏的社會(huì)原因的剖析對(duì)于問(wèn)題的認(rèn)識(shí)和解決有著非常重要的意義。本文從社會(huì)學(xué)角度著手，通過(guò)青少年近視的具體現(xiàn)象，青少年近視現(xiàn)象所產(chǎn)生的社會(huì)問(wèn)題，青少年近視背后的社會(huì)原因以及針對(duì)近視問(wèn)題提出的解決方法四個(gè)方面，形成對(duì)青少年近視的多維度視角，進(jìn)而拓寬對(duì)于近視的預(yù)防認(rèn)識(shí)以及積極防治思路。

據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)，2020年，我國(guó)兒童青少年總體近視率高達(dá)52.7%，較2019年（50.2%）上升了2.5個(gè)百分點(diǎn)，其中小學(xué)生為35.6%，初中生為71.1%， 高中生為80.5%。近視學(xué)生中，有10%為高度近視，而且占比隨年級(jí)升高而增長(zhǎng)。在幼兒園6歲兒童中有1.5%為高度近視，高中階段達(dá)到了17.6%，高度近視的危害仍不容忽視。新冠肺炎疫情防控期間大規(guī)?！熬€上”教學(xué)的開展，給兒童青少年近視防控帶來(lái)了新的巨大挑戰(zhàn)。如此數(shù)量級(jí)的群體視力問(wèn)題，僅從健康的角度去看待它已經(jīng)是略顯局限的，我們需要更加寬廣的視野去分析它。

一、青少年近視所引發(fā)的社會(huì)問(wèn)題

近視問(wèn)題所產(chǎn)生的對(duì)于學(xué)生的傷害，主要有生理傷害和心理傷害兩個(gè)方面。從生理方面來(lái)講，青少年期是人類最為活潑好動(dòng)的年齡期，近視青少年在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中因?yàn)榕宕餮坨R受傷的概率遠(yuǎn)大于正常青少年。眼睛近視很大程度上會(huì)提高青光眼等其他眼部疾病患病的概率。從心理方面而言，青少年處于一個(gè)心理尚未成熟的階段，對(duì)于一部分比較敏感的青少年而言，不僅需要適應(yīng)逐漸佩戴眼鏡的過(guò)程，也是一個(gè)需要適應(yīng)周圍人對(duì)自己評(píng)價(jià)的過(guò)程。在這個(gè)過(guò)程中，有許多青少年受到了本不該有的歧視和嘲笑，導(dǎo)致他們?cè)谶@種環(huán)境中受到了前所未有的心理沖擊，承受了在特定時(shí)期特定狀況下的心理壓力。

由于缺乏視力預(yù)防護(hù)理知識(shí)，家長(zhǎng)對(duì)于孩子近視問(wèn)題的認(rèn)知有限，往往在預(yù)防階段呈現(xiàn)懵懵懂懂的狀態(tài)，只能在出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候?qū)で笙嚓P(guān)眼鏡店或者視力中心尋求解決。對(duì)于大多數(shù)家庭來(lái)說(shuō)，孩子的近視問(wèn)題通常依靠佩戴眼鏡、矯正器，或者通過(guò)近視手術(shù)來(lái)解決，這也給大多數(shù)家庭帶來(lái)不小的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

青少年近視引發(fā)的一系列問(wèn)題值得關(guān)注。首先，在過(guò)去的幾十年中，我國(guó)的勞動(dòng)力人群的近視水平遠(yuǎn)沒到被國(guó)家政策重視的階段，然而目前的近視群體在未來(lái)逐漸進(jìn)入工作崗位的時(shí)候，整個(gè)社會(huì)機(jī)構(gòu)中的勞動(dòng)力人群的近視占比將會(huì)急速上升，這對(duì)于我國(guó)的很多行業(yè)和工種而言是一個(gè)可預(yù)見的危險(xiǎn)因素，在社會(huì)勞動(dòng)力近視水平顯著提升之后，工傷和意外事故的概率也會(huì)像青少年戴眼鏡受傷的概率一樣處于一個(gè)較高的水平。其次，我國(guó)的眼鏡行業(yè)發(fā)展呈現(xiàn)出一個(gè)逐步增長(zhǎng)的趨勢(shì)。資本的逐利性使得各種各樣的眼鏡模特出現(xiàn)在廣大群眾的視野中，使人們的思想觀念出現(xiàn)巨大的改變，甚至出現(xiàn)了部分學(xué)生偏愛于戴眼鏡的現(xiàn)象，形成對(duì)于眼鏡的審美觀，同時(shí)各種各樣的隱形眼鏡的出現(xiàn)迎合了當(dāng)代青年的審美觀念。眼鏡行業(yè)的資本屬性與改善青少年近視情況是相沖突的。在圍繞近視的產(chǎn)業(yè)鏈中，上游有眼鏡制造商、眼睛按摩器制造商，下游有鏡片鏡框制造商、手術(shù)矯正眼睛的醫(yī)院等。這樣的獲利性質(zhì)阻礙了近視問(wèn)題本身的解決。最后，即使在國(guó)家積極出臺(tái)各方面的政策促進(jìn)問(wèn)題解決的背景下，仍然存在其他方面的阻力，這需要我們認(rèn)真對(duì)待。

二、青少年近視的社會(huì)性原因分析

對(duì)于青少年近視的原因，國(guó)內(nèi)的看法主要圍繞導(dǎo)致近視的外部因素，包括用眼方式不當(dāng)、長(zhǎng)時(shí)間用眼、預(yù)防近視的健康常識(shí)不夠、矯正不夠及時(shí)等。從具體的角度去分析各種原因?qū)е碌尼t(yī)學(xué)疾病，是典型的“問(wèn)題醫(yī)學(xué)”模式。從整個(gè)社會(huì)角度切入分析，筆者認(rèn)為青少年的近視主要有以下幾個(gè)原因。

一是對(duì)于家長(zhǎng)而言，學(xué)生成績(jī)的好壞與其以后身處的社會(huì)崗位、社會(huì)階層、所享受的社會(huì)資源等密切相關(guān)。這種思想催生了部分家長(zhǎng)只關(guān)心學(xué)生的功課成績(jī)而忽視了其視力健康問(wèn)題。

二是隨著現(xiàn)代信息社會(huì)的發(fā)展，與青少年最為密切相關(guān)的即是電子產(chǎn)品的誕生。近年來(lái)以法國(guó)為代表的歐洲國(guó)家相繼立法禁止幼兒園、小學(xué)、中學(xué)學(xué)生攜帶電子產(chǎn)品進(jìn)入校園，從西方國(guó)家立法角度來(lái)窺視電子產(chǎn)品對(duì)于青少年的影響可見一斑。在信息社會(huì)中，手機(jī)將我們很多日常生活行為進(jìn)行了集合，包括社交、購(gòu)物、學(xué)習(xí)、娛樂等。對(duì)于尚處于抵抗新奇事物和誘惑的能力較低的青少年而言，功能豐富的電子產(chǎn)品和家長(zhǎng)的非正確引導(dǎo)是導(dǎo)致他們投入大量時(shí)間的主要原因。在此過(guò)程中，用眼過(guò)度的情況會(huì)大大增加，近視問(wèn)題也隨之而來(lái)。

三是素質(zhì)教育理念具體執(zhí)行沒有真正落實(shí)。我們可以看到，目前我國(guó)還存在“唯分?jǐn)?shù)論”的價(jià)值觀，“唯分?jǐn)?shù)論”所導(dǎo)致的一個(gè)極端思想就是除了分?jǐn)?shù)其余都不重要，過(guò)度追求分?jǐn)?shù)，追求升學(xué)率，青少年的課業(yè)負(fù)擔(dān)過(guò)重導(dǎo)致視力下降。素質(zhì)教育一直強(qiáng)調(diào)對(duì)于學(xué)生的培養(yǎng)要朝著更加平衡全面的方向發(fā)展，但現(xiàn)狀是有很多處于中小學(xué)的青少年面臨著學(xué)業(yè)壓力過(guò)大的問(wèn)題。學(xué)校本身課程的壓力和家長(zhǎng)給孩子課外提升班的安排，導(dǎo)致許多青少年處于較大的學(xué)習(xí)壓力中。這種情況迫使青少年在功課中增加了閱讀時(shí)間，促使處于眼睛發(fā)育不完全的青少年的眼部壓力增大，導(dǎo)致視力問(wèn)題的出現(xiàn)，形成一種由于教育壓力間接導(dǎo)致青少年近視問(wèn)題的社會(huì)事實(shí)。

三、青少年近視防治對(duì)策

由于本文對(duì)于青少年近視問(wèn)題的分析是針對(duì)整個(gè)社會(huì)層面進(jìn)行的，所以在尋找具體方法的時(shí)候卻忽略整個(gè)社會(huì)的結(jié)構(gòu)是非常不當(dāng)?shù)?，也是與問(wèn)題解決的基本路徑相違背的。對(duì)于青少年的近視現(xiàn)象問(wèn)題分析應(yīng)該從更深層次的社會(huì)文化和時(shí)代特征去把握，僅僅從視力的手術(shù)矯正、眼鏡的佩戴去幫助青少年改善視力問(wèn)題只能是“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”，我們需要從更加深層的角度去解決青少年視力問(wèn)題?；谶@樣的思路框架，我們提出以下幾點(diǎn)建議。

一是家庭方面。父母是近視問(wèn)題防治的第一主體。在家庭中，父母的教育理念直接影響孩子的認(rèn)知價(jià)值觀的形成和相應(yīng)行為的養(yǎng)成。調(diào)查顯示，在300份有效問(wèn)卷中，關(guān)于父母對(duì)孩子使用電子產(chǎn)品的觀念，持有“電子產(chǎn)品在孩子時(shí)間中占兩小時(shí)以上”和“電子產(chǎn)品不應(yīng)該超過(guò)兩個(gè)小時(shí)”的比例家庭中，孩子近視的比例幾乎是7∶3。由此可見家庭教育觀念的重要性。我們要充分重視家庭的基礎(chǔ)作用，發(fā)揮父母對(duì)于孩子在近視防治方面的主體作用。首先，家長(zhǎng)應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到手機(jī)對(duì)于青少年的巨大影響。有些家長(zhǎng)沒有認(rèn)識(shí)到手機(jī)對(duì)于孩子的危害，有些家長(zhǎng)因?yàn)槿狈δ托?，以電子產(chǎn)品為“誘惑”，讓孩子沒有節(jié)制地使用電子產(chǎn)品，當(dāng)孩子視力出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)已經(jīng)為時(shí)已晚。其次，家長(zhǎng)應(yīng)該以身作則樹立表率作用。家長(zhǎng)對(duì)于青少年日常行為習(xí)慣的榜樣作用是巨大的，如果家長(zhǎng)每天自己沉溺于各類短視頻之中，卻嚴(yán)格要求自己的孩子去好好學(xué)習(xí)，無(wú)疑是一種苛責(zé)和傷害。最后，家長(zhǎng)對(duì)于孩子休閑娛樂時(shí)間方面應(yīng)該更加關(guān)心。很多青少年的休閑娛樂時(shí)間完全沉浸于手機(jī)的世界之中，但是家長(zhǎng)對(duì)于這種現(xiàn)象要么是因?yàn)楣ぷ魈Χ鵁o(wú)時(shí)間教導(dǎo)，要么就是視這種現(xiàn)象為正常，甚至覺得孩子在家是最好的，比起在戶外玩耍產(chǎn)生的安全問(wèn)題還不如讓孩子在家玩手機(jī)，對(duì)于孩子玩手機(jī)的情況予以半默認(rèn)狀態(tài)并且不對(duì)手機(jī)的使用時(shí)間加以限制，這也是孩子視力問(wèn)題產(chǎn)生的直接原因。家長(zhǎng)對(duì)于孩子電子產(chǎn)品的使用需要樹立一定的時(shí)間規(guī)則，并且在孩子的休閑時(shí)間多多加以關(guān)注，由此來(lái)形成青少年視力問(wèn)題的第一道保護(hù)屏障。

二是學(xué)校方面。成績(jī)一直都是考核班級(jí)和老師整體情況的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于視力問(wèn)題，我們可以將視力作為一部分指標(biāo)加入整個(gè)教學(xué)體系的考核之中。視力問(wèn)題的忽視在學(xué)校中歸根結(jié)底是因?yàn)椴恢匾晫?dǎo)致的，各級(jí)教師和領(lǐng)導(dǎo)的大部分行為都是圍繞著考核進(jìn)行的，如果把學(xué)生的視力問(wèn)題與教師的考核掛鉤，既可以體現(xiàn)學(xué)校對(duì)于學(xué)生健康的重視，也可以對(duì)教師的行為積極性加以激發(fā)，甚至對(duì)于教學(xué)、健康兩手抓的教師予以獎(jiǎng)勵(lì)，形成正向的反饋。其次，學(xué)校也可以建立學(xué)生的健康狀況檔案并且定期管理、定期篩查，按照近視度數(shù)進(jìn)行分類。及時(shí)將學(xué)生的視力狀況反饋給家長(zhǎng)，由此形成學(xué)校和家長(zhǎng)雙方的互動(dòng)，需要預(yù)防的及時(shí)預(yù)防，需要矯正的家長(zhǎng)帶孩子進(jìn)行矯正，需要調(diào)整座位配合視力問(wèn)題的及時(shí)調(diào)整該學(xué)生座位，從外力上盡量解決學(xué)生視力問(wèn)題。除此之外，定期舉辦以身體健康和近視為主題的班會(huì)進(jìn)行健康教育，使預(yù)防近視為主的觀念逐漸深入到學(xué)生的心中，在校園文化中逐漸形成“愛護(hù)眼睛，愛護(hù)生命”的健康理念。

三是政策方面。素質(zhì)教育是我國(guó)提倡的教育理念，是一種以提高受教育者諸方面素質(zhì)為目標(biāo)的教育模式。但是目前由于種種原因，教育部門以及具體的學(xué)校執(zhí)行中仍然存在不少欠缺。首先，學(xué)生的課外輔導(dǎo)問(wèn)題不能“按下葫蘆起了瓢”，“雙減”教育政策對(duì)于整個(gè)課外輔導(dǎo)的影響是非常巨大的，如何將這項(xiàng)政策進(jìn)行具體的細(xì)化，如何能夠?qū)⒓议L(zhǎng)的“內(nèi)卷”和雙減政策進(jìn)行結(jié)合，這是值得思考的一個(gè)問(wèn)題，這個(gè)問(wèn)題不加以解決，課外輔導(dǎo)對(duì)于學(xué)生的時(shí)間占用必然導(dǎo)致其視力問(wèn)題的加重。其次，在學(xué)生課外活動(dòng)和課堂學(xué)習(xí)之間需要一個(gè)良好的平衡，長(zhǎng)時(shí)間的教室內(nèi)學(xué)習(xí)讓學(xué)生在戶外的活動(dòng)時(shí)間大大減少，必然增加學(xué)生用眼壓力，這也是一個(gè)潛藏在學(xué)校的學(xué)生健康隱患問(wèn)題。學(xué)校應(yīng)該在學(xué)生的戶外課堂方面做出改變，提升課后活動(dòng)質(zhì)量，提升學(xué)生綜合素質(zhì)，這些需要在教育理念、教育方法、課程設(shè)置、相關(guān)培訓(xùn)方面加以落實(shí)。對(duì)待青少年的近視問(wèn)題，需要整個(gè)教育系統(tǒng)加以重視并且實(shí)踐方可效果更佳。

四是宣傳方面。文化宣傳的力量是巨大的，我們所處的時(shí)代是一個(gè)充斥著各種信息的時(shí)代。整個(gè)社會(huì)的人都在時(shí)時(shí)刻刻接觸著各種各樣復(fù)雜的信息。在這樣的信息社會(huì)中，宣傳的作用尤為突出。首先，社區(qū)、學(xué)校都可以開展以視力保護(hù)為主題的相關(guān)活動(dòng)，通過(guò)這種宣傳使家長(zhǎng)、孩子直接接觸到保護(hù)視力的方式方法，使其意識(shí)到保護(hù)視力的重要性，同時(shí)還可以形成一種小范圍的視力保護(hù)文化和良好的社會(huì)效應(yīng)。在宣傳的過(guò)程中要避免出現(xiàn)此類問(wèn)題，有些視力服務(wù)中心進(jìn)入學(xué)校宣傳的時(shí)候不注重宣講視力的保護(hù)及預(yù)防，而是著重強(qiáng)調(diào)近視之后如果不配戴眼鏡的嚴(yán)重后果，結(jié)果導(dǎo)致學(xué)生更加不重視視力的保護(hù)，而是產(chǎn)生眼鏡可以解決視力問(wèn)題的畸形觀念。相關(guān)的部門和學(xué)校需要加以重視，降低甚至杜絕不良宣傳對(duì)于青少年的危害。

四、結(jié)束語(yǔ)

文化歷史角度、社會(huì)變遷角度、教育政策角度都可以對(duì)青少年的近視有直接或者間接的影響。在宏觀地認(rèn)識(shí)近視的社會(huì)影響之后再分析各類具體的原因，這種從上往下地分析問(wèn)題的形式，使青少年近視的原因分析更加系統(tǒng)化和邏輯化。研究青少年的近視問(wèn)題，本文主要剖析了最為主要的社會(huì)影響因素，其他的因素并不是不重要，而是非社會(huì)化因素并不是這一次筆者的研究重點(diǎn)。本文針對(duì)青少年近視的社會(huì)視角淺析，以期為后來(lái)研究者提供思路。

青少年近視問(wèn)題的產(chǎn)生，有著深厚的文化背景和時(shí)代特征。萬(wàn)事萬(wàn)物有著基本的運(yùn)行規(guī)律，在既定的事實(shí)面前深入認(rèn)識(shí)這個(gè)規(guī)律可以更好地順著規(guī)律的方向去解決問(wèn)題，如果不深入了解社會(huì)事實(shí)背后的規(guī)律，會(huì)出現(xiàn)解決措施與問(wèn)題“水土不服”的情況。

青少年的近視問(wèn)題不僅僅是一個(gè)醫(yī)學(xué)問(wèn)題，其是有著極強(qiáng)的時(shí)代烙印的事實(shí)存在，是在多方面的因素影響之下所形成的，并且已經(jīng)形成了相應(yīng)的利益鏈條。想要在青少年的視力方面做出一定的改善，需要以家庭和學(xué)校形成雙主體，以相關(guān)政策為核心，以文化輿論為導(dǎo)向，形成一個(gè)從內(nèi)到外的結(jié)構(gòu)性改善系統(tǒng)。

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