文/本刊記者 郭瀟雅
注重人才建設、強化基礎研究、實行精細管理、嚴把麻醉質量,上海仁濟醫(yī)院麻醉科傾力打造全球一流麻醉中心。
學科想要快速發(fā)展,醫(yī)療質量是核心,人才科研是兩翼。
——俞衛(wèi)鋒上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院麻醉科主任
近日,經教育部批準,上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院(以下簡稱“仁濟醫(yī)院”)麻醉科牽頭上海交通大學醫(yī)學院12家附屬醫(yī)院麻醉科及相關研究機構聯(lián)合申報的“麻醉醫(yī)學教育部重點實驗室”正式獲批建設。中華醫(yī)學會麻醉學分會主任委員、仁濟醫(yī)院麻醉科主任俞衛(wèi)鋒教授成為實驗室總負責人。這是教育部“十四五”期間首批立項的重點實驗室,也是我國首次針對麻醉學科立項的教育部重點實驗室。
據(jù)了解,教育部重點實驗室是高校組織高水平科學研究、培養(yǎng)和集聚創(chuàng)新人才、開展學術合作交流的重要基地,是國家戰(zhàn)略科技力量的重要組成部分。作為仁濟醫(yī)院首個教育部重點實驗室,將以麻醉相關機理、圍術期神經科學相關方向、不同臟器(系統(tǒng))間交互作用及保護機制作為三大研究方向,旨在為我國圍術期多器官、多時間段、多領域間的交叉融合研究,搭建公共平臺和主陣地,促進我國圍術期救治質量的進一步提升,患者術后遠期死亡率和并發(fā)癥的進一步降低,共同服務于健康中國戰(zhàn)略。
中國人民大學醫(yī)院管理研究中心研究員曹健評論,仁濟醫(yī)院麻醉科作為國內麻醉學領域的領先學科,結合上海交通大學綜合性高校的優(yōu)勢,近年來學科發(fā)展迅猛,此次獲批教育部重點實驗室,可謂實至名歸。
作為上海交通大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院麻醉系的系主任單位,仁濟醫(yī)院麻醉科有著一張亮眼的“成績單”:上海市重點學科,上海圍術期器官支持與功能保護工程技術研究中心,上海市專業(yè)學位研究生重點實踐基地,獲教育部科技進步一等獎,復旦排行榜麻醉學科全國前五、上海第一,麻醉學國自然基金數(shù)量全國第一……
不過,在仁濟醫(yī)院麻醉科的發(fā)展史中,也并非一帆風順,2014年,俞衛(wèi)鋒接過第五任科主任的接力棒時,正是科室發(fā)展的低谷期。
從著名的??漆t(yī)院——上海東方肝膽醫(yī)院調至仁濟醫(yī)院麻醉科的俞衛(wèi)鋒在摸清情況后,隨即提出了“綜合性醫(yī)院,??苹芾怼钡睦砟?,逐步建立了神經外科、心血管、胸科、移植、普通外科與泌尿外科、骨科等14個專業(yè)組,使每個麻醉醫(yī)師深耕于不同的專業(yè),最終達到“每個麻醉醫(yī)師都是一個專科醫(yī)生”的目的,以專業(yè)水平為患者提供專業(yè)服務。
俞衛(wèi)鋒認為,學科想要快速發(fā)展,醫(yī)療質量是核心,人才科研是兩翼。為此,仁濟醫(yī)院麻醉科在院內質控體系的基礎上,創(chuàng)新性增加了區(qū)域負責人和專業(yè)組組長兩道防火墻,每個區(qū)域負責人負責樓宇一塊區(qū)域的醫(yī)療安全巡檢,每個專業(yè)組組長承擔質控監(jiān)管的工作,從而形成科主任、副主任、區(qū)域負責人、專業(yè)組組長、質控專員五級網格化管理體系。實踐證明,該體系極大降低了患者手術后的并發(fā)癥發(fā)生率,提高了患者的滿意度、外科醫(yī)生的工作效率。該體系吸引了國內多家醫(yī)院管理者前來取經學習。
俞衛(wèi)鋒告訴記者,科室始終堅持實施人才戰(zhàn)略,鼓勵科室人員外出進修培訓,不斷提升技術水平。同時提高高端人才引進待遇,先后從國內外知名醫(yī)療及科研機構引入博導8人、碩導6人,通過“內培外引”的方式,迅速產生人才集聚效應。以高素質人才隊伍為基礎,科室組建了18人的專職科研團隊,團隊成員并非臨床醫(yī)生,而是均有生物學系研究背景的科研人員??剖疫€為科研團隊配置了國外最先進的設備設施,以基礎研究來推動麻醉學科的發(fā)展,并最終服務于臨床。
隨著仁濟醫(yī)院麻醉科科研成果的增多,科室影響力持續(xù)增強,教學工作的覆蓋面也不斷擴大。俞衛(wèi)鋒介紹,近年來科室的教學任務涵蓋本科及研究生教學、住院醫(yī)師規(guī)培、專科醫(yī)生培訓、交大本科及八年制英文班和法文班授課、各地進修醫(yī)生培訓,以及中加聯(lián)合醫(yī)學院教學實踐課堂等諸多項目。為此,科室設計了教學主任、教學秘書、教學助理、主題講師的教學體系,組織專家針對各個班次制定詳細的教學計劃??剖颐刻焐衔?點準時開課,8點下課,常年堅持理論授課和實踐教學,并在周末及節(jié)假日,利用醫(yī)院6000平方米的模擬醫(yī)學中心開展模擬教學活動,深受學員的喜愛,為我國培養(yǎng)了大批麻醉醫(yī)學人才。
仁濟醫(yī)院麻醉科在俞衛(wèi)鋒的帶領下,經過近10年發(fā)展,推動醫(yī)院實現(xiàn)了“三個第一”。
首先是世界第一。仁濟醫(yī)院每年完成800例肝移植,其中包括400例兒童肝移植,五年生存率達到了90%,無論是移植數(shù)量還是移植質量,都領跑全球,連續(xù)11年世界第一。成績的背后,離不開仁濟醫(yī)院麻醉師的保駕護航。
其次是中國第一。國內醫(yī)療機構日間手術平均占比為13%,上海醫(yī)療機構日間手術占比為20%左右,而仁濟醫(yī)院的日間手術占比達到了驚人的48%,全國第一。日間手術如此高的效率,麻醉醫(yī)師功不可沒。仁濟醫(yī)院麻醉科總結經驗,編寫了日間手術的麻醉指南和專家共識,推動了我國日間手術的進一步發(fā)展。
召開重點實驗室建設論證會。
再次是上海第一。作為一家綜合醫(yī)院,仁濟醫(yī)院的分娩量僅占上海市分娩量的3.1%,但卻占上海危重癥產婦分娩量的50%,尤其是心臟病孕產婦,幾乎全部是在仁濟醫(yī)院完成分娩的,近年來無一例圍產期孕產婦死亡案例。麻醉科成熟的圍術期管理體系,助力醫(yī)院成為當之無愧的上海第一。
所有過往,皆為序章。如今,俞衛(wèi)鋒作為麻醉醫(yī)學教育部重點實驗室總負責人,更感責任重大。他說道,我國約有10萬麻醉醫(yī)師,每年完成約7000萬人次麻醉,這兩個數(shù)字是全球毫無爭議的第一。然而,我國只能稱之為“麻醉大國”,而并非“麻醉強國”。盡管我國麻醉醫(yī)生每年發(fā)表2000多篇SCI論文,位列全球第二,但真正有深度、有創(chuàng)新、有水平的學術成果并不多,在《新英格蘭》《柳葉刀》等國際頂尖學術期刊上,鮮見我國麻醉學文章。
如何突破學科發(fā)展瓶頸,推動從“麻醉大國”走向“麻醉強國”?俞衛(wèi)鋒表示,一方面要培養(yǎng)后備人才,一方面要提高學術水平。仁濟醫(yī)院麻醉科將以教育部重點實驗室建設為契機,聚焦學科前沿技術,開展以整合醫(yī)學為理念的基礎研究,匯聚和培養(yǎng)高質量麻醉醫(yī)學創(chuàng)新人才,打造研究型、開放型、國際型的學科實驗室,推動我國麻醉醫(yī)學整體進步,并服務國家戰(zhàn)略需求和行業(yè)、區(qū)域發(fā)展需要。
“作為與幾乎所有內外科專業(yè)有工作交集的平臺學科,麻醉科理應也必然可以,在推動重大瓶頸科學問題中扮演關鍵引領角色?!庇嵝l(wèi)鋒說道。