“‘老齡是如何的是社會建構(gòu)的結(jié)果，設(shè)計也承擔著社會建構(gòu)的功能。‘適老化這樣的說法我認為對老年人是一種消極建構(gòu)，把老年人置于設(shè)計活動的末端，讓老年人處于比較被動的位置。我認為要做出真正滿足老年人的設(shè)計，需要從一開始就去系統(tǒng)定義老年人的需求。”

——董玉妹

董玉妹，江南大學設(shè)計學院講師。同濟大學設(shè)計學博士，代爾夫特理工大學訪問學者，江蘇省雙創(chuàng)博士人才。主要從事產(chǎn)品設(shè)計和服務設(shè)計的研究和教學，具體研究方向包含積極養(yǎng)老服務設(shè)計、健康產(chǎn)品設(shè)計、包容性設(shè)計和社會創(chuàng)新設(shè)計。曾受邀在HCII、AHFE等國際會議和劍橋大學、代爾夫特理工大學、北京理工大學、廣州美術(shù)學院、埃森哲等多個高校和企業(yè)作學術(shù)分享。出版專著《為新老齡而設(shè)計：設(shè)計賦能積極老齡化的理論和方法》和教材《健康產(chǎn)品專題設(shè)計》，發(fā)表SSCI、CSSCI、EI檢索論文和核心期刊論文10余篇，指導學生國內(nèi)外賽事獲獎10余項。主持教育部人文社科青年項目、江蘇省高校哲學社會科學研究項目和江蘇省社科應用研究精品工程項目3項，參與教育部及其他各類項目多項，實踐項目服務的企業(yè)包含支付寶、美的集團、海爾集團、長虹電子、國家康復輔具研究中心等。

《設(shè)計》：江南大學設(shè)計學院產(chǎn)品設(shè)計系的教學特點有哪些？在適老化設(shè)計方面是否有所側(cè)重？您個人專注于適老化設(shè)計中的哪個方向？

董玉妹：江南大學設(shè)計學院的產(chǎn)品設(shè)計專業(yè)是學院最有特色的專業(yè)之一，和學院的使命保持一致，產(chǎn)品設(shè)計專業(yè)致力于培養(yǎng)有社會責任感、受尊重的設(shè)計師。關(guān)注社會民生是刻在我們學院基因里的，因此產(chǎn)品設(shè)計專業(yè)在教學過程中的課題設(shè)置很大一部分也會回應民生和社會福祉。

我們雖然沒有專門的適老化設(shè)計團隊，但是面對人口老齡化這樣一個社會現(xiàn)狀，老師們自然而然會關(guān)注老齡化相關(guān)的設(shè)計議題。我們每年的畢業(yè)設(shè)計課題和課程展覽經(jīng)常會有老齡化相關(guān)的設(shè)計作品，這些課題和作品涉及的老齡化議題比較廣，包含認知癥療愈、老年人的慢病健康管理、老年人出行、隔代互動等。我所教授的服務設(shè)計課程也對老齡化議題有持續(xù)關(guān)注，2020 年回應新冠疫情，以“戰(zhàn)勝隔離的設(shè)計”為主題，其中就有關(guān)注老年人在疫情封鎖期間面臨的問題，2021 年以“服務弱勢群體－跨越數(shù)字鴻溝”為題，直接回應科技適老的問題，2022 年以“設(shè)計賦能- 自在銀齡”為題，關(guān)注老年人的社區(qū)養(yǎng)老和活躍老化。

我的研究主要是從積極養(yǎng)老的理念出發(fā)，一方面通過服務設(shè)計提升老年人的主動福祉，另一方面是通過產(chǎn)品設(shè)計，延緩老年人的物理和認知衰退，促進主動健康。

《設(shè)計》：請談談您對適老化設(shè)計的理解？

董玉妹：我個人不太喜歡“適老化設(shè)計”的說法，一方面是“適老”天然帶有一種對弱勢群體悲憫的情緒：因為老年人能力不強，設(shè)計需要特別去關(guān)照他們；另一方面是“適老”帶有“改造”而非“創(chuàng)新” 的意味。適老化用得最多的兩個語境——一是居家環(huán)境的“適老化改造”，這個主要針對物理環(huán)境。老年人從中年步入老年的過程中伴隨著生理的衰退，原有的環(huán)境已經(jīng)不適應老年人，甚至有一些安全隱患， 因此需要重新改造環(huán)境，加裝一些扶手、去掉空間里的高度差等；另外一個語境是“科技適老”，主要是針對互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品。數(shù)字時代的很多產(chǎn)品一開始就是為年輕人（中年及以下）設(shè)計的，老年人在使用的過程中會遇到一些障礙，因此，在已有設(shè)計的基礎(chǔ)上推出“大字版”“關(guān)懷版”，通過放大字體，簡化流程等方式來改造原有應用。這兩個語境在設(shè)計干預上都有點類似于“打補丁”，而不是系統(tǒng)考慮老年人的內(nèi)在需求和愿望。要避免抽象化、標簽化理解老年人的認知陷阱。

設(shè)計一方面是一個功能性產(chǎn)物，另一方面也具有符號意義?！袄淆g是如何的”是社會建構(gòu)的結(jié)果，設(shè)計也承擔著社會建構(gòu)的功能?！斑m老化”這樣的說法我認為對老年人是一種消極建構(gòu)，把老年人置于設(shè)計活動的末端，讓老年人處于比較被動的位置。我認為要做出真正滿足老年人的設(shè)計，需要從一開始去系統(tǒng)定義老年人的需求，為老年人量身打造屬于他們的產(chǎn)品和服務，而不是在已有設(shè)計的基礎(chǔ)上稍作修改（如果我們認可人群差異性的話）。當然如果我們更加關(guān)注人的共性， 那就是通用設(shè)計（包容性設(shè)計）的思路了。

《設(shè)計》：適老化設(shè)計和無障礙設(shè)計、通用設(shè)計是怎樣的關(guān)系？

董玉妹：首先他們設(shè)計出發(fā)點不同，適老化設(shè)計關(guān)注的是老年人， 無障礙設(shè)計關(guān)注的是殘障人士，而通用設(shè)計試圖服務所有的群體。它們的起源都有特定的歷史背景，適老化設(shè)計回應的是老齡化日益嚴重的社會現(xiàn)狀，而無障礙設(shè)計興起于美國60 年代的殘障人權(quán)運動，通用設(shè)計在“無障礙”理念的基礎(chǔ)上提出來，但試圖將服務人群擴展到所有群體。

雖然三者有差異，但是通用的設(shè)計理論上是應該兼容老年人和肢體（或精神）障礙的群體的，在這個意義上，我認為通用設(shè)計可以作為適老化設(shè)計和無障礙設(shè)計的方法指導。通用設(shè)計有非常完善的理論體系，其原則是可以用來指導適老化設(shè)計和無障礙設(shè)計的。另外，由年齡增長帶來的身體機能下降和由于其他原因帶來的肢體障礙有時候是差不多的，所以已有的無障礙設(shè)施很多情況下也是在服務于老年群體的，因此無障礙設(shè)計通常也是適老的。

《設(shè)計》：在談適老化設(shè)計的時候，“有溫度”一詞經(jīng)常被提到， 您會選什么詞作為適老化設(shè)計的關(guān)鍵詞？

董玉妹：我首先想到“自主”和“自尊”。我想，在適老化設(shè)計中需要特別關(guān)注通過設(shè)計提升老年人自身的能動性和自主性，最終提升老年人的自尊水平。福利經(jīng)濟學家、諾貝爾獎得主阿馬蒂亞·森認為“能力（capability）”是一個人過自己有理由珍視的生活的實質(zhì)自由。我覺得這個表述十分精妙，適老化設(shè)計的一大功能是在尊重老年人能力的基礎(chǔ)上提升老年人的行動自由。而如果能力最終表現(xiàn)為更大的自由的話，我們就需要去考察設(shè)計手段是否真的提升了人的自由，老年人是不是自主選擇了他們想要的生活。因此適老化設(shè)計不僅要尊重老年人的能力，還要服務于老年人的意志。

我在荷蘭參觀當?shù)仞B(yǎng)老公寓的時候，一方面會發(fā)現(xiàn)他們的適老化設(shè)施做得特別好，比如樓道里都有安全扶手，每一層都有老年代步車的充電設(shè)施，電梯也可以滿足老年代步車的通行。但更讓我觸動的是， 每一個房間都設(shè)置了一個小窗臺，很多老年人會把一些裝飾擺件放在窗臺上，還有一些老年人會在自家門口對面的樓道墻上掛上自己的手工藝術(shù)作品，這些開放性給了老年人展示自己的窗口，讓每個老年人不僅僅是“老年人”這一群體代號里的一員，而是一個有獨特生活情志和審美品位的個體。著名的霍格威失智村不是把認知癥患者當作病人來進行強制干預，而是通過設(shè)計創(chuàng)造家的“日常感”，保護老年人的自尊。我覺得這是我們需要借鑒的。

《設(shè)計》：在可見的未來，中國的老齡群體在生活中將面臨哪些實際問題？哪些需求是容易或經(jīng)常被忽視的？這又孕育了哪些設(shè)計機會？

董玉妹：隨著生命科學的發(fā)展，越來越多的老年人可以保持更長的健康余壽?！栋贇q人生》里作者提到一個數(shù)據(jù)——現(xiàn)在20 多歲的年輕人有一半的概率可以活到100 歲。這個數(shù)字對于我來說是驚人的， 這意味著原來受教育－工作－退休的三段式人生需要重新規(guī)劃。老年人退休之后如何度過“漫長的”人生，是不是需要重新進入職場或者從事其他的志愿性工作？這需要系統(tǒng)地思考和重新定義。如果老年人需要重新進入職場，那我們現(xiàn)有的工作環(huán)境、工作制度可能需要重新設(shè)計。我們現(xiàn)在還來不及思考，我認為這是一個巨大的設(shè)計機會。

與之相關(guān)的問題是老年人的自我實現(xiàn)問題，未來的老年人受教育程度高，價值也越來越多元，自我實現(xiàn)會成為老年人的內(nèi)在需求，如何為老年人提供自我實現(xiàn)的途徑十分重要。

另外，老年人的認知退化是不可避免的，從輕度認知障礙到重度認知癥患者，這個群體非常龐大，但一般公眾對認知癥的了解很有限， 家庭成員很難提供有效的支持。如何通過益智性訓練和社會支持減少認知癥風險是經(jīng)常被忽略的。我在歐洲的火車上經(jīng)常看到老年人在玩數(shù)獨或者一些單詞的填字游戲，他們的一些報紙上會帶有一些益智小游戲，這在我國是不常見的。目前我國市場上的老年益智玩具非常匱乏， 我認為開發(fā)老年益智玩具有很大的空間，此外也需要去教化老年人及其家庭成員去使用這些玩具和游戲產(chǎn)品。

此外，受長期以來城鄉(xiāng)二元發(fā)展體制影響，我國養(yǎng)老保障體系存在城鄉(xiāng)差異，在城市社區(qū)和農(nóng)村社區(qū)之外，我國在快速城市化過程中形成了亦城亦鄉(xiāng)的過渡性社區(qū)，比如城中村、拆遷安置小區(qū)。這些社區(qū)社會購買養(yǎng)老服務的觀念還沒有完全建立，土地養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老的功能又在瓦解或者退化。它們的養(yǎng)老服務存在盲點，這是非常中國特色的問題，需要中國的研究者來給出答案。我的一個教育部課題正是從這個問題出發(fā)展開研究的。

《設(shè)計》：進行適老化設(shè)計的設(shè)計師還需要掌握哪些學科/ 領(lǐng)域的專業(yè)知識？

董玉妹：進行適老化設(shè)計的設(shè)計師確實需要掌握跨學科的知識。首先人機工程學是基礎(chǔ)，我們很多設(shè)計都需要利用老年人的人體尺寸， 但人機工程學不能完全理解為跨學科。我認為其他學科中最為重要的是老年病學。老年人增齡過程中會帶來一些共性的衰退和疾病，比如前面所說的認知癥，這在老年病學里有成熟的防治辦法和處方，設(shè)計師實際需要做的工作是把這些處方“轉(zhuǎn)譯”成產(chǎn)品或者服務，以提升這些處方的有效性和普及性，或者降低干預的成本。如果我們不了解老年病學的知識，自己去研究是很難研究明白的。

此外，人口學（人口統(tǒng)計學是本體）的知識也很重要，人口統(tǒng)計學提供了很多老年人口的數(shù)據(jù)庫，這能讓設(shè)計師對人口老齡化的進程和趨勢有更加整體的認識，其中也有涉及需求和偏好的，這個可以為我們的設(shè)計提供一個宏觀的依據(jù)。

在科技適老被討論得越來越頻繁的當下，設(shè)計師讀一些技術(shù)哲學的文章也會很有幫助，他會幫助我們思考“技術(shù)對于人，尤其對于老年人到底意味著什么”“技術(shù)要取代人的勞動嗎”“技術(shù)和人的關(guān)系如何平衡”等問題。這些思考有助于我們在提供技術(shù)解決方案的時候以更加中正的態(tài)度來處理。

《設(shè)計》：當70 后開始成為老年群體的主體，會對適老化設(shè)計提出哪些新的要求？

董玉妹：社會學里有一個“生命歷程”的研究分析視角，它的思路是關(guān)注人在成長過程中不同生命事件對個體的影響，個體在不同年齡段所經(jīng)歷的事件會影響到生命后期的健康狀況和行為偏好等。70 后經(jīng)歷了改革開放，他們是自我奮發(fā)的一代人，同時他們生活的年代社會發(fā)展水平相對較高，物質(zhì)較50 后、60 后更豐裕。同時他們是我國開始實施計劃生育后的一代人，相對于50 后、60 后，他們的兄弟姐妹較少。此外，相對于50 后、60 后，他們的科技接受水平比較高， 他們的孩子90 后、00 后是數(shù)字時代的原住民，對父母的信息素養(yǎng)也會有正向的影響。基于這些理解，我預測70 后對智能產(chǎn)品的接受度應該比較高，他們可能不滿足于在原有基礎(chǔ)上的“適老”，我們需要開發(fā)針對他們特定需求的科技產(chǎn)品。在精神上，他們會更加追求獨立和自我價值的實現(xiàn)，會更加“積極”，因此在養(yǎng)老服務的設(shè)計中要更加關(guān)注老年人自身所能貢獻的價值和資源。但這只是推測，需要通過研究來佐證。

老年產(chǎn)品的設(shè)計要基于老年人的能力水平。隨著生命醫(yī)學的發(fā)展， 一代老年人比一代老年人的健康狀況和機能水平要好，我們已有的對老年人“逢老必衰，逢老必病”的消極理解需要革新，我們需要通過研究建立當代老年人的能力數(shù)據(jù)庫和新理解。

我的專著《為新老齡而設(shè)計》就是試圖重新建立對老年人的理解。另外，我開發(fā)了一套“設(shè)計賦能積極老齡化”的方法和工具，其中基于對荷蘭老年人的研究建構(gòu)了老年人的鉆石資源模型，對國內(nèi)老年人也是適用的。我希望設(shè)計師可以從資源的積極視角來重新看待老年人。

《設(shè)計》：近期的新聞報道稱，調(diào)查顯示90% 的老人選擇居家養(yǎng)老，這種趨勢會給適老化設(shè)計帶來怎樣的影響？

董玉妹：我們國家提倡“社區(qū)嵌入式養(yǎng)老”，將養(yǎng)老機構(gòu)嵌入社區(qū)， 綜合社區(qū)居家養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)勢，滿足老年人“在地安養(yǎng)”的愿望。這種做法通常是老年人在家中生活，在家里設(shè)置智慧養(yǎng)老床位和一些傳感器，這些傳感器會收集老年人的健康和安全數(shù)據(jù)，當出現(xiàn)異常狀況時，會有專門人員來響應。為了給老年人提供智能化的輔助，一些智能洗浴助手、智能植物灌溉系統(tǒng)、智能烹飪助手等技術(shù)手段也會進入家庭。因此，傳統(tǒng)的居家環(huán)境的適老化改造逐漸會加入更多的技術(shù)， 適老化設(shè)計會有更大的應用場景。另外，這些技術(shù)產(chǎn)品在設(shè)計的時候也要考慮如何勸導老年人接受技術(shù)。

要特別提到的是，Open AI 的發(fā)展可以使陪伴機器人的表現(xiàn)更優(yōu)秀。我認為隨著技術(shù)的發(fā)展和成熟，越來越多的家庭會使用服務機器人和陪伴機器人，適老化設(shè)計需要讓機器人更加友好，在完成任務的同時讓機器人成為老年人的好伙伴。當然這里面會有倫理的問題，這是另外一個話題。

此外，老年人居家養(yǎng)老會產(chǎn)生更多上門服務的需求，可以理解為原來的家政服務和一些照護服務需要針對老年人進行適老化升級改造， 因此我認為服務的適老化會成為一個新的研究熱點。由于我國專業(yè)照護人員嚴重不足，有很多年輕老年人會加入非正式照護的行列，護理產(chǎn)品如何滿足非專業(yè)人員（老年人）的使用需求和認知能力也會成為一個關(guān)注點。

《設(shè)計》：從您的設(shè)計實踐經(jīng)驗出發(fā)，在開展適老化設(shè)計之前， 設(shè)計師應提前做好哪些工作？

董玉妹：在開展適老化設(shè)計之前，設(shè)計師需要理解老年人，同理心特別重要。我博士所在的同濟大學包容性設(shè)計研究中心開發(fā)了一套老年人體驗服，設(shè)計師穿上這套衣服去完成特定任務，可以更加真切地感受到老化過程中生理機能的變化。我也在學生群體中做過實驗研究，通過模擬老年人可以提升學生的同理心。我想設(shè)計師可以做一些同理心的訓練。