王海艷 趙海龍

1. 通榆縣第一醫(yī)院 吉林 白城 137200；2. 通榆縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心 吉林 白城 137200

引言

大數(shù)據(jù)是當(dāng)今信息互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)展下的產(chǎn)物，大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理影響，主要體現(xiàn)在其使傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理模式逐漸轉(zhuǎn)為現(xiàn)代化、數(shù)字化、精細(xì)化檔案管理模式，確保醫(yī)院檔案管理質(zhì)量、管理效率能夠得到顯著提升。

1 大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理的影響分析

大數(shù)據(jù)時(shí)代，醫(yī)院檔案管理工作規(guī)模、資料信息數(shù)量對(duì)比以往全面增多，醫(yī)院檔案管理難度也全面升高，這無(wú)疑對(duì)醫(yī)院檔案管理工作人員提出更高標(biāo)準(zhǔn)要求，且大數(shù)據(jù)應(yīng)用至醫(yī)院檔案管理過(guò)程也可切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院檔案資料利用效率，為醫(yī)院檔案管理向現(xiàn)代化、精細(xì)化管理模式轉(zhuǎn)型升級(jí)打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

1.1 全面提高醫(yī)院檔案資源利用率

大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理的影響，具體體現(xiàn)在其可全面提高醫(yī)院檔案資源利用率，專業(yè)到位的大數(shù)據(jù)技術(shù)可以最大限度確保醫(yī)院檔案資料信息在第一時(shí)間得到有效收集，并將之做實(shí)時(shí)數(shù)字化存儲(chǔ)、分類歸檔管控，且這個(gè)過(guò)程中運(yùn)用大數(shù)據(jù)對(duì)檔案資料信息深度發(fā)掘，也可為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)、相關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)開(kāi)展、管理服務(wù)等提供有利參考依據(jù)，以此達(dá)到全面提高醫(yī)院檔案資源利用率的目的。

1.2 建立更加完善的信息數(shù)據(jù)庫(kù)

建立更加完善的信息數(shù)據(jù)庫(kù)也是大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理發(fā)展的影響之一，從現(xiàn)實(shí)角度出發(fā)來(lái)看，借助大數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)、數(shù)據(jù)壓縮技術(shù)，可以使醫(yī)院以往紙質(zhì)文件、聲音文件、影像文件、電子檔案轉(zhuǎn)為一種綜合性突出的信息數(shù)據(jù)庫(kù)，保障檔案資料信息更加安全、高效、規(guī)范，便于日常檔案資料信息查詢、調(diào)閱，使醫(yī)院檔案管理工作效率能夠隨時(shí)間推移得到顯著提升。

1.3 促進(jìn)醫(yī)院檔案逐步向精細(xì)化管理模式轉(zhuǎn)變

大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理發(fā)展的影響還反映在其可促進(jìn)醫(yī)院檔案管理逐步向精細(xì)化管理模式轉(zhuǎn)變，通過(guò)大數(shù)據(jù)技術(shù)、大數(shù)據(jù)思維、大數(shù)據(jù)方法等，將精細(xì)化理念完全落實(shí)至醫(yī)院檔案管理中，從而使醫(yī)院所有檔案資料信息可以及時(shí)、高效的得到完整收集、歸檔，真正實(shí)現(xiàn)檔案管理精細(xì)化、數(shù)字化，避免檔案長(zhǎng)期使用期間可能出現(xiàn)的檔案數(shù)據(jù)丟失、失真等風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，這也是我國(guó)醫(yī)院檔案管理能夠形成長(zhǎng)效、健康的可持續(xù)發(fā)展模式的必要條件。

1.4 創(chuàng)設(shè)完備的檔案服務(wù)機(jī)制

大數(shù)據(jù)作為一種先進(jìn)的現(xiàn)代化新型信息技術(shù)，從宏觀角度出發(fā)來(lái)看，大數(shù)據(jù)的逐步推廣普及，也是當(dāng)今時(shí)代發(fā)展的必然趨勢(shì)。隨著檔案數(shù)據(jù)信息資源規(guī)模逐年增加，傳統(tǒng)檔案管理模式已經(jīng)難以滿足當(dāng)今社會(huì)對(duì)檔案資料信息的價(jià)值需求，而借助大數(shù)據(jù)本身所具有的高效處理數(shù)量多、類型復(fù)雜信息數(shù)據(jù)特質(zhì)，可以精準(zhǔn)分析龐雜檔案資料中的有效信息，滿足當(dāng)今社會(huì)對(duì)檔案價(jià)值的深度發(fā)掘需求，并以此設(shè)置精準(zhǔn)、完備的檔案服務(wù)機(jī)制，最終便可起到有效提升醫(yī)院檔案管理工作質(zhì)量同時(shí)節(jié)省檔案管理成本（人力、物力、時(shí)間消耗等）的效果[1]。

2 現(xiàn)階段大數(shù)據(jù)背景下我國(guó)醫(yī)院檔案管理存在問(wèn)題

2.1 醫(yī)院對(duì)檔案管理關(guān)注度較低

現(xiàn)階段大數(shù)據(jù)背景下我國(guó)醫(yī)院檔案管理存在問(wèn)題相對(duì)較多，比如部分醫(yī)院對(duì)檔案管理關(guān)注度較低，管理層、領(lǐng)導(dǎo)層主觀認(rèn)為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)發(fā)展的重點(diǎn)要放在醫(yī)療新技術(shù)、新業(yè)務(wù)研發(fā)等層面，醫(yī)院檔案管理并不能對(duì)醫(yī)院運(yùn)行產(chǎn)生明顯影響，導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理基本是按部就班作業(yè)，對(duì)應(yīng)人力資源、資金投入難達(dá)預(yù)期，醫(yī)院檔案管理大數(shù)據(jù)發(fā)展進(jìn)程也會(huì)因此受到較大阻礙。

2.2 醫(yī)院檔案管理體系存在缺陷

醫(yī)院檔案管理體系存在缺陷，結(jié)合實(shí)際來(lái)看我國(guó)大部分醫(yī)院檔案管理期間，相關(guān)監(jiān)督機(jī)制、操作流程、規(guī)章體系相對(duì)較為滯后，很多標(biāo)準(zhǔn)條例長(zhǎng)時(shí)間未作有效更新，導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理常會(huì)陷入秩序混亂、沒(méi)有約束力的境地。且有的醫(yī)院檔案管理實(shí)踐期間，仍然下意識(shí)沿用傳統(tǒng)粗放式管理模式，醫(yī)院檔案與臨床醫(yī)學(xué)檔案分屬不同部門，缺乏統(tǒng)一管理特質(zhì)，從而使得醫(yī)院檔案管理實(shí)效性大打折扣。除此之外，檔案信息管控不到位，檔案濫用問(wèn)題明顯，也是醫(yī)院檔案管理體系缺陷的一種直觀體現(xiàn)。

2.3 電子檔案管理機(jī)制缺失

電子檔案管理機(jī)制缺失也是現(xiàn)階段我大數(shù)據(jù)背景下我國(guó)醫(yī)院檔案管理發(fā)展存在問(wèn)題之一，雖然部分醫(yī)院可能已經(jīng)建立有一套相對(duì)完善的電子檔案應(yīng)用操作體系，但在實(shí)際應(yīng)用期間，并沒(méi)有結(jié)合實(shí)際制定規(guī)范的約束管理制度，致使檔案管理人員普遍缺乏安全防控意識(shí)，常會(huì)忽略電子文件丟失等問(wèn)題。比如調(diào)查檔案庫(kù)房、檔案室期間，醫(yī)院部分重要紙質(zhì)檔案只存在原件，沒(méi)有做其他形式電子備份，檔案丟失后，相關(guān)檔案管理人員也未采取針對(duì)性處理行動(dòng)，檔案?jìng)浞葺^為隨意，這無(wú)疑會(huì)嚴(yán)重減緩我國(guó)醫(yī)院檔案管理大數(shù)據(jù)發(fā)展效率。

2.4 檔案利用率有限且服務(wù)形式固化

檔案利用率有限且服務(wù)形式固化，醫(yī)院普遍是在出現(xiàn)實(shí)際問(wèn)題，需要用到檔案時(shí)才會(huì)進(jìn)行檔案查找、了解情況，尤其項(xiàng)目檔案，例如施工時(shí)要搜集材料信息，唯有借助檔案才能確定并辦理相應(yīng)物資合格證書(shū)，實(shí)際作業(yè)期間，涉及設(shè)計(jì)圖紙更改，要用圖紙檔案時(shí)，其他類型檔案利用率也只會(huì)變得更低，這都使得醫(yī)院檔案資源價(jià)值很難得到全方位的開(kāi)發(fā)利用。且檔案編制模式固化，導(dǎo)致檔案服務(wù)效能進(jìn)一步受限，最終便會(huì)造成檔案作用難以充分發(fā)揮，大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理的影響也會(huì)無(wú)法得到有效體現(xiàn)[2]。

3 針對(duì)大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院檔案管理策略

3.1 強(qiáng)化電子檔案管理系統(tǒng)化建設(shè)

針對(duì)大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院檔案管理策略，實(shí)踐期間必須先從強(qiáng)化電子檔案管理系統(tǒng)化建設(shè)層面入手，醫(yī)院方面需要結(jié)合實(shí)際進(jìn)一步健全檔案管理細(xì)則，改進(jìn)相關(guān)檔案管理機(jī)制，保障醫(yī)院檔案管理完全遵從相應(yīng)機(jī)制規(guī)范進(jìn)行。在此基礎(chǔ)上適度增加管理人力資源，釋放人工作業(yè)壓力，為檔案管理工作人員提供更加豐富的業(yè)余時(shí)間，引導(dǎo)其學(xué)習(xí)最新大數(shù)據(jù)技術(shù)、電子檔案知識(shí)，掌握患者真實(shí)需求，認(rèn)識(shí)大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理的積極作用，為電子檔案管理系統(tǒng)化建設(shè)工作順利開(kāi)展提供有利參考依據(jù)。

3.2 轉(zhuǎn)變管理理念明確大數(shù)據(jù)技術(shù)的重要性

轉(zhuǎn)變過(guò)去的管理理念明確大數(shù)據(jù)技術(shù)的重要性，醫(yī)院檔案管理要盡可能突出大數(shù)據(jù)應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，相關(guān)管理人員、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層要了解大數(shù)據(jù)之于醫(yī)院檔案管理的價(jià)值，以提升醫(yī)院檔案管理水平。比如檔案管理工作者在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)期間，便要及時(shí)掌握并正確應(yīng)對(duì)大數(shù)據(jù)提供重要信息資源，整理編輯醫(yī)院檔案信息，圍繞檔案類型、功能推進(jìn)系統(tǒng)信息分類，為檔案信息管理工作順利開(kāi)展奠定基礎(chǔ)。在對(duì)相關(guān)信息、數(shù)據(jù)有需求時(shí)，相應(yīng)檔案管理人員可第一時(shí)間給出精準(zhǔn)指導(dǎo)，在最短時(shí)間內(nèi)獲取最高價(jià)值信息，以此充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用效能，加速醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)穩(wěn)定發(fā)展。

3.3 加大醫(yī)院檔案管理大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用普及力度

加大醫(yī)院檔案管理大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用普及力度，醫(yī)院需要加強(qiáng)人力、物力資源投入，主動(dòng)構(gòu)建獨(dú)立數(shù)據(jù)平臺(tái)，盡可能發(fā)揮大數(shù)據(jù)功能，確保醫(yī)院檔案管理向現(xiàn)代化、信息化、精細(xì)化管理模式轉(zhuǎn)型升級(jí)。這也是提升醫(yī)院整體醫(yī)療水平，促進(jìn)醫(yī)院不同臨床科室、領(lǐng)導(dǎo)開(kāi)展醫(yī)學(xué)分析診斷工作效率的有力依據(jù)。所以具體到實(shí)踐環(huán)節(jié)，醫(yī)院需要最大限度將大數(shù)據(jù)在檔案管理的應(yīng)用作為其后續(xù)穩(wěn)定發(fā)展的主要工作目標(biāo)，借助大數(shù)據(jù)深度分析，不斷提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量，真正達(dá)到提高醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中創(chuàng)造更多價(jià)值效益的目的。

3.4 提升醫(yī)院檔案管理實(shí)效性

醫(yī)院需積極引入復(fù)合型醫(yī)院檔案管理人才，并做好周期性的人員專業(yè)培訓(xùn)工作，比如制定專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)、技能培訓(xùn)計(jì)劃方案，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)知識(shí)講座，圍繞大數(shù)據(jù)技術(shù)，從發(fā)展歷史、其他相關(guān)專業(yè)知識(shí)對(duì)比、數(shù)據(jù)分析等層面出發(fā)，打造綜合素質(zhì)過(guò)硬的醫(yī)院檔案管理專業(yè)團(tuán)隊(duì)。并同步配備相關(guān)軟硬件設(shè)施設(shè)備，為醫(yī)院檔案管理工作高效突進(jìn)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，最大限度發(fā)揮大數(shù)據(jù)技術(shù)在醫(yī)院檔案管理的應(yīng)用效能，保障檔案數(shù)據(jù)的合理性和真實(shí)性，切實(shí)提升醫(yī)院檔案管理實(shí)效性。

3.5 合理配置相關(guān)配套資源

合理配置相關(guān)配套資源，大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院檔案管理需要引入先進(jìn)現(xiàn)代化理念，同時(shí)也應(yīng)在軟硬件設(shè)施設(shè)備層面，結(jié)合醫(yī)院檔案管理實(shí)際情況，建立健全的醫(yī)院信息基礎(chǔ)平臺(tái)，科學(xué)配備與之所對(duì)應(yīng)配套資源，并做好適度調(diào)整創(chuàng)新，主動(dòng)核算成本，布控質(zhì)量參數(shù)達(dá)標(biāo)設(shè)備，促進(jìn)檔案管理工作高效穩(wěn)步推進(jìn)。除此之外，還應(yīng)加大研發(fā)，應(yīng)用滿足大數(shù)據(jù)管理所適配軟件，進(jìn)一步提高大數(shù)據(jù)應(yīng)用處理效能，確保醫(yī)院檔案管理工作質(zhì)量可以得到全面提升。

3.6 明確檔案管理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)要點(diǎn)

從創(chuàng)設(shè)醫(yī)院檔案管理大數(shù)據(jù)環(huán)境層面入手，強(qiáng)化軟硬件建設(shè)同時(shí)還要重視檔案管理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，比如檔案管理人員自身綜合專業(yè)素質(zhì)有限，沒(méi)有經(jīng)歷系統(tǒng)培訓(xùn)，必然會(huì)影響大數(shù)據(jù)實(shí)踐應(yīng)用效果，因此為促進(jìn)醫(yī)院檔案管理向信息化、精細(xì)化發(fā)展，醫(yī)院要周期性的引入相關(guān)領(lǐng)域?qū)I(yè)人才，組織專家教授對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有管理人員做好全面培訓(xùn)，并擴(kuò)大資金投入力度，保障大數(shù)據(jù)技術(shù)分析、數(shù)據(jù)應(yīng)用效果能夠完全達(dá)到預(yù)期要求，這也是提高醫(yī)院檔案管理工作效率的必要依據(jù)。

3.7 專業(yè)到位的檔案安全管理

做好醫(yī)院檔案安全管理工作，科學(xué)應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)，針對(duì)醫(yī)院檔案管理所涵蓋龐雜數(shù)據(jù)信息量做好全面整合分析，以此制定針對(duì)性的安全防護(hù)管控方案，避免出現(xiàn)程序、數(shù)據(jù)設(shè)備障礙時(shí)，醫(yī)院檔案資源價(jià)值受損（疾病診斷結(jié)果、醫(yī)療分析準(zhǔn)確性受影響等）的狀況發(fā)生。從現(xiàn)實(shí)角度出發(fā)來(lái)看，檔案存儲(chǔ)安全與否，本身便與醫(yī)院穩(wěn)定運(yùn)營(yíng)發(fā)展有著不可分割的聯(lián)系，一旦數(shù)據(jù)系統(tǒng)出現(xiàn)故障，檔案信息資源儲(chǔ)存、恢復(fù)便會(huì)受到影響，若數(shù)據(jù)信息難以完整恢復(fù)，必然影響醫(yī)院業(yè)務(wù)正常推進(jìn)，反映在實(shí)際當(dāng)中，即對(duì)廣大患者就醫(yī)順利造成極大阻礙。而數(shù)據(jù)安全、可靠作為大數(shù)據(jù)技術(shù)基本要求。以往的醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)量、規(guī)模相對(duì)有限，備份、恢復(fù)數(shù)據(jù)比較簡(jiǎn)單，備份無(wú)須付出太多資源、時(shí)間，但在當(dāng)今時(shí)代下，醫(yī)療系統(tǒng)涵蓋各類信息極為龐雜，臨床信息發(fā)展也呈現(xiàn)多元化發(fā)展趨勢(shì)，比如有的臨床信息系統(tǒng)資源數(shù)據(jù)細(xì)分之下便可達(dá)到數(shù)十種。服務(wù)器規(guī)模的全面擴(kuò)大，使得備份數(shù)據(jù)、恢復(fù)數(shù)據(jù)難度大幅升高，所以做好醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)信息安全管理十分必要，這也是確保大數(shù)據(jù)背景下，我國(guó)醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)穩(wěn)定高效運(yùn)行，醫(yī)療服務(wù)功能隨時(shí)間推移得以持續(xù)完善的重要保障手段[3]。

4 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，通過(guò)大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理的影響分析，可以看出其可全面提高醫(yī)院檔案資源利用率、建立更加完善的信息數(shù)據(jù)庫(kù)、促進(jìn)醫(yī)院檔案逐步向精細(xì)化管理模式轉(zhuǎn)變、創(chuàng)設(shè)完備的檔案服務(wù)機(jī)制等。而具體到實(shí)踐環(huán)節(jié)，則必須從強(qiáng)化電子檔案管理系統(tǒng)化建設(shè)、轉(zhuǎn)變管理理念明確大數(shù)據(jù)技術(shù)的重要性、加大醫(yī)院檔案管理大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用普及力度、提升醫(yī)院檔案管理實(shí)效性、合理配置相關(guān)配套資源、明確檔案管理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)要點(diǎn)、專業(yè)到位的檔案安全管理等方面做起，才能保障大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理的影響充分得以體現(xiàn)，這也是當(dāng)前大數(shù)據(jù)背景下我國(guó)醫(yī)院檔案管理發(fā)展水平能夠得以不斷提高進(jìn)步的必經(jīng)之路。