宋立仁
(昌黎縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局,河北 昌黎 066600)
春季天氣比較寒冷, 寵物早晚出去牽遛容易中寒, 中寒病證為外寒直接侵入機體臟腑經(jīng)絡(luò),以侵犯部位不同而有不同的病證。 如侵犯脾胃,可見脘腹冷痛喜溫,嘔吐泄瀉;侵犯筋骨,可形成寒痹,病變部位疼痛劇烈,遇冷加重,遇熱減輕。 一斗牛感受寒邪,造成筋骨疼痛,腰背疼痛,造成癱瘓,后肢不能行走。 后通過中西醫(yī)結(jié)合治療后,得到了很好的恢復(fù),疼痛感消失,能自行走路。
法國斗牛犬豆豆, 性別公,2.5 歲, 體重15千克,體溫38.9℃,呼吸35 次/分鐘,心率120 次/分鐘,未絕育。平時活潑好動,發(fā)病前一天突然不愿活動,沒有食欲,第2 天,后肢癱瘓無法行走,兩后肢拖行,食欲差,隨意大小便。
望診:體型標(biāo)準(zhǔn),比較呆滯,后背攣縮;鼻鏡潮濕,舌色暗,舌苔黃;
聞診:口氣重;
問診:最近幾天出去不愿出去玩耍,對食物和玩具沒有興趣,前2 天后肢走路有搖晃,主人未重視,現(xiàn)在后肢癱瘓;
切診:四肢本體反射正常,疼痛反射前肢正常,后肢反應(yīng)差,后背腰以下皮肌反應(yīng)差,觸診后背有疼痛感,會驚叫,脈浮緊。
檢查結(jié)果無異常。
血常規(guī)檢查結(jié)果見表1。
表1 血常規(guī)檢查結(jié)果
C 反應(yīng)蛋白顯示無明顯炎癥見表2。
表2 C 反應(yīng)蛋白
如圖1 X 光檢查結(jié)果,未見異常;
圖1 X 光檢查結(jié)果
如圖2 X 光檢查結(jié)果,箭頭所指畸形椎。
圖2 X 光檢查結(jié)果,箭頭所指畸形椎
病因病機,法牛豆豆,早春早晨出去牽遛,感 受 寒邪, 出現(xiàn)風(fēng)寒痛痹癥, 氣血瘀阻, 氣機不暢,腰部肌肉疼痛、 僵直,舌暗,脈浮緊。寒 性 凝滯, 凝滯即凝結(jié)阻滯、 不通暢之意。寒邪能使機體氣血運行不暢,經(jīng)絡(luò)不通,可見唇甲發(fā)紺和各種疼痛。斗牛犬存在先天性腰椎畸形,發(fā)育不良,腎精不足,正氣缺乏,易受外邪侵襲,特別是腰部薄弱部位,感受寒邪后,出現(xiàn)痛痹癥。
診斷:寒邪痛痹。
治療原則:祛風(fēng)散寒,通經(jīng)止痛。
4.3.1 針灸治療:
白針:取主穴大椎、肝俞、腎俞、百會、二眼,委中、陽陵泉、環(huán)跳、后三里、六縫、太沖;留針15 分鐘。
電針:肝俞-二眼一組,環(huán)跳-六縫一組,治療15 分鐘。
4.3.2 大椎注射止痛藥;
4.3.3 物理療法鐳射。
通過連續(xù)3 次中獸醫(yī)治療 (每天一次),患犬背部疼痛感明顯減輕,肢體反射恢復(fù),可以正常行走和玩耍,有時間會和家人互動,但是上樓梯還是有些蹣跚。 要求在家靜養(yǎng),每周做一次針灸鐳射治療。
寒,中醫(yī)致病因素之一,屬于六淫之一,為陰邪,可分內(nèi)寒和外寒。外寒也是自然界的氣候,多以冬季寒冷致病。氣候和環(huán)境寒邪狀態(tài)能使正氣虛弱或體質(zhì)虛寒的動物發(fā)生疾病,所以寒邪是致病原因之一。
5.1.1 外寒病證,可分為中寒和傷寒,是由寒邪侵襲肌表或者直中臟腑經(jīng)絡(luò)所致。中寒為外寒直接侵襲了臟腑和經(jīng)絡(luò)。 如寒邪侵襲脾胃,造成脾胃受寒,變現(xiàn)腹部冷痛,嚴重的表現(xiàn)嘔吐腹瀉,腹瀉多為清白腹瀉, 可通過溫腹脘進行治療;寒邪侵襲筋骨,造成寒痹,表現(xiàn)為肢體疼痛,遇熱減輕,遇寒加重,可通過艾灸進行溫補治療。
傷寒多因臟腑長期氣血虧虛,機體虛弱,受寒邪侵襲所致。 寒癥都表現(xiàn)形寒肢冷,特別是陽虛體質(zhì)機體,更容易受寒邪侵襲,表現(xiàn)為寒癥,寒邪易傷體內(nèi)陽氣,加劇臟腑功能障礙表現(xiàn)氣虛。
5.1.2 內(nèi)寒病證,由于臟腑陽氣虧虛,出現(xiàn)寒象,各臟腑寒象表現(xiàn)各有不同。如心肺陽虛,氣血不足,表現(xiàn)畏寒喜暖,氣短咳嗽,胸背疼痛,痰色清白,或者出現(xiàn)面色青紫;脾胃陽虛,常出現(xiàn)腹痛腹脹,納呆,便溏,胃脘冷痛,涎清白,形寒肢冷等;腎陽虧虛,多表現(xiàn)腰脊寒冷,喜暖, 長時間腎陽虛多出現(xiàn)下利清谷或出現(xiàn)五更瀉,下肢浮腫,雄性可有陰囊冷縮,滑精早泄。 腎為先天之本, 是機體陽氣的根本之所在,腎陽對各臟腑有溫煦作用,故機體陽虛與腎關(guān)系密切,同時其他臟腑的陽虛,也會殃及腎。
5.2.1 寒邪為陰邪,易傷陽氣。 臟腑的陽
氣對。 機體有溫煦作用,出現(xiàn)寒邪侵襲,陽氣不足失去對臟腑的溫煦作用,機體會出現(xiàn)形寒怕冷,脘腹冷痛,納呆,嘔吐,下利清谷等;內(nèi)寒造成腎陽虛,出現(xiàn)腰脊冷痛,五更瀉,小便清長等。
5.2.2 寒性凝滯, 易氣血運行緩慢, 經(jīng)絡(luò)不通,造成機體代謝運行障礙,引起局部疼痛,黏膜發(fā)紺。
5.2.3 寒性收引,收引即收縮牽引之意。寒邪易收斂臟腑氣機,攣縮筋脈,收縮毛孔,出現(xiàn)氣機運行不暢,表現(xiàn)惡寒,無汗,肢體伸縮不利,肢體厥冷麻木,脈象多為緊脈。
5.3 臨床診斷寒邪致病主要依據(jù)不同的癥候,結(jié)合當(dāng)?shù)貧夂蛞约安⌒蟮捏w質(zhì)特點進行辨證論治。治療寒邪所致病證,外寒以祛寒為主,內(nèi)寒則以溫補助陽為主通過治療,可以發(fā)現(xiàn)中獸醫(yī)治療可以止痛,可以加強臟腑功能,同時也能恢復(fù)四肢功能,對于痹癥有很好的療效。 本患犬采取了白針、鐳射和紅外線的治療方法,取得了很好的效果,維持機體及四肢的功能。本患犬年齡輕,體質(zhì)還好,通過針灸和鐳射就得到了恢復(fù),如果年齡大了,體質(zhì)比較弱,就需要用中草藥,調(diào)整機體狀態(tài),溫補助陽,活血化瘀,通經(jīng)止痛,提高體內(nèi)正氣。