劉金萍

（鳳城市特殊教育學(xué)校）

教育部等7 部門聯(lián)合印發(fā)的《特殊教育提升計(jì)劃（2014—2016 年）》提出，組織開展送教上門工作，縣（市、區(qū)）教育行政部門要統(tǒng)籌安排特殊教育學(xué)校與普通學(xué)校的教育資源，為確實(shí)不能到校就讀的重度殘疾兒童少年提供送教上門或遠(yuǎn)程教育等服務(wù)，并將其納入學(xué)籍管理。為保障殘疾兒童的教育權(quán)，落實(shí)教育公平，實(shí)現(xiàn)特殊教育“零拒絕”，從2015 年開始，鳳城市特殊教育學(xué)校（以下簡稱“學(xué)校”）對轄區(qū)內(nèi)各種原因未入學(xué)的殘疾兒童開展送教上門工作，努力探索送教上門的有效之路。

一、強(qiáng)化送教規(guī)劃，推進(jìn)工作落實(shí)

為確保送教工作扎實(shí)有效開展，學(xué)校建立以書記和校長為組長、副校長主管、科研主任主抓、康復(fù)組長落實(shí)的送教上門工作組織機(jī)構(gòu)。學(xué)校將送教工作納入工作規(guī)劃和年度考核，列為學(xué)校工作重點(diǎn)。在多元化學(xué)習(xí)、廣泛研討的基礎(chǔ)上，學(xué)校確定“周專業(yè)教師送教”和“月全員送教”相結(jié)合的送教上門工作模式。圍繞“誰來送”“怎么送”和“送什么”等關(guān)鍵問題，學(xué)校制定送教上門內(nèi)控管理辦法，對送教時長、教學(xué)內(nèi)容、訓(xùn)練方法、安全措施等作出明確規(guī)定，即每次訓(xùn)練時長3 課時，落實(shí)“五送”項(xiàng)目（送安全、送溫暖、送技能、送知識、送服務(wù)）。同時，學(xué)校實(shí)施全員聯(lián)動、全程育人。推出“n+1”服務(wù)形式，即每名特殊學(xué)生都有2 名以上教師負(fù)責(zé)，通過群策定方案、小組搞包干、家校促聯(lián)盟的舉措，保障送教上門扎實(shí)開展、順利實(shí)施。

二、打造專業(yè)隊(duì)伍，夯實(shí)送教基礎(chǔ)

在送教上門工作中，教師是主導(dǎo)，其專業(yè)化程度對送教工作的質(zhì)量起到關(guān)鍵性作用。因此，從事送教上門工作的教師團(tuán)隊(duì)必須向?qū)I(yè)化的發(fā)展目標(biāo)邁進(jìn)，認(rèn)真履行教育部印發(fā)的《送教上門教師工作職責(zé)》，加強(qiáng)對不同類別特殊學(xué)生問題的學(xué)習(xí)與研究，調(diào)動家長、社會等一切有利資源，采取切實(shí)有效的措施，為特殊學(xué)生營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，推動送教上門工作的順利發(fā)展。學(xué)校在送教教師安排上，挑選素質(zhì)高、責(zé)任心強(qiáng)的教師擔(dān)任周送教主教工作，采用專業(yè)骨干與普通教師結(jié)對的方式完成每月送教工作。同時，學(xué)校通過校本培訓(xùn)、崗位自練、外出培訓(xùn)、專家到校講學(xué)等多種方式，提升教師的評估監(jiān)測、課程研發(fā)、結(jié)構(gòu)化學(xué)具制作、康復(fù)訓(xùn)練方法、個別化方案制定等能力。學(xué)校鼓勵教師參加國家心理咨詢師考級，引領(lǐng)教師向雙師型特教專業(yè)隊(duì)伍邁進(jìn)，多措并舉提升教師的專業(yè)素養(yǎng)，保障送教質(zhì)量。

三、抓實(shí)送教評估，確定教育基線

國家相關(guān)文件明確界定：送教上門的對象是重度殘疾、確實(shí)不能到校上學(xué)的適齡兒童。為確保每名殘疾兒童獲得屬于他們應(yīng)有的教育，按照殘聯(lián)提供的未入學(xué)的適齡殘疾兒童名單，學(xué)校組織送教教師入戶排查。排查內(nèi)容包括：核對殘疾證、家庭情況登記表等，測評殘疾兒童的語言溝通、肢體運(yùn)動、動手能力、生活自理、精神狀態(tài)等，并做好排查記錄。個別輕中度殘疾兒童，因?yàn)槠浼揖嚯x學(xué)校遠(yuǎn)、家長不便接送而被列為送教對象，學(xué)校動員家長切實(shí)履行監(jiān)護(hù)人職責(zé)，把孩子就近送到學(xué)校上學(xué)，此類對象不列入送教計(jì)劃。對殘疾類別鑒定錯誤、含糊的學(xué)生，學(xué)校要求再次做殘疾類別和殘疾程度鑒定。

在醫(yī)學(xué)鑒定基礎(chǔ)上，送教教師將排查后確定的對象按照“精神”和“智障”分類，并再次分類開展綜合情況全面調(diào)查。學(xué)校依據(jù)《孤獨(dú)癥兒童發(fā)展評估表》，從感知覺、認(rèn)知、動作行為、生活能力、語言溝通、社會交往、情緒與行為七個方面對精神類兒童進(jìn)行調(diào)查測評。參照《智障兒童學(xué)習(xí)能力評估表》，從運(yùn)動、感知、認(rèn)知、言語交往、生活自理、社會適應(yīng)六大領(lǐng)域?qū)χ钦项悆和M(jìn)行檢測評估。建立送教學(xué)生檔案，結(jié)合全面調(diào)查評估結(jié)果，確定學(xué)生等級。一級：需要幫助（有一定的學(xué)習(xí)能力）；二級：需要大量的幫助（有一定認(rèn)知可能性，但缺乏獨(dú)立的生活自理能力和較好的社交能力或行為能力）；三級：需要高強(qiáng)度的幫助（嚴(yán)重缺乏生活自理能力，需專人監(jiān)管，無任何溝通能力和認(rèn)知能力）。特殊學(xué)生的等級評定為擬定“一生一案”的教學(xué)計(jì)劃提供了依據(jù)。

四、優(yōu)化送教內(nèi)容，落實(shí)“一生一案”

學(xué)校對轄區(qū)內(nèi)未入學(xué)的殘疾兒童的摸底評估結(jié)果顯示，送教對象大都是腦癱兒童、重度孤獨(dú)癥兒童和極重度智力障礙兒童。這些特殊兒童一是存在生長發(fā)育遲緩、智力低下、癲癇、語言障礙、運(yùn)動功能障礙，有的甚至存在咀嚼吞咽障礙；二是生活自理能力很差，社會適應(yīng)能力很弱，依賴性很強(qiáng)，不會交往、不會表達(dá)、不能自理，有的甚至連吃飯、如廁、穿衣都不能獨(dú)立完成。因此，送教上門課程設(shè)置應(yīng)體現(xiàn)以生活為中心的功能性，課程實(shí)施應(yīng)基于學(xué)生的生存需求和生活需要。學(xué)校教師通過多方學(xué)習(xí)借鑒，群策研討，梳理出各級別學(xué)生需要介入的技能（見表1）。

表1 不同等級的送教上門學(xué)生需要介入的技能

依據(jù)《不同等級的送教上門學(xué)生需要介入的技能表》和送教學(xué)生的“最近發(fā)展區(qū)”，家校聯(lián)合為送教對象量身定制個別化教育方案。針對第三級別中的學(xué)生，需要進(jìn)行康復(fù)技能的介入和訓(xùn)練，對他們進(jìn)行粗大動作、站立行走、爬跳跑以及力量的訓(xùn)練，以增強(qiáng)他們活動的能力。其中，穿插感覺統(tǒng)合中視覺追視訓(xùn)練和語言溝通能力訓(xùn)練，為提高學(xué)生的生活需要做準(zhǔn)備。教師傳授穴位按摩方法，提升學(xué)生康復(fù)意識。針對第二級別學(xué)生，教師要將康復(fù)訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練和自理能力訓(xùn)練進(jìn)行有效整合，對他們進(jìn)行多方面、多維度的綜合訓(xùn)練。例如：視覺跟蹤、顏色分辨、聽指令、物品分類和匹配、模仿說話、手眼腦協(xié)調(diào)運(yùn)動、穿衣、進(jìn)食等簡單的自我服務(wù)能力培養(yǎng)及用電、用火等安全常識，教給家長穴位按摩方法。針對第一級別學(xué)生，教師需要介入自理能力訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練和社交禮儀訓(xùn)練，結(jié)合學(xué)生生活中常常會用到的時間、人民幣、數(shù)量、顏色、生活常識、生活能力、安全知識以及社交技巧和禮儀的切實(shí)需要，有的放矢地進(jìn)行送教，培養(yǎng)學(xué)生的生活自理能力和溝通交往能力，使其樹立安全意識。送教教師要根據(jù)學(xué)期、月、周三個階段為各類學(xué)生制定適切性的送教計(jì)劃，而且計(jì)劃要重視送教內(nèi)容的階段性和可連貫訓(xùn)練的銜接點(diǎn)。每個階段應(yīng)訓(xùn)練目標(biāo)明確、訓(xùn)練內(nèi)容具體，為下一階段的訓(xùn)練打好基礎(chǔ)。

五、豐富送教手段，實(shí)施有效教學(xué)

（一）教學(xué)方法靈活多樣化

學(xué)校送教的學(xué)生多為重度、極重度障礙兒童，對他們的日常教學(xué)需要更加適當(dāng)?shù)姆椒?。送教教師深入研究學(xué)生，準(zhǔn)確地找出送教的切入點(diǎn)，找出被送教學(xué)生的興趣點(diǎn)。比如，認(rèn)知教學(xué)時，為了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望，加深記憶，強(qiáng)化手段必不可少。教師利用強(qiáng)化物對學(xué)生進(jìn)行正向強(qiáng)化，能調(diào)動其參與意識。

送教教師還經(jīng)常自己動手制作結(jié)構(gòu)化教具，比如“水果店”“菜市場”等系列教具，幫助學(xué)生認(rèn)識一些常見水果、蔬菜，還可以動手操作教具進(jìn)行“點(diǎn)讀”“分類”。一些語言功能喪失的學(xué)生也可以根據(jù)指令去完成訓(xùn)練目標(biāo)，在自己動手操作的過程中體會到學(xué)習(xí)的快樂，獲得成功的體驗(yàn)。

（二）結(jié)合傳統(tǒng)的康復(fù)手段和現(xiàn)代化的多媒體教學(xué)手段

在送教過程中，傳統(tǒng)的康復(fù)手段，如按摩、感統(tǒng)訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等，尤其是針對中、重度腦癱兒童的訓(xùn)練，是非常重要甚至是必不可少的手段。但是，對絕大多數(shù)視覺學(xué)習(xí)占優(yōu)勢的送教生來說，使用多媒體教學(xué)手段更能引起他們的注意，提高其學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的積極性。如利用平板電腦互動操作軟件，幫助學(xué)生認(rèn)識顏色、形狀等；利用多媒體語言軟件，促進(jìn)學(xué)生模仿發(fā)音；利用語言溝通板，幫助學(xué)生認(rèn)識常見的人物、動物和植物，引導(dǎo)學(xué)生形成簡單句的概念；利用手寫畫圖白板，幫助學(xué)生完成涂色、畫畫等精細(xì)動作。因此，教師要因材施教，充分借助適切性的手段開展教學(xué)，有效補(bǔ)償學(xué)生缺陷。

（三）注重送教內(nèi)容與生活適應(yīng)性相結(jié)合

具備一定認(rèn)知能力的送教對象不同于在校學(xué)生，他們更需要生活適應(yīng)能力的培養(yǎng)，如學(xué)習(xí)實(shí)用的生活自理、日常居家生活且能協(xié)助其邁向獨(dú)立自主或減輕對他人依賴的職業(yè)技術(shù)能力，以及參與社區(qū)活動的能力等。因此，針對這類學(xué)生的送教，不宜局限在家庭這個有限的空間內(nèi)，更應(yīng)該把送教的空間拓展到超市、醫(yī)院、社區(qū)等。例如：學(xué)生在醫(yī)院就醫(yī)時，教師到醫(yī)院送教，實(shí)地傳授就醫(yī)流程和康復(fù)理療方法；帶學(xué)生到超市購物，教學(xué)生認(rèn)識食品，學(xué)會看生產(chǎn)日期和保質(zhì)期，掌握人民幣使用方法……

六、收獲送教快樂，反思工作舉措

送教路上教師累并快樂著。教師用高尚的師德和專業(yè)的素質(zhì)贏得了家長的信賴，激發(fā)了學(xué)生的動力。不僅如此，學(xué)校還對送教工作產(chǎn)生了如下的反思：

（一）專業(yè)化的教師隊(duì)伍是決定送教質(zhì)量的關(guān)鍵

送教的學(xué)生一多半是極重度障礙學(xué)生，對他們的教學(xué)內(nèi)容不僅僅是文化課，更多的是行為矯正、缺陷補(bǔ)償和身心康復(fù)，這就需要送教教師掌握特殊兒童的心理、教育規(guī)律和方法，這樣才能盡快地走進(jìn)學(xué)生的內(nèi)心世界，找準(zhǔn)其“最近發(fā)展區(qū)”，有效開展送教上門工作，確保送教質(zhì)量。

（二）普特聯(lián)合是落實(shí)教育公平的重要舉措

要完成對轄區(qū)內(nèi)適齡在籍特殊學(xué)生的送教任務(wù)，僅靠特殊教育學(xué)校很難實(shí)現(xiàn)。教育部門創(chuàng)設(shè)雙學(xué)制制度，形成普特聯(lián)合機(jī)制，發(fā)揮普特優(yōu)秀教師的專業(yè)輻射與引領(lǐng)作用，共同為障礙兒童撐起健康成長的天空。

（三）健全多部門合作體系是送教工作的保障

送教是一項(xiàng)巨大的工程，需要健全由教育、民政、殘聯(lián)、衛(wèi)生、社會等組成的送教組織聯(lián)盟，整合全社會的優(yōu)質(zhì)資源，使全社會共同擔(dān)負(fù)起送教的責(zé)任，讓送教上門真正成為障礙兒童的福音，助推送教工作沿著健康軌道發(fā)展。