張博

（重慶市設(shè)計(jì)院有限公司，重慶 400015）

0 引言

目前，我國(guó)已有超過1 億的老年人口，成為全世界老齡化問題最嚴(yán)重、最復(fù)雜的國(guó)家。并且，由于我國(guó)特殊的計(jì)劃生育政策，導(dǎo)致“8-4-1”的家庭結(jié)構(gòu)越來越普遍，多數(shù)家庭面臨著沉重的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。同時(shí)，我國(guó)傳統(tǒng)文化非常注重家庭觀念和孝道。在這些多重因素的影響下，我國(guó)當(dāng)前的養(yǎng)老方式和人們對(duì)于老年生活的認(rèn)識(shí)，還保留著極大的傳統(tǒng)慣性，體現(xiàn)在建筑上，就是養(yǎng)老建筑缺乏生氣，空間布局和運(yùn)營(yíng)管理沒有充分吸收現(xiàn)代技術(shù)和創(chuàng)新理念，等等。本文基于案例分析，嘗試從建設(shè)方式和運(yùn)營(yíng)模式兩方面尋找新的思路來適應(yīng)新時(shí)代養(yǎng)老建筑發(fā)展。

案例項(xiàng)目設(shè)計(jì)，要求采用一系列山地老年建筑創(chuàng)新型設(shè)計(jì)理念，打破傳統(tǒng)老年養(yǎng)護(hù)院的空間布局形式和運(yùn)營(yíng)管理模式，融合生態(tài)宜居、社群交往、精神藝術(shù)等功能，充分利用周邊的環(huán)境資源，打造一個(gè)現(xiàn)代化的面向更廣大老年群體的新型老年養(yǎng)護(hù)院。案例項(xiàng)目將山水意境注入場(chǎng)地當(dāng)中，吊腳空間、主題樂園、屋頂樂齡農(nóng)場(chǎng)、陽(yáng)臺(tái)綠化讓人們置身于大自然之中，宛如回歸了自然的懷抱（圖1），筆者希望，通過該項(xiàng)目的建設(shè)不僅能改善當(dāng)?shù)乩夏耆说酿B(yǎng)老情況，也能幫助人們轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念。

圖1 云陽(yáng)縣第二老年養(yǎng)護(hù)院鳥瞰圖

1 老年建筑如何適應(yīng)山區(qū)環(huán)境

1.1 敬畏自然，尊重地貌

云陽(yáng)縣第二老年養(yǎng)護(hù)院位于重慶市云陽(yáng)縣青龍街道，緊鄰縣城核心區(qū)。場(chǎng)地背靠轎頂山，面向長(zhǎng)江，坐北朝南，沿江美景盡收眼底，擁有絕佳的生態(tài)景觀資源。但重慶特殊的地理環(huán)境，難以用通常的普適規(guī)律來指導(dǎo)或解釋，具有強(qiáng)烈的在地性、針對(duì)性和時(shí)間性[1]，云陽(yáng)的自然地理環(huán)境更是有過之而無(wú)不及，轄區(qū)內(nèi)很難找到一塊完全符合《老年養(yǎng)護(hù)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》要求的地形平坦、工程地質(zhì)和水文地質(zhì)條件均好的用地，而該項(xiàng)目選址把重慶的地形特點(diǎn)體現(xiàn)得淋漓盡致。選址位于一處陡坡之上，地勢(shì)高低起伏、坡向變化多樣，中間還有一沖溝將場(chǎng)地一分為二，場(chǎng)地呈扇形朝沖溝傾斜，內(nèi)部高差約40m，與周邊道路高差均在15m 左右，如果按常規(guī)的平地設(shè)計(jì)手法挖平場(chǎng)地，土石方約30 萬(wàn)m3，擋墻面積約1 萬(wàn)m2，擋墻平均高度約15m，這將會(huì)極大的提高項(xiàng)目的建設(shè)成本。

場(chǎng)地設(shè)計(jì)采用敬畏自然、尊重地貌的思路，依山就勢(shì)布局建筑體塊，改變以往的從形體或功能開始的傳統(tǒng)設(shè)計(jì)手法，而是采用從場(chǎng)地設(shè)計(jì)入手的思路，利用好陡峭的場(chǎng)地，建筑結(jié)合地形統(tǒng)一設(shè)計(jì)避免高邊坡高擋墻，并兼顧老年建筑的人性化和無(wú)障礙設(shè)計(jì)（圖2）。

1.2 減少環(huán)境擋墻用建筑消解場(chǎng)地高差

巧妙運(yùn)用“吊”“退”“架”“靠”“轉(zhuǎn)”等山地建筑設(shè)計(jì)手法，消解場(chǎng)地高差，最大化減少土石方、降低擋墻高度，打造內(nèi)部環(huán)境無(wú)堡坎的視覺效果，采用“風(fēng)車型”的建筑布局方式，結(jié)合場(chǎng)地規(guī)劃形成四個(gè)庭院，各庭院順應(yīng)周邊道路，形成不同的標(biāo)高平臺(tái)，從而使各庭院與周邊的道路連接更順暢，擋土墻的高度也最小，從而大大降低了建筑的開發(fā)成本。

1.3 最大化利用周邊資源

采用折線形的建筑形態(tài)延展觀景面，該建筑前可眺望長(zhǎng)江后可觀賞內(nèi)部庭院，每間居室都有很好的視野。項(xiàng)目中老人居住總房間數(shù)為205 間，其中173 間可直接觀江，南向觀江率達(dá)85%。大部分平面空間采用單廊式布置，這樣能確保最多的房間數(shù)量都能自然通風(fēng)采光且朝向江面，實(shí)現(xiàn)最佳的視野效果。

1.4 體現(xiàn)山水共融格局

建筑造型順應(yīng)周邊地理環(huán)境，依附于山形地勢(shì)形成“之”字形的退臺(tái)空間，呼應(yīng)背后的轎頂山輪廓，營(yíng)造出錯(cuò)落有致的天際線和層次豐富的建筑立面。立面采用流動(dòng)的水平曲線，呼應(yīng)長(zhǎng)江的流動(dòng)和舒緩氣質(zhì)。建筑色彩選用溫暖柔和的木色、白色、咖色，溫馨情切自然，木材、片石等材料的使用也充分體現(xiàn)了該項(xiàng)目綠色建筑可持續(xù)發(fā)展的設(shè)計(jì)理念。

2 老年建筑功能如何組合更加高效實(shí)用

2.1 功能復(fù)合化布局

功能復(fù)合化的設(shè)計(jì)手法，能產(chǎn)生最強(qiáng)“聚合效應(yīng)”，就是將原本相對(duì)獨(dú)立的不同功能空間，重新并置整合為一個(gè)新的有機(jī)的空間整體，利用他們之間彼此的關(guān)聯(lián)性和依賴性，塑造一個(gè)更加高效便民的綜合體式的體驗(yàn)空間[2]。

多重功能復(fù)合化的布局方式，產(chǎn)生的聚合效應(yīng)，將顯著高于不同功能建筑單體相對(duì)獨(dú)立的布置方式。而各功能之間良好的協(xié)調(diào)與統(tǒng)一，將會(huì)把效益發(fā)揮到最大化。將各功能進(jìn)行集約化整合，形成有機(jī)的活動(dòng)秩序，使各功能單元相互促進(jìn)相互協(xié)調(diào)，并能激發(fā)出潛在的功能體驗(yàn)，從而使彼此功能效率發(fā)揮到最大化。復(fù)合化布局既能兼顧各不同性質(zhì)的功能，并使之保持相對(duì)獨(dú)立，更能發(fā)揮各功能空間的相互滲透與協(xié)調(diào)作用。

該項(xiàng)目平面設(shè)計(jì)充分體現(xiàn)功能復(fù)合化的原則，各功能分區(qū)能有機(jī)地融為一體，也能相對(duì)獨(dú)立地分區(qū)管理，使用和管理能雙向兼顧。以老年養(yǎng)護(hù)院的基本功能為出發(fā)點(diǎn)，該項(xiàng)目將服務(wù)中樞布置在幾何中心的位置，凸顯服務(wù)第一，服務(wù)中樞以核心筒為主軸布置——共享大廳、接待服務(wù)、綜合服務(wù)、辦公、醫(yī)療輔助、后勤輔助、活動(dòng)室、公共餐廳、浴室等公共區(qū)域?yàn)橐惑w，服務(wù)中樞能有效地組織醫(yī)護(hù)人員的工作管理和老人們的日常照料，并能便捷地服務(wù)四個(gè)獨(dú)立的養(yǎng)護(hù)單元，這樣的設(shè)計(jì)服務(wù)半徑更短更高效。

服務(wù)中樞的功能共享，也能有效地避免各養(yǎng)護(hù)單元配套功能的重復(fù)和浪費(fèi)。四個(gè)養(yǎng)護(hù)單元分別為一個(gè)介助型、一個(gè)介護(hù)型、兩個(gè)自理型，每個(gè)養(yǎng)護(hù)單元根據(jù)各自功能的側(cè)重點(diǎn)不同，配置不同規(guī)格的醫(yī)護(hù)救助治療室等。

服務(wù)中樞是整個(gè)建筑群的核心區(qū)，其他公共配套區(qū)也圍繞著服務(wù)中樞布置，分散在不同的院落空間內(nèi)，使各個(gè)分區(qū)更加明確，且能連接緊密。院區(qū)的醫(yī)療配套用房位于3#樓的接地層，方便各養(yǎng)護(hù)單元的日常使用，并靠近院區(qū)的次入口，臨近院區(qū)的配套醫(yī)院方向，也方便特殊情況時(shí)病人轉(zhuǎn)院或接納特殊病人。餐廳、零售、茶座等后勤區(qū)位于2#樓吊層空間，有對(duì)應(yīng)配置的架空層區(qū)域和庭院活動(dòng)空間，滿足人們茶余飯后的休閑娛樂需求。

平面設(shè)計(jì)兼顧平疫結(jié)合，考慮到疫情期間可以分區(qū)獨(dú)立管控，服務(wù)中樞將顯得更加便捷高效，每個(gè)養(yǎng)護(hù)單元都是一個(gè)小家庭，擁有自己獨(dú)立的家庭廳、活動(dòng)陽(yáng)臺(tái)和會(huì)客區(qū)。四個(gè)養(yǎng)護(hù)單元又可以分享一個(gè)大的共享大廳，無(wú)論水平還是豎向，都盡可能多地創(chuàng)造多樣豐富的休閑空間，來幫助老人們度過多姿多彩的每一天。

2.2 設(shè)計(jì)共享大廳

共享大廳其實(shí)就是把閑置的多功能廳前置，避免多功能廳低使用率而浪費(fèi)，結(jié)合門廳功能打造獨(dú)一無(wú)二的共享大廳，共享大廳內(nèi)可以舉辦各種大型的節(jié)慶或康養(yǎng)宣傳活動(dòng)。共享大廳將是老人們休閑時(shí)光交流的重要場(chǎng)所，節(jié)慶活動(dòng)的重要精神圣地，封閉的空間也可以打造不受外部天氣影響的獨(dú)立氣候環(huán)境。共享大廳可連接各棟大樓，臨近設(shè)置配套、休閑、康復(fù)等功能，是服務(wù)中樞的核心區(qū)域，使空間和流線變得更加多姿多彩（圖3）。

圖3 共享大廳

2.3 營(yíng)造活力社區(qū)

在有限的用地內(nèi)打造1800m2屋頂農(nóng)場(chǎng)、4600m2架空花園、14000m2主題樂園，1km 無(wú)障礙內(nèi)部步行環(huán)線，并利用屋頂平臺(tái)區(qū)域（圖4）、建筑吊層空間（圖5）、共享大廳等打造豐富的半室外空間和豐富多樣的共享空間，創(chuàng)造足不出戶的活力社區(qū)，盡可能地激發(fā)老人參與院區(qū)活動(dòng)的積極性，打造擁有眾多體驗(yàn)感的互動(dòng)空間，營(yíng)造出一個(gè)充滿活力的老年社區(qū)。圍繞場(chǎng)地周邊設(shè)置無(wú)障礙坡道，順暢地連接四個(gè)平臺(tái)區(qū)域，增大老人的活動(dòng)范圍，提高活動(dòng)趣味性?！罢褂[”“娛樂”“健身”“耕作”四大不同主題的庭院（圖6），將適合老人活動(dòng)的各種功能恰當(dāng)?shù)娜谌肫渲?，打造歡快的沉浸式的休閑空間，為老人們提供一段精彩的社群生活，營(yíng)造一個(gè)友愛社區(qū)氛圍。吸引老人們更多地到戶外進(jìn)行交流活動(dòng)，在景觀中找到屬于自己的空間。豐富的架空區(qū)能確保老人在雨天仍可進(jìn)行適量的戶外活動(dòng)，提高空間的利用率和舒適性。

圖4 屋頂花園

圖6 庭院空間

養(yǎng)護(hù)院是一個(gè)長(zhǎng)期使用的居所，老人居住時(shí)間太長(zhǎng)后，難免會(huì)對(duì)單調(diào)的院區(qū)生活產(chǎn)生厭倦和疲勞感，因此在養(yǎng)護(hù)院中盡可能多地給予老人們創(chuàng)造多樣化的生活環(huán)境和空間體驗(yàn)，從而激發(fā)老人們的探知欲和生活激情，這樣的設(shè)計(jì)理念使得養(yǎng)護(hù)院更能適應(yīng)未來的發(fā)展。

2.4 打造樂齡農(nóng)場(chǎng)

給予老人新的田園種植方式，延續(xù)生活記憶，在屋頂空置區(qū)域給老人們預(yù)留自行構(gòu)建樂齡農(nóng)場(chǎng)的空間，增加老人們的參與度，并能滿足院區(qū)日常生活的自給自足，體現(xiàn)老人們的自身價(jià)值，從而提升晚年的幸福感。每間陽(yáng)臺(tái)都有一個(gè)獨(dú)立的花池，老人們可以根據(jù)自己的意愿喜好，種植鮮花或蔬菜，感受生活樂趣。

園藝療法就是通過樂齡農(nóng)場(chǎng)的各種園藝活動(dòng)來調(diào)養(yǎng)老人身心的自然療法，這種療養(yǎng)方法在國(guó)際上備受青睞。研究發(fā)現(xiàn)園藝療法能夠有效地減緩老人的心跳速度、改善人們的情緒、減輕局部疼痛等，對(duì)老人養(yǎng)護(hù)具有很大的幫助作用。以花卉或蔬菜栽培為主要活動(dòng)內(nèi)容，可供老年人親自認(rèn)養(yǎng)、栽培。通過借助花圃內(nèi)的植物造景，運(yùn)用“五感療法”理念，從視覺、嗅覺、觸覺等方面對(duì)老人進(jìn)行有效刺激，從而起到康養(yǎng)功效[3]。

景觀設(shè)計(jì)靈活地利用建筑場(chǎng)地的室內(nèi)外共享空間和碎片區(qū)域，巧妙地結(jié)合地形起伏和場(chǎng)景特質(zhì)打造不同特色的景觀區(qū)域，從而構(gòu)成一個(gè)活潑、充滿趣味的完整的景觀序列，多空間多物種，多層次多樣化，豎向與水平有效融合，形成一個(gè)多維的山地景觀體系。

3 運(yùn)營(yíng)模型討論

在宏觀經(jīng)濟(jì)增速趨緩的背景下，如養(yǎng)老建筑設(shè)計(jì)建造一類的公共開銷，自然難免受到削減，而與其被動(dòng)等待，不如積極行動(dòng)。我們應(yīng)該思考，如何通過建筑規(guī)劃設(shè)計(jì)，既減少政府財(cái)政壓力，又轉(zhuǎn)變?nèi)藗兊酿B(yǎng)老觀念。老年養(yǎng)護(hù)院不能再一味死板地延續(xù)以往救濟(jì)性、福利性單一的靠政府保障的模式，要?jiǎng)酉蚴袌?chǎng)化、社會(huì)化轉(zhuǎn)型。本文案例養(yǎng)護(hù)院設(shè)計(jì)了一部分福利型服務(wù)滿足社會(huì)基本保障需求，一部分收益型則面向社會(huì)開放，利用收益部分改善院區(qū)環(huán)境和生活質(zhì)量，從而向一個(gè)自負(fù)盈虧的良性循環(huán)方向發(fā)展，因此，一個(gè)環(huán)境優(yōu)美、配套齊全、身心享受的養(yǎng)護(hù)院，自然更加令人向往。

4 結(jié)語(yǔ)

位于山地場(chǎng)所的現(xiàn)代老年建筑不僅要適應(yīng)山地環(huán)境，功能組合更要高效復(fù)合，運(yùn)營(yíng)模式還要積極面向社會(huì)轉(zhuǎn)型。老年建筑不再是一個(gè)傳統(tǒng)意義上的老年居住空間形態(tài)，不僅承擔(dān)著老人們?nèi)粘ｐB(yǎng)護(hù)的基本功能，也能面向社會(huì)化、市場(chǎng)化，并能肩負(fù)起科教、園藝、展覽等社會(huì)責(zé)任，從而更像是一種自由共治的生活社區(qū)。不同于傳統(tǒng)的項(xiàng)目設(shè)計(jì)，本文案例項(xiàng)目最初的設(shè)計(jì)構(gòu)思更加側(cè)重于尊重自然、以老人為主角得出的設(shè)計(jì)邏輯；設(shè)法為老人參與院區(qū)營(yíng)建和共治提供可能性，釋放老人們尚未發(fā)掘的潛能，體現(xiàn)老有所為、老有所樂的理念，探索多維度自然而然的浸潤(rùn)式療愈空間。