黃鵬美

上饒市立醫(yī)院婦產(chǎn)科，江西 上饒 334000

隨著人們生育觀念的不斷改變及社會(huì)的不斷發(fā)展，各個(gè)家庭對(duì)生育、新生兒喂養(yǎng)及產(chǎn)后保健等知識(shí)需求不斷增加。部分初產(chǎn)婦由于相關(guān)經(jīng)驗(yàn)不足，缺乏相關(guān)理論知識(shí)，較難形成正確的生育、撫養(yǎng)觀念［1］，同時(shí)，初產(chǎn)婦亦可能因懷孕周期較長(zhǎng)等情況產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒［2］，不利于初產(chǎn)婦的心理健康。因此，幫助初產(chǎn)婦樹(shù)立正確的生育觀念、改善心理狀況已成為目前較為重要的醫(yī)療、社會(huì)需求。上饒市立醫(yī)院嘗試以孕婦學(xué)校進(jìn)行模擬授課的形式予以初產(chǎn)婦專業(yè)知識(shí)指導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦提高認(rèn)識(shí)水平。但是該教育方式能否發(fā)揮較好的作用尚有爭(zhēng)議?；诖耍狙芯恐荚谀M授課孕婦學(xué)校教育對(duì)初產(chǎn)婦的心理狀態(tài)、應(yīng)對(duì)能力及母乳喂養(yǎng)成功率的影響，為全新教育模式的形成提供經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2019 年9 月—2020 年9 月上饒市立醫(yī)院試施行模擬授課孕婦學(xué)校教育模式后入院的45例初產(chǎn)婦納入觀察組，隨機(jī)選取2018 年8 月—2019 年8 月入院后予以健康宣講、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等干預(yù)的45例初產(chǎn)婦納入對(duì)照組。兩組產(chǎn)婦一般資料具有可比性（P＞0.05），見(jiàn)表1。（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)相關(guān)檢查后，胎兒正常發(fā)育。②為初產(chǎn)婦。③為單胎自然妊娠。④溝通能力正常。⑤孕周30～36 周。⑥計(jì)劃于樣本醫(yī)院進(jìn)行生產(chǎn)。⑦有母乳喂養(yǎng)傾向。⑧知情且同意本研究。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并有嚴(yán)重妊娠期高血壓、糖尿病等疾病。②有精神、心理疾病或病史。③合并有重要器官功能障礙或衰竭。④合并有免疫、凝血功能障礙。⑤伴有骨盆畸形或其他可能造成的生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。⑥合并有母乳喂養(yǎng)禁忌癥。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審批。

表1 兩組產(chǎn)婦一般資料情況

1.2 方法

對(duì)照組予以健康宣講、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等干預(yù)。觀察組則予以模擬授課孕婦學(xué)校教育，具體方案如下。由2 名婦產(chǎn)科醫(yī)師及5～6名婦產(chǎn)科護(hù)士組成授課小組，搜集相關(guān)資料進(jìn)行組內(nèi)培訓(xùn)，并制定每周課題及相應(yīng)PPT、講義，條件允許可尋找相關(guān)視頻配合，亦可邀請(qǐng)科室內(nèi)其他醫(yī)師、教授進(jìn)行相關(guān)課題講解。干預(yù)第1 周時(shí)，了解產(chǎn)婦產(chǎn)檢結(jié)果，評(píng)估產(chǎn)婦對(duì)生育、母乳喂養(yǎng)等知識(shí)的了解程度，邀請(qǐng)產(chǎn)婦加入微信群，并關(guān)注相應(yīng)公眾號(hào)，以公眾號(hào)的形式發(fā)放每周相應(yīng)講義，并不定時(shí)發(fā)送相關(guān)推文。（1）第1 周，講解孕期相關(guān)知識(shí)。①孕期營(yíng)養(yǎng)狀況指導(dǎo)。強(qiáng)調(diào)孕期應(yīng)以合理飲食為主，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，并保持新鮮水果、蔬菜的攝入，根據(jù)產(chǎn)婦體質(zhì)補(bǔ)充微量元素。不宜因考慮孕期而肆意服用營(yíng)養(yǎng)品，亦不宜因擔(dān)心產(chǎn)后身體走形而控制飲食，以上均可能增加產(chǎn)婦生產(chǎn)難度，影響其分娩成功率。②孕期運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。產(chǎn)婦孕期保持適量的運(yùn)動(dòng)，可提高自然分娩成功率，降低生產(chǎn)困難程度，增加產(chǎn)婦體力。指導(dǎo)孕婦運(yùn)動(dòng)必須在有人陪伴的前提下進(jìn)行，若產(chǎn)婦有任何不適，應(yīng)立即停止，禁止勉強(qiáng)完成某個(gè)動(dòng)作。③強(qiáng)調(diào)定期產(chǎn)檢的重要性。建議產(chǎn)婦定期產(chǎn)檢，并根據(jù)產(chǎn)檢結(jié)果向教育小組成員尋求幫助，制定相應(yīng)的飲食或運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。④強(qiáng)調(diào)孕周各個(gè)階段注意事項(xiàng)。向產(chǎn)婦概括講解孕周的各個(gè)階段所需注意的事項(xiàng)，應(yīng)著重講解孕晚期產(chǎn)婦的注意事項(xiàng)。（2）第2周，對(duì)生產(chǎn)方式進(jìn)行介紹，可通過(guò)播放兩種生產(chǎn)方式的講解視頻，向產(chǎn)婦講解剖宮產(chǎn)、自然分娩的優(yōu)勢(shì)及弊端，要求產(chǎn)婦提前制定生產(chǎn)計(jì)劃，根據(jù)產(chǎn)婦產(chǎn)檢結(jié)果、產(chǎn)婦體質(zhì)予以專業(yè)意見(jiàn)。根據(jù)產(chǎn)婦預(yù)產(chǎn)期及計(jì)劃入院時(shí)間，提前告知產(chǎn)婦入院時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備的生產(chǎn)所需物品。（3）第3 周，向產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)。①向產(chǎn)婦解釋母乳中所含有的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)最適宜新生兒生長(zhǎng)發(fā)育。②講解母乳喂養(yǎng)的頻率、姿勢(shì)、喂養(yǎng)量等內(nèi)容，告知產(chǎn)婦應(yīng)保持何種姿勢(shì)進(jìn)行喂養(yǎng)，告知產(chǎn)婦喂養(yǎng)姿勢(shì)與母乳喂養(yǎng)成功率的關(guān)系，可結(jié)合PPT 進(jìn)行講解。③向產(chǎn)婦講解母乳不足時(shí)的處理辦法，如以混合奶粉的方式進(jìn)行喂養(yǎng)，講解可增加母乳量的運(yùn)動(dòng)及注意事項(xiàng)。④向產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)，母乳喂養(yǎng)不僅有利于新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育，對(duì)新生兒腸胃負(fù)擔(dān)較輕，也有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后形體恢復(fù)，降低卵巢癌等婦科疾病的發(fā)病率。（4）第4 周，綜合性講解。①予以產(chǎn)婦心理疏導(dǎo)，根據(jù)產(chǎn)婦預(yù)產(chǎn)期、經(jīng)濟(jì)狀況、前3 周課程理解狀況及自身產(chǎn)檢結(jié)果等情況，針對(duì)性地予以產(chǎn)婦心理疏導(dǎo)。告知產(chǎn)婦習(xí)慣“母親”這個(gè)新角色是一個(gè)過(guò)程，產(chǎn)婦可詢問(wèn)自己母親生產(chǎn)時(shí)的感受，建議產(chǎn)婦向組內(nèi)教育人員或親屬直接表達(dá)內(nèi)心的不良情緒，增加與家屬的溝通頻率，若產(chǎn)婦的不良情緒較為嚴(yán)重，可聯(lián)合心理科醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診。②幫助產(chǎn)婦綜合性梳理前3 周講解內(nèi)容，詢問(wèn)產(chǎn)婦是否有遺忘，若遺忘可進(jìn)行再次講解。若在回顧講解內(nèi)容期間有疑問(wèn)，可進(jìn)行提問(wèn)，對(duì)產(chǎn)婦的疑問(wèn)進(jìn)行解答。③予以每個(gè)產(chǎn)婦“一對(duì)一”答疑時(shí)間，若產(chǎn)婦因羞恥或其他原因未在課堂上提出，可在此時(shí)提出，應(yīng)注意對(duì)話的保密性及回答的專業(yè)性。（5）產(chǎn)婦4 周學(xué)習(xí)過(guò)程中。①教育小組應(yīng)保持至少每周3 次的頻率更新公眾號(hào)，且公眾號(hào)內(nèi)容應(yīng)圍繞當(dāng)周課程主題，推文內(nèi)容應(yīng)保持300～500 字，與圖片相結(jié)合。并在當(dāng)周課程結(jié)束后，及時(shí)發(fā)放當(dāng)周課程講義，供產(chǎn)婦進(jìn)行下載觀看。②微信群內(nèi)，應(yīng)提前通知當(dāng)周上課時(shí)間、場(chǎng)地及講解內(nèi)容，亦可提出2～3個(gè)與本周講解主題相關(guān)的問(wèn)題，讓產(chǎn)婦進(jìn)行思考。（6）產(chǎn)婦生產(chǎn)后。①應(yīng)及時(shí)聯(lián)系產(chǎn)婦，詢問(wèn)產(chǎn)婦狀況，并指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，對(duì)動(dòng)作進(jìn)行糾正，詢問(wèn)產(chǎn)婦是否需要相關(guān)幫助，解答產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)及產(chǎn)后恢復(fù)過(guò)程中產(chǎn)生的疑問(wèn)，1 次/d。②若產(chǎn)婦需要，可向產(chǎn)婦推送產(chǎn)后注意事項(xiàng)、產(chǎn)后恢復(fù)等相關(guān)內(nèi)容的課程視頻，產(chǎn)婦可自行下載觀看。③對(duì)產(chǎn)婦心理狀況進(jìn)行評(píng)估，若產(chǎn)婦產(chǎn)生不良情緒，應(yīng)及時(shí)予以干預(yù)或疏導(dǎo)。④向家屬介紹產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食的注意事項(xiàng)，要求家屬嚴(yán)格依照注意事項(xiàng)準(zhǔn)備產(chǎn)婦飲食，制定產(chǎn)婦產(chǎn)后休養(yǎng)計(jì)劃。（7）教育全程中。①教育小組應(yīng)始終保持相關(guān)熱線電話通暢，微信群中產(chǎn)婦提出的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)回復(fù)，在教育過(guò)程中，組內(nèi)成員應(yīng)始終保持耐心。②根據(jù)產(chǎn)婦入組時(shí)對(duì)相關(guān)知識(shí)的了解程度，對(duì)產(chǎn)婦課程進(jìn)行調(diào)整。③教育小組內(nèi)成員應(yīng)保持對(duì)相關(guān)指南、共識(shí)及文獻(xiàn)的關(guān)注，定期組織討論會(huì)，共同學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容，并定期對(duì)PPT、講義等內(nèi)容進(jìn)行更新，如有必要，可尋求其他醫(yī)師、護(hù)士的幫助。④產(chǎn)婦生產(chǎn)后應(yīng)提前了解產(chǎn)婦及病房其他人的休息時(shí)間，選擇適當(dāng)時(shí)間進(jìn)行講解及詢問(wèn)。⑤組內(nèi)成員應(yīng)對(duì)每次課程進(jìn)行錄制，并上傳至微信群或公眾號(hào)中，以便產(chǎn)婦觀看、學(xué)習(xí)。（8）產(chǎn)婦出院后。定期舉辦產(chǎn)后講座，講解新生兒喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)，如新生兒的發(fā)育各階段特征、新生兒護(hù)理注意事項(xiàng)等內(nèi)容，2～3周1次。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 心理狀況（1）干預(yù)前、干預(yù)1 個(gè)月后、生產(chǎn)3 d后，采用廣泛性焦慮量表（GAD-7 量表）［3］對(duì)產(chǎn)婦焦慮狀況進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)產(chǎn)婦實(shí)際狀況分別記作0～3分，總分共計(jì)0～21 分。產(chǎn)婦分?jǐn)?shù)越高，焦慮癥狀越嚴(yán)重?？偡郑?0分，記作有焦慮癥狀。（2）干預(yù)前、干預(yù)1 個(gè)月后、生產(chǎn)3 d 后，采用健康問(wèn)卷抑郁癥狀群量表（PHQ-9 量表）［4］對(duì)產(chǎn)婦抑郁狀況進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)產(chǎn)婦實(shí)際反應(yīng)及狀況分別記作0～3 分，總分共計(jì)0～27 分。產(chǎn)婦分?jǐn)?shù)越高，抑郁程度越嚴(yán)重?？偡郑?0分，記作有抑郁癥狀。

1.3.2 應(yīng)對(duì)能力（1）干預(yù)前及干預(yù)1 個(gè)月后，采用母乳喂養(yǎng)測(cè)量工具（BAT 量表）［5］對(duì)產(chǎn)婦喂養(yǎng)能力進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)產(chǎn)婦表現(xiàn)分別記作0～3 分，總分共計(jì)0～12 分。產(chǎn)婦分?jǐn)?shù)越高，母乳喂養(yǎng)能力越強(qiáng)。（2）干預(yù)前及干預(yù)1 個(gè)月后，采用產(chǎn)婦自我護(hù)理能力測(cè)定量表（ESCA 量表）［6］對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后自我護(hù)理能力進(jìn)行評(píng)估，總分0～200分，產(chǎn)婦分?jǐn)?shù)越高，自我護(hù)理能力越強(qiáng)。

1.3.3 健康素養(yǎng) 干預(yù)前及干預(yù)1 個(gè)月后，采用圍生期孕婦健康素養(yǎng)量表［7］對(duì)產(chǎn)婦圍生期健康素養(yǎng)進(jìn)行評(píng)估，該量表包括功能性健康素養(yǎng)、溝通性健康素養(yǎng)、批判性健康素養(yǎng)3個(gè)維度，共有51個(gè)項(xiàng)目，根據(jù)產(chǎn)婦自身實(shí)際狀況分別記作1～5 分，總分51～255 分。產(chǎn)婦分?jǐn)?shù)越高，健康素養(yǎng)水平越高。

1.3.4 母乳喂養(yǎng)成功率 比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后1 d、產(chǎn)后3 d、產(chǎn)后5 d、產(chǎn)后7 d母乳喂養(yǎng)成功率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，組內(nèi)不同時(shí)段比較采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以例數(shù)和百分比（%）表示，組間比較采用Fisher 或χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦干預(yù)前后心理狀況評(píng)估情況

干預(yù)前，兩組產(chǎn)婦GAD-7 量表、PHQ-9 量表評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。干預(yù)1 個(gè)月后、生產(chǎn)3 d 后，兩組產(chǎn)婦GAD-7 量表、PHQ-9 量表評(píng)分均較干預(yù)前降低，且觀察組均低于同時(shí)間段對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組產(chǎn)婦干預(yù)前后心理狀況評(píng)估情況（±s） 分

表2 兩組產(chǎn)婦干預(yù)前后心理狀況評(píng)估情況（±s） 分

組別觀察組（n=45）干預(yù)前干預(yù)1個(gè)月后生產(chǎn)3 d后F值P值對(duì)照組（n=45）干預(yù)前干預(yù)1個(gè)月后生產(chǎn)3 d后F值P值GAD-7量表PHQ-9量表14.29±1.56 11.36±1.05 7.28±0.54 437.170＜0.001 18.96±1.92 13.27±1.52 8.36±0.79 573.788＜0.001 t值組間干預(yù)前，干預(yù)1個(gè)月后，產(chǎn)后3 d P值組間干預(yù)前，干預(yù)1個(gè)月后，產(chǎn)后3 d 14.46±1.62 13.04±1.15 9.47±0.69 201.759＜0.001 0.507，7.237，16.767 0.613，＜0.001，＜0.001 18.84±1.87 15.94±1.36 11.07±1.02 325.862＜0.001 0.300，8.782，14.091 0.765，＜0.001，＜0.001

2.2 兩組產(chǎn)婦干預(yù)前后應(yīng)對(duì)能力情況

干預(yù)1個(gè)月后，兩組產(chǎn)婦BAT量表、ESCA量表評(píng)分均較干預(yù)前上升，且觀察組均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表3。

表3 兩組產(chǎn)婦干預(yù)前后應(yīng)對(duì)能力情況（±s） 分

表3 兩組產(chǎn)婦干預(yù)前后應(yīng)對(duì)能力情況（±s） 分

組別觀察組（n=45）干預(yù)前干預(yù)1個(gè)月后t值P值對(duì)照組（n=45）干預(yù)前干預(yù)1個(gè)月后t值P值BAT量表ESCA量表4.52±0.97 9.93±0.61-45.938＜0.001 83.57±10.26 162.43±8.74-55.685＜0.001 t值組間P值組間4.49±0.94 7.28±0.55-25.122＜0.001 21.644＜0.001 85.28±11.14 131.76±7.92-32.717＜0.001 17.444＜0.001

2.3 兩組產(chǎn)婦干預(yù)前后健康素養(yǎng)評(píng)估情況

干預(yù)1 個(gè)月后，兩組產(chǎn)婦功能性健康素養(yǎng)、溝通性健康素養(yǎng)、批判性健康素養(yǎng)評(píng)分均較干預(yù)前上升，且觀察組均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表4。

表4 兩組產(chǎn)婦干預(yù)前后健康素養(yǎng)評(píng)估情況（±s） 分

表4 兩組產(chǎn)婦干預(yù)前后健康素養(yǎng)評(píng)估情況（±s） 分

組別觀察組（n=45）干預(yù)前干預(yù)1個(gè)月后t值P值對(duì)照組（n=45）干預(yù)前干預(yù)1個(gè)月后t值P值功能性健康素養(yǎng)溝通性健康素養(yǎng)批判性健康素養(yǎng)69.24±5.28 90.38±2.17-38.070＜0.001 36.94±3.52 53.71±3.88-30.404＜0.001 42.84±3.11 59.73±3.51-34.230＜0.001 t值組間P值組間69.48±5.39 82.53±2.31-22.738＜0.001 16.615＜0.001 37.09±3.61 46.82±3.76-17.713＜0.001 8.554＜0.001 43.06±3.29 48.92±3.41-11.734＜0.001 14.818＜0.001

2.4 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后喂養(yǎng)成功率情況

產(chǎn)后1 d、產(chǎn)后7 d，兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），產(chǎn)后3 d、產(chǎn)后5 d，觀察組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表5。

表5 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后喂養(yǎng)成功率情況 例（%）

3 討論

妊娠及分娩是婦女身份轉(zhuǎn)變的重要階段，亦是考驗(yàn)產(chǎn)婦綜合健康素養(yǎng)的重要階段。一方面，由于該階段時(shí)間跨度較長(zhǎng)，產(chǎn)婦易產(chǎn)生諸多不良情緒，影響其身心健康［8］；另一方面，由于孕期及新生兒的喂養(yǎng)難度較大、注意事項(xiàng)較多，若處理不當(dāng)，易造成難以彌補(bǔ)的損失。如何有效幫助產(chǎn)婦提高知識(shí)水平成為社會(huì)關(guān)注的問(wèn)題。

由于妊娠周期較長(zhǎng)，產(chǎn)婦會(huì)產(chǎn)生焦慮、緊張等不良情緒［9］，因此，幫助產(chǎn)婦改善孕期心理狀態(tài)是評(píng)價(jià)干預(yù)方式是否可行的重要因素。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后，觀察組心理狀態(tài)始終優(yōu)于對(duì)照組，可能是因?yàn)槟M授課孕婦學(xué)校教育模式可增加產(chǎn)婦生育及撫養(yǎng)信心。模擬授課孕婦學(xué)校教育模式可從多方面影響產(chǎn)婦。（1）首周幫助產(chǎn)婦正確認(rèn)識(shí)懷孕的整個(gè)過(guò)程，改變產(chǎn)婦對(duì)懷孕的看法，形成科學(xué)的觀念看待懷孕，避免產(chǎn)婦因主觀或輕信其他言論而對(duì)母嬰造成不可挽回的傷害。幫助產(chǎn)婦深入了解孕期各階段具體計(jì)劃和注意事項(xiàng)，有利于產(chǎn)婦知識(shí)體系的建立。指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食、運(yùn)動(dòng)，既可幫助其提高分娩成功率，又可增加其生育信心，改善其孕期心理狀態(tài)。（2）第2 周幫助產(chǎn)婦全面認(rèn)識(shí)、了解剖宮產(chǎn)與自然分娩的優(yōu)劣及區(qū)別，使產(chǎn)婦根據(jù)自身情況選擇合適的分娩方式，有利于緩解產(chǎn)婦因?qū)ιa(chǎn)方式不熟悉而產(chǎn)生的恐懼、焦慮、迷茫等不良情緒。同時(shí)，配合首周運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，合理運(yùn)用此前學(xué)習(xí)知識(shí)，加深印象，減少意外事件的發(fā)生，有利于增加產(chǎn)婦安全感，進(jìn)一步緩解其不良情緒。（3）第3 周講解新生兒喂養(yǎng)方式及喂養(yǎng)注意事項(xiàng)，使產(chǎn)婦意識(shí)到母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)及便利性，有利于產(chǎn)婦提升對(duì)自身的認(rèn)同和喂養(yǎng)自信。同時(shí)，在產(chǎn)婦母乳不足時(shí)，向其講解處理措施，有利于減少產(chǎn)婦因自身母乳量不足導(dǎo)致影響新生兒生長(zhǎng)發(fā)育的擔(dān)憂［10］，有利于改善產(chǎn)婦心理狀態(tài)。（4）貫穿授課全程的心理干預(yù)可有效觀察產(chǎn)婦心理狀態(tài)，并在產(chǎn)婦心理狀態(tài)發(fā)生改變時(shí)，及時(shí)予以干預(yù)，幫助產(chǎn)婦及時(shí)調(diào)節(jié)。產(chǎn)后定期關(guān)心產(chǎn)婦，解答其無(wú)法解決的疑問(wèn)，避免產(chǎn)婦產(chǎn)生孤獨(dú)、無(wú)助等不良情緒。本研究結(jié)果顯示，觀察組各項(xiàng)能力均較對(duì)照組理想，可能與該教育模式能夠提高產(chǎn)婦的理論知識(shí)水平有關(guān)。模擬授課孕婦學(xué)校教育模式能夠幫助產(chǎn)婦正確掌握自我護(hù)理及母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識(shí)，并以視頻、PPT 等方式輔助學(xué)習(xí)，有利于產(chǎn)婦全面、生動(dòng)地了解相關(guān)知識(shí)，而微信公眾號(hào)對(duì)課程的錄制及講義的下載亦可幫助產(chǎn)婦進(jìn)行定期回憶，避免遺忘。同時(shí)，能夠幫助產(chǎn)婦形成健康、科學(xué)的自我護(hù)理意識(shí)及母乳喂養(yǎng)意識(shí)。產(chǎn)后對(duì)產(chǎn)婦的定期訪問(wèn)有利于加快實(shí)踐與理論相結(jié)合，并根據(jù)產(chǎn)婦的行為及時(shí)糾正錯(cuò)誤，使產(chǎn)婦養(yǎng)成健康的行為方式，從而避免意外的產(chǎn)生。本研究結(jié)果顯示，觀察組產(chǎn)婦應(yīng)對(duì)能力優(yōu)于對(duì)照組，觀察組產(chǎn)婦健康素質(zhì)水平優(yōu)于對(duì)照組，可能是與模擬授課孕婦學(xué)校教育對(duì)產(chǎn)婦觀念的影響有關(guān)。模擬授課孕婦學(xué)校教育能夠幫助產(chǎn)婦建立完整的生育知識(shí)體系，使產(chǎn)婦客觀、合理地進(jìn)行自我定位，并以此為根據(jù)，在醫(yī)護(hù)人員的幫助下，對(duì)該階段的行為方式進(jìn)行規(guī)劃，有利于產(chǎn)婦日常行為規(guī)范的形成。而對(duì)微信群內(nèi)問(wèn)題的思考，有利于產(chǎn)婦形成對(duì)生育相關(guān)問(wèn)題思考的習(xí)慣，養(yǎng)成科學(xué)生育思維方式，進(jìn)一步提高產(chǎn)婦健康素質(zhì)。本研究結(jié)果顯示，觀察組喂養(yǎng)成功率較對(duì)照組更為理想，可能是與教育模式對(duì)產(chǎn)婦應(yīng)對(duì)能力的提高有關(guān)。通過(guò)1 周的授課，幫助產(chǎn)婦意識(shí)到母乳喂養(yǎng)的合理性、必要性及科學(xué)性，使產(chǎn)婦提高對(duì)母乳喂養(yǎng)的重視程度，從而提高產(chǎn)婦喂養(yǎng)成功率。

綜上所述，模擬授課孕婦學(xué)校教育可幫助初產(chǎn)婦調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，增強(qiáng)其應(yīng)對(duì)能力，提高其母乳喂養(yǎng)成功率。