高力
“大醫(yī)精誠(chéng)”出自于中國(guó)唐朝孫思邈所著的《備急千金要方》,文中提出了醫(yī)生的兩項(xiàng)行為準(zhǔn)則:精于高超醫(yī)術(shù)而誠(chéng)于高尚品德。從古至今,中國(guó)醫(yī)生對(duì)精與誠(chéng)的傳承與追求從未間斷。
腎臟病是影響全球人類健康的重要疾病。2001年,畢業(yè)于四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)七年制碩士專業(yè)的李孜選擇腎病內(nèi)科學(xué)作為自己的職業(yè)方向,并在2010年完成腎病內(nèi)科博士學(xué)位的學(xué)習(xí)。從畢業(yè)留校工作到如今成為四川大學(xué)華西醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師、四川省衛(wèi)生健康委員會(huì)學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人,20多年來(lái)的臨床醫(yī)療、科研和教學(xué)工作見(jiàn)證了李孜的勤勉和堅(jiān)韌。
作為影響國(guó)民健康的重大疾病和重要公共衛(wèi)生問(wèn)題,腎臟病的防控工作一直面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn),需要進(jìn)一步開展防、診、治研究,延緩腎病進(jìn)展,提高救治水平,降低死亡率。在腎臟疾病防治領(lǐng)域,李孜教授有著國(guó)際化的研究視野,曾先后赴加拿大多倫多總醫(yī)院、香港大學(xué)研修學(xué)習(xí)。期間進(jìn)行的腎臟疾病炎癥和纖維化研究工作使她收獲了國(guó)際上的新技術(shù)和新方法,成為國(guó)內(nèi)研究慢性腎臟纖維化防治的知名專家之一。而后,她還承擔(dān)多項(xiàng)國(guó)家級(jí)、省級(jí)科研項(xiàng)目,帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在慢性腎臟疾病早期預(yù)防和診治方面創(chuàng)造了一項(xiàng)又一項(xiàng)新的成果與發(fā)展方向。
腎內(nèi)科是一門醫(yī)學(xué)專科,是各級(jí)醫(yī)院為了診療腎臟病而設(shè)置的臨床科室。隨著腎臟病學(xué)的發(fā)展進(jìn)步,我國(guó)在原發(fā)性腎病、繼發(fā)性腎病、慢性腎臟病、急性腎損傷、終末期腎病血液凈化治療等各方面都取得了飛速的發(fā)展。其中,腹膜透析作為常見(jiàn)的腎臟替代治療方式之一,具有有效性、居家透析、避免交叉感染、價(jià)格低廉等優(yōu)勢(shì),自2010年開始被列為國(guó)家醫(yī)療政策后得到廣泛推行。然而在臨床操作中,出現(xiàn)了腹膜透析置管住院時(shí)間長(zhǎng)、花費(fèi)高、開腹手術(shù)方式下的腹膜透析置管損傷大、患者痛苦、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)等制約腎臟內(nèi)科繼續(xù)向前發(fā)展腹膜透析的瓶頸問(wèn)題。
2011年,李孜教授開始了四川省科技計(jì)劃項(xiàng)目“微創(chuàng)技術(shù)在腹膜透析置管領(lǐng)域中的臨床應(yīng)用及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)”的研究工作,證實(shí)了微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)在尿毒癥患者腹膜透析置管術(shù)中運(yùn)用的安全性及有效性,在理論上補(bǔ)充了當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)微創(chuàng)技術(shù)在腹膜透析置管手術(shù)應(yīng)用上缺少循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持其優(yōu)勢(shì)的空白。在患者管理模式創(chuàng)新上,她帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在國(guó)內(nèi)率先嘗試將日間病房手術(shù)模式引入尿毒癥腹膜透析置管手術(shù),減少腹膜透析患者平均住院日、提高病床利用率,并且增加患者的治療率。隨后,李孜教授和團(tuán)隊(duì)將項(xiàng)目成果應(yīng)用研究發(fā)表在《國(guó)際腹膜透析雜志》《中華腎臟病雜志》等國(guó)內(nèi)外權(quán)威期刊,并通過(guò)學(xué)術(shù)會(huì)議的形式,宣傳推廣了日間手術(shù)模式與微創(chuàng)技術(shù)在醫(yī)院臨床應(yīng)用上的可行性,對(duì)腹膜透析治療起到了帶頭和輻射的作用。
同樣在腹膜透析領(lǐng)域,李孜教授的科研工作不僅致力于提高患者腹膜透析的質(zhì)量,還關(guān)注腹透患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和預(yù)后效果。目前,她和團(tuán)隊(duì)主持實(shí)施的“新型生物標(biāo)志物與腹膜透析患者腹膜轉(zhuǎn)運(yùn)功能及臨床結(jié)局相關(guān)性研究”,旨在探索血清及腹透液中sST2、Chemerin與PD患者腹膜轉(zhuǎn)運(yùn)功能的相關(guān)性及對(duì)臨床結(jié)局事件的預(yù)測(cè)價(jià)值,進(jìn)而能早期采取個(gè)性化干預(yù)措施以盡可能減少心血管事件的發(fā)生及維持腹膜功能,改善患者預(yù)后。
如今在我國(guó),成人慢性腎臟病患者約有1.5億。隨著腎病患者的逐漸增加,醫(yī)務(wù)工作者在慢性腎臟病患者的診療過(guò)程中也面臨著更大的挑戰(zhàn)。因此,提升人們對(duì)腎病的科學(xué)認(rèn)知、加強(qiáng)早診早治變得十分必要。
李孜教授擅長(zhǎng)診治慢性腎臟疾病的常見(jiàn)病與多發(fā)病,并且在腎臟炎癥與間質(zhì)纖維化領(lǐng)域有著長(zhǎng)期的研究?!癈-反應(yīng)蛋白在腎臟炎癥和纖維化中的應(yīng)用”“調(diào)控Toll樣受體4-MyD88信號(hào)通路干預(yù)C反應(yīng)蛋白誘導(dǎo)腎臟炎癥與纖維化中的機(jī)制研究”“Syk信號(hào)通路在C反應(yīng)蛋白-Fcγ受體介導(dǎo)早期腎臟炎癥與纖維化中的調(diào)控作用”等都是李孜教授作為項(xiàng)目負(fù)責(zé)人承擔(dān)的科研項(xiàng)目。這些項(xiàng)目的研究工作為慢性腎臟纖維化的防治作出重要貢獻(xiàn)。除此之外,李孜教授還聚焦慢性腎臟疾病管理、關(guān)注慢性腎臟病患者營(yíng)養(yǎng)治療來(lái)輔助提升疾病的治療效果。