梁小利,鄧青川,顧 雪,曹 俊,張 文,李 鑫,孫 坤

(1.四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院護(hù)理系,四川 成都 610100;2.成都中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院,四川 成都 611137)

人口老齡化問題已成為全球 21 世紀(jì)亟待解決的重點(diǎn)、難點(diǎn)和熱點(diǎn)問題。2020 年 1 月 3 日,中央財經(jīng)委員會第六次會議做出推動成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)重大決策,意味著成渝城市群一體化發(fā)展上升為國家戰(zhàn)略。成渝城市群是西部密度最高的城鎮(zhèn)密集區(qū)和全國少有的“雙核”城市群,也是全國人口老齡化程度較嚴(yán)重的區(qū)域[1]。成渝城市群的老齡化程度不僅大幅度高于全國平均水平,而且成渝地區(qū)的老齡化增長速度較快,率先2倍率增長,養(yǎng)老負(fù)擔(dān)沉重[2]。但由于養(yǎng)老服務(wù)人才缺口較大,人才培養(yǎng)發(fā)展相對滯后,加之高流失率,導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)人員不僅數(shù)量上,而且質(zhì)量上均遠(yuǎn)不能滿足當(dāng)?shù)厝丝诶淆g化對養(yǎng)老服務(wù)人才的需求,供需矛盾日益突出,如何整合成渝雙城在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的優(yōu)勢,形成協(xié)同發(fā)展合力,提升養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)勢在必行。2021年6月至2022年1月,通過問卷調(diào)查和個案訪談,分析成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)協(xié)同發(fā)展現(xiàn)狀及主要影響因素,探討?zhàn)B老服務(wù)人才培養(yǎng)協(xié)同發(fā)展策略,以期為有效推動成渝雙城經(jīng)濟(jì)圈養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展提供參考依據(jù)。

1 對象與方法

1.1研究對象 2021年6月至2022年1月隨機(jī)選取成渝地區(qū)的高等院校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)/企業(yè)和老年人群進(jìn)行問卷調(diào)查,并對個別調(diào)查對象進(jìn)行個案訪談。

1.2方法

1.2.1研究方法 (1)文獻(xiàn)研究法:系統(tǒng)檢索我國和成渝地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)方面的文獻(xiàn)資料,全面了解研究現(xiàn)狀,初步確定問卷和訪談內(nèi)容。(2)問卷調(diào)查法:調(diào)查分為3個部分,分別包括對高等院校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)/企業(yè)和老年人群的調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容主要包括成渝地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才需求現(xiàn)狀、成渝雙城養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)協(xié)同發(fā)展現(xiàn)狀及影響因素等。(3)訪談法:在問卷調(diào)查基礎(chǔ)上,對部分調(diào)查對象進(jìn)行訪談,深入了解養(yǎng)老服務(wù)人才供需及培養(yǎng)現(xiàn)狀、存在的問題及成渝地區(qū)協(xié)同發(fā)展的對策和建議等。(4)比較分析法:比較分析國內(nèi)外養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)協(xié)同發(fā)展的經(jīng)驗和做法,為本研究提供借鑒參考。

1.2.2研究工具 通過文獻(xiàn)檢索和專家咨詢,結(jié)合本研究目標(biāo)和研究內(nèi)容,最終分別制定了針對高等院校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)/企業(yè)和老年人群的成渝地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)研問卷及訪談提綱。(1)調(diào)研問卷和訪談提綱(高等院校版)內(nèi)容包括養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)設(shè)置、具備條件、專業(yè)建設(shè)、招生、教學(xué)、師資隊伍建設(shè)、實訓(xùn)基地建設(shè)、就業(yè)等情況,以及與成渝地區(qū)政府、企業(yè)、院校的合作情況,對成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)協(xié)同發(fā)展存在的問題和建議。(2)調(diào)研問卷和訪談提綱(養(yǎng)老機(jī)構(gòu)/企業(yè)版)內(nèi)容包括針對機(jī)構(gòu)管理人員的調(diào)研訪談和養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的調(diào)研。(3)調(diào)研問卷和訪談提綱(老年人群版)內(nèi)容包括個人基本情況、居住機(jī)構(gòu)服務(wù)情況及對養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)和人才培養(yǎng)等方面的看法和建議。

1.3資料收集及統(tǒng)計 采用問卷調(diào)查法和訪談法開展調(diào)查研究,在調(diào)查過程中嚴(yán)格進(jìn)行質(zhì)量控制。根據(jù)調(diào)查對象的實際情況,以自填或由調(diào)查人員詢問后代填等方式完成調(diào)查,保證資料信息完整,問卷當(dāng)場完成并回收,由調(diào)查人員當(dāng)場審核,對填寫錯誤的問卷及時糾正,并遵循知情同意及保密原則。對部分典型調(diào)查對象進(jìn)行個案訪談,深入了解調(diào)查資料所呈現(xiàn)現(xiàn)象的原因、深層次內(nèi)涵及合理化建議等。針對高等院校的問卷共發(fā)出10份,收回10份,回收率100.0%;針對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)/企業(yè)的問卷共發(fā)出200份,收回183份,回收率91.5%;針對老年人群的問卷共發(fā)出200份,收回192份,回收率96.0%。所有資料采用SPSS21.0 統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

2 結(jié) 果

2.1高等院校調(diào)研情況 本次共調(diào)研高等院校10所,均為高職院校,其中四川省6所,重慶市4所。通過調(diào)研發(fā)現(xiàn),10所高職院校開設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)主要有護(hù)理、老年保健與管理、智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè),其中10所院校均開設(shè)有護(hù)理專業(yè),開設(shè)老年保健與管理專業(yè)和智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè)的院校各有6所。開設(shè)以上專業(yè)的院校均具備相關(guān)條件,制定有專業(yè)人才培養(yǎng)方案、教學(xué)計劃、課程體系、管理制度等,各院校護(hù)理專業(yè)招生人數(shù)相對較多,每年130～600人不等,老年保健與管理和智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè)招生人數(shù)相對較少,每年50～200人不等。護(hù)理專業(yè)主要是培養(yǎng)面向醫(yī)院及其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的護(hù)理崗位,能夠從事臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、健康保健等工作的高素質(zhì)技術(shù)技能人才;老年保健與管理專業(yè)主要是培養(yǎng)面向衛(wèi)生和社會工作等行業(yè)的健康管理師、其他健康服務(wù)人員、社會工作者等職業(yè)群,能夠從事老年人身心康復(fù)保健服務(wù)、老年人能力評估、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)技術(shù)主管等工作的高素質(zhì)技術(shù)技能人才;智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè)主要是培養(yǎng)面向老年照護(hù)、養(yǎng)老護(hù)理管理、老年健康管理、老年社會工作等職業(yè)崗位群,能夠從事養(yǎng)老護(hù)理與管理、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)經(jīng)營與管理等工作的復(fù)合型技術(shù)技能人才。各院校在養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)、培訓(xùn)和資格認(rèn)證方面,與當(dāng)?shù)卣⑵髽I(yè)和院校開展了相關(guān)合作,但跨省與政府、企業(yè)、院校開展實質(zhì)性合作的院校較少。從人才供需方面來看,目前各院校培養(yǎng)的養(yǎng)老服務(wù)人才尚無法滿足老齡化社會對養(yǎng)老服務(wù)人才的大量需求。

2.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)/企業(yè)調(diào)研情況 通過對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)/企業(yè)管理人員和養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的調(diào)研結(jié)果發(fā)現(xiàn),養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員學(xué)歷層次較低,大專及以上學(xué)歷占比僅為7.4%,年齡集中在40～59歲,具有養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)背景的從業(yè)人員占比僅為5.1%,通過訪談了解到接受過專業(yè)、系統(tǒng)、全面的養(yǎng)老技能培訓(xùn)的人員僅為少數(shù),大部分只是接受了簡單培訓(xùn)后便上崗,理論知識和專業(yè)技能均相對缺乏,實踐經(jīng)驗也有待提升。有78.9%的從業(yè)人員是為了生存或是由于暫時找不到更合適的工作選擇了養(yǎng)老服務(wù)工作,僅有30.6%的從業(yè)人員對目前的工作量和工資表示很滿意或比較滿意,從而導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)人才流失較為嚴(yán)重。從訪談中了解到,個別企業(yè)已經(jīng)或正在與相關(guān)高職院校開展養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)的相關(guān)合作,但普遍認(rèn)為,高校培養(yǎng)的養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才數(shù)量無法滿足企業(yè)需求,且在待遇等方面的要求過高,本次調(diào)查的企業(yè)暫未跨省與高職院校開展成渝雙城之間的人才培養(yǎng)合作項目,對此方面的相關(guān)政策也暫未了解。

2.3老年人群調(diào)研情況 通過對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)/企業(yè)的老年人群調(diào)研發(fā)現(xiàn),老年人希望養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠提供包括生活照料、護(hù)理服務(wù)、文體娛樂、心理疏導(dǎo)、醫(yī)療康復(fù)、臨終關(guān)懷等多方面的服務(wù)項目,有87.9%的老年人希望養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的年齡在26～45歲,有91.1%的老年人希望養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的文化程度在大專及以上學(xué)歷層次,有74.3%的老年人認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的專業(yè)技能和服務(wù)質(zhì)量有待提升。通過訪談了解到,老年人對成渝雙城養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展并不了解或了解很少,認(rèn)為有必要整合成渝兩地優(yōu)質(zhì)資源,采取有效措施促進(jìn)成渝雙城養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)的協(xié)同發(fā)展,從而提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

3 討 論

3.1成渝地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀及問題

3.1.1成渝地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)與養(yǎng)老服務(wù)需求不匹配 通過調(diào)研和訪談發(fā)現(xiàn),當(dāng)前老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求呈現(xiàn)個性化、多元化、質(zhì)量化,不僅需要基礎(chǔ)型養(yǎng)老服務(wù)人才,同時也需要高素質(zhì)復(fù)合型養(yǎng)老服務(wù)人才[3],但目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)/企業(yè)中養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員以基礎(chǔ)型人才為主,經(jīng)過高等院校系統(tǒng)培養(yǎng)的高素質(zhì)復(fù)合型人才較為缺乏。從事養(yǎng)老服務(wù)的人員年齡普遍偏大,雖然接受過相應(yīng)的崗前培訓(xùn),但較為簡單,缺乏系統(tǒng)性和專業(yè)性,針對老年人身心特點(diǎn)的專業(yè)化知識和技能缺乏,專業(yè)能力較低[4],且隨著當(dāng)前智慧養(yǎng)老的快速發(fā)展,需要既懂專業(yè)知識技能又能熟練操作信息化平臺,有效分析處理信息數(shù)據(jù)的復(fù)合型養(yǎng)老服務(wù)人才,在養(yǎng)老數(shù)據(jù)挖掘、老年心理開導(dǎo)、身體護(hù)理、體能康復(fù)、醫(yī)療指導(dǎo)等方面更是缺乏專業(yè)性的高素質(zhì)人才[2]。通過調(diào)研發(fā)現(xiàn),教育部于2021年3月頒布的《職業(yè)教育專業(yè)目錄(2021年)》將老年服務(wù)與管理專業(yè)更名為智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè),全國各高職院校對照新版專業(yè)目錄進(jìn)行了專業(yè)定位、培養(yǎng)目標(biāo)和課程體系的調(diào)整,但更名后的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè)暫無畢業(yè)生畢業(yè)。

3.1.2成渝地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才相對短缺 根據(jù)2019年人口抽樣調(diào)查估算,成渝地區(qū)65歲及以上老齡人口數(shù)量為1 565.97萬人,與養(yǎng)老相關(guān)的從業(yè)人員(包括信息技術(shù)服務(wù)、居民服務(wù)、衛(wèi)生、文體娛樂、公共管理等)合計為 797.95萬人,相當(dāng)于成渝地區(qū)每萬人擁有的服務(wù)人數(shù)是744人,而65歲及以上老年人每萬人實際擁有的服務(wù)人數(shù)只會更少,養(yǎng)老從業(yè)人員遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足[5]。通過調(diào)研,雖然成渝地區(qū)多所高職院校開設(shè)有護(hù)理、老年服務(wù)與管理等相關(guān)專業(yè),但數(shù)量有限的畢業(yè)生由于養(yǎng)老領(lǐng)域崗位上班時間長、工作任務(wù)重、工資福利待遇低、社會地位低、晉升發(fā)展難等原因不愿從事養(yǎng)老服務(wù)工作,人才流失嚴(yán)重,從而導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)人才相對短缺的現(xiàn)象。

3.1.3養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)契合度不高 通過調(diào)研和訪談發(fā)現(xiàn),老年人群認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的專業(yè)技能和服務(wù)質(zhì)量有待提升。為有效應(yīng)對人口老齡化程度的不斷加劇,養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)需要與養(yǎng)老行業(yè)和老年人群的實際需求相適應(yīng),通過問卷調(diào)查和文獻(xiàn)檢索發(fā)現(xiàn),部分高校開設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)缺乏對行業(yè)人才需求的充分調(diào)研和有效分析,導(dǎo)致目標(biāo)定位較為寬泛模糊[3]。此外,辦學(xué)條件尚不完善,缺乏與專業(yè)人才培養(yǎng)相匹配的實訓(xùn)教學(xué)條件和產(chǎn)教融合型校外實訓(xùn)基地等,行業(yè)領(lǐng)域?qū)θ瞬判枨蠛蛵徫荒芰π枨笠矡o法及時、準(zhǔn)確反饋到承擔(dān)人才培養(yǎng)任務(wù)的高等院校,出現(xiàn)人才培養(yǎng)與養(yǎng)老行業(yè)需求的脫節(jié),從而阻礙養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。

3.1.4成渝雙城養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)協(xié)同發(fā)展現(xiàn)狀 通過調(diào)研訪談和查閱文獻(xiàn)資料發(fā)現(xiàn),成渝兩地為加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)合作,前期兩地民政部門合作簽訂了《川渝民政合作框架協(xié)議》,確定了《川渝養(yǎng)老工作協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議2020年實施計劃》,成立了專題調(diào)研組對養(yǎng)老行業(yè)進(jìn)行調(diào)研,最終達(dá)成了養(yǎng)老服務(wù)“共識、共建、共有、共享”的思路,并通過聯(lián)合舉辦養(yǎng)老服務(wù)展會、論壇等活動,搭建兩地之間經(jīng)驗交流和協(xié)同發(fā)展平臺[6]。但從本次調(diào)研訪談的高職院校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和老年人群來看,普遍認(rèn)為成渝地區(qū)在養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)協(xié)同發(fā)展和人才資源共享共用方面有待進(jìn)一步加強(qiáng),兩地之間養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、人才培養(yǎng)目標(biāo)定位、課程體系、從業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和技能等級評定標(biāo)準(zhǔn)均未達(dá)到統(tǒng)一,導(dǎo)致了兩地之間的人才資質(zhì)不能互認(rèn)互用,同時也缺乏兩地的行業(yè)、企業(yè)與高等院校之間溝通交流的渠道和平臺,從而影響兩地之間人才培養(yǎng)的協(xié)同發(fā)展。

3.2成渝雙城養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)協(xié)同發(fā)展對策建議

3.2.1加大政府扶持力度,推動養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)協(xié)同發(fā)展 (1)成渝兩地政府部門加強(qiáng)溝通交流,在將養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)協(xié)同發(fā)展納入兩地的“十四五”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃的基礎(chǔ)上,共同研究制定專門針對成渝兩地養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)的發(fā)展規(guī)劃,制定具體的養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)協(xié)同發(fā)展實施方案,真正實現(xiàn)從頂層設(shè)計上給予人才培養(yǎng)政策支持。(2)兩地政府加大對開設(shè)有養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)的院校的辦學(xué)經(jīng)費(fèi)支持[7-8],確保硬件建設(shè)和軟件建設(shè)充分,實現(xiàn)兩地之間的資源共享,助推養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)。(3)健全人才激勵機(jī)制,實現(xiàn)成渝地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)相關(guān)政策的共建共享,共同研究出臺完善的績效工資制度和職業(yè)晉升渠道,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人才在成渝兩地穩(wěn)定從業(yè)和發(fā)展。

3.2.2加強(qiáng)人才隊伍建設(shè),推動養(yǎng)老服務(wù)人才共享共用 成渝地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才供給缺口較大,需要加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)和隊伍建設(shè),推進(jìn)兩地之間的人才共享共用。(1)要加強(qiáng)兩地間高等院校之間的溝通交流,通過一對一、一對多、多對多等多種合作模式,共同做好養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)頂層設(shè)計,共同開展兩地市場調(diào)研,以職業(yè)需求為導(dǎo)向、以實踐能力為重點(diǎn)、產(chǎn)學(xué)研用相結(jié)合,共同研制專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、人才培養(yǎng)目標(biāo)定位、課程體系和課程標(biāo)準(zhǔn)等,構(gòu)建人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)體系,精準(zhǔn)辦學(xué)、精準(zhǔn)招生、精準(zhǔn)育人、精準(zhǔn)就業(yè),培養(yǎng)更多符合兩地行業(yè)需求的高素質(zhì)復(fù)合型養(yǎng)老服務(wù)人才[9-10]。(2)要加強(qiáng)協(xié)同育人機(jī)制,充分發(fā)揮政府、行業(yè)、企業(yè)優(yōu)勢和組合效應(yīng),構(gòu)建“政行企?！惫餐w。成渝兩地可組建包括政府機(jī)關(guān)單位、職業(yè)院校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老行業(yè)、養(yǎng)老企業(yè)、養(yǎng)老公益組織等養(yǎng)老事業(yè)相關(guān)方面在內(nèi)的成渝雙城養(yǎng)老服務(wù)職教聯(lián)盟,在政府層面的宏觀調(diào)控和政策支持下,構(gòu)建成渝雙城經(jīng)濟(jì)圈一體化協(xié)同發(fā)展養(yǎng)老人才培養(yǎng)模式,促進(jìn)區(qū)域間養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)協(xié)調(diào)有序發(fā)展。(3)加強(qiáng)兩地產(chǎn)教融合型養(yǎng)老服務(wù)實訓(xùn)基地建設(shè),成渝地區(qū)院校培養(yǎng)的相關(guān)專業(yè)學(xué)生可以跨地區(qū)實訓(xùn)實習(xí),加強(qiáng)崗位適應(yīng)性和人才互認(rèn)互用。

3.2.3加強(qiáng)師資隊伍建設(shè),助推養(yǎng)老服務(wù)人才協(xié)同培養(yǎng) 共同建立成渝地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)專家?guī)靃11-12],形成成渝地區(qū)獨(dú)特的高水平專業(yè)化養(yǎng)老師資團(tuán)隊,涵蓋老年照護(hù)、家政、心理、管理、信息技術(shù)、社會工作、數(shù)據(jù)監(jiān)控、評價分析、智慧軟件開發(fā)等專業(yè)領(lǐng)域,加強(qiáng)經(jīng)驗交流和分享,不斷提升兩地的專業(yè)師資能力水平,共同推進(jìn)實用型、創(chuàng)新型和復(fù)合型養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng),提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量,提高老年人生活品質(zhì)。

3.2.4加強(qiáng)數(shù)據(jù)信息互通共享,促進(jìn)成渝地區(qū)深入合作 利用“互聯(lián)網(wǎng)”現(xiàn)代信息技術(shù),充分整合成渝兩地相關(guān)資源,建立養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)大數(shù)據(jù)共享機(jī)制,實現(xiàn)信息共享、資源互通、機(jī)構(gòu)互認(rèn)、人才互動等,不斷增強(qiáng)兩地之間的協(xié)作能力[1]。