孔夢(mèng)夢(mèng) 白小紅 白金亮 辛 穎

內(nèi)蒙古民族大學(xué)蒙醫(yī)藥學(xué)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000

蒙藥照山白具有止咳祛痰功效，又名冬青葉，蒙文名哈日布日、達(dá)麗、蘇日嘎日等，別名照山白杜鵑、萬(wàn)斤、萬(wàn)經(jīng)棵、達(dá)里、小花杜鵑等。《中國(guó)人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)·蒙藥分冊(cè)》中記載蒙藥照山白為杜鵑花科植物照山白R(shí)hododendronmicranthumTurcz.的干燥葉[1]；《內(nèi)蒙古蒙藥材標(biāo)準(zhǔn)》《中華本草·蒙藥卷》《蒙藥正典》中均記載，蒙藥照山白是杜鵑花科植物照山白R(shí)hododendronmicranthumTurcz.或興安杜鵑Rhododendron dauricum L.的干燥葉[2-4]；《中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書·蒙醫(yī)卷學(xué)》中記載蒙藥照山白是杜鵑花科植物照山白R(shí)hododendronmicranthumTurcz.或興安杜鵑RhododendrondauricumL.的干燥葉和帶葉枝梢或帶花梢枝[5]。照山白杜鵑具毒性，也被作為常用有毒藥用植物收載于《中藥大詞典》中[6]。興安杜鵑的干燥葉(滿山紅)被收載于《中國(guó)藥典》[7]。小花杜鵑常生于山坡及石隙等處，分布在我國(guó)東北、華北、西北及四川、山東、湖北等地；興安杜鵑常生于山地的樺木林、落葉松林或林緣，分布在我國(guó)東北、內(nèi)蒙古等地。夏秋季采葉，曬干即可[3]。

蒙藥照山白的主要功效包括溫中、開(kāi)胃、祛巴達(dá)干、止咳祛痰、調(diào)元、滋補(bǔ)，主治消化不良、鐵垢巴達(dá)干、脘痞、胃刺痛、不思飲食、陣咳、氣喘、肺氣腫、營(yíng)養(yǎng)不良、身體發(fā)僵、奇哈病。照山白性溫、軟、輕，味甘、澀、苦，有毒[1-5]。以照山白入方的蒙藥有哈日布-3、哈日布-6、哈日布-7、哈日布-11、哈日布-16、方解石-3、鐵宵-15、石榴-16、滿昂-16、五味甘露等[3]。

1 基原植物

對(duì)于照山白的基原植物，在《認(rèn)藥白晶鑒》中有所記載：“生于高山陰坡，莖灰白色，葉深綠色，開(kāi)白花，氣芳香，種子甘、苦、澀?！倍稛o(wú)誤蒙藥鑒》中記載：“本品分黑、白兩種，黑者開(kāi)紅花，黑者不入藥。白者生于山巖，莖灰白色，葉褐綠色，花小，白色，氣芳香，種子紅?！鄙鲜雒枋龅闹参锷场⑿螒B(tài)特征、附圖特征均與蒙醫(yī)所沿用的小花杜鵑和興安杜鵑相符。依據(jù)文獻(xiàn)記載及蒙醫(yī)臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，歷代蒙醫(yī)藥文獻(xiàn)所載的達(dá)麗即阿拉坦-哈拉布爾(照山白葉，亦稱冬青葉)[8]。照山白原植物與藥材如圖1所示。

圖1 照山白原植物與藥材圖

2 毒性研究

《中國(guó)植物志》記載，照山白有劇毒，幼葉更毒，牲畜誤食，易中毒死亡[9]。研究[10-12]顯示，小鼠灌服照山白煎劑的半數(shù)致死量為85.5 g/kg，山羊的致死量比小鼠減少數(shù)十倍；一般在采食后6～16 h發(fā)病居多，有時(shí)也由于動(dòng)物的種類不同，發(fā)病時(shí)間有所差異，中毒反應(yīng)也與饑餓程度、采食量多少有關(guān)。輕度中毒的牲畜可不治療，1～4 d可逐漸恢復(fù)。嚴(yán)重中毒時(shí)16～56 h可導(dǎo)致死亡。

3 炮制方法

照山白可生用或在蜂蜜水里泡后使用[13]。《內(nèi)蒙古蒙藥炮制規(guī)范》中描述了蒙藥材照山白的炮制方法，將照山白原藥材除去雜質(zhì)，洗凈、陰干后，可以制備照山白粉(研細(xì)粉，過(guò)六號(hào)篩)，也可以制備照山白炭(經(jīng)燜煅法煅制成炭)[14]。

4 化學(xué)成分

照山白的化學(xué)成分研究最早開(kāi)始于1972年，莨菪亭(東莨菪內(nèi)酯)、金絲桃苷、黃芪苷、槲皮素、山奈酚、梫木毒素(鬧羊花毒素)等化合物從照山白中分離出來(lái)，并初步認(rèn)為照山白中黃酮、黃酮苷及三萜類成分可能是其祛痰的有效成分，金絲桃苷可能是照山白的止咳有效成分，莨菪亭可能是照山白的平喘有效成分，梫木毒素為照山白的主要毒性成分[15]。金絲桃苷、黃芪苷、山柰酚、槲皮素等4種黃酮醇類成分也陸續(xù)從照山白的枝葉中分離得到[16-17]。楊秀嶺等[18]從照山白的枝葉中鑒定了上述4個(gè)黃酮類化合物外，還得到了槲皮苷、楊梅苷和槲皮素3-O-β-D-葡萄苷。常國(guó)棟等[19-20]從照山白中分離鑒定出5個(gè)化合物以及從照山白枝葉的乙酸乙酯萃取物中提取并鑒定了18個(gè)化合物。雷亮[21]從照山白的枝葉中共分離到34個(gè)化合物：17個(gè)倍半萜類、4個(gè)木藜蘆烷型二萜、4個(gè)三萜類、4個(gè)黃酮類、3個(gè)香豆素類、2個(gè)酚性化合物。張孟科等[22-23]從照山白葉子的氯仿萃取物中分離出11種新的戊烷二萜和新的亮環(huán)烷二萜以及11種已知的雙萜；從乙酸乙酯萃取物中分離了51個(gè)化合物：29個(gè)二萜、9個(gè)倍半萜及降倍半萜、3個(gè)單萜、3個(gè)木脂素、3個(gè)苯丙素、1個(gè)香豆素和其他類的化合物。晏慧敏[24]從照山白葉的乙酸乙酯萃取物中分離到51個(gè)化合物：18個(gè)二萜類、12個(gè)木脂素類、4個(gè)倍半萜類、13個(gè)酚類和4個(gè)其他類。張兆新等[25]從照山白的枝葉中分離到16個(gè)化合物：11個(gè)木脂素、1個(gè)酚醛糖苷、2個(gè)倍半萜烯和2個(gè)香豆素類。孫娜等[26-27]從照山白中分離出16個(gè)二萜類化合物，從照山白的葉子中分離出9個(gè)新的二萜糖苷和7個(gè)已知的二萜。柴冰等[28-29]從照山白根中分離得到54個(gè)化合物：19個(gè)木藜蘆烷型二萜、7個(gè)三萜、2個(gè)甾體、5個(gè)倍半萜、1個(gè)環(huán)烯醚萜苷、2個(gè)單萜、8個(gè)木脂素類、1個(gè)黃酮類、1個(gè)內(nèi)酰胺類、5個(gè)酚酸類、1個(gè)苯甲酸酯類和2個(gè)其他類以及從照山白根部分離出3種新的抗傷害性二萜類化合物。從照山白中分離得到的化學(xué)成分信息表見(jiàn)表1。

表1 近年文獻(xiàn)報(bào)道從照山白中分離得到的化學(xué)成分表

表2 近年文獻(xiàn)報(bào)道的照山白藥理作用表

5 藥理作用

照山白含有黃酮類、萜類、糖苷類等化學(xué)成分，具有祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)、祛痰止咳的功效。近年來(lái)，對(duì)照山白藥理作用研究主要集中在照山白的黃酮類、萜類等成分，表現(xiàn)出具有抗炎、抗腫瘤、鎮(zhèn)痛、保肝、抑菌等作用。

6 質(zhì)量分析

傅豐永等[38]于1980年建立了照山白片的生產(chǎn)工藝及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。夏重道等[17]應(yīng)用HPLC法測(cè)定照山白中金絲桃苷的含量。楊秀嶺等[39]應(yīng)用反相HPLC法測(cè)定照山白中楊梅苷、金絲桃苷、槲皮苷和槲皮素等4種黃酮類成分的含量。此外，很多學(xué)者分別建立了照山白藥材中金絲桃苷的HPLC含量測(cè)定方法[40-42]。王剛等[43]確定微波萃取照山白提取物中總黃酮的最佳工藝條件。白金亮等[44]發(fā)現(xiàn)照山白中槲皮素的含量隨著采集時(shí)間不同而變化，并制定了最好的采集時(shí)間。照山白中測(cè)定杜鵑素、槲皮素含量的HPLC方法也分別被建立[45-46]。李福榮等[47]應(yīng)用HPLC方法同時(shí)測(cè)定照山白中蘆丁、槲皮素、山奈酚等黃酮類化合物的含量。陳萌等[48]研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)分析不同產(chǎn)地照山白的揮發(fā)油時(shí)，含量超過(guò)1%的揮發(fā)性成分的種類和含量均不同。王志軒等[49]同時(shí)測(cè)定照山白中金絲桃苷、槲皮素和山柰素的含量。崔小麗等[50]分別建立照山白浸膏片的TLC鑒別方法和HPLC特征圖譜。劉娜等[51]利用顯微鑒別、薄層色譜鑒別等方法為照山白提供專屬性鑒別。崔小麗等[52]對(duì)蒙藥照山白葉進(jìn)行了結(jié)構(gòu)鑒定和特征分析。

7 臨床應(yīng)用

北京軍區(qū)一五一五部隊(duì)醫(yī)院與中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所開(kāi)展合作研究[15]發(fā)現(xiàn)，照山白除去有毒物質(zhì)后，使用時(shí)相對(duì)安全，治療氣管炎的療效較好，并有一定的遠(yuǎn)期療效。北京軍區(qū)照山白臨床協(xié)作組組織9個(gè)協(xié)作單位進(jìn)一步觀察照山白臨床療效，結(jié)果發(fā)現(xiàn)總有效率可達(dá)95.05%，遠(yuǎn)期療效亦比較穩(wěn)定，說(shuō)明照山白治療慢性氣血管炎確有較高的療效，特別是祛痰效果顯著[53]。昔陽(yáng)縣皋落地區(qū)醫(yī)院自制的照山白片劑治療慢性氣管炎40例，收到良好效果[54]。濟(jì)南人民制藥廠使用萬(wàn)經(jīng)棵(照山白杜鵑)的糖漿和片劑分別治療產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛，療效很好[55]。

8 其他

樊金會(huì)等[56]采用典型標(biāo)準(zhǔn)地法對(duì)山東野生杜鵑花群落特性開(kāi)展調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)迎紅杜鵑、照山白分布于班生櫟林、赤松櫟林、油松櫟林和高海拔灌叢等4種群落類型中反映出較強(qiáng)的適應(yīng)性。劉衛(wèi)紅等[57]在資源普查過(guò)程中，已將杜鵑花屬植物照山白作為河北品種調(diào)查中的對(duì)象。近年來(lái)，對(duì)照山白種植栽培方面的研究也陸續(xù)增加。黃躍新等[58]對(duì)照山白在園林綠化中應(yīng)用的可行性研究中發(fā)現(xiàn)照山白進(jìn)行引種馴化后可以更好的保護(hù)這一物種資源。苗強(qiáng)、易善軍、蔣淑磊、李小玲等[59-62]開(kāi)展蒙藥照山白的人工栽培及組織培養(yǎng)技術(shù)研究。對(duì)照山白的全基因組測(cè)序研究也在逐步開(kāi)展[63]。

照山白是我國(guó)傳統(tǒng)蒙藥，其藥用歷史悠久，化學(xué)成分種類多樣，其臨床療效顯著，在祛風(fēng)散寒、祛痰止咳等方面作用突出。照山白不僅具有重要的醫(yī)藥價(jià)值，也擁有較為良好的開(kāi)發(fā)、應(yīng)用前景，應(yīng)對(duì)其加以合理利用，使其有效發(fā)揮自身的作用。本文對(duì)蒙藥照山白的基原植物、毒性研究、炮制方法、化學(xué)成分、藥理作用、質(zhì)量分析及臨床應(yīng)用等方面進(jìn)行綜述，旨在為照山白的進(jìn)一步深入研究和開(kāi)發(fā)推廣提供參考。