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        阿斯巴甜可能致癌?

        2023-10-19 19:42:02余慧青馮長(zhǎng)艷
        家庭醫(yī)藥 2023年10期
        關(guān)鍵詞:劑量人類(lèi)

        余慧青 馮長(zhǎng)艷

        這一消息很快引起人們注意,一時(shí)間阿斯巴甜致癌被網(wǎng)友熱議,有的網(wǎng)友表示擔(dān)憂(yōu):“再也不吃含有阿斯巴甜的食品和飲料了?!薄啊⑺拱吞?添加將成飲料新賣(mài)點(diǎn)?!币灿芯W(wǎng)友表示理性看待:“專(zhuān)家說(shuō)了這是可能致癌?!薄皰侀_(kāi)劑量談致癌,都是不科學(xué)的?!?/p>

        果凍、布丁、可樂(lè)、冰激凌、口香糖、汽水……這些生活中的美食、酷飲,我們還能愉快的享用嗎?為此,我們綜合了多方觀點(diǎn)為大家進(jìn)行解讀。

        阿斯巴甜為“可能致癌物”

        阿斯巴甜是一種人工甜味劑,自20世紀(jì)80年代以來(lái)廣泛用于各種食品和飲料制品等,包括無(wú)糖飲料、口香糖、明膠、冰淇淋、酸奶等乳制品、早餐麥片、牙膏、止咳糖漿和維生素咀嚼片等。

        根據(jù)世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)消息,國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)、世界衛(wèi)生組織(WHO)和糧食及農(nóng)業(yè)組織(FAO)、食品添加劑聯(lián)合專(zhuān)家委員會(huì)(JECFA)發(fā)布了對(duì)甜味劑阿斯巴甜健康影響的評(píng)估。IARC將阿斯巴甜歸類(lèi)為“IARC第2B組”,按照IARC對(duì)致癌性的劃分,2B類(lèi)為“有可能致癌”。也就是說(shuō),阿斯巴甜可能對(duì)人類(lèi)致癌。

        規(guī)范使用可以保障安全

        2023年7月14日,世界衛(wèi)生組織的國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)公布將阿斯巴甜列為“可能對(duì)人類(lèi)致癌的物質(zhì)”。同時(shí),聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織/世界衛(wèi)生組織食品添加劑聯(lián)合專(zhuān)家委員會(huì)(JECFA)也指出,“維持阿斯巴甜原風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)論,按照目前劑量和范圍使用,不會(huì)對(duì)消費(fèi)者產(chǎn)生健康危害”。阿斯巴甜是國(guó)際食品法典委員會(huì)(CAC)及中國(guó)、美國(guó)、歐盟、加拿大、澳大利亞、新西蘭、日本、韓國(guó)等批準(zhǔn)合法使用的食品添加劑。

        致癌物質(zhì)的致癌風(fēng)險(xiǎn)通常由兩個(gè)因素決定。其一是致癌能力,IARC主要依據(jù)人類(lèi)流行病學(xué)調(diào)查和病例報(bào)告、動(dòng)物試驗(yàn)和生物學(xué)機(jī)制研究等,將致癌證據(jù)強(qiáng)度分為1類(lèi),2A、2B類(lèi)和3類(lèi)(其中1類(lèi)具有人類(lèi)致癌性,2A類(lèi)對(duì)人類(lèi)很可能致癌、2B類(lèi)對(duì)人類(lèi)可能致癌但缺乏充分科學(xué)證據(jù),3類(lèi)為尚無(wú)法分類(lèi));另一因素是暴露水平,指人體實(shí)際攝入或接觸該有害物質(zhì)量的多少。IARC將阿斯巴甜列為2B類(lèi)可能致癌物,說(shuō)明其對(duì)人類(lèi)致癌性的科學(xué)證據(jù)尚不充分,需進(jìn)一步研究考證。通過(guò)對(duì)其用量進(jìn)行控制管理,能夠保障其使用的安全性。

        國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心聯(lián)合國(guó)家癌癥中心結(jié)合JECFA最新評(píng)估結(jié)果和我國(guó)居民消費(fèi)情況進(jìn)行安全性評(píng)估,阿斯巴甜按照我國(guó)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范使用可以保障安全;并指出,我們將繼續(xù)關(guān)注IARC和JECFA等組織機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估動(dòng)態(tài)及各國(guó)反應(yīng)和舉措,通過(guò)最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)和最嚴(yán)格的監(jiān)管,確保食品安全的底線(xiàn)。

        拋開(kāi)劑量談毒性都不科學(xué)

        什么是2B類(lèi)致癌物?這被稱(chēng)為對(duì)人可能致癌的物質(zhì),此類(lèi)致癌物對(duì)人致癌性證據(jù)有限,對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物致癌性證據(jù)并不充分;或?qū)θ祟?lèi)致癌性證據(jù)不足,對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物致癌性證據(jù)充分。腌菜、汽油、咖啡等日常生活中常見(jiàn)、常用的也在此列。

        阿斯巴甜在人體內(nèi)消化后會(huì)生成甲醇、天冬氨酸和苯丙氨酸。甲醇的代謝產(chǎn)物甲醛或甲酸鹽可能導(dǎo)致氧化應(yīng)激和機(jī)體DNA損傷,促進(jìn)一部分腫瘤基因的表達(dá),如果機(jī)體內(nèi)正常清除癌變細(xì)胞的機(jī)制被削弱,這些可能共同導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。

        不過(guò),拋開(kāi)劑量談毒性都是不科學(xué)的。綜合來(lái)看,攝入劑量是阿斯巴甜是否安全的重要考量因素。目前,阿斯巴甜每日允許攝入量為每千克體重40毫克。舉個(gè)例子,一位體重60公斤的成人每天要飲用12罐以上的無(wú)糖可樂(lè)才會(huì)超過(guò)每日容許攝入量。如果不是大量攝入含有阿斯巴甜的食品或保健品,按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范添加是沒(méi)有安全性問(wèn)題的,大家不需要過(guò)度焦慮。

        當(dāng)然,長(zhǎng)期大量攝入可能存在潛在不良影響,比如會(huì)增加肥胖、2型糖尿病和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。需要提醒3類(lèi)特殊人群應(yīng)避免攝入含有阿斯巴甜的食物,包括苯丙酮尿癥的患者、孕婦和嬰幼兒。苯丙酮尿癥的患者,由于體內(nèi)缺乏代謝苯丙氨酸的酶,阿斯巴甜對(duì)他們有很高的毒性。此外,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明產(chǎn)前攝入阿斯巴甜會(huì)增加嚙齒動(dòng)物后代患癌癥的風(fēng)險(xiǎn),天冬氨酸和苯丙氨酸對(duì)大腦的神經(jīng)系統(tǒng)有害,因此孕婦、嬰幼兒等特殊人群,應(yīng)注意避免攝入含阿斯巴甜的食物。

        對(duì)于患有心血管、糖尿病、腫瘤等慢病的人群建議適量食用,不要長(zhǎng)期依賴(lài)阿斯巴甜等人工合成代糖作為甜味來(lái)源。阿斯巴甜長(zhǎng)期食用有可能對(duì)胰島功能造成影響,還會(huì)影響腸道菌群。對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),建議選擇木糖醇或赤蘚糖醇,這類(lèi)物質(zhì)可以在產(chǎn)生甜味的同時(shí),不會(huì)明顯升高血糖。

        從健康角度來(lái)說(shuō),各種含糖飲料以及各種甜味劑飲品都建議少喝。若真的有需要長(zhǎng)期攝入甜味劑,天然甜味劑相對(duì)安全風(fēng)險(xiǎn)更小。天然甜味劑一般是指從植物中提取得到的,比如甜菊糖苷、羅漢果苷和甘草酸等。最后,還是建議大家多攝取新鮮蔬菜水果,多喝白開(kāi)水,保持健康均衡的飲食習(xí)慣。

        >>相關(guān)鏈接 遠(yuǎn)離這些致癌物:明確致癌(1類(lèi))

        中式咸魚(yú):在加工過(guò)程中,會(huì)產(chǎn)生致癌物質(zhì)亞硝基化合物。

        加工肉:臘肉、臘魚(yú)、火腿、肉干、肉罐頭、培根等。每天食用50克的加工肉制品,患結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加高達(dá)18%,還會(huì)增加患胰腺癌和胃癌風(fēng)險(xiǎn)。

        黃曲霉毒素:常見(jiàn)于發(fā)霉的花生、堅(jiān)果、零食、玉米等。黃曲霉素毒性是砒霜的60余倍,上述食物發(fā)霉就扔了,別心疼。

        酒精:酒精的代謝產(chǎn)物乙醛,是明確的致癌物。酒能少喝就少喝,量力而行。

        檳榔:經(jīng)常咀嚼檳榔會(huì)明顯增加口腔黏膜病變的可能性,提高口腔癌的發(fā)病率。還有研究指出,咀嚼檳榔的時(shí)間越長(zhǎng),患肝硬化和肝細(xì)胞癌的風(fēng)險(xiǎn)越高。

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