吳玢

中醫(yī)將乳腺增生劃為“乳癖”范疇，認為其發(fā)病與肝腎兩經(jīng)相關，情志內傷、肝郁氣滯為主因，常有面部色斑、月經(jīng)紊亂之表現(xiàn)，治療需辨清證型——

肝氣郁結 乳房脹痛、腫塊呈彌漫性腫大、喜怒情緒決定腫塊疼痛程度、口苦、煩躁不安為此型主要的病癥表現(xiàn)。治療當以清肝解郁為主。取瓜蔞、生地各15克，遠志、香附、青皮、陳皮、黃芩、白芍、川芎、當歸各10克，蘇葉、川貝母、甘草各6克，水煎服，每日1劑，連續(xù)治療30日。

肝郁脾虛 乳房鈍痛或隱痛、腫塊呈團塊狀或片塊狀、月經(jīng)錯亂且色淡量少、倦怠乏力、乳頭溢液、食欲缺乏、心悸心慌、多愁善感為此型主要的病癥表現(xiàn)。治療當以養(yǎng)血化痰、疏肝健脾為主。取瓜蔞仁、白芍各20克，香附、半夏、茯苓、陳皮、白術、黨參、川芎、當歸、柴胡各10克，炙甘草5克，大棗3枚，生姜1片，水煎服，每日1劑，連續(xù)治療30日。

氣血痰凝 此型多以乳絡痰凝、血淤、氣郁所致，血淤者病癥表現(xiàn)多為乳房刺痛、鈍痛及腫塊較硬質地；氣郁者病癥表現(xiàn)多為乳房脹痛、走竄不定、腫塊宣浮腫脹為主；痰凝者病癥表現(xiàn)多為乳房不痛或隱痛、腫塊多韌質地為主。痰凝、血淤、氣郁常同時致病，因此，治療當以化痰散結、通絡活血、疏肝解郁為主。取丹參30克，皂角刺、莪術、三棱、制半夏、炒香附、陳皮、紅花、川芎、當歸各10克，沒藥、乳香、甘草各6克，水煎服，每日1劑，經(jīng)期暫停服藥，基于月經(jīng)周期，共計治療3個月。

沖任失調 其病癥表現(xiàn)主要包含乳房竄痛、鈍痛或脹痛，腫塊為團塊狀或片塊狀，柔軟不硬質地，腫塊常于經(jīng)前加重痛感，經(jīng)期后疼痛緩減或消失，并伴隨月經(jīng)紊亂、色暗、色淡、量少以及易怒煩躁、胸脅疼痛、寒熱往來，治療當以調理沖任、養(yǎng)血健脾、疏肝解郁為主。取益母草30克，丹參20克，仙靈脾、紅花、仙茅、川貝、香附、白術、茯苓、柴胡、白芍、當歸各10克，甘草各6克，水煎服，每日1劑，連續(xù)治療30日。

此外，還可選擇中藥外治法——

針灸治療 取三陰交、太沖、肝腧、膻中、乳八穴，對這些穴位常規(guī)針刺，得氣后留針30分鐘，并配合連續(xù)波電麻儀，強度刺激設置為中等，每日1次，連續(xù)針灸10日。

消散方膏療法 含藥材生半夏、乳香、郁金、姜黃、沒藥、公丁香及炙蜂房。按照1：1比例，調和150克藥粉與等量開水為糊狀，并在患者乳房處平鋪兩層紗布，其上均勻涂抹藥物，厚度在0.4～0.8cm，并覆蓋患者兩側腋中線之間以及兩側鎖骨下至劍突水平處，再用保鮮膜包裹，經(jīng)紅外線燈照射患側，每隔1日治療1次，每次用時20分鐘，7次為1療程，共計治療3個療程。

刺絡拔罐療法 取天宗穴，由醫(yī)者用雙手擠捏穴位周邊，以聚集血液為此處，用碘酒（5%）消毒再用酒精（75%）脫碘。醫(yī)者左手對穴位周邊皮膚固定，右手持5號半的一次性注射針頭，對穴位進行2～3次散刺；然后，拿準穴位皮下組織的厚度采取斜刺或直刺手法進針，約為2～3毫米的深度，將表皮刺破，肉眼見皮膚有血點滲出時，采用尺寸適宜的玻璃火罐，以閃火法進行點刺部位拔罐，留罐用時3分鐘，在起罐后，需采用無菌脫脂棉球，對點刺處按壓或擦拭。該療法1周治療1次，1個療程為3次，共計治療3個療程。

總體而言，患有乳腺增生的女性無需過分擔憂，積極接受治療即可。