◎受訪專家/姚遠(yuǎn)濤（廣東省人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師）

郅敏（中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院消化內(nèi)科副主任）

劉心娟（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師）

“竄氣痛”是一種怎樣的感受？肚子里有一股氣到處跑，竄哪兒哪兒疼，連呼吸都要小心翼翼，一動(dòng)就像針扎似的刺痛。這股亂竄的“氣”到底從何處來(lái)，如何才能科學(xué)“順氣”呢？

為什么肚子里有氣亂竄

正常人胃腸道內(nèi)本身就有少量氣體，對(duì)健康并無(wú)影響，但除了“自產(chǎn)”的氣體，還有一些氣體是“后天”形成的：

吞咽的空氣——大量飲水或飲料時(shí)，易吞入空氣，精神因素或某些胃腸道疾病使唾液增加時(shí)，也可隨唾液吞入較多氣體。

腹部受涼——腹部不慎受涼，可出現(xiàn)腸道痙攣。這時(shí)，腸道內(nèi)的氣體也會(huì)被推動(dòng)，出現(xiàn)竄氣痛。

飲食不當(dāng)——攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物，比如豆類、洋蔥、大蒜、卷心菜，或飲用汽水等含有大量氣體的飲料，可能導(dǎo)致腸道內(nèi)氣體積聚，造成腸道擴(kuò)張，就會(huì)讓人感覺(jué)腹部竄氣。此外，短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)食是在“人為”擴(kuò)張消化道，胃腸道蠕動(dòng)受限，食物滯留在胃腸道發(fā)酵，也可產(chǎn)生脹氣感。

飯后劇烈運(yùn)動(dòng)——飯后胃正處于充盈狀態(tài)，如果立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，可造成胃腸道供血不足，甚至引發(fā)腸道痙攣，出現(xiàn)腹內(nèi)竄氣、絞痛。

腸道疾病——患有腸道疾病，會(huì)給細(xì)菌可乘之機(jī)，如結(jié)腸炎會(huì)造成腸道蠕動(dòng)減慢，大便在腸道內(nèi)堆積，被細(xì)菌分解后，產(chǎn)生大量氣體，出現(xiàn)肚子里有氣體竄來(lái)竄去的現(xiàn)象。

胃部疾病——一些胃部疾病會(huì)造成胃動(dòng)力不足，這時(shí)就會(huì)引起胃蠕動(dòng)緩慢，使食物和氣體容易在胃內(nèi)堆積，刺激胃壁神經(jīng)，引起脹氣，還會(huì)伴有排氣增多，出現(xiàn)肚子里有氣亂竄的情況。

缺乏運(yùn)動(dòng)——久坐不動(dòng)會(huì)讓氣體積聚，不易排出。

壓力大——長(zhǎng)期處在壓力中，會(huì)使腸胃蠕動(dòng)變慢，產(chǎn)生腹脹。

7 種氣“亂竄”預(yù)示疾病

如果出現(xiàn)竄氣痛，可從上述幾個(gè)方面找原因，但要提醒的是，一旦伴隨以下一種或多種癥狀，可能是疾病信號(hào)。

腹痛劇烈

如果竄氣時(shí)伴隨難以忍受的疼痛，或持續(xù)性的劇烈脹痛，常表明腹內(nèi)氣體無(wú)法正常排出，可能預(yù)示腸梗阻等嚴(yán)重問(wèn)題，最好馬上就醫(yī)。

發(fā)熱、惡心嘔吐

腹部突然出現(xiàn)竄氣痛，且伴隨發(fā)熱，尤其是高熱，可能是腹部感染或炎癥表現(xiàn)。比如因細(xì)菌、病毒感染引發(fā)急性腸胃炎，可表現(xiàn)為發(fā)熱、腹瀉、腹痛，以及惡心嘔吐，部分患者伴有小腹竄氣痛，最好及時(shí)就醫(yī)，以免持續(xù)腹瀉、嘔吐引發(fā)脫水和電解質(zhì)紊亂。

原有癥狀加重

如果本身患有腸易激綜合征、炎癥性腸病等腸道疾病，竄氣痛時(shí)感覺(jué)癥狀明顯加重，也需及時(shí)就醫(yī)。

長(zhǎng)時(shí)間腹脹

如果腹脹持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，影響日常生活，甚至伴有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等其他癥狀，就要警惕是否患有消化系統(tǒng)相關(guān)疾病。

如有以下7 種情況，最好及時(shí)就醫(yī)：

如果腹脹伴有腹痛，且近3 個(gè)月內(nèi)，每周至少出現(xiàn)一次排便顏色、軟硬程度異常或者排便次數(shù)減少，則可能患有腸易激綜合征。

若突然出現(xiàn)嚴(yán)重的腹脹，同時(shí)伴有腹痛、發(fā)燒、惡心和嘔吐，可能預(yù)示著胰腺炎或闌尾炎等臟器炎癥。

如果伴有惡心、慢性腹瀉和（右）上腹痛等癥狀，可能是肝臟或膽囊問(wèn)題。

腹脹伴有臍周疼痛，可能是小腸問(wèn)題。

左下腹部突然劇烈脹痛，可能是憩室炎、腸梗阻。

空腹時(shí)或進(jìn)食后腹脹伴有鈍痛或灼痛，有一定的規(guī)律性，可能是消化道潰瘍。

在吃特定食物后腹脹，可能是食物過(guò)敏或消化不良。

做好5 件事穩(wěn)住肚子里的氣

容易脹氣的人，建議在日常生活中做到以下幾點(diǎn)：

多吃護(hù)胃、順氣食物——比如山藥可促進(jìn)消化吸收，黏稠質(zhì)地也有保護(hù)胃壁的功效；白蘿卜可順氣，但要煮熟吃，比如燉湯。

細(xì)嚼慢咽——狼吞虎咽會(huì)將氣體帶入腸道，因而產(chǎn)生腹脹。《中國(guó)居民膳食指南（2022）》建議，早餐用餐時(shí)間為15～20 分鐘，午、晚餐為20～30 分鐘。

堅(jiān)持鍛煉——身體的活躍會(huì)帶動(dòng)消化道的肌肉群，加速氣體排放，可選擇在飯后散步1小時(shí)。

克服不良情緒——焦躁、憂慮、悲傷、沮喪、抑郁等不良情緒都可能使消化功能減弱或刺激胃部制造過(guò)多胃酸，其結(jié)果就可能是加劇腹脹。

做順氣練習(xí)——仰臥在床上，兩手分別放在胸、腹部；然后緩慢呼吸，持續(xù)1～3 分鐘，接著雙腿屈膝，兩手抱膝壓向腹部，然后還原，重復(fù)10～30 次，可促進(jìn)胃排空；還可以在臨睡前，用一只手按住肚臍順、逆時(shí)針揉摩各40～100 次。