■尉淑紅（山東省日照市東港區(qū)秦樓街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）

糖尿病是一組由于胰島素分泌或（和）作用缺陷而引起的、以長期高血糖為特征的代謝性疾病。由于高血糖及高胰島素水平造成營養(yǎng)物質(zhì)代謝紊亂，長期高血糖可引起一系列病理生理變化，造成微血管和大血管的病變，導(dǎo)致心、腦、腎、眼、神經(jīng)等全身多個器官和系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生。膳食管理是糖尿病患者血糖控制的核心，飲食原則是什么呢？

飲食原則

谷薯類：主食要定量，以全谷物、各種豆類為主；

蔬果類：餐餐有蔬菜，其中深色占一半以上；水果要限量；

肉蛋類：天天有奶類和大豆，常吃魚、禽、適量蛋和畜肉，減少肥肉攝入；

油脂類：控制鹽、糖和油的用量；

良好的飲食習(xí)慣：養(yǎng)成定時定量進食，先吃菜，后吃主食；烹調(diào)方法以拌、蒸、燉等，清淡飲食；足量飲用白開水，也可適量飲用淡茶，不喝含糖飲料；限制飲酒。

糖尿病患者如何對飲食進行自我管理呢

以成人糖尿病患者飲食熱量提供1600 千卡～1800 千卡為例，以生食物重量為標(biāo)準，參考手勢的定義用于飲食定量（以中等身材成年女性的手為參照）的粗略估計。

每日主食怎么吃 每日主食量200～300 克，面粉50 克相當(dāng)于一拳大小饅頭的量，約2 兩；米飯直徑11厘米的碗一碗，約50克；薯類50～100克相當(dāng)于15～35克大米；其中全谷物和雜豆類，應(yīng)占主食的1/3 以上。

每日蔬菜水果怎么吃 每日蔬菜約為500 克，約為5 捧，餐餐有蔬菜，深色占一半以上。當(dāng)餐后血糖＜8～10 毫摩爾/升時，選用升糖指數(shù)比較低的水果，如蘋果、梨、桃等。每日水果量為一拳大小，安排在兩餐之間。當(dāng)餐后血糖＞11 毫摩爾/升時，以不吃水果為妥，可吃些黃瓜、西紅柿等。

魚禽蛋瘦肉怎么吃 每日一個雞蛋，不要丟棄蛋黃，血脂高的人可隔天吃蛋黃。每日瘦肉、魚肉約為一手掌心大小的量，厚度約為一手掌的厚度，約50 克。每周至少進食兩次海產(chǎn)品，可提供多不飽和脂肪酸，這是好的脂肪，可降低膽固醇及預(yù)防血栓的形成。少吃肥肉和動物內(nèi)臟。

乳制品、大豆堅果怎么吃 每日一杯牛奶，約250 毫升，相當(dāng)于普通杯子1 杯。大豆每日為50 克（二捧），大豆提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、不飽含脂肪酸、鈣及膳食纖維等，糖尿病腎病患者不宜攝入過多。吃堅果時約為一捧的量，應(yīng)適當(dāng)減少主食的量。

烹調(diào)油、食鹽的用量是多少 食油的用量不超過二勺半約25 毫升，食鹽不超過5 克，少吃高鹽和油炸食品。

應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測血糖，來確定機體對膳食，特別是主食類食物的反映，并及時調(diào)整。體重是反映一段時間內(nèi)膳食狀況的客觀指標(biāo)，也是影響糖尿病發(fā)生發(fā)展的重要指標(biāo)，應(yīng)定期監(jiān)測體重，保持在理想范圍內(nèi)。

偶爾進食過多或吃了甜食導(dǎo)致血糖升高，也不要緊張，在原飲食量的基礎(chǔ)上適當(dāng)減少主食量或增加運動量。

加強自我管理，養(yǎng)成根據(jù)體重、活動量、血糖值等估算每日攝入總能量。盡量避免低血糖事件的發(fā)生。當(dāng)初診或血糖控制不佳時，建議咨詢醫(yī)師給予個性化指導(dǎo)。