劉青芬

肺是人體的重要器官，當(dāng)肺功能出現(xiàn)異常時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、氣喘、胸悶、發(fā)紺、活動(dòng)能力下降等癥狀。此時(shí)，要及時(shí)監(jiān)測(cè)肺部情況，再制定相應(yīng)的治療方案。

什么是肺通氣功能檢查

肺通氣功能檢查是在第1秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比，主要用于判斷氣流受限，檢測(cè)呼吸道通暢度和肺容積大小。該檢查方法對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)肺部和氣道病變、評(píng)估疾病嚴(yán)重程度和預(yù)后、評(píng)定藥物或其他治療方法的療效、鑒別呼吸困難的原因、診斷病變部位、評(píng)估肺功能對(duì)手術(shù)或勞動(dòng)強(qiáng)度的耐受性以及危重病患者的監(jiān)護(hù)具有重要的臨床價(jià)值。肺通氣功能試驗(yàn)一般采用站立姿勢(shì)，受檢者在醫(yī)師的口令指導(dǎo)下進(jìn)行呼氣和吸氣的動(dòng)作，通過(guò)肺功能儀識(shí)別通氣與換氣的力量、速度等，并出具報(bào)告數(shù)值。肺通氣功能檢查常用的分析指標(biāo)有靜息通氣、肺泡通氣、最大通氣量、時(shí)間肺活量和一些流速指標(biāo)。

肺通氣功能檢查的護(hù)理要點(diǎn)

肺通氣功能檢查護(hù)理包括檢查前的準(zhǔn)備、檢查過(guò)程中和檢查后的注意事項(xiàng)，以提高檢查的安全性和準(zhǔn)確性。

檢查前的準(zhǔn)備

肺通氣功能檢查當(dāng)天禁飲可樂(lè)、咖啡、濃茶，檢查前2 h不能大量進(jìn)食，檢查前1 h不能抽煙。疑似哮喘的患者在檢查前要停用止喘藥物，最好在12 h內(nèi)不要用擴(kuò)張氣道內(nèi)的藥物，具體停藥時(shí)間應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。醫(yī)護(hù)人員在檢查前向受檢者詳細(xì)講解檢查方法和要點(diǎn)，并進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練，以便檢查過(guò)程更加順暢。在做肺功能檢查前，要注意堅(jiān)持正常的生活飲食習(xí)慣，做好個(gè)人衛(wèi)生，不劇烈運(yùn)動(dòng)。需提醒，3個(gè)月內(nèi)患心肌梗死、休克，或者近4周有嚴(yán)重的心功能不全、高血壓控制欠佳等患者不能進(jìn)行肺功能檢查。

檢查中的護(hù)理措施

肺通氣功能檢查時(shí)，一定要保持環(huán)境安靜，空氣不能過(guò)于流通，避免對(duì)肺功能檢測(cè)造成干擾；同時(shí)，操作者一定要有耐心，指導(dǎo)受檢者聽(tīng)清口令，以保證檢測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。肺功能檢查的器械對(duì)呼氣有一些特殊的要求，受檢者應(yīng)盡全力吸氣，呼氣起始的時(shí)候要有爆發(fā)力，毫不猶豫將一口氣完全吹干凈，時(shí)間盡量在6 s秒以上。在測(cè)量靜息通氣量前，一定要安靜休息，保持周?chē)h(huán)境安靜，確保呼吸穩(wěn)定。檢查的過(guò)程中，要積極配合醫(yī)生，用夾子將鼻梁夾住，保持用嘴呼吸；盡可能含緊口嘴，保證測(cè)試過(guò)程中不漏氣；積極配合操作者的口令，即時(shí)做呼氣和吸氣動(dòng)作，盡最大可能吸氣，然后以最大力量、最快速度呼出。

檢查后的注意事項(xiàng)

通過(guò)對(duì)肺通氣量、用力肺活量、最大呼氣中段流量、肺泡通氣量等指標(biāo)檢測(cè)，能對(duì)肺通氣功能進(jìn)行初步的判斷，了解肺功能狀態(tài)和通氣功能障礙的類(lèi)型。為了提高檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，有時(shí)需要每個(gè)項(xiàng)目做3遍。但重復(fù)操作，受試者會(huì)消耗大量的能量。因此，檢查結(jié)束后叮囑患者適量進(jìn)食，稍事休息，待確定檢查結(jié)果有效后再離開(kāi)。

結(jié)束語(yǔ)

通過(guò)肺通氣功能檢查，可以分析是否有慢性阻塞性肺病、肺不張、肺炎、氣管腫瘤等疾病。雖然該操作只需配合醫(yī)生即可完成，時(shí)間比較短，檢查過(guò)程不會(huì)有疼痛感，但還是需提前做好準(zhǔn)備工作，注意檢查過(guò)程中和檢查后的注意事項(xiàng)，才能保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。