金晶

心梗是臨床常見的一種急危重癥疾病，做好急診救助對(duì)挽救患者生命非常重要。與此同時(shí)，也別忽視心梗后的護(hù)理。相關(guān)研究顯示，在心梗治療成功的患者中，一年內(nèi)再發(fā)心臟猝死、心肌梗死、心絞痛的概率達(dá)到了10%～20%左右。為了減少疾病復(fù)發(fā)，心梗后依然要重視護(hù)“心”。

什么是心梗

心梗一般指的是急性心肌梗死，是一種由于冠狀動(dòng)脈急性缺血缺氧而造成的心肌壞死癥狀。發(fā)病時(shí)，會(huì)出現(xiàn)持久、劇烈的胸骨后疼痛，即使立即休息并服用硝酸酯類藥物，也無(wú)法徹底緩解。易伴有血清心肌酶活性提高、進(jìn)行性心電圖改變等，引起心力衰竭、休克、心律失常等并發(fā)癥，對(duì)患者的生命安全有較大威脅。

心梗后如何護(hù)“心”

堅(jiān)持后續(xù)治療

治療后，即使癥狀和病情得到緩解，也要堅(jiān)持正確的后續(xù)治療。如針對(duì)病因施治，包括高血壓、高血糖、高血脂等引起冠心病的高危因素，在心梗后更要做到嚴(yán)格控制。治療中，需要控制好聯(lián)合用藥，如依那普利等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、阿司匹林等血小板聚集抑制劑，以及降膽固醇藥物和β受體阻滯劑等?；颊甙l(fā)生心梗后，心臟容易重構(gòu)，久之可引起心臟擴(kuò)大、心功能降低，進(jìn)而產(chǎn)生各種癥狀。而β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物可對(duì)心臟重構(gòu)加以逆轉(zhuǎn)。因此，在心梗后或心梗并發(fā)心衰時(shí)，應(yīng)積極治療，通過合理的聯(lián)合用藥，有效避免心臟重構(gòu)或血栓形成，維護(hù)心臟健康。

改善生活習(xí)慣

不良的生活習(xí)慣是誘發(fā)心梗的重要因素，特別是缺乏體力活動(dòng)、生活過于緊張、酗酒、吸煙等。平時(shí)外出的時(shí)候，要隨身攜帶急救藥物。遵醫(yī)囑，定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查。心梗后的患者要積極學(xué)習(xí)自我觀察，注意心功能發(fā)生降低時(shí)會(huì)出現(xiàn)的一些表現(xiàn)，如活動(dòng)后氣促，尤其是登高時(shí)更加明顯；活動(dòng)量降低，經(jīng)常感覺無(wú)法平臥，出現(xiàn)夜間咳嗽、胸悶憋氣等，即使是輕度癥狀，也會(huì)有乏力、注意力不集中等表現(xiàn)。老年患者還可能發(fā)生一些不典型的癥狀，如對(duì)從前感興趣的事物失去興趣、反應(yīng)遲鈍淡漠、行走時(shí)雙腳發(fā)脹、頭昏腦漲等。不同的人可能癥狀表現(xiàn)不同，但只要出現(xiàn)了不同于平時(shí)的表現(xiàn)，就應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行排查。

糾正錯(cuò)誤認(rèn)知

很多心?；颊叽嬖阱e(cuò)誤認(rèn)知，導(dǎo)致出院后經(jīng)常復(fù)發(fā)。例如，對(duì)之前心梗發(fā)作心有余悸，害怕活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心慌、氣促，引起疾病復(fù)發(fā)，于是選擇長(zhǎng)時(shí)間臥床靜養(yǎng)。實(shí)際上，心梗患者在出院后，應(yīng)適當(dāng)開展活動(dòng)，有利于改善心臟功能。但需要注意合理控制活動(dòng)量，不能超出安全范圍，以次日不會(huì)感覺絲毫疲憊為準(zhǔn)。無(wú)論是進(jìn)行哪種活動(dòng)，如果發(fā)生氣促、胸痛的表現(xiàn)，要立刻停止休息，如果不能快速緩解，要及時(shí)用藥或到醫(yī)院就診。有一部分患者滿不在乎，認(rèn)為身體已經(jīng)恢復(fù)，沒有胸痛也沒有氣喘，不注意活動(dòng)量，稍有不慎就可能引起復(fù)發(fā)。

結(jié)束語(yǔ)

為避免心梗復(fù)發(fā)，患者平時(shí)應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、科學(xué)飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，一旦感覺身體出現(xiàn)異常，要及時(shí)就醫(yī)檢查。