季坤

痰證的治療主要從理氣祛痰、調(diào)中滌飲、強(qiáng)健脾胃入手，以達(dá)到氣機(jī)通利條達(dá)、水津敷布、痰散飲消的治療效果。在治療中往往更注重生活細(xì)節(jié)的調(diào)護(hù)配合。

適當(dāng)運(yùn)動，調(diào)暢氣機(jī)

痰的形成可歸因于體內(nèi)氣血運(yùn)行不暢、脾胃失調(diào)、濕邪侵襲，體內(nèi)濕濁之物積聚而成。當(dāng)氣機(jī)不暢時，氣血運(yùn)行受阻，引起臟腑功能失調(diào)，進(jìn)而引發(fā)痰證；而痰濁亦會對氣機(jī)運(yùn)行產(chǎn)生不利的作用。痰瘀互結(jié)，可致氣血運(yùn)行不通，臟腑經(jīng)脈不暢。當(dāng)痰濕阻滯脾胃時，可引起脾胃氣機(jī)不利，出現(xiàn)胸腹脹滿、食欲缺乏等癥狀；當(dāng)痰熱擾動肺臟時，可導(dǎo)致肺氣不舒，表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、痰黃等癥狀。適度的運(yùn)動可以增強(qiáng)氣血運(yùn)行，促進(jìn)氣機(jī)的流動。散步、慢跑、太極拳等有氧運(yùn)動，可以增強(qiáng)心肺功能，提高氧氣攝取，促進(jìn)氣血循環(huán)，從而改善痰證。此外，運(yùn)動還可以增加汗腺分泌，通過出汗幫助清除體內(nèi)濕濁之物，有助于濕痰的消散。

注意保暖，防止寒痹

寒邪人體，陽氣郁結(jié)，脈絡(luò)紊亂，可造成氣血不暢。這種情況下，更容易導(dǎo)致濕痰在經(jīng)脈中堆積，引發(fā)胸悶氣短、乏力、精神萎靡、咳嗽、咳痰等癥狀。同時，痰證也可以導(dǎo)致寒邪的滯留，痰濕聚積阻塞氣血運(yùn)行，從而阻塞經(jīng)絡(luò)。在這種情況下，濕痰所致的病理狀態(tài)會誘發(fā)或加重寒邪，使寒痹癥狀更加顯著，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、四肢痙攣、酸痛等癥狀。

除此之外，痰癥患者往往較健康人群更易受風(fēng)寒，當(dāng)遇到寒冷的天氣時，體內(nèi)的濕氣就會加重，從而引起痰液增多。所以平時要做好保暖工作，保護(hù)腰背、胸腹不受寒氣侵襲。睡眠時要做好保暖工作，盡量多蓋被子，以免受涼。

飲食調(diào)護(hù)，以助痰消

膏粱厚味最易釀生痰濁，尤其不宜膏粱厚味。患者以低鹽飲食、食宜淡味、易消化食物為主，j餐定時，食不過飽，禁吃夜宵。淡以滲濕，溫以化陰，如薏苡仁、白扁豆、黑豆、豆腐等。適量多服芹菜、茴香等綠色蔬菜，以助木之疏泄。輔以健脾補(bǔ)氣的食物，健脾以運(yùn)濕、理氣化痰，如生姜、黃芪、陳皮、佛手等。

適當(dāng)按摩，行氣化痰

按摩穴位是中醫(yī)常見的一種調(diào)理方式，可以改善氣血循環(huán)，調(diào)節(jié)脾胃機(jī)能，可以在一定程度上起到治療或緩解痰證的效果。下面是一些常見的經(jīng)穴。

1．陰陵泉穴位于小腿內(nèi)側(cè)，脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣之間的凹陷中。具有清熱化痰，促進(jìn)痰液排出的功效。用大拇指按揉本穴，從上向下刮。使大拇指彎曲，用拇指的指尖從下往上用力揉按，會有刺痛和微酸的感覺。每天早晚各揉按一次，每次揉按1～3分鐘。

2．地機(jī)穴在小腿內(nèi)側(cè)，陰陵泉下3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際。具有通暢氣血，舒緩胸悶、咳嗽的功效。以食指指腹點(diǎn)按本穴，尋找最敏感點(diǎn)，用拇指的指腹由輕及重地按壓敏感點(diǎn)，以能忍受為度。持續(xù)按壓1分鐘，按壓后局部可產(chǎn)生酸脹痛感。

3．三陰交穴在內(nèi)踝尖上3寸，脛骨后緣，用手指四指寬，按壓靠近骨邊凹陷處。具有調(diào)理脾胃的功效，可改善痰濕癥狀。用拇指指腹按壓三陰交穴，力度適中，以點(diǎn)按為主，每次按壓3～5分鐘，可以重復(fù)按壓3～5次，雙側(cè)穴位可以先后或同時進(jìn)行。

4．水分穴在小腿內(nèi)側(cè)，陰陵泉下3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際。具有清熱化濕、活血化痰等功效。用食指和中指指腹對水分穴進(jìn)行環(huán)狀按揉，每次3～5分鐘，以局部有溫?zé)岣袨橐恕?/p>

5．水道穴位于臍中下3寸。具有利尿的作用，能夠幫助人體排除濕氣。以手指指腹或指節(jié)向下按壓，并作圈狀按摩3～5分鐘。

辨證施護(hù)，三因制宜

王珪言：“一切男女大小，素稟痰疾，其候往往不同，其狀各各奇異?！碧蛋Y患者還應(yīng)考慮到個體的差異，包括年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣、家族遺傳史等。應(yīng)根據(jù)具體的痰證分型進(jìn)行辨證施護(hù)。對痰濕阻滯型的痰證，除了適當(dāng)運(yùn)動和按摩穴位外，還需要注意飲食調(diào)理，減少濕熱食物的攝入，如油膩、辛辣、煎炸食物等。對痰熱內(nèi)盛型的痰證，可以適量飲用一些疏散濕熱的中草藥茶水，如惹苡仁茶、竹葉茶等。