邵燁林　應(yīng)曉玲　吳飛妍　吳息鳳　楊敏

摘要：目的：研究24 h膳食回顧法的應(yīng)用和發(fā)展現(xiàn)狀。方法：對(duì)于24 h回顧法在營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究中的應(yīng)用情況、質(zhì)量控制方法、信效度研究、調(diào)查方式和工具發(fā)展進(jìn)行綜述。結(jié)果：24 h回顧法調(diào)查適用于食物消費(fèi)量調(diào)查、營(yíng)養(yǎng)流行病學(xué)研究、營(yíng)養(yǎng)關(guān)聯(lián)因素研究和臨床研究等。在方法學(xué)層面，根據(jù)調(diào)查實(shí)際情況定制合適的方法和工具，通過(guò)與食物頻率法、稱重法等方法結(jié)合獲取更全面的膳食營(yíng)養(yǎng)信息。在實(shí)際應(yīng)用中，采取嚴(yán)格的質(zhì)量控制保證調(diào)查結(jié)果的可信，通過(guò)人員培訓(xùn)、工具使用和方法統(tǒng)一等策略減少偏倚。信效度研究可以評(píng)估膳食調(diào)查問(wèn)卷的質(zhì)量及結(jié)論的可信度。新型調(diào)查方式和工具的開(kāi)發(fā)，也為24 h回顧法的發(fā)展和應(yīng)用提供了新的方向。結(jié)論：24 h回顧法是獲取中國(guó)人群營(yíng)養(yǎng)數(shù)據(jù)的重要工具，在營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究中有廣泛且重要的應(yīng)用，也將因新型調(diào)查方式和工具的開(kāi)發(fā)獲得新的發(fā)展和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：24 h膳食回顧法；應(yīng)用；質(zhì)量控制；信效度；工具24小時(shí)膳食回顧法（簡(jiǎn)稱24 h回顧法）是通過(guò)詢問(wèn)調(diào)查對(duì)象過(guò)去24 h實(shí)際的膳食攝入情況，對(duì)其食物和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量進(jìn)行計(jì)算和評(píng)價(jià)的一種方法。該方法是目前中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)與隊(duì)列研究中人群營(yíng)養(yǎng)調(diào)查最普遍使用的膳食調(diào)查方法。中國(guó)實(shí)行的標(biāo)準(zhǔn)為《膳食調(diào)查方法 第1部分：24小時(shí)回顧法》（WS/T 426.1—2013）[1]，該標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于應(yīng)用范圍、調(diào)查步驟及內(nèi)容、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查程序和計(jì)算等方面作了詳細(xì)說(shuō)明。

24 h回顧法是由調(diào)查員直接詢問(wèn)受試者前一天，即從調(diào)查時(shí)間點(diǎn)回溯24 h攝入的食物種類，并結(jié)合食物模型或圖片詢問(wèn)攝入量，最后可以根據(jù)食物成分表計(jì)算營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量。該方法的優(yōu)點(diǎn)是受試者負(fù)擔(dān)較小，配合度較高，但同時(shí)也存在相應(yīng)要求，如需要培訓(xùn)相當(dāng)熟練的調(diào)查人員，營(yíng)養(yǎng)素計(jì)算需要依賴食物成分表的精度等[2]。方法的局限性主要來(lái)源于受試者的記憶對(duì)調(diào)查結(jié)果的影響，錄入和整理數(shù)據(jù)較繁瑣，并且調(diào)查目標(biāo)限制于短期內(nèi)的食物攝入。例如，使用連續(xù)3 d 24 h回顧法調(diào)查的數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)肉類攝入狀況，可用于評(píng)價(jià)3個(gè)調(diào)查日內(nèi)的消費(fèi)率，了解攝入量的隨機(jī)變異，但是不能代表肉類的每日消費(fèi)率，所以在評(píng)價(jià)消費(fèi)習(xí)慣方面存在偏差[3]?；仡櫺哉{(diào)查獲得的資料必然存在受訪者的回憶偏倚，是研究結(jié)果系統(tǒng)誤差的一部分。開(kāi)展調(diào)查的時(shí)間和針對(duì)的季節(jié)性食物也是引起偏倚的因素。例如，研究居民對(duì)于水產(chǎn)品類食物的消費(fèi)狀況，調(diào)查時(shí)間為夏秋兩季，然而該時(shí)間段水產(chǎn)品類食物消費(fèi)不能代表全年的消費(fèi)狀況[4]。

近年來(lái)，膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查在流行病隊(duì)列研究和臨床研究中的應(yīng)用有了很大的發(fā)展，但受到更多的爭(zhēng)議。本研究結(jié)合相關(guān)研究，從24 h回顧法的應(yīng)用情況、質(zhì)量控制方法、信效度研究和調(diào)查工具發(fā)展的角度進(jìn)行綜合闡述，總結(jié)具體經(jīng)驗(yàn)，為開(kāi)展膳食調(diào)查提供參考。

1研究中的應(yīng)用情況

24 h回顧法調(diào)查方法成熟、目的明確、易于實(shí)施，因此適用范圍很廣，在食物消費(fèi)量數(shù)據(jù)、營(yíng)養(yǎng)流行病學(xué)研究、營(yíng)養(yǎng)關(guān)聯(lián)因素研究和臨床研究等相關(guān)領(lǐng)域中均有應(yīng)用。

1.1食物消費(fèi)量數(shù)據(jù)

使用24 h回顧法調(diào)查，可以用于掌握全國(guó)及各地區(qū)居民膳食結(jié)構(gòu)與食物消費(fèi)量數(shù)據(jù)，比較膳食和營(yíng)養(yǎng)狀況隨時(shí)間和經(jīng)濟(jì)因素的變化情況，為開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)教育及營(yíng)養(yǎng)改善工作提供科學(xué)數(shù)據(jù)。蘇暢等[5]采用連續(xù)3 d 24 h回顧法調(diào)查國(guó)人三餐及零食的食用情況，并結(jié)合食物稱量的方法獲得了15省18～64歲成年居民膳食脂肪攝入量。黃秋敏等[6]采用連續(xù)3 d 24 h回顧法收集膳食資料，使用食物成分表轉(zhuǎn)換食物消費(fèi)量為能量及營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量。在溫州市居民食物消費(fèi)量的研究中，蔡圓圓等[7]調(diào)整了24 h回顧法，以稱重法為輔，進(jìn)行非連續(xù)3天調(diào)查。在上海飲食與健康研究（SDHS）中，ZANG等[8]將3 d 24 h數(shù)據(jù)用中國(guó)膳食指南遵從性（CDGA）評(píng)分系統(tǒng)轉(zhuǎn)化為飲食質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。JIANG等[9]使用隊(duì)列中24 h回顧法的數(shù)據(jù)，計(jì)算出2015年中國(guó)不同地區(qū)成年人的能量攝入量、營(yíng)養(yǎng)素供能情況、能量的食物來(lái)源和能量密度等數(shù)據(jù)，作為飲食指南或干預(yù)措施的參考。

1.2營(yíng)養(yǎng)流行病學(xué)研究

通過(guò)將24 h回顧法數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為攝入各類營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量和能量數(shù)據(jù)，可以用于分析飲食模式和營(yíng)養(yǎng)組成，研究與人群慢性病患病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)。王婧等[10]采用連續(xù)3 d 24 h回顧法調(diào)查，分析全國(guó)60歲以上居民膳食因素與低體重率和超重/肥胖率的關(guān)聯(lián)。任中夏等[11]通過(guò)問(wèn)卷獲得成人基本情況、營(yíng)養(yǎng)知信行及膳食攝入情況，發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)知信行與膳食炎性指數(shù)（DII）有顯著相關(guān)性。YU等[12]使用中國(guó)健康與營(yíng)養(yǎng)調(diào)查（CHNS）數(shù)據(jù)揭示了辛辣食物消費(fèi)頻率的增加可能與心血管疾病的一些危險(xiǎn)因素密切相關(guān)。YU等[13]從24 h回顧法的飲食數(shù)據(jù)提取膳食鐵的攝入量，分析其與細(xì)胞衰老標(biāo)志物、腫瘤壞死因子、超氧化物歧化酶（α）的相關(guān)性。

1.3營(yíng)養(yǎng)關(guān)聯(lián)因素研究

膳食作為主要的環(huán)境暴露因素，與身體狀況、生活習(xí)慣和可能引起的疾病結(jié)局相關(guān)。何夢(mèng)潔等[14]使用中國(guó)健康與營(yíng)養(yǎng)調(diào)查項(xiàng)目問(wèn)卷調(diào)查居民硒攝入量，發(fā)現(xiàn)硒攝入量是高血壓的保護(hù)因素，即增加硒攝入量可能降低高血壓患病風(fēng)險(xiǎn)。HUANG等[15]通過(guò)收集哺乳期婦女的膳食信息，評(píng)估母乳成分濃度與飲食結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)哺乳期婦女的飲食模式可以影響母乳中的常量營(yíng)養(yǎng)素組成。Yang等[16]使用膳食回顧數(shù)據(jù)計(jì)算膳食炎癥指數(shù)（DII）評(píng)分，發(fā)現(xiàn)促炎飲食與超敏C-反應(yīng)蛋白（hs-CRP）的高水平呈正相關(guān)，并且二者都會(huì)增加低出生體重的風(fēng)險(xiǎn)。LIU等[17]根據(jù)中國(guó)食物成分表將膳食數(shù)據(jù)計(jì)算為每種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量與其相應(yīng)的能量值占比，分析發(fā)現(xiàn)蛋白質(zhì)/碳水化合物的相對(duì)攝入量與中國(guó)成年人的睡眠時(shí)間有關(guān)。

1.4臨床研究

臨床研究中，可以通過(guò)膳食回顧法獲取患者短期內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)攝入狀況，以發(fā)現(xiàn)膳食中的暴露因素引起的風(fēng)險(xiǎn)。賈夢(mèng)茹等[18]采用24 h回顧法收集慢性胃炎患者近期膳食情況，發(fā)現(xiàn)慢性胃炎人群低體重率較高，整體膳食結(jié)構(gòu)不合理。廣少芬等[19]采用2次24 h回顧法獲得每日平均膳食鈣的攝入量，應(yīng)用多因素Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，鈣攝入量與抑郁癥的關(guān)聯(lián)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性。劉云霞等[20]對(duì)糖尿病患者使用結(jié)合24 h回顧法的教育方式有效提高了患者對(duì)飲食的依從性和血糖達(dá)標(biāo)率，有利于控制血糖的長(zhǎng)期穩(wěn)定。劉金英等[21]采用24 h回顧法對(duì)擬進(jìn)行手術(shù)治療的食管癌患者進(jìn)行膳食調(diào)查，發(fā)現(xiàn)術(shù)前熱量攝入量較低患者的營(yíng)養(yǎng)不足和營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率均較高，鼓勵(lì)術(shù)前進(jìn)行膳食調(diào)查以降低并發(fā)癥發(fā)生率、縮短住院時(shí)間、提高患者預(yù)后。

2質(zhì)量控制方法

開(kāi)展24 h回顧法調(diào)查時(shí)，需要嚴(yán)格遵循質(zhì)量控制方法，以減少調(diào)查中產(chǎn)生的隨機(jī)誤差，保障結(jié)果的可信。質(zhì)量控制方法主要包括調(diào)查人員的培訓(xùn)、調(diào)查工具的使用、問(wèn)卷的復(fù)核、監(jiān)督機(jī)制的建立等。對(duì)調(diào)查和質(zhì)控人員的培訓(xùn)是最關(guān)鍵的部分。賈夢(mèng)茹等[18]的研究中，所有調(diào)查人員在開(kāi)始前都需要參加統(tǒng)一的培訓(xùn)，內(nèi)容包括根據(jù)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)精確地量化食物重量，抽樣復(fù)核調(diào)查結(jié)果和數(shù)據(jù)錄入結(jié)果，要求調(diào)查員及時(shí)調(diào)整詢問(wèn)方式以提高研究對(duì)象的依從性。在培訓(xùn)結(jié)束后，調(diào)查人員通過(guò)考核方可參加調(diào)查。在調(diào)查溫州市居民食物消費(fèi)量的研究[7]中，質(zhì)控人員負(fù)責(zé)每天抽查10%的調(diào)查表，檢查是否有漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)，并反饋和更正。

用于輔助調(diào)查的工具也需要進(jìn)行質(zhì)量控制，以提高調(diào)查對(duì)象回憶的準(zhǔn)確性。在上海飲食與健康研究（SDHS）[8]中，研究人員使用圖片輔助工具并比對(duì)食物庫(kù)存，記錄每餐的食物類型和數(shù)量，并在出現(xiàn)異常值時(shí)重新訪問(wèn)以解決差異。在LIU等[17]的研究中，所有食物類型和數(shù)量都由訓(xùn)練有素的調(diào)查員記錄，且附有食物模型和圖片，并對(duì)個(gè)人水平和家庭水平數(shù)據(jù)進(jìn)行比較和復(fù)查。臺(tái)灣營(yíng)養(yǎng)與健康調(diào)查（NAHSIT）[22]采用了多階段、整群、分層的復(fù)雜抽樣方案，對(duì)于24 h的飲食回憶借助于相似形狀的食物模型、家庭測(cè)量、瓶子和罐頭圖片以及提取模型來(lái)估計(jì)食物項(xiàng)目和消耗的份量。

計(jì)算機(jī)輔助調(diào)查工具能夠?qū)⒄{(diào)查流程程序化，可以減少因調(diào)查員個(gè)人操作導(dǎo)致的結(jié)果偏差。典型的是美國(guó)農(nóng)業(yè)部在開(kāi)展健康與營(yíng)養(yǎng)調(diào)查時(shí)[23]使用的自動(dòng)多次通過(guò)法（AMPM），該方法將24 h回顧法細(xì)分為5個(gè)步驟，分別通過(guò)快速清單、遺忘食物、時(shí)間和場(chǎng)合、循環(huán)回顧和最終回顧的方式幫助調(diào)查對(duì)象準(zhǔn)確和全面地完成記錄?；谟?jì)算機(jī)的系統(tǒng)開(kāi)發(fā)包括了設(shè)計(jì)、說(shuō)明、規(guī)范測(cè)試、專家評(píng)審測(cè)試和面試者評(píng)估等步驟，確保了實(shí)際使用效果。AMPM法正被用于美國(guó)和加拿大的大型全國(guó)調(diào)查，以及相關(guān)的膳食調(diào)查研究中。

3信效度研究

使用未經(jīng)驗(yàn)證的膳食調(diào)查問(wèn)卷需要進(jìn)行信度分析和效度分析，以確保調(diào)查問(wèn)卷的質(zhì)量，證明調(diào)查可靠有效以及進(jìn)一步結(jié)論的可信度。

3.1信度研究

信度指問(wèn)卷的穩(wěn)定性和可靠性，通過(guò)在同一群體中間隔一段時(shí)間重復(fù)完成相同問(wèn)卷，即重測(cè)信度的方式，來(lái)評(píng)價(jià)重復(fù)測(cè)定結(jié)果的一致性。目前，國(guó)內(nèi)缺乏對(duì)24 h回顧法問(wèn)卷的信度研究，可能是因?yàn)?4 h回顧法通常被認(rèn)為具有較高的通用性和可信度，并且短期的食物攝入情況會(huì)隨季節(jié)等因素影響而發(fā)生較大的變化，不適宜使用信度檢驗(yàn)。例如，HONG等[24]對(duì)于不同時(shí)間點(diǎn)獲得的24 h膳食數(shù)據(jù)，采用了計(jì)算平均值的方式處理，而對(duì)于食物頻率問(wèn)卷則進(jìn)行了信度驗(yàn)證。

3.2效度研究

效度指問(wèn)卷的有效性和真實(shí)性。24 h回顧法作為國(guó)內(nèi)有明確實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)的膳食記錄法，可以用于與其他類型問(wèn)卷或新開(kāi)發(fā)的問(wèn)卷進(jìn)行結(jié)果比較，以評(píng)價(jià)后者問(wèn)卷的效度。單樹(shù)方等[25]驗(yàn)證在線24 h膳食調(diào)查問(wèn)卷（ODQ）的信度時(shí)，整群隨機(jī)抽樣四川大學(xué)142名在校大學(xué)生，在同一天先后進(jìn)行ODQ和面對(duì)面24 h膳食調(diào)查（FDR），發(fā)現(xiàn)該在線24 h膳食問(wèn)卷對(duì)于調(diào)查膳食能量和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入有良好的有效性。原晨晨等[26]在制定與檢驗(yàn)半定量膳食頻率問(wèn)卷時(shí)，以24 h回顧法調(diào)查的能量和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量為參考，發(fā)現(xiàn)2種方法對(duì)能量、蛋白質(zhì)、碳水化合物的內(nèi)部一致性有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此外，24 h回顧問(wèn)卷也被廣泛應(yīng)用于評(píng)價(jià)簡(jiǎn)明膳食自評(píng)工具[27]、孕婦膳食的食物頻率問(wèn)卷（FFQ）[28]、老年人的簡(jiǎn)化膳食頻率問(wèn)卷（SFFQ）[29]的效度等。

由于24 h回顧法的局限性，當(dāng)用于估算某些營(yíng)養(yǎng)素的攝入量時(shí)，需要與相應(yīng)的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)做效度研究，以評(píng)價(jià)24 h回顧法結(jié)果的真實(shí)性。例如，評(píng)估鈉、鉀元素的攝入量時(shí)，將24 h回顧法和24 h尿鈉法[30]、尿鉀法等[31]比較，通過(guò)調(diào)查人群的方式評(píng)估結(jié)果是否具有較好的一致性。

4調(diào)查方式和工具發(fā)展

在膳食調(diào)查軟件的開(kāi)發(fā)和應(yīng)用方面，國(guó)內(nèi)外已經(jīng)有一些實(shí)踐。例如，美國(guó)農(nóng)業(yè)部開(kāi)展美國(guó)健康與營(yíng)養(yǎng)調(diào)查時(shí)[23]的AMPM法，英國(guó)Michelle等[32]開(kāi)發(fā)的myfood24在線網(wǎng)絡(luò)評(píng)估飲食工具等。Matsushita等[33]開(kāi)發(fā)了24 h回顧法結(jié)合便攜式相機(jī)（24 h R-camera method）方法用于膳食評(píng)估，需要營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)食物圖譜對(duì)照片進(jìn)行比對(duì)，以估計(jì)食物中能量和常量營(yíng)養(yǎng)素的攝入量。Papathanail等[34]開(kāi)發(fā)的基于人工智能（AI）算法的食物識(shí)別系統(tǒng)，將食物圖像作為紅、綠、藍(lán)深度（RGB-D）圖像處理分析，以圖像識(shí)別替代了人工比對(duì)的步驟，實(shí)現(xiàn)了膳食成分的自動(dòng)計(jì)算，并且與專家評(píng)估結(jié)果有較好的一致性。

國(guó)內(nèi)的膳食調(diào)查研究中，研究者會(huì)結(jié)合項(xiàng)目的目標(biāo)要求，應(yīng)用人群實(shí)際情況和成本因素等開(kāi)發(fā)和應(yīng)用相應(yīng)調(diào)查工具。特別是對(duì)于大型隊(duì)列，合適的調(diào)查工具對(duì)于保證調(diào)查的效率、質(zhì)量和控制成本有重要作用。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所研發(fā)的膳食調(diào)查系統(tǒng)，可以通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和線上自填等不同渠道收集居民24 h膳食回顧信息，從而為個(gè)人提供營(yíng)養(yǎng)和健康狀況的評(píng)估報(bào)告。張雅楠等[35]對(duì)膳食調(diào)查中使用的輔助工具進(jìn)行了綜述和評(píng)價(jià)。賈海先等[36]對(duì)國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究中的即時(shí)性圖像分析、網(wǎng)絡(luò)調(diào)查平臺(tái)、智能化調(diào)查工具和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量分析軟件等進(jìn)行了綜述。如何根據(jù)調(diào)查需要開(kāi)發(fā)、選擇和應(yīng)用相應(yīng)的調(diào)查輔助工具是未來(lái)膳食調(diào)查的重要方向，同時(shí)也對(duì)營(yíng)養(yǎng)工作者提出了更高的要求。針對(duì)研究需求，需要使用合適的數(shù)據(jù)分析工具，使研究結(jié)果具有實(shí)用性和推廣性。在評(píng)估住院病人營(yíng)養(yǎng)狀況的研究中，CONG等[37]使用歐洲腸外和腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)（ESPEN）指南推薦的2002年?duì)I養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)分（NRS-2002）工具以評(píng)估病人的營(yíng)養(yǎng)狀況。

5結(jié)論與展望

基于多年的研究和經(jīng)驗(yàn)，24 h回顧法是獲取中國(guó)人群膳食營(yíng)養(yǎng)數(shù)據(jù)的重要工具。在衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)下，回顧法的調(diào)查范圍、調(diào)查步驟、內(nèi)容和計(jì)算方法等得到規(guī)范，極大地減輕了受訪者和采訪者的負(fù)擔(dān)，以標(biāo)準(zhǔn)化和一致性收集24 h飲食數(shù)據(jù)?；仡櫡ㄕ{(diào)查適用于大型流行病學(xué)隊(duì)列、食物消費(fèi)量調(diào)查、營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)和臨床試驗(yàn)等研究，根據(jù)實(shí)際需要，應(yīng)用時(shí)要有相應(yīng)調(diào)整，例如，使用連續(xù)3天的飲食回顧減少偏倚，根據(jù)調(diào)查實(shí)際情況定制方法和工具，通過(guò)與稱重法、食物頻率問(wèn)卷等方法結(jié)合獲取更全面的信息。在實(shí)際應(yīng)用中，要采取嚴(yán)格的質(zhì)量控制保證調(diào)查結(jié)果的可信，在人員培訓(xùn)、工具使用和方法統(tǒng)一等層面減少偏倚。對(duì)于調(diào)查結(jié)果，也會(huì)做相應(yīng)的信效度研究，以評(píng)估問(wèn)卷的質(zhì)量以及進(jìn)一步結(jié)論的可信度，從而證實(shí)調(diào)查可靠有效。

在國(guó)內(nèi)，出于保證調(diào)查質(zhì)量的原因，回顧法調(diào)查多數(shù)是線下的面對(duì)面調(diào)查，然而這對(duì)調(diào)查的有序組織提出了更高要求，不僅加重了調(diào)查員的負(fù)擔(dān)，而且需要更高的成本。國(guó)外已經(jīng)有線上調(diào)查方式的實(shí)踐，國(guó)內(nèi)也有很多新型調(diào)查工具和軟件的開(kāi)發(fā)和測(cè)試，基于這些經(jīng)驗(yàn)和條件，研究人員嘗試在國(guó)內(nèi)的膳食調(diào)查中結(jié)合線上方式，以提高效率、降低成本，這可能是膳食調(diào)查工作者們下一步的研究方向。另一方面，在實(shí)際調(diào)查中，人們出現(xiàn)的依從性不高、對(duì)飲食情況關(guān)注較少等問(wèn)題也增大了調(diào)查難度。為此，相關(guān)人員可開(kāi)展飲食與營(yíng)養(yǎng)的科普宣教，以提高人們對(duì)于回顧法的熟悉程度和配合度，從而幫助調(diào)查的順利實(shí)施，保證調(diào)查質(zhì)量。

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Application and Development Status of 24 h Dietary RecallSHAO Ye-lin YING Xiao-ling WU Fei-yan WU Xi-feng YANG Min

（1School of Public Health，Zhejiang University School of Medicine，Hangzhou 310058，China;

2Zhejiang University National Institute for Data Science in Health and Medicine，Hangzhou 310058，China）Abstract： ObjectiveTo study the method，application and development status of 24 h dietary recall method.MethodThe application of 24 h recall method in nutrition research，quality control methods，reliability and validity research，survey methods and tool development were reviewed. Result24 h recall is suitable for food consumption survey，nutritional epidemiology study，nutritional-related factor research，and clinical research. At the methodological level，suitable methods and tools are customized according to the actual situation of the survey，and more comprehensive information can be obtained by combining with weighing method，food frequency questionnaire and other methods. In practical applications，strict quality control is adopted to ensure the credibility of the survey results，and biases are reduced by personnel training，tool use，and method uniformity. Reliability and validity studies can assess the quality of the questionnaire and the credibility of further conclusions. The development of new survey methods and tools also provides a new direction for the development and application of 24 h recall.ConclusionThe 24 h recall method is an important tool for obtaining nutritional data of the Chinese population. It has extensive and important applications in nutrition research，and will also gain new development and applications due to the development of new survey methods and tools.

Keywords： 24 h dietary recall; application; quality control; validity; tool