單令旺，仉 偉，孫 曉，孟令軍，傅苗裔，董宜新

（濟南市公園發(fā)展服務中心，山東濟南 250031）

1 病因

熱射病多發(fā)于炎熱的季節(jié)。因外界環(huán)境氣溫高，濕度大，加之動物籠舍通風不良，天氣潮濕悶熱等諸多因素，導致動物機體產(chǎn)熱增加和散熱減少（即產(chǎn)熱大于散熱）而發(fā)?。换蛞蜷L途運輸，空間擁擠，飲水嚴重不足等，最終引起心跳中樞和呼吸中樞衰竭而發(fā)病。日射病是由于強烈日光直接暴曬。尤其是直接暴曬頭頸部而突然發(fā)病，引起的中樞神經(jīng)機能嚴重障礙紊亂的熱應激性疾病。熱射病、日射病在獸醫(yī)臨診上統(tǒng)稱為中暑性疾病。

2 診斷

根據(jù)天氣炎熱，外界環(huán)境氣溫高，濕度大，產(chǎn)熱多，散熱少，體內(nèi)積熱，引起特有的典型神經(jīng)癥狀。日光直射暴曬及長途運輸擁擠。動物籠舍潮濕、久關(guān)通風不良、窄小、悶熱、通風不佳的籠舍，致使體溫升高40℃～43℃，導致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂，出現(xiàn)重度的神經(jīng)癥狀等癥候群，即可確診。

3 主癥

日射病是由于日光直射暴曬而突然發(fā)病。初期的患病動物，精神沉郁，四肢無力，步態(tài)不穩(wěn)，共濟失調(diào)，突然倒地，四肢作游泳狀劃動，運動中樞機能紊亂，甚至出現(xiàn)麻痹癥狀。常發(fā)生劇烈痙攣或抽搐而迅速死亡?；疾游锍霈F(xiàn)結(jié)膜潮紅、充血，高度興奮不安，狂躁痙攣，牙關(guān)緊閉和嘔吐等癥候群。有時未見臨床癥狀而突然死亡。

熱射病常在悶熱的環(huán)境或運輸途中突然發(fā)生。突然發(fā)病，目赤紅，全身體表發(fā)熱，體溫急劇升高，皮溫升高至燙手，呼吸急促，心跳加快，食欲不振至廢絕，精神沉郁，興奮不安，陣發(fā)痙攣抽搐，伸腿伏臥或側(cè)臥，鳴叫等癥候群?；疾游锉憩F(xiàn)不安，四肢無力，行走搖擺，兩后肢站立不動，或突然倒地張口喘氣，兩鼻孔流出粉紅色帶小沫的鼻液，四肢劃動，呈嗜睡、昏迷狀態(tài)，常因呼吸麻痹而死亡。

中暑多見于高溫季節(jié)，尤其是被關(guān)在室內(nèi)的，缺乏通風場所以及在高溫天氣做劇烈訓練和運動并飲水不足時。主要癥狀包括呼吸急促、心跳過速、精神沉郁、腹瀉、嘔吐脫水、神經(jīng)癥狀和虛脫嘔吐等一系列的全身癥候群。體溫升高常超過42℃以上。常出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血，當動物見有黏膜出血斑點時，一般預后慎重。常隨神經(jīng)癥狀而死亡，如意識水平降低、角弓反張、眼球運動異常等神經(jīng)癥候群。

4 治療

4.1 物理降溫法

給患病動物行冷水浴或擦拭酒精。采用冷水（冰水最佳）澆淋頭部及全身。在胸部和心區(qū)用冷水袋、冰袋降溫，交替更換，并用吹風扇加快熱量的蒸發(fā)。當溫度降至40℃時，停止吹風扇。1 h檢查1次動物體溫直至情況穩(wěn)定。在熱衰竭（熱休克）后，體溫調(diào)節(jié)中樞常發(fā)生紊亂。因此，當發(fā)現(xiàn)動物體溫降低時，需采取適當?shù)谋卮胧?/p>

4.2 化學降溫法

采取相應的藥物達到降溫之目的。如給予含乙酰丙嗪（Ayerst）的鎮(zhèn)靜劑，按0.5 mg/kg靜脈注射。肌肉注射或皮下注射鹽酸氯丙嗪注射液，因其有中樞降溫、鎮(zhèn)吐的作用。治療以血針為主。如靜脈放血：耳靜脈、尾尖，或腳趾放血等部位的放血。用眉刀，眉刀形狀，形似人眉、又似大寬針從中淺劈開的一半，有大小兩種。針術(shù)：取穴胸肘、胸肋、腹肋放血。針三根、太陽、血印、天門、涌泉、滴水、尾尖等穴位。酌情試用冷泥療法，起到物理散熱的作用，配合中藥清熱解暑如藿香正散、液、湯或膠囊，亦可口服1%濃鹽水20～50 ml，生綠豆粉碎后加冰糖沸水沖服（候溫灌服），肌肉注射樟腦磺酸鈉5～10 ml；25%～50%葡萄糖注射液靜脈注射或灌服給藥。酌情，用適量冷水反復清理胃腸道，直至體溫凈值降至正常為止。

為促進血液循環(huán)，可適時肌肉或皮下注射強心劑（安鈉咖、樟腦磺酸鈉等藥物）。靜脈或腹腔注射5%葡萄糖生理鹽水，亦可用冷生理鹽水灌腸。過度興奮時，可肌注氯丙嗪注射液。也可試用安宮牛黃丸（中成藥）、小兒金丹片（散或丸）、綠雪（中成藥）等中草藥物治療。也可使用抗熱應激的藥物，如速補14、電解多維、多種維生素、維C、復合VB等維生素制劑。此外，應積極治療原發(fā)病，控制繼發(fā)感染，加強護理、消炎和對癥治療等一系列防治措施。

5 預防

外界環(huán)境氣溫高，濕度大。天氣炎熱時，應將動物轉(zhuǎn)移到陰涼通風處，避免熾熱陽光暴曬，防止日光直射暴曬頭部。應及時供給充足的清潔飲水，籠舍需通風良好，減少飼養(yǎng)密度。炎熱季節(jié)、悶熱天氣運輸動物時，防止擁擠，必須通風透氣，供給其充足的飲水。此外，本病起病急，死亡快，平時需注意預防。視情供給清潔的飲水和適當水浴。加強飼養(yǎng)管理，及時調(diào)整飼養(yǎng)管理方案，做好“防暑降溫”措施。

6 結(jié)論

1）黑豹、狼、猞猁、赤狐等野生動物，因無汗腺或汗腺發(fā)育不完善，散熱能力較差，發(fā)生熱休克比人普遍得多，故引起重視。因熱的產(chǎn)生超過熱的散發(fā)，超過了體溫調(diào)節(jié)的調(diào)節(jié)能力，致使體溫升高，當體溫升高達40℃時，會引起器官組織一系列的損傷。體溫升高超過42℃時，常出現(xiàn)彌漫性血管凝血。當動物見有黏膜出血斑點時，一般預后不良，應慎重對待患病動物。當患病動物體溫高于43℃時，高溫使蛋白質(zhì)變性、凝固、壞死，酶失去生物活性，為防止彌漫性血管內(nèi)凝血的發(fā)生，可用肝素鈉作預防性治療。

2）熱應激性疾病易引起胃腸黏膜出血、壞死，繼而引發(fā)肺和腎的損傷，應引起足夠的重視，防止中暑性疾病的發(fā)生和發(fā)展。此外，應密切監(jiān)視尿的排泄情況。如果發(fā)生少尿性腎衰，腎衰一般發(fā)生在熱衰竭（熱休克）最初的24 h內(nèi)，應及時采取有效的治療方案。

3）采取物理和化學相結(jié)合的降溫方法。結(jié)合中西獸醫(yī)的治療方案，加強飼養(yǎng)管理，及時調(diào)整飼養(yǎng)管理方案，是成功治愈中暑性疾病的關(guān)鍵。

4）炎熱季節(jié)，堅持“預防為主”方針。以防暑降溫工作為主，避免在烈日下暴曬（特別是頭部）及長途運輸動物。防止熱應激性疾病的發(fā)生和發(fā)展，損傷動物機體?；\舍、運動場應合理通風，如搭涼棚如防曬網(wǎng)、遮陰棚、降溫棚等、種植被如大、小喬木和灌木（即植物降溫法）。屋頂、活動場所應設置冷水噴淋裝置，舍內(nèi)及時添加冰塊。酌情安裝冷風裝置，如內(nèi)籠舍安裝空調(diào)或中央空調(diào)裝置等。實踐證明，“地下引風”裝置的設置，曾在大熊貓、靈長類等野生動物館舍中試用，降溫效果較佳，在野生動物飼養(yǎng)管理工作中，發(fā)揮了其應有的作用。此法安裝、操作簡單，值得推廣試用。

5）臨診實踐中，日射病、熱射病常常同時存在，有時不易區(qū)分。應酌情及時調(diào)整飼養(yǎng)管理、治療方法和方案。