周艷紅

（沈陽市動物疫病預(yù)防控制中心，遼寧 沈陽 110034）

獸醫(yī)醫(yī)療廢棄物是指在動物診療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢棄物。根據(jù)《國家危險(xiǎn)廢物名錄》醫(yī)療廢物分類原則獸醫(yī)醫(yī)療廢棄物包括使用過的一次性輸液器、注射器、安培、西林瓶、輸液瓶、包裝材料、廢紗布、廢棉球和敷料，過期獸藥疫苗、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物等。這些廢棄物往往含有病原性微生物、化學(xué)試劑等有毒有害物質(zhì)，具有極強(qiáng)的傳染性、生物毒性和腐蝕性，如果不能及時(shí)處理會成為疫病傳播的源頭、污染環(huán)境、造成公害，危及人及家畜的健康。近幾年隨著人們對疫病防范意識的提高和 《中華人民共和國生物安全法》的頒布實(shí)施，獸醫(yī)醫(yī)療廢棄物的危害已經(jīng)引起政府和業(yè)內(nèi)人士的高度重視，相繼出臺了一些處置管理措施，但目前仍存在一些問題，需要進(jìn)一步解決。

1 養(yǎng)殖業(yè)醫(yī)療廢棄物處理現(xiàn)狀

隨著養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展，為了提高動物生產(chǎn)性能和防范疫病的發(fā)生，各類生物制品大量應(yīng)用，產(chǎn)生大量的醫(yī)療廢棄物，為了解目前養(yǎng)殖業(yè)醫(yī)療廢棄物的處理情況，本人對沈陽市18 個豬場、13 個雞場、15 個牛場和6 個羊場的大中小型養(yǎng)殖場進(jìn)行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)目前養(yǎng)殖業(yè)醫(yī)療垃圾廢棄物量大，收集、儲存、處理方式不規(guī)范等現(xiàn)象，應(yīng)引起關(guān)注。

1.1 養(yǎng)殖業(yè)醫(yī)療廢棄物量大

存欄1 萬頭大型養(yǎng)豬場每月產(chǎn)生醫(yī)療廢棄物約400 千克，存欄5 萬只蛋雞場每月產(chǎn)生醫(yī)療廢棄物約25 千克，存欄1000 頭奶牛牧場每月產(chǎn)生醫(yī)療廢棄物約300 千克，存欄2000 只羊場每月產(chǎn)生醫(yī)療廢棄物約50 千克。根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示2021 年豬、牛、羊飼養(yǎng)量分別是44922.42 萬頭、9817.25 萬頭、63938.64 萬只，蛋雞平均存欄量約為118300 萬羽，不完全統(tǒng)計(jì)每年產(chǎn)生醫(yī)療廢棄物約1975.8 萬噸，數(shù)量大。

1.2 雞場、羊場及小型豬場、牛場處理方式簡單粗獷

我國目前用于處理醫(yī)療垃圾技術(shù)方法很多，根據(jù)處理原理不同，一般可分為滅菌消毒法、焚燒法、等離子體法、熱解法和衛(wèi)生填埋法等。調(diào)查顯示52 個養(yǎng)殖場中有15 家醫(yī)療廢棄物交由有處理資質(zhì)的第三方公司協(xié)議處理，小型豬場、雞場及羊場一般采取焚燒深埋方式自行處理。

1.3 集中存放時(shí)間長

由第三方公司處理廢棄物的場，根據(jù)廢棄物產(chǎn)生的數(shù)量一般1～2 個月處理一次，或更長時(shí)間處理一次。而自行處理的場大多選擇隨時(shí)處理方式，個別場會儲存1 周到1 個月集中處理一次。

1.4 存儲設(shè)施設(shè)備簡陋

調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，選擇廢棄物收集儲存集中處置的場，大型養(yǎng)殖場都建有醫(yī)療廢棄物暫存間，用于集中收集儲存廢棄物。而小型場一般用硬質(zhì)塑料桶或冰柜作為收集儲存裝置。

大量的廢棄物長時(shí)間堆積，簡單存儲，得不到專業(yè)的消毒滅菌，特別是夏季更容易引起細(xì)菌、病毒的滋生，從而污染環(huán)境、增加疫病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

2 原因分析

根據(jù)調(diào)查，目前養(yǎng)殖業(yè)醫(yī)療廢棄物處理存在的處理方式簡單粗獷、處理間隔時(shí)間長、儲存設(shè)施設(shè)備簡陋、沒有統(tǒng)一收集、存儲、運(yùn)輸標(biāo)準(zhǔn)等諸多問題。這與養(yǎng)殖業(yè)特點(diǎn)和從業(yè)者對養(yǎng)殖廢棄物安全意識淡薄、相關(guān)法律規(guī)范不健全等有很大關(guān)系。

2.1 處理專業(yè)機(jī)構(gòu)和場地缺乏

根據(jù)我國對醫(yī)療垃圾的處理的規(guī)定，推行醫(yī)療廢物集中無害化處置，不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門的要求，自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。由于醫(yī)療廢棄物處理專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)較高，受環(huán)保、生物安全和技術(shù)條件限制，專業(yè)的機(jī)構(gòu)并不多。根據(jù)調(diào)查顯示，沈陽市目前只有一家大型環(huán)保醫(yī)療垃圾處理公司，公司負(fù)責(zé)全市醫(yī)院、有關(guān)學(xué)校、科研院所等醫(yī)療廢棄物的收集、運(yùn)輸和集中處置，業(yè)務(wù)覆蓋面廣，范圍大，不能及時(shí)對養(yǎng)殖企業(yè)醫(yī)療廢棄物進(jìn)行收集。

2.2 回收難度大

根據(jù)養(yǎng)殖業(yè)特點(diǎn)養(yǎng)殖企業(yè)多分布在偏遠(yuǎn)地區(qū)，點(diǎn)多面廣，大小不一，回收難度較大。

2.3 相關(guān)法律法規(guī)、制度不健全

動物醫(yī)療廢棄物的危害雖然已經(jīng)引起了相關(guān)部門的注意，但目前對動物醫(yī)療廢棄物的處置只能參照醫(yī)用廢棄物處置相關(guān)規(guī)定，《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治辦法》等，缺乏針對動物醫(yī)療廢棄物處置的相關(guān)法律法規(guī)和實(shí)施細(xì)則。

2.4 養(yǎng)殖人員生物安全意識薄弱

多年來，由于無相關(guān)政策引導(dǎo)，獸醫(yī)從業(yè)人員對醫(yī)療垃圾的處理不夠重視，養(yǎng)成了廢棄物隨意亂丟的習(xí)慣，小型養(yǎng)殖場、散養(yǎng)戶由于養(yǎng)殖條件、經(jīng)濟(jì)因素限制，養(yǎng)殖管理理念落后，生物安全意識和環(huán)保意識不強(qiáng)，導(dǎo)致醫(yī)療廢棄物污染仍然存在。

3 建議

醫(yī)療垃圾處理問題已成為全世界關(guān)注的熱點(diǎn)，中國在《危險(xiǎn)垃圾名錄》中將其列為1 號危險(xiǎn)垃圾。加強(qiáng)對醫(yī)療垃圾規(guī)范化的管理和無害化處理，無論是在保護(hù)環(huán)境還是在疾病預(yù)防和控制方面都具有極其重要的意義。加強(qiáng)對養(yǎng)殖業(yè)醫(yī)療廢棄物的有效收集和處置，保障廢棄物處置的無害化、科學(xué)化，減輕對周邊生態(tài)環(huán)境的威脅，有效預(yù)防人畜共患病以及重大動物疫病的發(fā)生，提出如下建議：

3.1 構(gòu)建完善的養(yǎng)殖業(yè)醫(yī)療廢棄物處理體系

各級政府部門加大對養(yǎng)殖業(yè)醫(yī)療廢棄物處理的扶持力度，根據(jù)養(yǎng)殖業(yè)的分布特點(diǎn)，科學(xué)合理規(guī)劃，加快構(gòu)建縣級以下無害化處理場地，推廣應(yīng)用先進(jìn)的無害化處理設(shè)施，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療廢棄物的高效處置，高效利用。同時(shí)有償回收醫(yī)療廢棄物，鼓勵從業(yè)者分類收集，處置。

3.2 建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)級養(yǎng)殖與醫(yī)院醫(yī)療垃圾聯(lián)合收儲機(jī)制

鑒于養(yǎng)殖業(yè)分布地區(qū)偏遠(yuǎn)，點(diǎn)多面廣等特點(diǎn)，對于產(chǎn)生醫(yī)療廢棄物少的場可以與村鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)院等部門合作，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)周邊養(yǎng)殖場醫(yī)療廢棄物送至衛(wèi)生院統(tǒng)一儲存得到專業(yè)處理，減少在場區(qū)儲存時(shí)間，降低疫病傳染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

3.3 制定出臺動物醫(yī)療廢棄物處置的地方程序和細(xì)則標(biāo)準(zhǔn)

面對動物醫(yī)療廢物的危害性，由環(huán)保、農(nóng)業(yè)農(nóng)村等部門制定動物醫(yī)療廢物的處理處置規(guī)范。對動物醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、回收、儲存、運(yùn)輸、集中處置場所以及執(zhí)法監(jiān)管等各個環(huán)節(jié)，制定嚴(yán)格的地方程序和地方標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，為本市動物醫(yī)療廢棄物的處理處置提供政策依據(jù)和執(zhí)法處置依據(jù)。

3.4 建立完善的宣傳培訓(xùn)機(jī)制

加強(qiáng)對養(yǎng)殖場（戶）的宣傳培訓(xùn)和監(jiān)督力度，明確獸醫(yī)醫(yī)療廢棄物處置規(guī)范，從廢棄物的收集儲存、運(yùn)輸、無害化處理等環(huán)節(jié)入手，培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人員，提高其生物安全意識和處理能力，引導(dǎo)企業(yè)和從業(yè)人員對醫(yī)療垃圾規(guī)范化處置。

3.5 建立信息化監(jiān)管平臺，加大監(jiān)管力度

政府開發(fā)引進(jìn)先進(jìn)的獸醫(yī)醫(yī)療廢棄物管理體系，建立醫(yī)療廢棄物從分類投放、分類收集、分類貯存、分類交接、分類轉(zhuǎn)運(yùn)直至分類處置的定點(diǎn)定向、全流程、可追溯、閉環(huán)式管理體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)廢信息實(shí)時(shí)上報(bào)和異常預(yù)警。通過數(shù)字化平臺建設(shè)使監(jiān)管覆蓋收集、儲存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置所有環(huán)節(jié)，同時(shí)實(shí)現(xiàn)各級業(yè)務(wù)主管部門及環(huán)保監(jiān)管部門信息共享協(xié)同。