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        談?wù)勀X鳴那些事兒

        2023-09-23 20:36:06劉斌
        銀潮 2023年2期
        關(guān)鍵詞:聽神經(jīng)耳部主觀性

        文|劉斌

        當(dāng)你勞累或者熬夜后有時(shí)感到頭頂嗡嗡作響,老年人中也有人感到頭兩邊有蟬鳴聲或者鳥鳴聲。沒錯(cuò),這就是腦鳴。今天就來給大家科普一下腦鳴的相關(guān)知識(shí)。

        腦鳴是不是耳鳴,兩者有何關(guān)系?

        簡(jiǎn)單講,一部分腦鳴屬于耳鳴,腦鳴也可以分為主觀性腦鳴與客觀性腦鳴。主觀性腦鳴可以說是主觀性的耳鳴,只不過腦鳴是雙側(cè),耳鳴是單側(cè),耳鳴腦鳴的患者都有相似的伴隨癥狀,如失眠、情緒不穩(wěn)定、眩暈、頭痛等。同時(shí),通過相應(yīng)的耳鳴評(píng)估及耳鳴治療也可以減輕腦鳴的治療。但兩者也有一定區(qū)別。耳鳴更多的可能與耳部系統(tǒng)病損相關(guān),耳鳴患者可以由中耳炎、美尼爾氏綜合征、耳石癥、外傷、聽神經(jīng)瘤等引起,而腦鳴患者可能伴有腦血管病的高危因素,如顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)感染等腦部病變。可見,兩者關(guān)系密切同時(shí)也有區(qū)別。

        腦鳴有哪些危害?

        腦鳴可以造成患者失眠或者情緒的變化,而失眠與情緒障礙更會(huì)導(dǎo)致耳鳴癥狀加重,造成不良的惡性循環(huán)。腦鳴可以造成患者頭昏,往往有昏昏沉沉感,提不起精神,思睡感較重,這類患者需要進(jìn)行顱內(nèi)血管檢查。以前沒有聽力下降的腦鳴患者也可以造成聽力損傷,長(zhǎng)期腦鳴患者由于腦鳴噪聲影響,可能對(duì)雙側(cè)耳部聽力造成影響。

        腦鳴原因有哪些?

        客觀性的腦鳴多與顱內(nèi)病變相關(guān),腦血管病變更為多見,常見的有顱內(nèi)血管狹窄、顱內(nèi)動(dòng)脈硬化、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)脈瘤等,往往需要藥物或者手術(shù)干預(yù)。主觀性的腦鳴可以為耳蝸毛細(xì)胞、聽神經(jīng)、大腦皮層病變所致的興奮性異常所致。同時(shí)一些情緒不穩(wěn)定的腦鳴患者其腦鳴與情緒變化關(guān)系密切,往往腦鳴癥狀有波動(dòng)性,這可能與交感神經(jīng)興奮后血管收縮程度改變相關(guān)。

        腦鳴需不需要治療?

        短期腦鳴一般不需要治療,這類人群往往是年輕人為主,勞累或者熬夜后出現(xiàn),但一定要保持良好的生活習(xí)慣,杜絕吸煙、飲酒不良嗜好。腦鳴癥狀不緩解更需要查找客觀原因,是不是血管狹窄、顱內(nèi)動(dòng)靜脈是否有問題、耳部聽力是否受損等,及早發(fā)現(xiàn)問題,對(duì)因治療往往能及時(shí)通過冰山一角發(fā)現(xiàn)問題根源,取得良好效果。

        腦鳴患者的治療有哪些?

        腦鳴患者首先是對(duì)因治療,對(duì)于沒有明確客觀原因的患者可以采取耳鳴治療的相關(guān)策略:聲音治療、助聽器輔助治療、音樂暗示療法、針灸、高壓氧治療都是積極的干預(yù)措施,早干預(yù)、早治療可以取得一定的效果。

        腦鳴作為常見的“癥狀性”疾病,只有通過追根溯源、全面評(píng)估并采取及時(shí)醫(yī)療干預(yù),才能取得良好的治療效果。

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