張醫(yī)生：

在日常生活中常可聽到心臟病患者突然死亡的信息，請問應(yīng)該怎樣預(yù)防？

江西 趙炳珍

趙炳珍讀者：

你所提及的情況大概屬猝死范疇，各種心臟病都可以導(dǎo)致猝死，但心臟病猝死患者中的一半以上由冠心病引起，稱為心臟性猝死。這些人群在猝死前可能有前驅(qū)癥狀，如胸痛、氣促、心悸等，也可無前驅(qū)癥狀，瞬間發(fā)生心臟驟停。心臟猝死的誘因包括過度勞累、劇烈運動、情緒異常等因素，高危因素包括高血脂、高血壓及生活環(huán)境因素，如長期噪音污染等。預(yù)防猝死需要改變不利于健康的生活習(xí)慣，早期治療、正確認識疾病，當(dāng)然最重要的是定期體檢。

預(yù)防心臟猝死的早期檢查手段包括心電圖和心臟超聲波。這兩項常規(guī)檢查經(jīng)濟、便捷，能反映大量早期疾病信息，適合一般人群檢查。心電圖運動負荷試驗和24小時動態(tài)心電圖這兩項檢查適合有心臟癥狀的人群，能夠發(fā)現(xiàn)一般常規(guī)檢查不能檢測到的疾病。冠狀動脈CT檢查適合有心臟病高危因素的人群。冠脈造影適合重度冠心病患者檢查。如果檢測出某些疾病變化，應(yīng)及時處治。植入起搏器、自動復(fù)律除顫器、冠脈支架等，這些都是預(yù)防猝死的有效措施。