文/王宏亮 張倩

生長(zhǎng)遲緩不僅會(huì)降低兒童的疾病抵抗力，而且會(huì)增加成年后發(fā)生超重肥胖及心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。為了進(jìn)一步降低生長(zhǎng)遲緩率，促進(jìn)兒童青少年健康成長(zhǎng)，今年1月，國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)《兒童青少年生長(zhǎng)遲緩食養(yǎng)指南（2023年版）》，從食物選擇和食養(yǎng)方面，為改善兒童生長(zhǎng)遲緩提出了相關(guān)建議。

食物多樣，保證營(yíng)養(yǎng)攝入充足。兒童青少年處于生長(zhǎng)發(fā)育的重要階段，應(yīng)保證充足的能量和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入。做到食物多樣，每餐的食物要包括谷薯類、蔬菜水果、畜禽魚蛋、奶和大豆等食物中的3 類及以上；每天的食物種類達(dá)到12 種以上，每周25 種以上。注重同類食物互換，豐富食物品種，讓食物的顏色和品種互相搭配、豐富多彩。

選擇高營(yíng)養(yǎng)素密度食物。生長(zhǎng)遲緩的兒童青少年要在平衡膳食基礎(chǔ)上，選擇高營(yíng)養(yǎng)素密度食物。適當(dāng)增加瘦肉、水產(chǎn)品、禽類、蛋類、大豆等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。

合理安排三餐，早餐要吃好。合理安排每天的膳食。2～5 歲兒童每天3 次正餐和2 次加餐；6～17歲兒童青少年要合理安排三餐，注意吃好早餐。兒童青少年要做到不挑食偏食，也不要過度節(jié)食；合理選擇零食，少喝或不喝含糖飲料，足量飲水。

食物新鮮、衛(wèi)生，合理烹調(diào)。父母和學(xué)校要為兒童青少年提供新鮮、衛(wèi)生的食物，多選擇性質(zhì)平和、易于消化、健脾開胃的食物；合理烹調(diào)食物，多選擇蒸、煮、燉等烹調(diào)方式，少用煎、炸、烤。對(duì)于低年齡段兒童，食物大小和軟硬要適宜兒童咀嚼。也要鼓勵(lì)兒童嘗試新食物，引導(dǎo)兒童專心進(jìn)食，營(yíng)造溫馨的進(jìn)餐環(huán)境。

中醫(yī)食養(yǎng)輔助。合理有效的中醫(yī)食養(yǎng)對(duì)兒童生長(zhǎng)遲緩具有輔助預(yù)防和改善的作用。在平衡膳食的基礎(chǔ)上，遵循中醫(yī)食養(yǎng)原則。“因人、因地、因時(shí)”進(jìn)行食養(yǎng)，針對(duì)生長(zhǎng)遲緩不同證型，膳食中加入適宜的食藥物質(zhì)；根據(jù)各地地理環(huán)境特點(diǎn)、飲食習(xí)慣和食物供應(yīng)特點(diǎn)，選擇適宜的食物；關(guān)注季節(jié)氣候?qū)θ梭w的影響，遵循春夏養(yǎng)陽(yáng)、秋冬養(yǎng)陰的原則。

除了進(jìn)行食養(yǎng)，對(duì)于處在生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)鍵期的兒童青少年，保持適宜的身體活動(dòng)可增強(qiáng)食欲，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，改善消化功能，強(qiáng)壯骨骼和肌肉，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。

兒童青少年可通過中等強(qiáng)度的身體活動(dòng)，如跳繩、籃球、游泳等，結(jié)合傳統(tǒng)健身方式，如八段錦、五禽戲、武術(shù)等，來進(jìn)行身體活動(dòng)。

建議2～5 歲兒童每天身體活動(dòng)總時(shí)間達(dá)到3小時(shí)，其中戶外活動(dòng)至少2 小時(shí)，中等及以上強(qiáng)度身體活動(dòng)時(shí)間累計(jì)不少于1 小時(shí)。6～17 歲兒童青少年每天累計(jì)進(jìn)行不少于1 小時(shí)的中高強(qiáng)度身體活動(dòng)。

充足的睡眠是兒童青少年身體活動(dòng)和生長(zhǎng)發(fā)育的重要保證。睡眠不良會(huì)影響生長(zhǎng)激素的分泌，要培養(yǎng)兒童青少年養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣，保證睡眠時(shí)間和質(zhì)量。

2～5 歲兒童每天睡眠時(shí)長(zhǎng)應(yīng)為10～13 小時(shí)，其中午睡時(shí)間為1～2 小時(shí)；6～12 歲兒童應(yīng)為9～12 小時(shí)；13～17 歲兒童青少年應(yīng)為8～10 小時(shí)。

此外，學(xué)校和家長(zhǎng)要定期測(cè)量?jī)和嗌倌甑纳砀唧w重，評(píng)估飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠和心理狀況，開展針對(duì)性的指導(dǎo)，促進(jìn)兒童青少年健康成長(zhǎng)。