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        基于WOS的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究進展及發(fā)展趨勢研究

        2023-09-13 02:01:18俐,普凌,鄧
        中草藥 2023年18期
        關(guān)鍵詞:傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)文印度

        張 俐,普 凌,鄧 禹

        基于WOS的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究進展及發(fā)展趨勢研究

        張 俐,普 凌,鄧 禹

        云南省科學(xué)技術(shù)情報研究院,云南 昆明 650051

        通過研究國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢,為我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供參考。以2012—2022年Web of Science(WOS)數(shù)據(jù)庫收錄的文獻為樣本,通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計法對國際“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”領(lǐng)域研究的主要國家、機構(gòu),以及主要研究內(nèi)容等基本情況進行分析,并利用CiteSpace軟件對主要發(fā)文國家在該領(lǐng)域的研究熱點與研究前沿進行關(guān)鍵詞共現(xiàn)聚類主題分析,總結(jié)國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢。目前全球傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究熱度仍然很高,中國、美國、韓國、印度、伊朗、巴西、土耳其、意大利、南非和沙特阿拉伯是全球該領(lǐng)域研究發(fā)文量最多的10個國家,中國和美國在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究合作相對比較密切。對天然植物的藥用活性成分的研究是該領(lǐng)域研究最主要的內(nèi)容,傳統(tǒng)藥物的化學(xué)成分及藥理作用研究,及其對糖尿病、腫瘤、老年癡呆等慢性難治性疾病的臨床有效性研究和藥物研發(fā)是該領(lǐng)域研究的熱點。深度研究和應(yīng)用的傳統(tǒng)醫(yī)藥將改變世界衛(wèi)生領(lǐng)域的現(xiàn)行規(guī)則。通過對國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢的研究結(jié)果,從研究方向、產(chǎn)業(yè)發(fā)展重點及國際合作中的知識產(chǎn)權(quán)保護等方面為我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展提出建議。

        傳統(tǒng)醫(yī)學(xué);CiteSpace;文獻分析;發(fā)展趨勢;研究熱點

        根據(jù)世界衛(wèi)生組織(world health organization,WHO)的定義,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是指維護健康以及預(yù)防、診斷、改善或治療身心疾病方面使用的種種以不同文化所特有的無論可解釋與否的理論、信仰和經(jīng)驗為基礎(chǔ)的知識、技能和實踐的總和[1]。簡單來說,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)就是不同文化歷史上遺傳下來的醫(yī)藥經(jīng)驗和技術(shù)的總和。迄今為止,世界一些傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系由富含大量理論概念和實踐技能的文獻支持(如中醫(yī)藥體系、印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系等),還有一些通過口頭教學(xué)代代相傳(如非洲傳統(tǒng)醫(yī)學(xué))[2]。WHO報告指出,目前還有90%的會員國報告仍在使用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)[3]。就疾病治療而言,在慢性復(fù)雜性疾病治療方面,如心腦血管病、代謝性疾病、神經(jīng)退行性疾病、惡性腫瘤等,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)充分展現(xiàn)了相對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢[1,4]。2020年新型冠狀病毒疫情暴發(fā)以來,中醫(yī)藥體系在我國境內(nèi)發(fā)揮了巨大優(yōu)勢,在全國的確診病例治療中,中醫(yī)藥參與率達到了90%以上,其中治愈病例占比已超過70%[5];同時,我國醫(yī)療團隊赴意大利、菲律賓等國,采用中醫(yī)藥治療新型冠狀病毒肺炎也取得了較好成效,中醫(yī)藥治療獲得認可[6]。此外,2022年4月,WHO在印度古吉拉特邦啟動了“全球傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中心”,旨在建立關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)實踐和產(chǎn)品的可靠證據(jù)和數(shù)據(jù)體系,幫助制定標準并以性價比優(yōu)勢推動使用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。已有證據(jù)表明,利用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的潛力將改變衛(wèi)生領(lǐng)域的現(xiàn)行規(guī)則,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)將成為日益增長的健康產(chǎn)業(yè)的一個重要部分[7]。

        鑒于此,本研究以Web of Science(WOS)數(shù)據(jù)庫近10年收錄的文獻為樣本,通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計法對國際上“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”領(lǐng)域研究的主要國家、機構(gòu)以及主要研究內(nèi)容等基本情況進行分析,并利用CiteSpace軟件對主要發(fā)文國家該領(lǐng)域的研究熱點與研究前沿進行關(guān)鍵詞共現(xiàn)聚類主題分析,最后總結(jié)國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究進展與發(fā)展趨勢,為我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究和中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展提出參考建議。

        1 數(shù)據(jù)來源和研究方法

        文獻計量學(xué)以文獻體系為研究對象,采用多種統(tǒng)計學(xué)方法,通過定量研究特定研究領(lǐng)域文獻情報的分布結(jié)構(gòu)、數(shù)量關(guān)系和變化規(guī)律,進而探討研究領(lǐng)域的研究布局和發(fā)展規(guī)律[8-9]。CiteSpace軟件是基于共引分析理論和尋徑網(wǎng)絡(luò)算法的文獻計量分析軟件,可通過知識圖譜直接揭示研究領(lǐng)域某段時期的研究概況和研究熱點,以及該領(lǐng)域研究的發(fā)展脈絡(luò)和趨勢等[10]。目前,該分析軟件已成為文獻計量學(xué)研究的重要工具之一[11]。

        本研究以WOS數(shù)據(jù)庫核心合集SCI-EXPANDED為數(shù)據(jù)源,采用主題檢索為主,分類檢索為輔的方法對國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究文獻進行檢索。檢索策略為TS=“traditional medic*”O(jiān)R TS=“traditional drug*”。檢索時間跨度為2012—2022年;數(shù)據(jù)采集時間截至2022年12月31日。初檢共獲得18 489篇文獻,精煉檢索結(jié)果,去除綜述、社論、會議論文、新聞等,并刪除與主題不相關(guān)文獻后,最終得到14 829篇文獻。

        2 國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究基本分析

        2.1 文獻發(fā)表時間分布

        從檢索結(jié)果看,2012—2022年國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的發(fā)文量呈逐漸遞增趨勢,特別是2018年以后,發(fā)文總量以年均200篇的速度增長,2022年數(shù)據(jù)基本與2021年持平(圖1)。持續(xù)增長的線性趨勢表明,全球該領(lǐng)域的研究熱度不斷高漲,并還將持續(xù)一段時間。國際上關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的研究仍是目前的研究熱點領(lǐng)域。

        圖1 2012—2022年國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域發(fā)文量及趨勢

        2.2 主要研究內(nèi)容分布

        在《科學(xué)引文索引》(science citation index,SCI)中,引文主題(citation topics)是指基于引用的分類算法,按照引用關(guān)系的強度將相關(guān)文獻匯聚到一起而形成的相關(guān)文獻集群,這些集群獨立于單篇文獻的主題和內(nèi)容,代表著作者相互積極引用對方論文的同一研究領(lǐng)域。引文主題按照概念層級分為宏觀、中觀和微觀3級層次結(jié)構(gòu),其中中觀集群提供了比宏觀集群更高精細度的引文主題分類,能較詳細地說明該研究主題的主要內(nèi)容,又能提供較微觀集群更明顯的引文主題聚類,對引文主題歸納具有更好的標識效果。

        從圖2可以看出,近10年來國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的主要研究方向是藥理與制藥、植物學(xué)、補充醫(yī)學(xué)、化學(xué)、分子生物學(xué)等。按引文主題進一步細分(表1),排名前10的引文主題中觀集群分別是植物化學(xué)物質(zhì)、補充和替代醫(yī)學(xué)、作物科學(xué)、分子與細胞生物學(xué)、護理、系統(tǒng)發(fā)育和基因組學(xué)、麻醉學(xué)、寄生蟲學(xué)、神經(jīng)科學(xué)和分子與細胞生物學(xué)-遺傳學(xué),其中植物化學(xué)物質(zhì)方面的文獻共6133篇,占比達到了41.36%。數(shù)據(jù)分析表明,近10年來對天然植物的藥用活性成分的研究是國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最主要的內(nèi)容,也是該領(lǐng)域最重要的研究方向;此外,天然植物藥及其種植、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)診療方面的研究也是該領(lǐng)域研究的重要組成部分。

        圖2 2012—2022年國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域主要研究方向

        表1 國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域排名前10的引文主題(中觀)

        Table 1 Top 10 citation topics in field of international traditional medicine research (middle)

        排序主題代碼引文主題發(fā)文量/篇占比/% 13.16 Phytochemicals613341.36 21.304 Complementary & AlternativeMedicine 397 2.68 33.4 Crop Science 319 2.15 41.25 Molecular & Cell Biology 300 2.02 51.14 Nursing 260 1.75 63.64 Phylogenetics & Genomics 255 1.72 71.43 Anesthesiology 217 1.46 81.217 Parasitology 162 1.09 91.5 Neuroscience 159 1.07 101.54 Molecular & Cell Biology-Genetics 156 1.05

        被引頻次是指某篇文獻被其他文獻引用的次數(shù),與該文獻在其研究領(lǐng)域中所處的位置有關(guān)。被引頻次越高,說明該文獻在其研究領(lǐng)域中越重要,是該領(lǐng)域的奠基性文獻或核心文獻[12]。國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域被引頻次排名前10的文獻如表2所示,這些文獻主要分為3大類。第1類是構(gòu)建天然植物藥的生物活性、代謝物及相關(guān)藥理作用的數(shù)據(jù)庫的研究,如排名第1的我國研究者發(fā)表的“TCMSP: A database of systems pharmacology for drug discovery from herbal medicines”[13],該文獻介紹了基于中藥系統(tǒng)藥理學(xué)框架的中藥系統(tǒng)藥理學(xué)數(shù)據(jù)庫與分析平臺(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP),該平臺數(shù)據(jù)庫是由《中國藥典》注冊的所有499種中藥組成,包括29 384種成分,3311個靶點和837種相關(guān)疾病,提供了人類口服生物利用度、半衰期、藥物相似度、Caco-2通透性、血腦屏障和Lipinski’s rule of five等12個重要的與吸收、分布、代謝、排泄(absorption,distribution,metabolism and excretion,ADME)相關(guān)的特性,用于藥物篩選和評價。TCMSP還提供了各活性化合物的藥物靶點和疾病,可以自動建立化合物-靶點和靶點-疾病網(wǎng)絡(luò),使用戶可以查看和分析藥物的作用機制。這篇文獻發(fā)表于2014年,總被引頻次達到了1991次,至今年均被引用次數(shù)達到了248次,無疑是國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的最重要的論文之一,其研究的內(nèi)容——中藥藥理對促進草藥的發(fā)展、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在藥物發(fā)現(xiàn)和開發(fā)方面的融合起到了積極作用。類似的研究文獻還包括日本和印度尼西亞的研究者共同構(gòu)建的植物物種-代謝物數(shù)據(jù)庫——KNApSAcK Core DB,該數(shù)據(jù)庫包含101 500種植物-代謝物關(guān)系,包括20 741種物種和500 048種代謝物,其中涉及藥用/食用植物與植物使用的地理區(qū)域、它們的生物活性以及日本和印度尼西亞傳統(tǒng)藥物的配方等,對植物代謝組學(xué)的研究及植物藥的深入研究具有重要價值[14]。第2類是針對植物藥的提取及藥理作用的相關(guān)研究,如美國和澳大利亞的研究者對姜黃素的藥用價值進行了深入研究[15-16];印度的研究者對小茴香提取物誘導(dǎo)活性氧介導(dǎo)的人口腔鱗癌細胞凋亡的研究[17];泰國的研究者研究了最大限度地提高辣木葉提取物的總酚、總黃酮含量和抗氧化活性的提取方法[18]等。第3類是與疾病的傳統(tǒng)醫(yī)藥治療方法相關(guān)的研究,涉及的疾病包括新型冠狀病毒肺炎、糖尿病、癌癥、心血管疾病、風(fēng)濕等,如我國研究者2020年發(fā)表的文獻“Drug treatment options for the 2019-new coronavirus (2019-nCoV)”[19]、蘇格蘭研究者發(fā)表的文獻“AMPK: A target for drugs and natural products with effects on both diabetes and cancer”[20]、印度研究者發(fā)表的文獻“Anti-inflammatory property of-hexadecanoic acid: Structural evidence and kinetic assessment”[21]等。

        表2 國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域被引頻次排名前10的文獻

        Table 2 Top 10 cited literatures in field of international traditional medicine research

        排序文獻標題作者被引頻次出版年 1TCMSP: A database of systems pharmacology for drug discovery from herbal medicinesRu Jinlong, et al. (China)19912014 2The essential medicinal chemistry of curcuminNelson Kathryn M., et al. (USA) 9832017 3Drug treatment options for the 2019-new coronavirus (2019-nCoV)Lu Hongzhou (China) 6652020 4KNApSAcK Family Databases: Integrated metabolite-plant species databases for multifaceted plant researchAfendi Farit Mochamad, et al. (Japan/Indonesia) 3532012 5AMPK: A target for drugs and natural products with effects on both diabetes and cancerGrahame Hardie D. (Scotland) 3262013 6Curcumin and its derivatives: Their application in neuropharmacology and neuroscience in the 21st centuryLee Winghin, et al. (Australia) 3152013 7Anti-inflammatory property of n-hexadecanoic acid: Structural evidence and kinetic assessmentAparna Vasudevan, et al. (India) 2852012 8Syzygium cumini extract induced reactive oxygen species-mediated apoptosis in human oral squamous carcinoma cellsEzhilarasan Devaraj, et al. (India) 2682019 9Maximizing total phenolics, total flavonoids contents and antioxidant activity of Moringa oleifera leaf extract by the appropriate extraction methodVongsak Boonyadist, et al. (Thailand) 2602013 10Full-length transcriptome sequences and splice variants obtained by a combination of sequencing platforms applied to different root tissues of Salvia miltiorrhiza and tanshinone biosynthesisXu Zhichao, et al. (China/USA) 2392015

        總體說來,對天然植物藥有效成分的提取和研究是近10年來國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究的熱點;同時,構(gòu)建天然植物藥數(shù)據(jù)庫以及應(yīng)用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法治療慢性疾病和疑難雜癥也是該領(lǐng)域的重要研究內(nèi)容。

        2.3 發(fā)文地區(qū)及機構(gòu)分布

        統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的發(fā)文量排名前10的國家/地區(qū)分別是中國、美國、韓國、印度、伊朗、巴西、土耳其、意大利、南非和沙特阿拉伯(圖3),覆蓋了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)使用較普遍的區(qū)域(如中國、韓國、印度、伊朗、南非等)和醫(yī)學(xué)研究發(fā)達的區(qū)域(如美國)。其中,排名前4位的中國、美國、韓國和印度的發(fā)文總量占比達到51.08%,是國際該領(lǐng)域研究的主要國家。就研究機構(gòu)而言,發(fā)文量最多的是中國科學(xué)院,但其發(fā)文量僅占總量的2.44%;其余發(fā)文量靠前的機構(gòu)總量占比也很?。ū?)。數(shù)據(jù)分析表明,國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的相關(guān)研究比較分散,未出現(xiàn)引領(lǐng)該領(lǐng)域研究的主要機構(gòu),這與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系眾多、細分領(lǐng)域龐雜、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)應(yīng)用的研究深度不夠,研究方法單一等因素有關(guān)。

        圖3 國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域發(fā)文量排名前10的國家或地區(qū)

        表3 國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域發(fā)文量排名前10的研究機構(gòu)

        Table 3 Top 10 research institutions in terms of publications number in field of international traditional medicine research

        排序機構(gòu)名稱發(fā)文量/篇占比/% 1Chinese Academy of Sciences (China)3622.44 2Egyptian Knowledge Bank Ekb (Egypt)2781.88 3Kyung Hee University (Korea)2191.48 4King Saud University (Saudi Arabia)2141.44 5Korea Institute of Oriental Medicine Kiom (Korea)2011.36 6Council of Scientific Industrial Research Csir India (India)1671.13 7University of Kwazulu Natal (South Africa)1621.09 8Tehran University of Medical Sciences (Iran)1611.09 9Universidad Nacional Autonoma de Mexico (Mexico)1511.02 10Udice French Research Universities (France)1420.96

        3 主要發(fā)文國家傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究分析

        近10年來國際上發(fā)表傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究文獻排名前10的國家發(fā)文總量占全部發(fā)文量的73.95%,特別是排名前4的中國、美國、韓國和印度發(fā)文量均在1300篇以上,發(fā)文總量占比達到了50.8%。顯而易見,這些國家是國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究的主力軍。對主要研究國家的研究主題內(nèi)容進行分析,不但可以了解該國在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究熱點和研究前沿,進而分析出國際上該領(lǐng)域的研究進展和發(fā)展趨勢,還可以對比分析其研究主題,了解各主要國家在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究重點,對我國制定未來傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究策略提供重要參考。

        3.1 中國

        我國對傳統(tǒng)醫(yī)藥的研究有著悠久的歷史,并擁有豐富的中藥資源,中醫(yī)藥體系是國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系最重要的組成部分之一。2012—2022年,我國共在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)表SCI論文3207篇,是世界該領(lǐng)域發(fā)文量最多的國家。數(shù)據(jù)分析表明,發(fā)表論文較多的研究單位主要有中國科學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、中國科學(xué)院大學(xué)、中國中醫(yī)科學(xué)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥用植物研究所、上海交通大學(xué)、北京中醫(yī)藥大學(xué)、中國藥科大學(xué)、中國科學(xué)院昆明植物研究所等,其中排名前3的中國科學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、中國科學(xué)院大學(xué)共發(fā)表SCI論文735篇,占我國該領(lǐng)域總發(fā)文量的22.9%,其余機構(gòu)發(fā)文量占比較少,研究比較分散。我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究主要合作的國家包括美國、巴基斯坦、韓國、英國、日本等,其中與美國的合作最密切。見表4。

        采用CiteSpace軟件對論文的研究主題進行聚類分析發(fā)現(xiàn),近10年來我國在傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域的研究主要是對中藥抗菌活性、抗腫瘤活性及其主要活性成分的相關(guān)研究。聯(lián)合文獻中涉及的關(guān)鍵詞引用強度分析表明,傳統(tǒng)醫(yī)藥對惡性腫瘤、老年癡呆等疾病的作用是該領(lǐng)域研究的重點和熱點;中藥的根系、基因表達等植物學(xué)方面的研究也是近年來的研究熱點;藥物有效成分的分析方法及藥物的發(fā)現(xiàn)是較早時期的研究重點??偟谜f來,對中藥的研究及傳統(tǒng)醫(yī)藥對腫瘤、老年癡呆等慢性難治性疾病的臨床有效性研究是近10年來我國傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域的研究重點和熱點,也是未來一段時間研究的主要方向。中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究主題聚類見圖4,引用強度排名前7的關(guān)鍵詞見表5。

        表4 中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域發(fā)文量排名前10的研究機構(gòu)及主要合作國家

        Table 4 Top 10 research institutions and major partner countries in field of Chinese traditional medicine research

        排序主要研究機構(gòu)發(fā)文量/篇主要合作國家聯(lián)合發(fā)文量/篇 1中國科學(xué)院363美國207 2中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院247巴基斯坦 72 3中國科學(xué)院大學(xué)125韓國 62 4中國中醫(yī)科學(xué)院 91英國 47 5中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥用植物研究所 86日本 44 6上海交通大學(xué) 82澳大利亞 43 7北京中醫(yī)藥大學(xué) 77沙特阿拉伯 36 8中國藥科大學(xué) 74印度 36 9昆明植物研究所 71德國 31 10浙江大學(xué) 69泰國 30

        3.2 美國

        自20世紀后葉以來,國際社會對非生物醫(yī)學(xué)體系的補充替代醫(yī)學(xué)(complementary and alternative medicine,CAM)的觀點和態(tài)度發(fā)生轉(zhuǎn)變,重視和關(guān)注度與日俱增。美國專業(yè)研究CAM的機構(gòu)規(guī)模不斷擴大,規(guī)格日益提高,科研投入也快速增長[22]。2012—2022年,美國共在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)表SCI論文1558篇。數(shù)據(jù)分析表明,發(fā)表論文較多的研究單位包括哈佛大學(xué)、加州大學(xué)系統(tǒng)、哈佛醫(yī)學(xué)院、佛羅里達州立大學(xué)系統(tǒng)等;主要合作的國家包括中國、印度、英國、韓國等,其中中國與美國研究機構(gòu)合作發(fā)表論文207篇,是合作研究最為密切的國家,見表6。

        圖4 中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究主題聚類圖

        表5 中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域引用強度排名前7的關(guān)鍵詞

        Table 5 Top seven keywords in terms of citation intensity in field of Chinese traditional medicine research

        排序關(guān)鍵詞引用強度研究起止時間(2012—2022年) 1藥物發(fā)現(xiàn)2.786 3▃▃▃▃▃▂▂▂▂▂▂ 2高效液相色譜法5.233 2▃▃▃▃▃▂▂▂▂▂▂ 3蛋白質(zhì)3.391 0▂▃▃▃▃▃▂▂▂▂▂ 4腫瘤細胞7.113 9▂▂▃▃▃▃▃▂▂▂▂ 5根5.280 6▂▂▂▃▃▃▃▃▂▂▂ 6老年癡呆癥3.382 4▂▂▂▃▃▃▃▃▂▂▂ 7基因表達5.272 4▂▂▂▃▃▃▃▃▂▂▂

        CiteSpace主題聚類分析(圖5)發(fā)現(xiàn),近10年來美國在傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域的研究主要涉及醫(yī)療保險相關(guān)方面,天然產(chǎn)物的定性研究等也是研究的重點。從關(guān)鍵詞引用強度(表7)可以看出,2012—2018年,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究模型方面的研究是美國該領(lǐng)域的研究重點;2014年之后研究重點轉(zhuǎn)向傳統(tǒng)藥物植物學(xué)及藥理學(xué)方面;近5年來,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與醫(yī)療保險的相關(guān)研究成為熱點??傮w來說,近10年來美國傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域的研究重點和熱點仍集中在研究模型設(shè)計和醫(yī)療保險相關(guān)方面。

        表6 美國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域發(fā)文量排名前10的研究機構(gòu)及主要合作國家

        Table 6 Top 10 research institutions and major partner countries in field of American traditional medicine research

        排序主要研究機構(gòu)發(fā)文量/篇主要合作國家聯(lián)合發(fā)文量/篇 1Harvard University150中國207 2University of California System129印度 69 3Harvard Medical School 97英國 61 4State University System of Florida 68韓國 60 5US Department of Veterans Affairs 52加拿大 47 6Veterans Health Administration 51德國 41 7University of Texas System 48澳大利亞 40 8Chinese Academy of Sciences 46巴基斯坦 38 9University of North Carolina 46沙特阿拉伯 37 10Brigham Women’s Hospital 45巴西 32

        圖5 美國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究主題聚類圖

        表7 美國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域引用強度排名前8的關(guān)鍵詞

        Table 7 Top eight keywords in terms of citation intensity in field of American traditional medicine research

        排序關(guān)鍵詞引用強度研究起止時間(2012—2022年) 1模型3.822 0▃▃▃▃▃▂▂▂▂▂▂ 2傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)3.994 0▂▃▃▃▃▂▂▂▂▂▂ 3老鼠3.409 0▂▂▂▃▃▃▃▂▂▂▂ 4通路3.708 0▂▂▂▃▃▃▃▃▂▂▂ 5生物堿3.441 9▂▂▂▃▃▃▃▃▂▂▂ 6抑制劑4.252 8▂▂▂▂▃▃▃▃▂▂▂ 7氧化應(yīng)激4.423 2▂▂▂▂▃▃▃▃▂▂▂ 8醫(yī)療保險的優(yōu)勢2.797 3▂▂▂▂▂▃▃▃▃▃▃

        3.3 韓國

        韓國將我國中醫(yī)藥與當?shù)蒯t(yī)藥相結(jié)合,形成了當?shù)氐膫鹘y(tǒng)醫(yī)藥學(xué),統(tǒng)稱為“韓醫(yī)”。韓國很重視韓醫(yī)的規(guī)范化和國家標準,同時允許東、西方醫(yī)藥均可享受到醫(yī)療保險。1969年韓國保健衛(wèi)生部規(guī)定11種古典醫(yī)籍上的處方可由藥廠生產(chǎn)而無須做臨床等各種試驗,其中有4本古典醫(yī)籍即是我國古典文獻[23]。“正官莊”是韓國人參公社旗下最重要的品牌之一,“正官莊高麗參”更是由韓國政府直接監(jiān)制,其品質(zhì)受到國際社會的認可與信賴[24]。

        2012—2022年,韓國共在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)表SCI論文1440篇。數(shù)據(jù)分析表明,發(fā)表論文較多的研究單位包括慶熙大學(xué)、韓國東方醫(yī)學(xué)研究所、首爾大學(xué)、釜山大學(xué)、成均館大學(xué)等,其中慶熙大學(xué)、韓國東方醫(yī)學(xué)研究所、首爾大學(xué)合計發(fā)表文獻543篇,占韓國該領(lǐng)域發(fā)文總量的37.7%,是韓國該領(lǐng)域研究的主要力量;合作的國家主要包括美國、中國、印度、越南等。見表8。

        CiteSpace主題聚類分析(圖6)發(fā)現(xiàn),近10年來韓國在傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域的研究主要是傳統(tǒng)藥的化學(xué)成分及藥理作用的研究,另外,高麗參也是該領(lǐng)域的研究熱點。關(guān)鍵詞引用強度(表9)顯示,對傳統(tǒng)藥物的藥理作用的基礎(chǔ)研究是近10年來韓國在傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域的研究重點,包括對內(nèi)皮細胞的作用、促進血管生成、對體內(nèi)各種酶作用的影響、基因毒性等。

        表8 韓國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域發(fā)文量排名前10的研究機構(gòu)及主要合作國家

        Table 8 Top 10 research institutions and major partner countries in field of Korean traditional medicine research

        排序主要研究機構(gòu)發(fā)文量/篇主要合作國家聯(lián)合發(fā)文量/篇 1Kyung Hee University219美國62 2Korea Institute of Oriental Medicine Kiom201中國61 3Seoul National University123印度47 4Pusan National University 99越南45 5Sungkyunkwan University 84沙特阿拉伯24 6Chungnam National University 78孟加拉國19 7Konkuk University 77日本15 8Gachon University 75澳大利亞14 9Dongguk University 73巴基斯坦14 10Kangwon National University 72巴西 7

        表9 韓國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域引用強度排名前5的關(guān)鍵詞

        Table 9 Top five keywords in terms of citation intensity in field of Korean traditional medicine research

        排序關(guān)鍵詞引用強度研究起止時間(2012—2022年) 1內(nèi)皮細胞2.910 5▃▃▃▃▃▂▂▂▂▂▂ 2血管生成2.847 3▂▃▃▃▃▂▂▂▂▂▂ 3激酶2.900 0▂▂▃▃▃▃▃▂▂▂▂ 4基因毒性2.538 7▂▂▃▃▃▃▂▂▂▂▂ 5基質(zhì)金屬蛋白酶4.653 7▂▂▂▃▃▃▃▂▂▂▂

        3.4 印度

        印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系的重要組成部分,由阿育吠陀學(xué)、悉達醫(yī)學(xué)、尤納尼醫(yī)學(xué)、瑜伽功所組成。由于藥物在印醫(yī)治療學(xué)中占有較大的比重,因而印度比較重視對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中藥物的研究。根據(jù)印度國家藥用植物委員會建立的印度醫(yī)用植物數(shù)據(jù)庫(Indian Medicinal Plants Database),印度擁有15個農(nóng)業(yè)氣候區(qū),在17 000~18 000種開花植物中有7263種在民間和文獻記載的醫(yī)學(xué)系統(tǒng)中具有藥用用途,如阿育吠陀使用2559種、悉達使用2267種、尤納尼使用1049種、順勢療法使用460種、民間療法使用6403種。目前,印度已經(jīng)對2000多種印度產(chǎn)的藥用植物進行了研究,對869種植物的50%乙醇浸膏進行了藥理篩選,其中81個樣品有各種類型的藥理活性,如具有降壓作用的蘿芙木、治療糖尿病作用的苦瓜、保肝及退黃疸作用的胡黃連等[25]。

        2012—2022年,印度在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域共發(fā)表SCI論文1369篇。排名靠前的發(fā)文單位包括印度科學(xué)工業(yè)研究委員會、科學(xué)創(chuàng)新研究學(xué)會、印度DBT生物技術(shù)部、印度農(nóng)業(yè)研究委員會、印度理工學(xué)院系統(tǒng)、印度醫(yī)學(xué)研究委員會、中央藥物研究所等,但這些機構(gòu)發(fā)文占比均不高,表明印度國內(nèi)對傳統(tǒng)醫(yī)藥的研究較為分散。沙特阿拉伯、美國、韓國、中國等是印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究的主要合作國家,其中沙特國王大學(xué)是其較重要的國外合作機構(gòu)。見表10。

        表10 印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域發(fā)文量排名前10的研究機構(gòu)及主要合作國家

        Table 10 Top 10 research institutions and major partner countries in field of Indian traditional medicine research

        排序主要研究機構(gòu)發(fā)文量/篇主要合作國家聯(lián)合發(fā)文量/篇 1Council of Scientific Industrial Research CSIR India167沙特阿拉伯108 2King Saud University 63美國 69 3Academy of Scientific Innovative Research Acsir 59韓國 47 4Department of Biotechnology DBT India 42中國 36 5Indian Council of Agricultural Research ICAR 42英國 27 6Indian Institute of Technology System IIT System 41馬來西亞 27 7Indian Council of Medical Research ICMR 35意大利 26 8CSIR Central Drug Research Institute CDRI 27南非 18 9National Institute of Technology NIT System 27澳大利亞 17 10Banaras Hindu University BHU 24埃及 14

        CiteSpace主題聚類分析(圖7)發(fā)現(xiàn),近10年來印度在傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域的研究主要是傳統(tǒng)藥物藥理學(xué)作用的研究,以及對糖尿病等慢性病的治療作用的研究。關(guān)鍵詞引用強度(表11)顯示,2012—2018年,對傳統(tǒng)藥物藥理作用的基礎(chǔ)研究是印度在傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域的研究重點;近年來,對糖尿病、癌癥等慢性難治性疾病的藥物研究成為印度該領(lǐng)域的研究熱點。

        4 國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域情報研究的結(jié)論與發(fā)展建議

        4.1 研究結(jié)論

        本研究以2012—2022年發(fā)表的SCI期刊論文為樣本,通過對國際上“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”領(lǐng)域研究的主要國家、機構(gòu)、研究內(nèi)容等基本情況進行梳理,并對主要發(fā)文國家該領(lǐng)域的研究熱點與研究前沿進行關(guān)鍵詞共現(xiàn)聚類主題分析,得出以下結(jié)論。

        圖7 印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究主題聚類圖

        表11 印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域引用強度排名前7的關(guān)鍵詞

        Table 11 Top seven keywords in terms of citation intensity in field of Indian traditional medicine research

        排序關(guān)鍵詞引用強度研究起止時間(2012—2022年) 1藥理學(xué)2.802 4▃▃▃▃▂▂▂▂▂▂▂ 2脂質(zhì)過氧化作用4.380 5▃▃▃▃▃▂▂▂▂▂▂ 3老鼠5.557 5▃▃▃▃▃▃▃▂▂▂▂ 4胰島素3.704 3▂▃▃▃▃▃▂▂▂▂▂ 5細胞因子3.289 4▂▃▃▃▃▂▂▂▂▂▂ 6癌癥3.467 3▂▂▂▂▃▃▃▃▂▂▂ 7藥物2.773 6▂▂▂▂▂▃▃▃▃▃▃

        4.1.1 發(fā)文總量及研究內(nèi)容 目前全球傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究熱度不斷高漲,并還將持續(xù)一段時間。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究仍是目前國際上的研究熱點。其中,對天然植物的藥用活性成分的研究是該領(lǐng)域研究最主要的內(nèi)容,也是該領(lǐng)域最重要的研究方向。此外,天然植物藥及其種植、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)診療方面的研究也是該領(lǐng)域研究的重要組成部分。

        4.1.2 文獻被引頻次 目前國際上備受關(guān)注的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究內(nèi)容主要包括3大類:第1類是構(gòu)建天然植物藥的生物活性、代謝物及相關(guān)藥理作用數(shù)據(jù)庫的研究;第2類是針對具體植物藥的提取及藥理作用的研究;第3類是與疾病的傳統(tǒng)醫(yī)藥治療方法相關(guān)的研究。

        4.1.3 研究機構(gòu)及國家/地區(qū) 目前國際上傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的相關(guān)研究比較分散,未出現(xiàn)引領(lǐng)該領(lǐng)域研究的主要機構(gòu),這可能與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系眾多、細分領(lǐng)域龐雜、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)應(yīng)用的研究深度不夠,研究方法單一等因素有關(guān)。中國、美國、韓國、印度、伊朗、巴西、土耳其、意大利、南非和沙特阿拉伯是全球該領(lǐng)域研究發(fā)文量最多的10個國家,覆蓋了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)使用較普遍的區(qū)域和醫(yī)學(xué)研究發(fā)達的區(qū)域。其中,排名前4位的中國、美國、韓國和印度的發(fā)文總量占比達到51.08%,是國際該領(lǐng)域研究的主要國家。

        4.1.4 主要發(fā)文國家研究熱點 中國是目前世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域發(fā)文量最多的國家,主要研究方向是對中藥活性成分及其抗菌、抗腫瘤活性的研究,以及中醫(yī)藥對腫瘤、老年癡呆等慢性難治性疾病的臨床有效性研究。近10年來,美國在傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域的研究主要涉及醫(yī)療保險相關(guān)方面,天然藥物的定性研究等也是其研究的重點。中國和美國在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究合作相對比較密切。韓國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究比較集中,慶熙大學(xué)、韓國東方醫(yī)學(xué)研究所、首爾大學(xué)是其主要的研究機構(gòu),該國的相關(guān)研究內(nèi)容主要是針對傳統(tǒng)藥物的化學(xué)成分及藥理作用的研究,包括對內(nèi)皮細胞的作用、促進血管生成、對體內(nèi)各種酶作用的影響、基因毒性等;此外,對高麗參的研究應(yīng)用是韓國該領(lǐng)域的研究熱點。印度國內(nèi)對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究較為分散,對傳統(tǒng)藥物的藥理學(xué)作用,特別是對糖尿病、癌癥等慢性難治性疾病具有治療作用的藥物研發(fā)是近年的研究熱點。

        4.2 發(fā)展建議

        傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代科學(xué)中的地位日益顯著。2022年4月,WHO在印度古吉拉特邦啟動“全球傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中心”,意味著深度研究和應(yīng)用的傳統(tǒng)醫(yī)藥將改變世界衛(wèi)生領(lǐng)域的現(xiàn)行規(guī)則,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)將成為日益增長的健康產(chǎn)業(yè)的一個重要部分。結(jié)合近10年來國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究的分析結(jié)果,對我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的研究應(yīng)用提出如下發(fā)展建議。

        4.2.1 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究中,對天然植物藥藥理和藥效學(xué)的研究及其應(yīng)用仍將是未來該領(lǐng)域研究的重點方向。應(yīng)用人工智能等先進技術(shù)進行天然藥物的篩選和研發(fā)將是下一步研究的熱點。中藥藥效物質(zhì)不明確是制約中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵問題,建議設(shè)立科研專項基金,推動系統(tǒng)開展中藥藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究,完成對中藥品種有效成分的界定,制定中藥材的質(zhì)量標準;并在此基礎(chǔ)上,探索對中藥保密方劑的深入研究,尋找多味藥相互作用產(chǎn)生的協(xié)同增效作用機制,用現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)原理更好地闡釋中醫(yī)藥的理論基礎(chǔ)和框架。

        4.2.2 我國雖然是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)文最多的國家,但是研究內(nèi)容及研究機構(gòu)均比較分散,研究成效不突出。借鑒韓國“高麗參”成功經(jīng)驗,加強優(yōu)勢力量開發(fā)一批具有代表性的中藥品種及系列保健養(yǎng)生產(chǎn)品,將對促進中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展產(chǎn)生積極地帶動作用。同時,應(yīng)圍繞中藥材資源保護、挖掘和開發(fā)利用、良種繁育,新型飲片開發(fā)(包括標準提升和工藝改進、新適應(yīng)證挖掘、科學(xué)基礎(chǔ)研究在內(nèi)的中藥大品種二次開發(fā)),經(jīng)典名方開發(fā),創(chuàng)新藥和健康產(chǎn)品開發(fā)等內(nèi)容開展深度研究,推動中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

        4.2.3 隨著全球人口老齡化加劇[26],對心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、阿爾茨海默病等慢性難治性疾病的醫(yī)療需求進一步加大。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)較現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)在治療方案及治療藥品開發(fā)等方面具有獨特的優(yōu)勢。開發(fā)推廣中醫(yī)藥健康適宜技術(shù)和支持工具,加強慢性病防治機構(gòu)和隊伍能力建設(shè),促進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展,將對我國建立中醫(yī)藥防治體系具有積極的促進作用。

        4.2.4 我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的研究與國外合作相對密切,在國際合作中應(yīng)注意知識產(chǎn)權(quán)的保護。保護內(nèi)容包括申請藥方進行專利保護,注冊醫(yī)藥商標進行品牌保護,通過著述實施版權(quán)保護等。針對民族醫(yī)藥和民間醫(yī)藥中的“祖?zhèn)髅胤健?,一方面可以通過商業(yè)秘密,另一方面可以用《反不正當競爭法》實施保護。同時,借鑒印度的傳統(tǒng)知識數(shù)據(jù)庫的運作模式[27]建立我國中藥體系傳統(tǒng)知識的登記和注冊制度,形成我國傳統(tǒng)醫(yī)藥知識名錄及數(shù)據(jù)庫,實現(xiàn)其傳承人、持有人權(quán)益的公示與確權(quán),防止盜用或濫用;借鑒國際上已形成的獲取、惠益分享制度,確保外來資本對我國醫(yī)藥傳統(tǒng)知識的合理開發(fā)和應(yīng)用。

        利益沖突 所有作者均聲明不存在利益沖突

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        Research progress and development trend study on traditional medicine based on WOS

        ZHANG Li, PU Ling, DENG Yu

        Yunnan Academy of Scientific and Technical Information, Kunming 650051, China

        To study the current situation and development trend of international traditional medicine research, and to provide some suggestions for the development of Chinese traditional medicine research and pharmaceutical industry.Taking the literature included in the Web of Science (WOS) database from 2012 to 2022 as samples, the basic research progress of major countries, institutions and main research contents in the field of “traditional medicine” in the world were analyzed through statistical methods. In addition, the CiteSpace software was used to conduct keyword co-occurrence cluster theme analysis on the research hotspots and research fronts of the main publishing countries in this field, and summarize the current situation and development trend of international traditional medicine research.At present, the research heat in the field of traditional medicine remains high globally. China, the United States, South Korea, India, Iran, Brazil, Turkey, Italy, South Africa and Saudi Arabia were the top 10 countries in the world with the largest number of research publications in this field, and China and the United States had relatively close research cooperation in the field of traditional medicine. The research on the medicinal active ingredients of natural plants was the most important content in this field. The research on the chemical components and pharmacological effects of traditional medicine, as well as the clinical effectiveness research and drug development on chronic and refractory diseases such as diabetes, tumor and senile dementia were the research hotspots in this field.The in-depth research and application of traditional medicine would change the current rules in the field of world health. Based on the research results of the current situation and development trend of international traditional medicine research, the author puts forward suggestions for the development of Chinese traditional medicine from the aspects of research direction, industrial development focus and intellectual property protection in international cooperation.

        traditional medicine; CiteSpace; literature analysis; development trend; research focus

        R28

        A

        0253 - 2670(2023)18 - 6029 - 11

        10.7501/j.issn.0253-2670.2023.18.021

        2023-05-20

        云南省“十四五”科技創(chuàng)新規(guī)劃實施情況年度及中期評估研究(220125)

        張 俐(ORCID:0000-0003-4721-8763)(1978—),女,碩士,研究員,研究方向為科技情報分析和專利信息利用研究。E-mail: 24872537@qq.com

        [責(zé)任編輯 潘明佳]

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