結(jié)核病,古稱“癆病”,在古代意味著不治之癥,患者基本上判定了死刑。但在醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展的今天,很多疾病得到了有效控制,結(jié)核病是不治之癥也已經(jīng)成為過去時,臨床上有多種治療方法。
由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病統(tǒng)稱為結(jié)核病,結(jié)核分枝桿菌可以損害人體的各種器官,主要分為肺結(jié)核、胃部結(jié)核、肝結(jié)核、腸結(jié)核,肺結(jié)核是結(jié)核病中最常見的一種,達(dá)到80%左右。
結(jié)核病病因一般分為3 種:第一種為原發(fā)型,也就是人體因種種原因免疫力下降,結(jié)核分枝桿菌通過消化道或者呼吸道初次侵入人體,造成感染,多為肺結(jié)核或腸結(jié)核;第二種為血液播散型,指大量結(jié)核分枝桿菌在極短時間內(nèi)多次入侵血液系統(tǒng);第三種為繼發(fā)型,指原發(fā)型感染過程中殘留的病菌重新復(fù)燃或者被結(jié)核分枝桿菌二次入侵造成的。
不同的結(jié)核病有不同的表現(xiàn),如肺部結(jié)核,最常見的表現(xiàn)為咳嗽和咳痰,痰中帶血絲。胃部結(jié)核的臨床表現(xiàn)一般與慢性胃炎等疾病相似,存在腹部不適或疼痛,還會伴隨乏力、發(fā)熱等全身癥狀。肝部結(jié)核最主要的表現(xiàn)有發(fā)熱和乏力,還會存在一定的胃腸道反應(yīng),發(fā)熱時間較長,且可能達(dá)到39℃~40℃。腸道結(jié)核的早期表現(xiàn)不明顯,而且病程較長。
肺結(jié)核主要通過空氣傳播,患者打噴嚏或者咳嗽的時候,攜帶結(jié)核分枝桿菌的飛沫擴(kuò)散到空氣中,并且停留數(shù)個小時,其間如果有人經(jīng)過被污染的空間,很有可能被結(jié)核分枝桿菌入侵,進(jìn)而在肺部生長繁殖。
臨床上針對結(jié)核病的檢查方式有很多,最主要的就是收集患者痰液進(jìn)行涂片化驗。
痰液涂片檢查是臨床上檢查結(jié)核病的金標(biāo)準(zhǔn),不僅檢查方式較為便捷,而且準(zhǔn)確率比較高。其他的檢查方式有胸部X 片檢查、纖維支氣管鏡檢查、超聲檢查、胸腔鏡檢查。胸部X 片檢查可以發(fā)現(xiàn)早期肺結(jié)核及肺結(jié)核范圍,但檢查時帶有微量輻射,很多患者在聽到有輻射之后下意識排斥;纖維支氣管鏡和胸腔鏡檢查均是有創(chuàng)檢查方法,需要進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行麻醉等等。
加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生健康教育。社區(qū)醫(yī)院定期進(jìn)行結(jié)核病科普,開展疾病知識小課堂,定期開展問答活動,幫助社區(qū)內(nèi)更多的人了解結(jié)核病。
日常生活中注意衛(wèi)生,出門時戴口罩,和人聊天的時候保持距離,不要隨地吐痰。回家之后將口罩扔進(jìn)垃圾桶并進(jìn)行消毒,勤洗手,房間勤通風(fēng)。
充足的營養(yǎng)可以提升身體免疫力,日常做到肉蛋奶平衡,維持蔬菜以及水果的攝入量。最好做到多運(yùn)動,運(yùn)動可以增強(qiáng)肺部能力,促進(jìn)血液循環(huán)。如果沒有時間每天運(yùn)動,可以在周末抽出30~60 分鐘的時間,以有氧運(yùn)動為主。
兒童一定要注射卡介苗,卡介苗可有效預(yù)防肺結(jié)核疾病,注意成長過程中疫苗的接種。如果是特別小的孩子,盡量少帶去公共場所或者人多的地方,防止病菌感染。
存在低熱、干咳等不適癥狀一定要及時前往醫(yī)院進(jìn)行治療,不要抱著“過幾天”就好的想法拖著不去醫(yī)院,小病也會被拖成大病。
通過以上科普,相信讀者對結(jié)核病都有了一定的認(rèn)知。目前的醫(yī)療手段可以幫助絕大部分結(jié)核病患者恢復(fù)健康,曾經(jīng)的不治之癥在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)面前土崩瓦解,不必對結(jié)核病談之色變。