陳麗琴，祁明明，李潔

（1.南京中醫(yī)藥大學 資產(chǎn)經(jīng)營公司，江蘇南京 210029；2.南京中醫(yī)藥大學 醫(yī)學院·整合醫(yī)學學院，江蘇南京 210023；3.南京中醫(yī)藥大學 衛(wèi)生經(jīng)濟管理學院，江蘇南京 210023）

中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥發(fā)展過程中體現(xiàn)中醫(yī)藥本質(zhì)與特色的精神文明和物質(zhì)文明的統(tǒng)稱，是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化不可或缺的重要組成部分。清肺排毒湯、化濕敗毒方等在抗疫期間發(fā)揮著重要的作用[1]。但是針對中醫(yī)藥傳承文化創(chuàng)新發(fā)展機制缺乏、中醫(yī)藥傳承文化創(chuàng)新發(fā)展人才短缺等問題阻礙中醫(yī)藥文化傳承的創(chuàng)新發(fā)展[2]。本文對中醫(yī)藥傳承文化發(fā)展中面臨的問題進行分析，探討出促進中醫(yī)藥傳承文化創(chuàng)新發(fā)展的路徑，促進中醫(yī)藥文化的傳播和傳承，保障中醫(yī)藥優(yōu)秀文化可以走向世界，在全球衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中發(fā)揮更大的作用。

1 中醫(yī)藥傳承文化發(fā)展中面臨的問題

1.1 中醫(yī)藥專業(yè)人才不足

中醫(yī)藥專業(yè)人才儲備不足，造成中醫(yī)藥行業(yè)的相關人員整體素質(zhì)不高。中醫(yī)藥人才整體素質(zhì)直接影響著中醫(yī)藥傳承文化創(chuàng)新發(fā)展工作的開展，影響中醫(yī)藥在國家衛(wèi)生健康事業(yè)和全球衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中的作用[3]。中醫(yī)藥專業(yè)人才不足主要表現(xiàn)在兩個方面：一是沒有完善的法律法規(guī)可以考核規(guī)范中醫(yī)藥人才配備，只是有一些參考標準或達標標準作為參考；二是高效針對性中醫(yī)藥人才培養(yǎng)還需要提高[4]。在理論知識與實踐結合過程中，中醫(yī)藥從業(yè)者才能將理論知識靈活運用到臨床實踐工作，在這個過程中不斷地總結歸納并積累豐富的從醫(yī)經(jīng)驗。高校在中醫(yī)藥專業(yè)人才培養(yǎng)中注重理論知識教學，缺乏實踐實習的機會和內(nèi)容，這樣容易造成理論教學空泛淺薄，影響教學效果和人才培養(yǎng)的質(zhì)量；同時對學生知識掌握能力和技能技術方面的考評方式比較單一；這兩點原因一直影響著中醫(yī)藥專業(yè)人才的整體素質(zhì)[5]。

1.2 政府忽視中醫(yī)藥發(fā)展的重要性

政府沒有認識到中醫(yī)藥發(fā)展的重要性，主要表現(xiàn)為對中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)支持不夠細化。當?shù)爻鞘邪l(fā)展中藥產(chǎn)業(yè)鏈，不僅要注重中醫(yī)藥種植的數(shù)量和品種，還需重視中藥的營銷方案。但是筆者對發(fā)展中藥的城市進行走訪，發(fā)現(xiàn)部分城市存在中藥與第三產(chǎn)業(yè)融合不充分、中藥營銷停留在傳統(tǒng)銷售層面的問題。這些存在的問題容易造成部分中藥無法流通，影響中藥發(fā)展。中醫(yī)藥發(fā)展沒有得到政府重視，中醫(yī)藥傳承文化創(chuàng)新發(fā)展受到影響。

1.3 中醫(yī)藥文化宣傳不足

國家宣傳部和地方宣傳部門沒有認識到中醫(yī)藥文化宣傳的重要性。政府沒有培養(yǎng)專業(yè)中醫(yī)藥文化宣傳隊伍的意識，目前主要是從政府部門機構、中醫(yī)藥高等院校、中醫(yī)藥醫(yī)療機構選擇人員進行宣傳，但是其中部分人員缺乏中醫(yī)藥專業(yè)知識，所以很難真正了解中醫(yī)藥文化的精髓[6]。這樣就給一些不法分子鉆空子的機會，不法分子利用病人治病心切及對中醫(yī)藥的盲區(qū)，過分宣傳中醫(yī)藥的藥效，騙取大量的錢財。不法分子利用中醫(yī)藥詐騙錢財，不僅有損中醫(yī)藥的形象，還對病人的心理和生理造成極大的危害。

1.4 中醫(yī)藥市場環(huán)境相關機制不完善

隨著人們對中醫(yī)藥消費需求的不斷增加，中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展也逐漸規(guī)范化，國家政府有關部門也相繼出臺了與審批和注冊管理相關的政策措施來不斷完善中醫(yī)藥市場經(jīng)濟發(fā)展。但是由于中醫(yī)藥交易中個體種植戶與售賣方數(shù)量多，所以如果沒有完善的市場管理機制很難保障中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的持續(xù)發(fā)展與增收[7]。中醫(yī)藥資源保護與開發(fā)力度不合理會限制中醫(yī)藥的發(fā)展，造成中醫(yī)藥資源浪費與開發(fā)過度。

2 我國中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的特點

2.1 中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)具有獨特的優(yōu)勢

中醫(yī)藥文化是我國寶貴的文化遺產(chǎn)，中藥材種類豐富且副作用較小，我國當前的中藥產(chǎn)業(yè)注重劑型的開發(fā)和新產(chǎn)品的研發(fā)，開發(fā)了中藥配方顆粒和破壁飲片等新的劑型[8]。近些年來，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)經(jīng)長期的發(fā)展已逐漸成熟，也逐漸帶動其他產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，為中藥的生產(chǎn)基地帶來更多的經(jīng)濟來源。例如：湖北恩施是全國著名的黃連產(chǎn)地，恩施縣通過對黃連等中藥材進行種植、加工和出口，已擺脫過去貧困的境遇，實現(xiàn)了經(jīng)濟的長期增長；云南省文山市是三七中藥的主產(chǎn)區(qū)，通過種植三七這一藥材，當?shù)氐霓r(nóng)民提高了生活水平。中醫(yī)藥成為當前社會的重要經(jīng)濟成分，同時，中醫(yī)在慢性疾病和疑難雜癥上有很大的優(yōu)勢，中藥主要針對全身進行調(diào)理，和單一靶向藥不同，中成藥具有“多靶點、多效應”的特點，可以通過調(diào)理來緩解疑難雜癥，具有很高的安全性，對身體的副作用小，是當前應用廣泛的治療方法。例如，當前的心腦血管疾病、免疫系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等還存在未被攻克的難關，這些疾病具有復雜的致病因素和致病機理，現(xiàn)代醫(yī)學在解決這些疑難雜癥時很難達到好的效果，中成藥在調(diào)理慢性病方面卻獲得很好的效果，中成藥可以長期服用，對人身體素質(zhì)的改善效果明顯[9]。在當前醫(yī)療問題日益突出的情況下，醫(yī)藥安全引起了人們的擔憂，大力發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)可以緩解日益嚴重的藥品安全和生態(tài)保護方面的問題，將中藥產(chǎn)業(yè)作為促進我國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)進步的活力源泉，在治療疑難雜癥和慢性病方面具有非常大的發(fā)展空間。

2.2 中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)具有巨大的發(fā)展空間

近些年來，國家越來越重視中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)獲得國家的大力支持，近幾年頒布了很多相關扶持政策，以推動中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。在2016年，我國頒布了《中華人民共和國中醫(yī)藥法》[10]，這是國家重視中醫(yī)藥發(fā)展的體現(xiàn)，為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供政策支持，并為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了良好的發(fā)展環(huán)境。我國當前醫(yī)學體系的發(fā)展政策是堅持中西醫(yī)結合發(fā)展，不斷傳承和發(fā)揚我國的中醫(yī)藥文化，將我國的中醫(yī)文化發(fā)揚光大。隨著我國老齡人口越來越多，醫(yī)療系統(tǒng)面對著巨大的壓力，促進了我國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，中醫(yī)藥在這一過程中發(fā)揮著巨大的作用，相對于西醫(yī)的療法，更多的人會選擇服用中成藥來治療疾病，人們對中藥的信任度更高，導致我國人民對中醫(yī)藥的需求越來越高，表明我國的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)具有光明的發(fā)展前景。同時中醫(yī)藥的使用對環(huán)境和設備的要求較低，這大大提高了中醫(yī)藥的應用范圍，在我國的偏遠地區(qū)，醫(yī)療服務水平較低，醫(yī)學設備數(shù)量不足，患病人員無法得到及時的治療，中醫(yī)藥就能很好地彌補這一方面的不足，可以做到隨時隨地診斷和治療，大大提高了我國的醫(yī)療覆蓋面，國家如今也將很多的中醫(yī)藥品歸入醫(yī)保名單中，在未來可能會有更多的中醫(yī)藥納入醫(yī)保中，大大促進了我國中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的繁榮，我國的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)有巨大的發(fā)展空間。

2.3 中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在發(fā)展中存在一些局限性

隨著我國中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，中醫(yī)藥現(xiàn)已實現(xiàn)大規(guī)模生產(chǎn)，我國中醫(yī)藥行業(yè)對中藥材的需求不斷提高，這對中藥材的可持續(xù)發(fā)展提出了更高的要求，要確保中藥材的種植趕得上我國中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展速度，就要有效解決中醫(yī)藥資源可持續(xù)發(fā)展問題。很多中藥材在批量化種植和生產(chǎn)方面存在問題，部分中藥材要用到珍稀動植物，這些藥材的數(shù)量較少且種植困難，給中醫(yī)藥發(fā)展帶來了阻力。中醫(yī)藥的發(fā)展為生產(chǎn)廠商帶來了巨大的經(jīng)濟效益，一些中藥材生產(chǎn)商盲目開發(fā)中藥材資源，沒有長久發(fā)展的眼光，缺乏可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略目標，導致中藥材的儲量逐漸降低。例如，野生人參是一種名貴的中藥材，其數(shù)量較少且對生長環(huán)境的要求較高，可以起到保健和預防疾病的功效，具有很高的群眾知名度，價格較為昂貴。野生人參在近些年需求量和生產(chǎn)量的差異較大，阻礙了與之相關的中藥的生產(chǎn)。中醫(yī)藥在市場上的競爭較為激烈，在近些年來一直面臨著西藥的競爭壓力，影響其發(fā)展速度。在國際上，中醫(yī)的競爭力較差，市場份額較少，很多人還沒有接受中醫(yī)的理論，導致中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展受到限制，這是我國中醫(yī)藥發(fā)展不能忽視的問題。

3 中醫(yī)藥傳承文化創(chuàng)新發(fā)展的路徑

3.1 重視中醫(yī)藥的人才培養(yǎng)，創(chuàng)建高水平的中醫(yī)藥隊伍

在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方面，國家要完善相關的人才培養(yǎng)政策，提高人才培養(yǎng)的水平，出臺相應的法律、法規(guī)來保證人才的培養(yǎng)，形成良好的學習中醫(yī)藥的社會風氣。《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》的出臺，國家對我國中醫(yī)藥的未來發(fā)展路徑做出了明確的要求，提出要大力提高我國的中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新，提高人才的培養(yǎng)質(zhì)量，加快人才的培養(yǎng)速度，為中醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展提供了政策支持和保障。提高中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)要制定合理的人才培養(yǎng)計劃，醫(yī)科類的高校要注重中醫(yī)藥專業(yè)的發(fā)展，加大對中醫(yī)藥這一學科的資金投入；同時也要注重高校內(nèi)中醫(yī)藥教師的培養(yǎng)，在招聘時要注重教師的教學業(yè)務水平，組織其進行定期的培訓和外出交流；在校園內(nèi)舉辦中醫(yī)藥的課外活動，增設中醫(yī)藥的社團，讓學生能夠在校園中體會到中醫(yī)藥的重要性，增加校園內(nèi)中醫(yī)藥學習的氛圍。提高中醫(yī)藥人員的專業(yè)水平要提高中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)標準，積極完善人才考核和評定，制定合理且有針對性的考核方式，在中醫(yī)藥人才的質(zhì)量上嚴格把關，讓中醫(yī)藥人才在基礎知識、實踐能力、交流能力等方面均衡發(fā)展，增強公眾對中醫(yī)藥的信任度。所以，要想傳承并繼承中醫(yī)藥文化，就要重視人才培養(yǎng)，創(chuàng)建高水平的中醫(yī)藥隊伍。

3.2 加強中醫(yī)藥文化的宣傳力度

中醫(yī)藥在我國有幾千年的歷史，其理論知識和實踐方法已經(jīng)過時間的檢驗，在我國具有重要的醫(yī)學地位和文化地位。在國際上，中醫(yī)藥的知名度還不夠高，人們對中醫(yī)藥的理論和本質(zhì)缺乏足夠的認識，甚至有一部分人沒有接觸過中藥，造成中醫(yī)藥在國際上缺乏足夠的影響力，對中醫(yī)藥文化的創(chuàng)新造成一定的影響。在新冠肺炎疫情防控期間，中國積極和各國開展合作，幫助其他國家解決疫情難題，加大和國外醫(yī)療機構的交流合作，在這一過程中，我國向世界展示了我國政府以人民的利益為重，堅持全心全意為人民服務的宗旨，讓海外更多的人了解到中醫(yī)藥，推進了中醫(yī)藥的宣傳工作。為了加強我國中醫(yī)藥文化的宣傳力度，國家還應出臺相關的政策，通過媒體和互聯(lián)網(wǎng)平臺傳播中醫(yī)藥文化，讓大眾與中醫(yī)藥文化有更多的接觸，推動我國中醫(yī)藥文化的傳承。在國際交流中，中國政府要加強中醫(yī)藥文化的對外交流，在國外積極開展中醫(yī)藥的講座和交流會，加大中醫(yī)藥文化的傳播，實現(xiàn)中醫(yī)藥的國際化發(fā)展，提高中醫(yī)藥在世界范圍內(nèi)的影響力。加強中醫(yī)藥文化的宣傳需要全體人民的共同努力，政府要完善相關的制度為中醫(yī)藥文化的宣傳提供制度保障。

3.3 嚴格監(jiān)管中醫(yī)藥生產(chǎn)市場，促進中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展

隨著我國中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，我國對中醫(yī)藥的消費需求量加大，這加劇了中藥材的生產(chǎn)危機，要想實現(xiàn)中醫(yī)藥領域的進一步深化改革，確保中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展是重中之重。政府要加大對中醫(yī)藥行業(yè)的監(jiān)管，及時管控盲目開發(fā)的生產(chǎn)商，規(guī)范中醫(yī)藥市場的秩序。各高校要加強中醫(yī)藥學科建設，政府要建立中醫(yī)藥市場的監(jiān)管體系，加大中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的科技創(chuàng)新，提高中藥材的產(chǎn)量，深化中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和其他產(chǎn)業(yè)融合，促進各地區(qū)經(jīng)濟的發(fā)展，提高各藥材產(chǎn)地的生活水平，減少因追求經(jīng)濟效益而過度、盲目開發(fā)的情況，實現(xiàn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。通過科技創(chuàng)新來提高中藥材的利用率也是可持續(xù)發(fā)展的關鍵，加大中醫(yī)藥文化的傳承和創(chuàng)新需要加大相關人才的培養(yǎng)，加大對科技創(chuàng)新的投入，建立中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展中心，設立中醫(yī)藥人才的專項獎金，更好地激勵中醫(yī)藥人才進行創(chuàng)新。各個中醫(yī)藥生產(chǎn)地要注重對中藥材的保護，出臺合理有效的中藥材生產(chǎn)策略，確保中藥材的生產(chǎn)和人民需求的平衡，在這個基礎上最大程度地提高中藥資源的利用率，發(fā)揮其最大的價值。

3.4 促進中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)的融合

隨互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的高速發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)也為其他的產(chǎn)業(yè)帶來了更多的發(fā)展路徑，隨著我國數(shù)字化經(jīng)濟的不斷深入，互聯(lián)網(wǎng)和其他行業(yè)的融合已成各個產(chǎn)業(yè)的必然發(fā)展趨勢。中醫(yī)藥借助互聯(lián)網(wǎng)可以達到更好的宣傳效果和服務效果，具有時效性和靈活性，為人們了解中醫(yī)藥文化提供了更多的方式。人們可以在手機、電腦上了解更多的中醫(yī)藥文化產(chǎn)品，促進了中醫(yī)藥文化的傳播，可以借助互聯(lián)網(wǎng)來開發(fā)出更具創(chuàng)新性的中醫(yī)藥交流平臺，實現(xiàn)文化傳播的快速性和廣泛性。例如，通過國內(nèi)外的熱門社交媒體來大力弘揚中醫(yī)藥文化，更好地傳承和創(chuàng)新中醫(yī)藥文化。

4 結束語

綜上所述，為實現(xiàn)我國中醫(yī)藥文化的傳承和創(chuàng)新，相關政府部門要加強對市場的監(jiān)督和管理，正確處理我國中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)當前面臨的問題，提高中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)標準，優(yōu)化中醫(yī)藥文化的傳承發(fā)展體系，通過更有效、綜合的路徑來實現(xiàn)中醫(yī)藥文化的傳承和創(chuàng)新，實現(xiàn)中醫(yī)藥行業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展，提高中醫(yī)藥行業(yè)的水平和國際地位，讓全世界對中醫(yī)文化有更加深刻的了解。