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        夏季來(lái)到 護(hù)腎為要

        2023-08-31 13:33:35孔德亮
        家庭醫(yī)學(xué) 2023年15期
        關(guān)鍵詞:紅斑狼瘡腎炎腎功能

        孔德亮

        夏季腎病高發(fā)的原因

        1.氣溫與腎病關(guān)系密切 夏天天氣炎熱,人體往往通過(guò)排汗來(lái)給自身散熱,大量運(yùn)動(dòng)則會(huì)導(dǎo)致身體水分不足而脫水。脫水導(dǎo)致流經(jīng)腎臟的血流相應(yīng)減少,同時(shí)導(dǎo)致體內(nèi)廢物和酸的積累,電解質(zhì)紊亂,形成結(jié)石、尿液酸化、尿酸結(jié)晶而損害腎臟。如果脫水反復(fù)發(fā)生,會(huì)導(dǎo)致反復(fù)性亞臨床缺血性腎損傷,出現(xiàn)腎臟細(xì)胞壞死、腎組織纖維化、腎功能下降,造成永久性腎損傷和慢性腎臟病。

        2.細(xì)菌感染誘發(fā)腎病 夏季很多人喜歡游泳,但游泳池人多“菌雜”,夏季又是細(xì)菌繁殖活躍時(shí)期,細(xì)菌很容易進(jìn)入人們的尿道。尤其是女性,由于特殊的生理結(jié)構(gòu),造成逆行感染導(dǎo)致腎炎的概率很大。

        3.納涼過(guò)度加重腎病 夏季氣溫炎熱,人們?yōu)榱吮苁睿敕皆O(shè)法尋找各種納涼方法,很多人空調(diào)溫度很低。長(zhǎng)期處在低溫冷氣的環(huán)境容易感冒,本來(lái)就有腎病的患者極易導(dǎo)致急性發(fā)作或加重病情。

        4.飲食過(guò)度加大腎病風(fēng)險(xiǎn) 夏季新陳代謝旺盛,腎臟負(fù)擔(dān)加重。人們喜歡以燒烤、啤酒等作為餐飲選擇,然而這樣的飲食方式會(huì)產(chǎn)生過(guò)多的尿酸和尿素氮等代謝廢物,進(jìn)一步加重腎臟排泄負(fù)擔(dān)。此外,夏季應(yīng)季水果眾多,比如梨、楊梅、西瓜和山竹等,過(guò)度進(jìn)食會(huì)明顯升高血糖。糖尿病患者進(jìn)食較多水果而又出汗過(guò)多,如不及時(shí)補(bǔ)充水分,極易誘發(fā)酸中毒或者昏迷,最終引起腎功能衰竭。

        夏季常見(jiàn)的腎病種類(lèi)

        1.紅斑狼瘡性腎炎 紅斑狼瘡是自身免疫性疾病。夏季由于紫外線的強(qiáng)烈照射,極易引發(fā)紅斑狼瘡,即便沒(méi)有紅斑狼瘡病史,也很容易在此時(shí)感染和發(fā)作。早期往往出現(xiàn)身體紅斑和疼痛,很多患者常認(rèn)為是風(fēng)吹日曬所致,忽視治療和放松警惕。有紅斑狼瘡病史的患者受到強(qiáng)烈的紫外線照射后體內(nèi)的帶病細(xì)胞更加活躍,大量攻擊腎臟,造成病情加重或復(fù)發(fā)。

        2.感冒誘發(fā)急性腎炎和腎病復(fù)發(fā) 流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),在急性腎炎的眾多病因中,有七成是上呼吸道感染所致。在氣候多變的夏季,細(xì)菌和病毒異常活躍,很容易出現(xiàn)上呼吸道感染。腎臟是人體非常嬌嫩的臟器,而且是全身血液的必經(jīng)之處。當(dāng)感冒發(fā)生時(shí),機(jī)體免疫系統(tǒng)會(huì)按照免疫標(biāo)記物的指引,對(duì)病原體進(jìn)行識(shí)別和清除。在這個(gè)過(guò)程中,腎臟的基底膜也會(huì)受到損傷。而體質(zhì)較差的人,機(jī)體免疫功能往往出現(xiàn)紊亂;免疫細(xì)胞和病菌結(jié)合形成免疫復(fù)合物,隨著血液循環(huán)運(yùn)行到腎臟,沉積并滯留到腎組織,導(dǎo)致炎癥浸潤(rùn)而引起腎炎。感冒還會(huì)造成慢性腎病病情復(fù)發(fā),水腫加重及尿蛋白增多,甚至有可能出現(xiàn)血尿。

        3.感冒用藥加重慢性腎病 感冒時(shí)患者常服用的解熱鎮(zhèn)痛藥,比如許多感冒藥中都含有對(duì)乙酰氨基酚,這種成分會(huì)影響腎功能;常用的阿司匹林,如果劑量超過(guò)300毫克,也會(huì)加重腎損傷。某些中成藥含有馬兜鈴成分,也會(huì)損害腎臟。腎功能受影響后往往伴隨水腫。夏季感冒后如果出現(xiàn)水腫,尤其是在眼瞼或面部,一定要提高警惕,謹(jǐn)防是腎病性水腫。因此,慢性腎病患者夏季感冒后服藥要特別謹(jǐn)慎,以免造成病情加重。

        4.其他類(lèi)型腎病 如糖尿病腎病,夏季糖尿病人出汗多,會(huì)引起酮癥酸中毒或非酮癥深性昏迷,導(dǎo)致腎功能衰竭;高血壓腎病,受天氣和起居的影響,夏季人們非常容易出現(xiàn)血壓升高。高血壓和腎臟病是一個(gè)惡性循環(huán),高血壓如果沒(méi)有得到及時(shí)正確的治療,會(huì)破壞腎臟血管,引起腎臟功能損害,甚至出現(xiàn)腎衰竭。

        養(yǎng)腎護(hù)腎的保健措施

        1.控制鈉鹽攝入 夏季細(xì)菌滋生,食物容易腐敗,日常飲食應(yīng)以清淡新鮮為主,忌食或少食隔夜食物,減少亞硝酸鹽等物質(zhì)對(duì)腎臟的損傷。腎病患者要忌食鈉鹽含量較高的食物,每天的食鹽攝入量控制在5~7克。

        2.改善生活方式 夏季應(yīng)多食新鮮水果和蔬菜,補(bǔ)充維生素和微量元素,為腎臟活動(dòng)提供豐富而健康的營(yíng)養(yǎng)支持。夏天天氣炎熱食欲下降,人們往往喜食辛辣食物來(lái)改善食欲。然而辛辣飲食會(huì)增大腎病的患病風(fēng)險(xiǎn)。因此,夏天為了保護(hù)腎臟,必須清淡飲食。腎病患者夏季大量飲用啤酒等會(huì)損傷肝腎功能,加重病情。同時(shí),長(zhǎng)期飲酒還會(huì)硬化血管,腎炎患者合并心血管疾病會(huì)影響心臟功能,雪上加霜。

        3.及時(shí)補(bǔ)充水分 夏天高溫環(huán)境容易出汗過(guò)多,體內(nèi)的水鹽平衡被打破,電解質(zhì)紊亂,有可能影響腎臟健康。腎臟作為尿液生成和排泄的器官,同樣需要補(bǔ)充大量飲用水保證腎小球的濾過(guò)作用,避免腎病發(fā)生。但腎病患者尤其是腎衰竭的患者,夏天補(bǔ)水更要控制飲水,過(guò)多飲水會(huì)加重本就脆弱的腎臟負(fù)擔(dān),以適量為度。

        4.適當(dāng)戶外運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)是預(yù)防腎臟疾病的有效措施。夏天運(yùn)動(dòng)一般選擇溫度較低的早晨或者傍晚,這兩個(gè)時(shí)間段運(yùn)動(dòng)不易受高溫影響。此外,夏季運(yùn)動(dòng)有利于新陳代謝,促進(jìn)體內(nèi)多余尿酸鹽排泄,有利于預(yù)防結(jié)石,還能提高器官功能,保護(hù)腎臟。但對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,尤其是女性,夏季日曬、紫外線等是紅斑狼瘡的誘發(fā)因素。所以,有紅斑狼瘡性腎炎的病人夏季盡量不要出門(mén)。

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