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        慢性腎臟病如何科學(xué)預(yù)防

        2023-08-31 13:33:35
        家庭醫(yī)學(xué) 2023年15期
        關(guān)鍵詞:尿毒癥水質(zhì)高血壓

        上海讀者梁某來(lái)電說(shuō):什么是腎臟???危險(xiǎn)因素有哪些?如何預(yù)防?

        答梁某讀者:

        慢性腎臟病是指病程3個(gè)月者,多是由急性腎臟病轉(zhuǎn)變而來(lái)。通常根據(jù)腎小球過(guò)濾率分為5期。1期,腎功能正常;2期,腎功能輕度減退;3期,腎功能不全;4期,腎功能衰竭;5期,尿毒癥期,又稱為終末期腎臟病,一般需要通過(guò)透析或腎移植維持生命。

        臨床顯示,腎臟損傷易受多方面的影響,急性因素如創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染、嚴(yán)重?zé)齻?、藥物或毒物中毒、脫水、?yán)重低血壓、急性尿路梗阻等,可導(dǎo)致急性腎功能衰竭。慢性因素主要有高血壓、高血糖、肥胖、痛風(fēng)、高血脂,長(zhǎng)期使用止痛藥等腎毒性藥物及中藥(如關(guān)木通)等,還有水質(zhì)較差、重金屬污染、空氣污染、慢性尿路梗阻、遺傳因素等。這些因素最終使腎功能衰退加快,嚴(yán)重的會(huì)進(jìn)入腎功能衰竭,甚至引起尿毒癥,壽命與生活質(zhì)量都受影響。

        科學(xué)預(yù)防慢性腎臟病,做好以下幾點(diǎn)。①均衡飲食,要求低鹽飲食,合適蛋白質(zhì)含量,每日飲水1700~2000毫升,還要注意水質(zhì)。預(yù)防高血壓、高尿酸血癥,保持合適體重,控制好血糖、血脂,這些均是腎臟保健的最基礎(chǔ)措施。②規(guī)律運(yùn)動(dòng),建議成人堅(jiān)持每周150分鐘以上的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)和每周兩次力量練習(xí)(每次20分鐘以上),但要避免過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng),以免導(dǎo)致橫紋肌溶解,導(dǎo)致腎臟受損傷。③定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病,每1~2年篩查一次腎功能,如尿常規(guī)和腎B超。

        南京醫(yī)科大學(xué) 教授 姜允申

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