桂 婧 李喆豪 胡鵬偉 樊忠勝 劉曉榮

（海軍軍醫(yī)大學海軍衛(wèi)勤訓練基地 上海 200433）

1 引言

美國海岸警衛(wèi)隊成立于1790 年，隸屬美國國土安全部，也是美國武裝部隊的一個分支。戰(zhàn)時歸美國海軍指揮，是海軍高度專業(yè)化的組成部分。2003 年，美國海岸警衛(wèi)隊由交通運輸部轉隸至國土安全部。經機構調整和任務整合，美海岸警衛(wèi)隊的任務屬性逐漸趨于多樣化，主要執(zhí)行十一項法定任務，任務面覆蓋海上執(zhí)法、海上搜救與環(huán)境保護、海上維權、航道維護、海上安全、國土防衛(wèi)等。

美海岸警衛(wèi)隊作為美國海上搜救力量的主要組成部分，在海上搜救任務中發(fā)揮著重要作用。據統(tǒng)計，2021 年美海岸警衛(wèi)隊共計搜救16845 例，搜索及救援病例數比2020 年增加10%，其中救援21050 人，救治4286 人，為處于美國本土水域郵輪上的31名新冠肺炎患者實施醫(yī)療后送［1］。

2 搜救體系

美國搜救工作采取聯合搜救機制，由政府、商業(yè)和私人機構聯合開展工作。國家搜救委員會（National Search and Rescue Committee，NSARC）是指導其搜救工作的最高行政機構，主要負責國家搜救相關事務，美國海岸警衛(wèi)隊是國家搜救委員會的重要組成部分。美國海上搜救工作主要由海上搜救協調機構開展，即由海岸警衛(wèi)隊建立各海區(qū)的區(qū)域救助協調中心（Rescue Coordination Centers，RCC），區(qū)域救助協調中心負責在各任務海（空）域內開展海上搜救工作，搜救任務協調員負責具體工作的組織協調［2］。

2.1 搜救機制

美國海岸警衛(wèi)隊的海上搜救工作主要分為預警、快速響應、制定搜救計劃、行動實施和行動終止五個階段。

1）預警

當各區(qū)域救助協調中心接收到報警電話時，按照固定格式完整記錄報警信息。

2）快速響應

救助協調中心接到報警電話后迅速集結出動救援力量，美海岸警衛(wèi)隊要求其搜救單元須在接收遇險通知30min 內做好所有搜救前期準備，搜救力量須在90min 內抵達遇險現場，總響應時長不得超過2h［3］。救助協調中心指定搜救任務協調員，對擬開展搜救任務區(qū)域的水文、氣象、遇險人員位置等情況進行評估，同時根據具體情況對本次任務進行三級劃分，即不確定狀態(tài)、警戒狀態(tài)、危險狀態(tài)，并隨著任務開展，協調員會根據事件發(fā)展進行評估再分級［2］。

3）制定搜救計劃

由搜救任務協調員制定搜救計劃，通過現代化搜救系統(tǒng)對遇險人員位置進行界定。

4）行動實施

各搜救力量按計劃到達指定海域開展搜救行動，搜救過程中，搜救任務協調員負責全時監(jiān)控與指導。

5）行動終止

由區(qū)域救助協調中心確定行動終止。行動終止條件滿足下述其一，即可認定行動可以終止：經協調員核實為誤報；遇險人員獲救成功；遇險人員已無任何生存可能且沒有開展繼續(xù)救援的必要［2］。

3 海上救生裝備與系統(tǒng)

美國海岸警衛(wèi)隊除擔負平時海上搜救任務還是美戰(zhàn)時海上搜救的重要組成，其海上搜救任務除完成對于平時海上事故的搜尋救援外，還承擔戰(zhàn)時海上救援目標的快速搜尋與立體救援［4］。

海空救援（air-sea rescue，ASR）是指將海上與空中救援力量相結合，發(fā)揮二者優(yōu)點與特長，對海難事故進行應急響應，及時救助因突發(fā)事件落水或傷者［5］。美海岸警衛(wèi)隊開展海上搜救主要通過?？站仍姆绞剑珊？站仍α繀f同開展任務區(qū)域的救援行動。海上救生裝備是保障落水人員得到及時援救的一系列配套裝備，陳伯華［6］等將海上救生裝備分為搜救、定位、尋找裝備。

3.1 空中搜救裝備

各國海警中美國海岸警衛(wèi)隊是最早成功開展直升機搜救和反潛的部隊，現有飛機201 架，其中直升機146 架，固定翼飛機55 架，主要用于執(zhí)行搜救、執(zhí)法、環(huán)境處置、冰地執(zhí)勤、空中攔截等任務［7］。

1）MH-65系列直升機

空客AS365 Dauphin（海豚）直升機是由空客直升機生產的中型多用途雙發(fā)動機直升機，美國海岸警衛(wèi)隊在AS365N的基礎上發(fā)展針對其任務特性的編號為HH—65A 型直升機。美國海岸警衛(wèi)隊為其H-65 直升機系列制定了六個階段升級計劃，其中其第四階段主要為其MH-65D直升機進行改裝，包括用數字化的導航系統(tǒng)來取代原有的模擬航空電子設施，新型直升機將裝備全球定位系統(tǒng)/慣性導航系統(tǒng)和座艙顯示器。第六階段主要將海岸警衛(wèi)隊現有的101 架“海豚”直升機（含19 架HH-65C、70 架MH-65C 和12 架MH-65D 直升機）將升級為MH-65E（圖1），主要包括改進原有自動飛行控制系統(tǒng)的穩(wěn)定性、配置增強型數字天氣/地面搜索雷達、整合數字化駕駛艙與C4ISR系統(tǒng)。

圖1 MH-65E直升機

2）無人機

無人機擁有輕便小巧、氣候條件適應性強等特點，美海岸警衛(wèi)隊早在2004 年就已使用以色列赫爾墨斯450 型無人機用于海岸監(jiān)視、打擊走私與海盜、綜合執(zhí)法等任務。2005 年起，美國海關與邊防局共花費3.6 億美元采購10 架捕食者-B（MQ-9B）無人機，2012 年增訂14 架該型無人機用以其相關任務載荷、人員培訓以及地面維護與保障等［8］。美軍戰(zhàn)場傷員后送無人機系統(tǒng)通過指揮無人機在各類環(huán)境下自動起飛、航行與著陸來有效連接戰(zhàn)現場醫(yī)護人員與后方人員，以實現傷員的高效救援后送［9］。

3.2 水面搜救裝備

目前，美國海岸警衛(wèi)隊擁有大中艦艇（長度大于19.8m）共計260 艘，各類小艇（長度小于19.8m）1776 艘［10］。其中小艇作為美國海岸警衛(wèi)隊裝備體系中的中堅力量，主要分為快速響應艇、專用艇、艦載艇、引航艇四類，在美國海岸警衛(wèi)隊艦艇裝備體系中占較高比例，既可將其部署執(zhí)行岸基任務響應和裝配于特種兵力，也可將其配合大中型水面艦艇執(zhí)行各類任務［10］。

大中型艦艇中有8 艘傳奇級緝私船為2008 年以后新造艦艇，內含SPQ-9B 火力控制與導彈探測雷達、MK46 紅外線光電傳感器和SLQ-32 電子戰(zhàn)系統(tǒng)，該類緝私船可起降MH-60 型或更為大型的直升機，且其艦艉可投放回收近、遠程攔截用小船、硬殼充氣艇或短程戰(zhàn)斗船［7］，為其海上搜尋救援、傷病員醫(yī)療后送提供有力支持。

3.3 搜救定位系統(tǒng)

1）Rescue21救援21系統(tǒng)

Rescue21 是美國海岸警衛(wèi)隊目前使用的集指揮、控制和測向通信為一體的綜合搜救系統(tǒng)，主要部署在美國大陸沿大西洋、太平洋、墨西哥灣海岸以及五大湖、波多黎各、夏威夷和關島的海岸（見圖1）。該系統(tǒng)管理包括VHF—FM 電臺、335 座通信鐵塔和46 個通信中心，裝載于搜救指揮平臺用以監(jiān)測海上求救信號，輔助開展搜救行動，其主要功能為：（1）利用數字選呼功能（DSC）和測向技術定位遇險目標船只；（2）海岸線20 海里以內，其通信覆蓋率可達90%～98%；（3）移動船只的實時跟蹤；（4）與其它通信系統(tǒng)和應急系統(tǒng)實現互聯互通；（5）對敏感信息進行加密通信；（6）話音和數據傳輸；（7）多頻道上同時進行信號監(jiān)測和中繼，同時通信信道可達6 個；（8）海事緊急信息的自動廣播發(fā)送［3］。該系統(tǒng)自2006 年投入建設以來，直至2018年2月，已提供超過10萬起救援服務［3］。

2）SAROPS（Search and Rescue Optimal Planning System）搜救最優(yōu)規(guī)劃系統(tǒng)

SAROPS 是美國海岸警衛(wèi)隊目前用于組織和執(zhí)行搜索最佳規(guī)劃路徑的系統(tǒng)。該系統(tǒng)依靠綜合海洋觀測系統(tǒng)中的地表風向和海面水流的實時數據，基于蒙特卡羅預測搜索幸存者位置。SAROPS的系統(tǒng)界面（見圖2）可通過標注網格顏色表示幸存者位置的概率及其尚未被檢測到的剩余概率［11］。

圖2 Rescue 21 部署

圖3 SAROPS搜索界面

3）IOOS（Integrated Ocean Observing System）綜合海洋觀測系統(tǒng)

IOOS 通過衛(wèi)星、浮標、潮汐計、雷達站和水下航行器收集全球海洋數據，如某海域的水文、氣象等，收集的大多數數據傳輸到數據庫中方便其合作機構訪問獲取。其宗旨是建設能夠快速和系統(tǒng)地獲取和發(fā)布海洋、海岸帶和五大湖的數據及數據產品的先進海洋觀測系統(tǒng)，以滿足社會的主要需求。美海岸警衛(wèi)隊觀測海洋情況主要通過借助IOOS的數據信息，該系統(tǒng)的數據可幫助海岸警衛(wèi)隊在規(guī)劃搜索和救援行動、確保在其高緯度地區(qū)安全航行［11］。

4 醫(yī)療救治能力

4.1 衛(wèi)勤人員構成

美海警人員主要由現役、文職、預備役組成，其中現役41600 名、文職人員8200 名、預備役7000名?！睹绹ǖ洹返?04 條授權海岸警衛(wèi)隊立足自身開展衛(wèi)勤保障，并與美國防部軍隊衛(wèi)生系統(tǒng)（Medical Health System，MHS）共同開展軍隊醫(yī)療保?。═RICARE）服務。其衛(wèi)勤人員主要由海岸警衛(wèi)隊中的現役與美國公共衛(wèi)生署官員組成。與其他軍兵種有所區(qū)別的是公共衛(wèi)生署在美海岸警衛(wèi)隊衛(wèi)勤保障中起主要作用，公共衛(wèi)生署派駐人員至海岸警衛(wèi)隊的醫(yī)療機構與艦艇中，參與其任務部署［12］。

4.2 醫(yī)療機構部署

美海岸警衛(wèi)隊沿美海岸線建有43 家診所，診所不收治住院患者，其功能類似于美國防部的軍事治療設施（Medical Treatment Facility，MTF）。當傷員的醫(yī)療需求超過診所或艦上醫(yī)療救治能力時，傷員可轉診或后送至國防部軍事設施或是納入TRICARE 計劃中的民用醫(yī)療機構［12］。2010 年，美海岸警衛(wèi)隊啟用綜合健康信息系統(tǒng)（Integrated Health Information System，IHIS），取代其原有的電子健康記錄（Electronic Health Record，EHR）系統(tǒng)，結合美國防部的復合醫(yī)療保健系統(tǒng)（Composite Health Care System）與退伍軍人事務部（Department of Veterans Affairs，VA）健康記錄系統(tǒng)記錄其醫(yī)療電子信息檔案［12］。

4.3 醫(yī)療后送

海岸警衛(wèi)隊中的公共衛(wèi)生署官員負責判斷傷病員是否需要實施醫(yī)療后送，空運后送適用于急危重癥傷病員后送，傷員一般后送至美軍事治療設施（MTF）或納入保障范圍的民用醫(yī)療機構。后送過程中產生的費用，如空運后送費及患者在各級醫(yī)療機構產生的醫(yī)療診療費用由下達后送指令的醫(yī)療指揮員負責報銷［13］。

5 思考與啟示

我國海警部隊建設發(fā)展起步晚，自組建后一直在追趕強國。轉隸后，其組織形態(tài)、技術形態(tài)、能力形態(tài)與嚴峻復雜的海上斗爭形勢相比，與建設海洋強國的戰(zhàn)略目標相比，與海洋治理能力現代化相比，與海洋強國海上搜救力量相比，都存在一定差距。因此，著眼提升部隊戰(zhàn)斗力，加強新形勢、新任務下海上維權執(zhí)法行動衛(wèi)勤保障能力建設和開展相關研究，實現海上衛(wèi)勤保障成鏈條、救治力量成規(guī)模的目標，建強海警部隊海上衛(wèi)勤保障能力任重而道遠。

5.1 構建智能化搜救裝備體系

目前我國海警裝備水平穩(wěn)步提升，但是仍舊存在艦艇來源廣、艦船設計標準不統(tǒng)一、后勤保障難度大等突出問題［12］。海警轉隸后職責屬性發(fā)生轉變，裝備效能應考慮結合任務屬性與任務類別，配備建造針對特殊任務的智能化裝備，以搜救任務為例，可考慮以標準化搜救小艇為主要搜救任務裝備，增配無人機輔助搜索救援，增強裝備的適配性與統(tǒng)一性，既可獨立執(zhí)行水面任務，也可輔助大中艦艇執(zhí)行任務。

5.2 綜合集成信息化通訊定位搜救系統(tǒng)

與美國等發(fā)達國家的海岸警衛(wèi)隊相比，我國海警當前的信息化發(fā)展還亟待加強，雖然信息化指揮平臺建設標準已實現同步，各級指揮平臺已能較好互聯互通，但仍存在短通信距離下甚高頻通話易截獲、易監(jiān)聽，一線部隊與上級機關間的通信層級多等突出問題［14～15］。根據我國海警任務屬性特點，綜合集成目前現有通訊系統(tǒng)，減少指揮層級，建立垂直化海上通訊定位系統(tǒng)，以通訊定位系統(tǒng)為平臺連接一線人員與指揮協調控制中心，系統(tǒng)搭載增加穩(wěn)定信道與通信覆蓋率以滿足多樣化任務需求。

5.3 開展?？找惑w化搜救模式

當前，我國已將救援飛機引入海上救援體系，但機種單一等突出問題猶存，無法滿足當前復雜條件下海上搜救任務，且目前廣泛采用的直升機多以岸基為起點，救援半徑小，考慮到我國當前的救助體系尚未蓋全部海域，特別是遠海海域救援存在一定短板，難以達到國際一流水平。開展?？找惑w化搜救模式，加強空海聯合協同搜救訓練，特別是針對遠海海域搜救，可展開聯合演練以增加實戰(zhàn)經驗，以期探索?？找惑w化搜救新模式。

6 結語

本文立足于美國海岸警衛(wèi)隊海上搜救體系發(fā)展現狀，就其搜救體制、搜救裝備與系統(tǒng)、救援力量等重點方面展開分析，概述并分析了其現役搜救裝備與系統(tǒng)、衛(wèi)勤人員構成、醫(yī)療機構部署。目前我國海警還處于大力發(fā)展建設階段，參考學習海洋強國搜救體系建設，結合我國自身發(fā)展特點，我國海上搜救體系建設仍需進一步摸索創(chuàng)新。