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        發(fā)明:拯救病人的意外

        2023-08-27 15:33:49
        科普童話·神秘大偵探 2023年6期
        關(guān)鍵詞:手術(shù)

        本期的故事要從一次外科手術(shù)講起,

        請(qǐng)看什么都報(bào)道的發(fā)明家日?qǐng)?bào)的最新報(bào)道。

        疼痛讓病人意外死亡

        著名醫(yī)生飛刀李的第51位病人在手術(shù)過(guò)程中身亡,飛刀李的顯赫聲名至此終結(jié)。至今,病人依然視外科手術(shù)為死亡惡魔,許多病人寧可病死也拒絕進(jìn)行手術(shù),也許只有發(fā)明一種讓病人免于疼痛的藥,手術(shù)才能繼續(xù)。

        此時(shí),麻醉技術(shù)還沒(méi)有被發(fā)明,評(píng)價(jià)醫(yī)生醫(yī)術(shù)高超的唯一標(biāo)準(zhǔn)是:手術(shù)速度快不快。

        外科醫(yī)生手術(shù)時(shí),選擇的麻醉方式有:用棍棒敲暈病人;放血使病人休克……為了減輕病人的痛苦,外科醫(yī)生練就了“以快制快”的本領(lǐng)。

        一位手術(shù)生還者口述:

        那真是一次驚心動(dòng)魄的手術(shù),我被五花大綁按在手術(shù)臺(tái)上,醫(yī)生的學(xué)生們死死地按住我,并用了一些“物理方式”將我麻醉(只是暈乎乎的,沒(méi)什么用)。醫(yī)生趁著我頭被敲昏時(shí),拿起斧頭砍開(kāi)了我的頭顱,手起刀落,切掉了壞死的器官,在我大叫著掙扎時(shí),傷口已經(jīng)被縫合了。

        快刀手醫(yī)生排行榜

        NO.1英國(guó)醫(yī)生——羅伯特·李斯頓

        擁有“雙刀合璧”絕技,手術(shù)刀和鋸子同步,3分鐘即可完成切割和傷口縫合。

        NO.2蘇格蘭醫(yī)生——本杰明·貝爾

        6秒鐘截?cái)嘁粭l大腿。

        NO.3俄國(guó)外科醫(yī)生——皮羅果夫

        3分鐘內(nèi)鋸斷大腿。

        NO.4法國(guó)醫(yī)生——多米尼克·拉里

        平均每7分鐘完成一次手術(shù),每天可為200名病人做截肢手術(shù)。

        醫(yī)生快刀手的“成果”十分顯著,他們共同創(chuàng)造了:

        接近70%的手術(shù)死亡率;

        血腥場(chǎng)面直接將圍觀者嚇?biāo)溃?/p>

        多次因速度過(guò)快,切掉了病人的其他器官;

        截肢速度太快,不小心切掉病人和助手的手指,兩人雙雙因感染而死。

        當(dāng)然,并不是所有醫(yī)生都專(zhuān)心訓(xùn)練快刀法,許多醫(yī)生都在想辦法幫助病人減輕痛苦,這其中最杰出的人叫作霍勒斯·威爾斯,他是使用麻醉進(jìn)行無(wú)痛手術(shù)的第一人,也是現(xiàn)代麻醉學(xué)的先驅(qū)者。

        拯救外科手術(shù)的意外

        1844年 12 月, 美國(guó)牙科醫(yī)生霍勒斯·威爾斯觀看了一場(chǎng)半科學(xué)實(shí)驗(yàn)半娛樂(lè)性質(zhì)的表演。表演大廳內(nèi),一名宣講人正向觀眾介紹一氧化二氮(又稱(chēng)笑氣)的作用。

        隨后,觀眾們紛紛自告奮勇上臺(tái)參與試驗(yàn)。在笑氣的作用下,他們陷入失控的大笑中,發(fā)出如鴨叫般難聽(tīng)的聲音,有幾人還因?yàn)橥炔康牟豢煽貏?dòng)作而失去平衡,連站都站不穩(wěn),比如一個(gè)名叫薩繆爾·庫(kù)萊的人,他的腿撞到了木凳上,鮮血直流,而他似乎對(duì)此毫無(wú)察覺(jué)。作為一名外科醫(yī)生,威爾斯一直在尋找某種能令肌體失去知覺(jué)且對(duì)人體無(wú)害的藥劑,而倒霉的庫(kù)萊給了他靈感:是否可以用一氧化二氮來(lái)使外科手術(shù)患者失去痛覺(jué)呢?表演結(jié)束后,威爾斯問(wèn)庫(kù)萊疼不疼?!巴耆珱](méi)有任何感覺(jué)!”庫(kù)萊肯定地回答道。為了親身驗(yàn)證一氧化二氮的麻醉效果,第二天,威爾斯在拔牙之前吸入了一氧化二氮,果然一點(diǎn)都不疼!

        一年后,一氧化二氮被威爾斯正式作為麻醉劑用到了醫(yī)療中,就在他準(zhǔn)備將自己的成果進(jìn)行推廣時(shí),意外發(fā)生了,因?yàn)檫€不了解劑量多少帶來(lái)的影響,在第一次公開(kāi)表演麻醉效果的手術(shù)中失敗了。

        接替者威廉.莫頓

        威爾斯的學(xué)生兼助手威廉·莫頓,對(duì)麻醉技術(shù)也十分感興趣,而威爾斯的失敗讓他決定另辟蹊徑。威廉·莫頓認(rèn)識(shí)了化學(xué)家查爾斯·杰克遜,并從他口中知道了另一種氣體——乙醚。之后,莫頓投身于乙醚的研究,并在1846年成功用乙醚為病人拔除了壞牙。

        1846年10月10日,莫頓在麻省總醫(yī)院成功地演示了乙醚吸入麻醉,并獲得了眾人的認(rèn)可,現(xiàn)代麻醉術(shù)自此誕生了。

        番外篇:消毒的重要性

        對(duì)了,當(dāng)時(shí)人們還沒(méi)有意識(shí)到病菌會(huì)感染患者,手術(shù)室比今天的屠宰場(chǎng)還要臟,醫(yī)生不會(huì)洗手,也從不給手術(shù)器械消毒,結(jié)果就是,即便用上了麻醉劑,仍然有大量病人在術(shù)后因?yàn)楦腥舅劳?,一些醫(yī)生也會(huì)因?yàn)樽约荷砩系膫诙劳?。直到英?guó)醫(yī)生約瑟夫·李斯特發(fā)表了感染——滅菌學(xué)論文。

        約瑟夫.李斯特日記

        1865年 ?我記不住日子

        我讀到了法國(guó)生物學(xué)家路易·巴斯德的一篇論文,這讓我豁然開(kāi)朗,第一次徹底了解了疾病細(xì)菌學(xué)說(shuō)。我發(fā)現(xiàn)皮膚完好的骨折病人一般不易發(fā)生感染,也許,感染是因?yàn)橥獠恳蛩卦斐傻摹?/p>

        1867年 ? 幾月幾日都無(wú)所謂

        我猜測(cè),感染是由細(xì)菌造成的,防止術(shù)后感染的最好辦法就是在細(xì)菌進(jìn)入暴露的傷口之前就將其消滅。我決定撰寫(xiě)一篇滅菌學(xué)論文,嗯嗯,至于到底會(huì)給世界帶來(lái)什么影響,以后有機(jī)會(huì)我會(huì)說(shuō)說(shuō)……

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