周曄，倪金龍，陶宏

1.棗莊市皮膚病性病防治院婦科，山東棗莊 277500；2.滕州市婦幼保健院新生兒科，山東滕州 277500；3.滕州市中心人民醫(yī)院麻醉科，山東滕州 277500

陰道流血作為女性常見病的一種，于婦產(chǎn)科中發(fā)生率較高，對于孕齡期少女、孕齡婦女以及圍絕經(jīng)期婦女直至老年婦女而言，均存在較高概率出現(xiàn)陰道流血情況[1-3]。該疾病病因復(fù)雜，主要為妊娠階段出現(xiàn)出血或者因卵巢功能障礙而表現(xiàn)出月經(jīng)失調(diào)性出血癥狀，患者的陰道、處女膜、宮頸、子宮、前庭以及外陰均表現(xiàn)出程度不同的出血現(xiàn)象，其癥狀集中于月經(jīng)偏多、經(jīng)期延長、血性白帶以及不規(guī)則陰道出血等。此類患者內(nèi)心焦慮感顯著，如無法有效明確病因，則難以展開對癥治療，會導(dǎo)致病情進(jìn)一步發(fā)展，并對身體健康造成嚴(yán)重威脅[4-6]。對此，婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員對于陰道流血疾病需要給予充分重視，針對陰道流血病因展開對應(yīng)分析，研究具體診療措施并予以干預(yù)，以對陰道流血患者安全性做出保障[7-9]。治療期間，應(yīng)用婦康寶口服液藥物可以有效控制患者的陰道流血量，確?；颊叩年幍懒餮獣r間獲得一定程度縮短，確保系列癥狀獲得明顯改善。本研究選取2019年2月—2022年5月棗莊市皮膚病性病防治院收治的100例陰道流血患者作為研究對象，旨在探討對陰道流血患者采用婦康寶口服液藥物后獲得的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的100例陰道流血患者作為研究對象，以投擲硬幣法作為分組依據(jù)，每組50例。參照組中年齡27～70歲，平均（46.22±3.25）歲；病程3～10個月，平均（6.25±0.25）個月。研究組中年齡28～71歲，平均（46.25±3.27）歲；病程3～11個月，平均（6.29±0.27）個月。兩組的年齡以及病程基線資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。具有可比性。研究獲得醫(yī)學(xué)倫理會批準(zhǔn)，患者以及家屬完成知情同意書簽署。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①陰道流血通過臨床診斷，獲得明確診斷；②患者的診治依從性較高。排除標(biāo)準(zhǔn)：①罹患其他惡性腫瘤患者；②呈現(xiàn)出精神、意識等方面障礙者；③對于婦康寶口服液等系列藥物表現(xiàn)出過敏現(xiàn)象者。

1.3 方法

1.3.1 參照組 施以常規(guī)臨床治療。結(jié)合患者的具體出血情況，采用宮血寧膠囊（國藥準(zhǔn)字Z20020087；規(guī)格：0.13 g/粒）完成治療，3次/d，3粒/次。

1.3.2 研究組 上述基礎(chǔ)上，展開婦康寶口服液治療。主要選擇婦康寶口服液（國藥準(zhǔn)字Z20063240；規(guī)格：10 mL/支）實(shí)施治療。劑量為1支/d，頻率為2次/d，以口服方式用藥。對于兩組患者共進(jìn)行為期15 d的治療。

1.4 觀察指標(biāo)

兩組陰道流血患者治療效果比較。顯效：患者陰道流血全部停止，月經(jīng)均表現(xiàn)出正常，在月經(jīng)間隔期，未表現(xiàn)出陰道流血的情況；有效：患者陰道流血、月經(jīng)獲得好轉(zhuǎn)，在月經(jīng)間隔期，呈現(xiàn)出陰道流血的情況；無效：患者陰道流血未停止，月經(jīng)無好轉(zhuǎn)，在月經(jīng)間隔期，呈現(xiàn)出陰道流血的情況?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/每組總例數(shù)×100%。

兩組出血控制時間以及完全止血時間比較

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以（±s）表示，組間差異比較以t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以頻數(shù)（n）及率表示，組間差異比較以χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較

研究組患者治療總有效率優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組陰道流血患者治療效果比較

2.2 兩組患者出血控制時間以及完全止血時間比較

研究組患者出血控制時間以及完全止血時間明顯短于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者出血控制時間以及完全止血時間比較[(±s)，d]

表2 兩組患者出血控制時間以及完全止血時間比較[(±s)，d]

組別研究組（n=50）參照組（n=50）t值P值出血控制時間2.13±1.15 4.32±1.17 9.439＜0.001完全止血時間4.25±1.19 6.73±1.22 10.289＜0.001

3 討論

陰道流血作為婦產(chǎn)科常見病，呈現(xiàn)出較高發(fā)病率，子宮頸、子宮、外陰、陰道均可能出現(xiàn)出血情況，對于正常月經(jīng)之外的陰道出血，均被歸為陰道流血范疇。對于陰道流血患者而言，流血量、流血持續(xù)時間、流血間隔時間均呈現(xiàn)出因人而異的特點(diǎn)，而且出現(xiàn)陰道流血會對女性患者生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響，如表現(xiàn)出陰道流血持續(xù)時間較長以及出血量較大，會使患者出現(xiàn)心率加快以及血壓降低等系列癥狀，甚至使其發(fā)生休克[10-12]。

對于成年女性而言，每月均有正常月經(jīng)，對此諸多患者認(rèn)為陰道流血屬于月經(jīng)失調(diào)，從而有不關(guān)心現(xiàn)象。在表現(xiàn)出出血時間較長、出血量較大情況后，此時會出現(xiàn)恐慌以及焦慮感，所以才上婦產(chǎn)科實(shí)施疾病檢查，但此時可能已出現(xiàn)嚴(yán)重病情[13-16]。諸多因素會導(dǎo)致患者表現(xiàn)出陰道流血疾病，例如體內(nèi)雌激素水平急劇降低，孕產(chǎn)婦生產(chǎn)后子宮內(nèi)膜發(fā)生脫落，從而表現(xiàn)出產(chǎn)后出血現(xiàn)象[17-19]。對于未成年女性，因?yàn)殚L時間選擇激素食物，或者家長準(zhǔn)備大量保健品以及補(bǔ)品讓孩子服用，均會使其性早熟，從而發(fā)生陰道流血。此外，對于青春期少女而言，其下丘腦-垂體卵巢軸功能異常，子宮發(fā)生功能失調(diào)，從而發(fā)生陰道流血；對于育齡期婦女，如有病理性妊娠，例如異位妊娠、流產(chǎn)、胎盤前置、葡萄胎等，或者子宮內(nèi)出現(xiàn)子宮肌瘤生長，例如肌壁間肌瘤、子宮黏膜下肌瘤，患有宮頸癌、陰道癌、女性生殖系統(tǒng)炎癥等，均會導(dǎo)致出現(xiàn)陰道流血現(xiàn)象。圍絕經(jīng)期婦女出現(xiàn)排卵障礙后，也會導(dǎo)致陰道流血出現(xiàn)，此外。陰道遭受物理性創(chuàng)傷，也會使陰道流血發(fā)生，因此存在諸多因素導(dǎo)致陰道流血出現(xiàn)[20-21]。

結(jié)合本次研究發(fā)現(xiàn)，研究組患者治療總有效率（96.00%）優(yōu)于參照組（76.00%）（P＜0.05），同曹俊紅[22]一文表現(xiàn)出一致研究結(jié)論，此文中觀察組治療總有效率93.18%高于對照組77.78%（P＜0.05）；分析此種結(jié)果原因?yàn)?，婦康寶口服液成分中的當(dāng)歸以及川芎可以獲得活血調(diào)經(jīng)的效果；熟地黃、阿膠以及白芍可以獲得滋陰補(bǔ)血的效果，可以充分做到調(diào)經(jīng)止血。婦康寶口服液藥物的有效應(yīng)用，可確?；颊叩年幍懒餮揩@得一定程度上的減少，將陰道流血時間進(jìn)行一定程度縮短，在改善癥狀方面，也可獲得較為理想的效果。從而表明在明確病因后，積極采用婦康寶口服液藥物治療，可有效提升患者療效，明顯縮短止血時間，可促進(jìn)患者預(yù)后水平提升，進(jìn)一步表明對陰道流血患者給予婦康寶口服液藥物治療的臨床價值。

綜上所述，臨床對陰道流血患者合理給予婦康寶口服液藥物治療，可獲得顯著效果，可將出血控制時間以及完全止血時間有效縮短，可對陰道流血患者的預(yù)后水平提升奠定基礎(chǔ)。